El vostre petit comença a plorar de sobte quan orina ? O heu sentit mai que té dolor mentre orina ? Us heu adonat mai que de vegades l'orina no va recte, sinó que flueix d'una manera estranya? És normal que un pare o una mare se senti una mica espantat quan veuen una cosa així. Però no us preocupeu. Avui parlarem d'una afecció amb la qual molta gent no està familiaritzada, però que és una mica comuna entre els nens.
En poques paraules, què és l'estenosi meatal?
El nom pot semblar una mica complicat, però el significat és força simple. L'estenosi meatal és una afecció en què l'obertura a la punta del penis d'un home o d'un noi (que mèdicament anomenem meat) per on surt l'orina es torna més estreta del normal. La paraula "estenosi" significa "estrenyiment".
Aquesta afecció de vegades pot ser congènita, però es veu més sovint poc després del naixement d'un nen, especialment entre els 3 i els 7 anys .
Aquesta afecció és molt rara en homes adults. Quan es produeix, pot ser causada per una cirurgia a la uretra, la inserció d'un dispositiu (com ara un catèter de llarga durada) o certes afeccions de la pell.
A tot el món, s'estima que entre el 8% i el 10% dels homes tenen estenosi meatal.
Quins són exactament els símptomes d'aquesta afecció?
El símptoma principal és que l'obertura a la punta del penis sembla estreta. Aquest estrenyiment provoca una obstrucció al flux d'orina . Aleshores, podeu experimentar un o més dels símptomes següents. Vegem-los en una taula.
| Símptoma | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Dolor o cremor (disúria) | El nen plora en orinar o diu que té dolor o cremor. |
| Incontinència d'urgència | De sobte sento unes ganes fortes d' orinar i, de vegades, no puc parar. |
| Micció freqüent | Necessitat d' orinar més sovint del que és habitual. |
| Canvis en el tracte urinari | El raig d'orina és molt fi o flueix molt ràpidament. De vegades no va recte i es vessa (sovint cap amunt) . |
| La bufeta no es buida completament | Sensació com si encara hi hagués orina fins i tot després d'haver acabat d'orinar . |
| Veure una gota de sang (hematúria) | Després d'orinar, apareix una gota de sang a la punta del penis. |
Imagineu-vos, si premeu una mica la boca d'una pipa d'aigua, l'aigua sortirà esquitxant i a dojo ràpidament, oi? Això és el que passa aquí també. Com que el forat és estret, no hi ha prou espai perquè surti l'orina i comença a sortir esquitxant.
Per què es produeix aquesta situació?
La causa principal i més comuna d'estenosi meatal en nens petits és la circumcisió . Aquesta afecció és molt rara en nens no circumcidats.
Hi ha diverses altres raons per les quals això pot passar després de la circumcisió:
- Inflor o dolor a la punta del penis: Després de la circumcisió, la punta del penis frega directament contra el bolquer. Aquesta fricció pot fer que la pell delicada s'infli, s'envermelleixi i desenvolupi petites nafres. A mesura que aquestes nafres es curen, l'obertura de vegades es pot estrènyer.
- Bolquers xops d'orina : L'orina conté productes de rebuig anomenats àcid úric i amoníac. Aquests es poden acumular dins del bolquer i, si es deixen en contacte amb la punta del penis durant molt de temps, danyen la pell delicada, provocant inflor i estrenyiment de l'obertura.
- Ús prolongat de catèters urinaris: aquesta obertura també es pot estrènyer en persones que han tingut un catèter urinari col·locat durant molt de temps a causa d'una afecció mèdica.
- Altres cirurgies o proves: Aquesta afecció també pot ser causada per cirurgies o proves que insereixen instruments a través de la uretra.
Què pot passar si no es tracta?
Aquesta és una pregunta que es fan molts pares. Hi ha diferents opinions entre els metges sobre què pot passar si l'estenosi meatal no es tracta. Alguns metges creuen que aquesta afecció pot provocar les següents complicacions:
- Infeccions del tracte urinari (ITU)
- Problemes renals
- Micció involuntària
No obstant això, alguns altres metges creuen que aquestes complicacions no són causades només per l'estenosi meatal. Per tant, recomanen que, fins i tot si el forat és estret, no calgui cirurgia si el nen no experimenta cap molèstia ni complicació.
Per tant, si el vostre fill té aquesta afecció, és important que parleu obertament amb el vostre metge sobre si cal tractar-la o no, i què passarà si no es tracta, per prendre la millor decisió.
Com ho reconeix un metge?
Normalment, un metge pot saber fàcilment si un nen té aquesta afecció mitjançant una exploració física. Durant aquesta exploració, el metge farà el següent:
- Mesura de l'amplada del forat: Tanmateix, no tothom té la mateixa mida d'aquest forat. Algunes persones poden néixer amb un forat lleugerament estret, però això no vol dir necessàriament que tinguin estenosi meatal.
- Preguntes sobre com orineu : us pregunten coses com ara on va l'orina i si es vessa.
- Observació de l' orina del nen: En el cas dels nens petits, el metge pot observar l' orina del nen per determinar la naturalesa del tracte urinari (si flueix recte o degoteja).
- Mesura de la velocitat del flux d'orina : De vegades, es pot utilitzar un dispositiu especial per mesurar la velocitat del flux d'orina.
Quins són els tractaments per a això?
L'estenosi meatal no es cura sola. Cal tractar-la. Hi ha diversos mètodes de tractament principals per a això.
Cirurgia de meatotomia
Aquest és el millor tractament i el que té més èxit en la majoria dels casos . No és una cirurgia important. Implica fer una petita incisió i eixamplar el forat estret. És molt senzill i només triga uns minuts. La probabilitat que aquesta afecció es repeteixi després d'aquesta cirurgia és molt baixa.
Crema d'esteroides
En alguns casos, en comptes de cirurgia, el metge pot recomanar una crema tòpica de corticosteroides aplicada a la punta del penis. Pot ser necessari aplicar aquesta crema dues vegades al dia, de vegades durant un màxim de tres mesos.
Dilatació
Un altre tractament és utilitzar un dispositiu especial per eixamplar el forat. Tanmateix, aquest mètode de vegades pot esquinçar la pell i causar cicatrius. Aquest mètode ja no s'utilitza gaire perquè el teixit cicatricial pot fer que el forat sigui encara més estret que abans.
Quant de temps es triga a recuperar-se després de la cirurgia?
El nen començarà a sentir-se millor al cap d'uns dies de la cirurgia de meatotomia.
- Pots utilitzar analgèsics receptats pel teu metge per reduir el dolor.
- Banyar el nadó amb aigua tèbia (banys calents) redueix considerablement el dolor i les molèsties.
- Normalment no hi ha sagnat. Si hi ha una mica de sagnat, aplicar pressió a la zona amb un drap net aturarà el sagnat.
- Per accelerar el procés de curació, el metge recomana aplicar una pomada com Vaseline® o Aquaphor® dues vegades al dia durant unes setmanes.
Quan hauria de veure un metge?
Si vostè o el seu fill tenen algun dels símptomes següents, assegureu-vos de consultar un metge.
- Si tens dificultat per orinar .
- Si no pots orinar .
- Si sents dolor en orinar .
Quan s'ha d'anar a la Unitat d'Urgències (UTU)?
Si desenvolupeu algun dels símptomes següents després d'una meatotomia, aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper el més aviat possible.
- Si la febre és de 38 graus Celsius (100 graus Fahrenheit) o superior.
- Si hi ha una hemorràgia abundant que no es pot aturar.
- Si el dolor empitjora.
- Si vomites més de tres vegades al dia.
- Si tens dificultat per orinar .
- (Si és un nadó petit) Si el bolquer encara està sec.
Missatge per emportar
- L'estenosi meatal és un estrenyiment de l'obertura uretral a la punta del penis en nens i homes.
- Aquesta condició és freqüent entre els nois circumcidats.
- Els principals símptomes són dolor en orinar , cremor i incontinència urinària .
- No us espanteu quan vegeu això. Es pot curar completament amb tractaments senzills com una meatotomia.
- Si sospiteu que el vostre fill té aquests símptomes, no dubteu a consultar un pediatre o un cirurgià per obtenir consell.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment