Tens dificultat per respirar, dolor al pit o et sents cansat fàcilment? El teu metge potser t'ha dit que tens una petita debilitat en una de les vàlvules cardíaques. Molta gent té por de la cirurgia cardíaca. Però avui parlarem d'una cirurgia moderna que repara una vàlvula cardíaca a través d'una incisió molt petita, sense fer un gran tall al mig del pit.
Primer, vegem què és la vàlvula mitral?
D'acord, penseu-ho d'aquesta manera: el nostre cor és com una petita casa amb quatre cambres. Entre aquestes cambres hi ha quatre portes que ajuden a que la sang flueixi només en una direcció. Aquestes són les que anomenem vàlvules cardíaques.
La vàlvula mitral és una d'aquestes portes especials. Està situada entre la cambra superior (aurícula esquerra) i la cambra inferior (ventricle esquerre) al costat esquerre del cor. La seva funció principal és permetre que la sang flueixi de la cambra superior a la cambra inferior i evitar que torni a pujar. És com una porta que només s'obre en un sentit.
Quines són, doncs, les principals malalties que poden afectar aquesta vàlvula?
Hi ha dues maneres principals en què la vàlvula mitral pot funcionar malament. Comprendre-les us ajudarà a entendre millor aquesta cirurgia.
| Condició | En poques paraules, què passa? |
|---|---|
| Regurgitació de la vàlvula mitral | El que passa en això és que quan el cor batega, les dues solapes de la vàlvula no es tanquen correctament. És com una porta que no es tanca correctament. Aleshores, una part de la sang es filtra de nou a la cambra superior. Això fa que el cor treballi més. |
| Estenosi de la vàlvula mitral | El que passa aquí és que les vàlvules es tornen gruixudes, rígides i no s'obren correctament. Això estreny el conducte perquè la sang flueixi. Això dificulta que el cor bombegi prou sang al cos. |
Quina diferència hi ha entre "Reparació" i "Substitució"?
Això també és una qüestió molt important.
- Reparació: Això implica conservar la vàlvula i arreglar el defecte. És com reparar una cadira trencada. Els metges intenten utilitzar aquest mètode sempre que sigui possible.
- Reemplaçament: En aquest procediment, la vàlvula debilitada s'extreu completament i es reemplaça per una vàlvula nova (ja sigui artificial o feta de teixit animal).
El millor és que el cos repari i utilitzi la seva pròpia vàlvula natural sempre que sigui possible, per això aquestes cirurgies de "reparació" són tan populars ara.
Què és la cirurgia mínimament invasiva?
La cirurgia tradicional a cor obert consisteix a fer una incisió gran de diversos centímetres de llargada al mig del pit, tallant a través de l'estèrnum per arribar al cor. Es tracta d'una operació molt important.
Però en aquest mètode modern anomenat cirurgia mínimament invasiva, no es fa una incisió tan gran. En comptes d'això, es fa una petita incisió al costat dret del pit, entre les costelles, d'uns 4-6 centímetres . A continuació, s'introdueix un tub prim amb una càmera connectada ("(endoscopi)") i instruments quirúrgics molt fins a través d'aquesta incisió i, sota la supervisió d'un monitor, es repara la vàlvula de manera molt delicada. De vegades, també s'utilitza tecnologia robòtica per a això.
Quines reparacions es fan durant aquesta cirurgia?
El metge pot fer coses diferents segons el problema amb la vàlvula.
- Es col·loca una estructura en forma d'anell al voltant de la vàlvula per evitar que la sang surti (anuloplàstia).
- Si les flaps de la vàlvula estan connectades, estan separades.
- Si hi ha un forat a la vàlvula, està tancada.
- Es retira el teixit innecessari que impedeix que la vàlvula es tanqui correctament.
Quins són els beneficis i els riscos d'aquesta cirurgia?
Com qualsevol cirurgia, hi ha beneficis i riscos, i és important ser-ne conscients.
| 👍 Avantatges | 👎 Riscos |
|---|---|
| El temps de recuperació és curt. | Sagnat i coagulació de la sang. |
| El dolor és menor. | Infecció. |
| El nombre de dies que passes a l'hospital és curt (uns 5 dies). | Batecs cardíacs irregulars (`(Arrítmies)`). |
| La cicatriu és molt petita. | Poca probabilitat d'ictus. |
| El risc d'infecció i hemorràgia és baix. |
Què passa després de la cirurgia?
La cirurgia sol durar entre dues i quatre hores. Després d'això, se us mantindrà sota observació a la unitat de cures intensives (UCI) durant un dia o dos. Després d'això, se us traslladarà a una planta normal.
- Primers dies: Els metges i les infermeres t'ajudaran a aixecar-te i caminar. Si tens moc als pulmons, et diran que facis exercicis respiratoris especials per eliminar-lo.
- Després de tornar a casa: Sentiràs una mica de cansament durant unes setmanes. Evita aixecar objectes pesats. Fes exercici tal com t'indica el metge.
- Rehabilitació cardíaca: En la majoria dels casos, se us derivarà a un programa de rehabilitació cardíaca. Això us ajudarà a recuperar gradualment la força i a adaptar-vos a un estil de vida saludable.
Quan cal anar immediatament al metge!
Si desenvolupeu algun d'aquests símptomes després de tornar a casa, truqueu immediatament al vostre metge o aneu al servei d'urgències (UTU) de l'hospital més proper.
- Si un líquid semblant al pus drena de la incisió quirúrgica.
- Si hi ha una inflamació i enrogiment excessius al voltant de la incisió.
- Si tens febre i calfreds.
- Si sents que el teu cor batega ràpidament (palpitacions).
- Si les cames s'inflen de manera anormal (`(edema)`).
- Si guanyes més d'1,5 kg (3 lliures) de pes en una setmana.
Recordeu que no tothom es pot sotmetre a aquesta cirurgia. El vostre cardiocirurgià decidirà si sou un bon candidat per a aquesta cirurgia en funció de la vostra afecció cardíaca, altres afeccions mèdiques, edat i estil de vida (com ara fumar).
Missatge per emportar
- La reparació de la vàlvula mitral mínimament invasiva és una cirurgia cardíaca moderna que es realitza a través d'una petita incisió, sense obrir completament el tòrax.
- Els principals avantatges d'això són la reducció del dolor, una recuperació més ràpida i una reducció del temps d'estada a l'hospital.
- Això pot ajudar a reparar i protegir la teva pròpia vàlvula natural.
- Aquesta cirurgia no és adequada per a tothom. El vostre cirurgià cardíac és la persona més adequada per prendre la decisió al respecte.
- Si apareixen símptomes de risc després de la cirurgia, és essencial demanar consell mèdic immediatament.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari