Aquest és un tipus especial de càncer de còlon: aprenguem simplement sobre l'MSI-H! (Inestabilitat de microsatèl·lits amb càncer de còlon elevat)

Has notat un canvi en els teus hàbits intestinals, dolor abdominal o sang a les femtes últimament? No ignoris aquests símptomes pensant que són normals. Podrien ser signes de càncer de còlon. Avui parlem d'un tipus de càncer de còlon una mica més especial, però també una mica més afortunat. S'anomena MSI-H.

En poques paraules, què és aquest càncer de còlon MSI-H?

Per entendre això, primer fixem-nos en l'ADN que hi ha dins de les cèl·lules del nostre cos. Penseu en el nostre ADN com una cadena llarga. Aquesta cadena té perles del mateix tipus unides una vegada i una altra. Aquests segments repetits d'ADN s'anomenen microsatèl·lits.

Ara, quan les cèl·lules del nostre cos es divideixen i es formen noves cèl·lules, es produeixen còpies d'aquesta cadena d'ADN. De vegades, es poden produir errors (mutacions) quan es produeixen aquestes còpies. Però no us preocupeu, el nostre cos té un sistema com una "policia que troba errors". S'anomena sistema de reparació de desajustos (MMR) . Comprova si hi ha errors en aquestes còpies d'ADN i els corregeix immediatament.

Tanmateix, en algunes cèl·lules canceroses, aquest sistema MMR no funciona correctament. L'anomenem dMMR (reparació defectuosa de desajustos d'ADN). Aleshores, com que no hi ha ningú que corregeixi els errors en aquestes còpies d'ADN, els errors s'acumulen i l'ADN esdevé molt inestable. Aquesta és la condició amb microsatèl·lits altament inestables, que anomenem MSI-H (inestabilitat de microsatèl·lits alta) .

Quins són els possibles símptomes del càncer MSI-H?

Els símptomes poden no aparèixer sempre, però si apareixen, són similars als del càncer de còlon típic.

Important: No tothom amb aquests símptomes té càncer. Tanmateix , si teniu sang a les femtes o mal de panxa intens, consulteu immediatament un metge. Si altres símptomes persisteixen durant més de dues setmanes, definitivament heu de consultar un metge.

De vegades, el primer signe d'aquest càncer és una anàlisi de sang que mostra un recompte baix de glòbuls vermells (anèmia). Això es deu a una hemorràgia als intestins.

Causes i factors de risc per al desenvolupament del càncer MSI-H

La causa principal del càncer MSI-H són els defectes en els gens MMR dels quals hem parlat abans. Aquests sovint es produeixen durant la vida d'una persona, sense cap raó en particular.

Però en aproximadament el 5% de les persones que desenvolupen càncer de còlon, aquest defecte genètic es transmet de generació en generació. Anomenem això síndrome de Lynch . Si algú de la teva família té aquesta afecció, també tens un risc més elevat de desenvolupar càncer de còlon.

A més, hi ha coses en el nostre estil de vida que augmenten el risc de càncer.

Com diagnosticar la malaltia?

Si el metge sospita de càncer a causa dels símptomes, et derivarà a diverses proves.

1. Colonoscòpia: S'insereix un tub flexible amb una càmera connectada a través de l'anus per examinar tot el còlon. En aquest moment, es pren un petit tros de teixit d'una zona sospitosa per examinar-lo. Això s'anomena biòpsia .

2. Proves moleculars: Es realitzen proves especials per detectar canvis genètics, és a dir, l'estat MSI-H, en la mostra de teixit extreta de la biòpsia. Per a això s'utilitzen tecnologies com la IHC , la PCR i la NGS .

3. Proves d'imatge: Es fan exploracions com ara la TC i la ressonància magnètica per veure si el càncer s'ha estès a altres òrgans.

Quins són els tractaments per al càncer MSI-H?

El tractament depèn de l'estadi del càncer i de fins a quin punt s'ha propagat. Hi ha dues opcions de tractament principals.

Cirurgia

Si el càncer no s'ha estès a altres zones, el primer pas és extirpar el tumor mitjançant cirurgia. El tipus de cirurgia pot variar segons la mida del càncer.

Medicació

Aquí és on entra en joc l'especificitat del càncer MSI-H.

• Immunoteràpia: aquest és el tractament més important i reeixit per al càncer MSI-H.Penseu en les nostres cèl·lules immunitàries com si tinguessin un interruptor d'"encès"/"apagat". De vegades, les cèl·lules canceroses apaguen aquest interruptor de manera intel·ligent i s'amaguen de les defenses del nostre cos. Els fàrmacs d'immunoteràpia (inhibidors de punts de control) tornen a activar aquest interruptor d'"apagat", cosa que ajuda el sistema immunitari a trobar i destruir les cèl·lules canceroses.
• Quimioteràpia: Administració de fàrmacs potents per matar les cèl·lules canceroses. De vegades s'utilitza abans o després de la cirurgia.
• Teràpia dirigida: Administrar fàrmacs que es dirigeixen a proteïnes o processos específics que ajuden a créixer les cèl·lules canceroses i els aturen.

Viure amb càncer MSI-H

És molt important mantenir una bona salut física i mental durant el tractament del càncer.

• Dieta: Després de la cirurgia, seguiu les instruccions del metge i seguiu una dieta fàcil de digerir i rica en proteïnes. El millor és reduir la ingesta d'aliments que produeixen gasos (per exemple, col, mongetes) i carns processades.
• Exercici: Exercicis senzills com caminar tant com puguis poden ser molt beneficiosos per al teu cos i la teva ment. Però consulta amb el teu metge abans de començar qualsevol règim d'exercici.
• Salut mental: És normal sentir-se ansiós i espantat en moments com aquests. No guardis els teus sentiments en un lloc segur. Parla amb algú de confiança, amb la teva família i busca ajuda d'un assessor de salut mental si cal.