Et despertes de sobte a la nit, amb dificultat per respirar? O tens problemes per adormir-te perquè la teva parella ronca? Potser sents que deixes de respirar per un moment? Això és el que mèdicament anomenem apnea obstructiva del son (AOS) o apnea obstructiva del son. Si no es tracta, aquesta afecció pot provocar problemes de salut greus. Així que avui parlarem d'un tractament per a això, especialment d'una solució de la qual molta gent no parla.
En poques paraules, què són aquests aparells orals?
En realitat, són dispositius especials que un dentista fabrica a mida per a la teva boca. Són similars als protectors bucals que fan servir els boxejadors, però funcionen de manera molt diferent. Quan els portes a la boca a la nit mentre dorms, ajuden a mantenir les vies respiratòries obertes.
Ara, el que li passa a algú amb apnea del son és que durant el son, els músculs de la part posterior de la gola es relaxen i les vies respiratòries s'estrenyen o es tanquen completament. Aleshores, l'aire no entra i un senyal arriba al cervell per despertar-te una mica per respirar. Aquest cicle continua durant tota la nit. A causa d'això, no dorms bé i els òrgans del teu cos no reben la quantitat d'oxigen que necessiten. Així doncs, el que fan aquests aparells orals és mantenir la boca, la mandíbula i la llengua en una posició específica, mantenint les vies respiratòries obertes.
Hi ha dos tipus principals d'aquests dispositius.
Aquests dispositius utilitzats per tractar l'apnea del son es poden dividir principalment en dues categories.
1. Dispositius d'avanç mandibular (MAD)
Aquest és el tipus més utilitzat. També s'anomena fèrules d'avançament mandibular, aparells de reposicionament mandibular, etc. En poques paraules, aquest dispositiu estira una mica la mandíbula inferior (mandíbula) cap endavant. Quan la mandíbula inferior es mou cap endavant, la llengua que hi està unida també es mou cap endavant. Això augmenta l'espai perquè l'aire passi per la part posterior de la gola.
Aquests MAD solen venir en dues parts: una per a les dents superiors i una per a les dents inferiors. Aquestes dues parts estan connectades per cargols, frontisses o bandes elàstiques. Això permet ajustar fins a quin punt cal moure la mandíbula inferior cap endavant.
2. Dispositius estabilitzadors de la llengua (TSD)
També s'anomenen dispositius de retenció de la llengua. No són tan populars com els MAD, però per a algunes persones són una bona solució. Utilitzen la succió, que és un procés que estira la llengua cap endavant i la manté al seu lloc. El dispositiu té una part de retenció de la llengua en forma de bulb que la manté al seu lloc durant el son.
Les TSD poden ser una bona alternativa per a aquells que no poden tenir un dispositiu MAD, per exemple, perquè les seves dents no són prou fortes.
| Tipus de dispositiu | Com funciona | Qui és el més adequat per a això? |
|---|---|---|
| Dispositius d'avanç mandibular (MAD) | Estirar la mandíbula inferior cap endavant obre les vies respiratòries. | Es recomana més comunament per a molts pacients amb apnea del son. |
| Dispositius estabilitzadors de la llengua (TSD) | La llengua s'estira cap endavant i es manté al seu lloc per succió. | Apte per a persones amb poca resistència dental o que no poden utilitzar MAD. |
El més important és que aquests aparells són més efectius quan un dentista els fabrica a mida per adaptar-los a la teva boca. Tot i que hi ha tipus de "bullir i mossegar" disponibles a farmàcies o en línia, la investigació ha demostrat que els aparells fets a mida produeixen els millors resultats.
Per a qui és més adequat aquest tractament?
La teràpia amb aparells orals és la més adequada per a persones amb apnea obstructiva del son lleu o moderada . És especialment una bona opció per a aquells que tenen dificultats per utilitzar la màquina CPAP (pressió positiva contínua a les vies respiratòries), que es considera el millor tractament per a l'apnea del son.
Una màquina CPAP és un dispositiu que subministra aire a pressió a les vies respiratòries a través d'un tub i una màscara per mantenir-les obertes. Tot i que la CPAP és molt eficaç, algunes persones tenen dificultats per dormir amb una màscara posada cada nit. Amb el temps, deixen d'utilitzar-la. Tot i que un aparell oral no és tan eficaç com la CPAP, pot ajudar a moltes persones a controlar els seus símptomes.
Algunes persones utilitzen tant una màquina CPAP com un aparell oral. Per exemple, utilitzen un CPAP a casa i un aparell oral que és fàcil de portar quan viatgen.
Hi ha gent que no hauria de fer servir això?
Sí, aquests dispositius no són adequats per a tothom. Especialment per a aquells que:
- Persones amb apnea central del son: aquesta és una afecció en què la respiració s'atura a causa d'un problema amb els senyals cerebrals. Això no es pot tractar amb aparells orals.
- Nens petits: Els problemes respiratoris dels nens requereixen tractaments diferents dels dels adults. Només cal tenir-los en compte si ho recomana el metge del vostre fill.
- Persones amb AOS greu: Pot ser perillós per a algú amb apnea greu del son intentar controlar el seu son només amb aquest dispositiu. Per tant, definitivament hauríeu de parlar amb el vostre metge sobre si és adequat per a vosaltres.
Com es fa un dispositiu com aquest?
Per solucionar-ho, cal seguir un procés determinat.
1. Primer, cal que us feu un estudi del son per confirmar si teniu apnea obstructiva del son.
2. Si el metge decideix que un aparell oral és una bona opció per a vostè, el derivarà a un dentista .
3. El dentista prendrà una impressió o un escaneig en 3D de les dents.
4. A partir d'aquestes mesures, un fabricant crearà un dispositiu específicament per a tu.
5. Després de fabricar l'aparell, haureu de tornar a veure el vostre dentista. Comprovarà que s'adapti correctament a la vostra boca i que no estigui enganxat perquè no se us desprengui a la nit.
6. També es donaran instruccions sobre com netejar-ho i cuidar-ho.
El metge també pot recomanar un altre estudi del son després d'inserir el dispositiu per veure com funciona.
Quins són els efectes secundaris i els beneficis?
Com qualsevol tractament, aquest té efectes secundaris i beneficis menors.
| Efectes secundaris | |
|---|---|
| A curt termini: durant les primeres setmanes | |
| Producció excessiva de saliva | Al principi, pot haver-hi més saliva perquè hi ha alguna cosa estranya a la boca. |
| Dolor a la mandíbula, les dents i l'articulació temporomandibular (ATM) | És possible que sentiu una mica de dolor al principi perquè la mandíbula inferior està en una nova posició. |
| Boca seca i molèsties a les genives | Aquests solen desaparèixer en pocs dies. |
| A llarg termini - poc freqüent | |
| Canvis en la posició de les dents (mossegada) | Amb el temps, la manera com les dents encaixen pot canviar. |
| Tremolor o moviment de les dents | Per això són importants les revisions dentals periòdiques. |
Beneficis d'això
- Pot reduir els símptomes de l'OSA, especialment la somnolència diürna i la dificultat per concentrar-se .
- Ajuda a aconseguir un son profund i ininterromput.
- Els roncs es poden reduir o aturar completament .
- Una gran alternativa per a aquells que no poden utilitzar una màquina CPAP.
- És molt fàcil de portar amb tu quan viatges.
Missatge per emportar
- Els aparells orals són un bon tractament per a l'apnea obstructiva del son, especialment per a pacients lleus o moderats i aquells que troben incòmodes les màquines de CPAP.
- Els dispositius que tenen més èxit són els que un dentista fabrica a mida per adaptar-se a la teva boca.
- Pot costar una mica acostumar-s'hi durant les primeres setmanes. Tot i que pot haver-hi petites molèsties, normalment desapareixen al cap d'uns dies.
- Abans de començar aquest tractament, assegureu-vos de parlar amb el vostre metge per assegurar-vos que és adequat per a la vostra condició.
- És molt important que un dentista et revisi les dents i la boca regularment durant tot el període d'ús del dispositiu.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari