Tu o algú que coneixes té lupus? Aleshores probablement has sentit a dir que aquesta malaltia pot afectar moltes parts del cos. A més de la pell i les articulacions, el lupus també pot afectar els ronyons, que són òrgans molt importants del nostre cos. Avui parlarem dels efectes del lupus sobre els ronyons, una afecció anomenada nefritis lúpica. No et preocupis, parlem-ne de manera senzilla.
En poques paraules, què és la nefritis lúpica?
D'acord, primer entenguem què és el lupus. El lupus és una malaltia autoimmune . És a dir, el sistema immunitari, que protegeix el nostre cos de les malalties, comença a atacar per error els nostres propis teixits i òrgans sans. És com si el nostre propi exèrcit ataqués el nostre propi país. El tipus més comú de lupus és el lupus eritematós sistèmic (LES) .
Ara, quan el nostre sistema immunitari ataca els nostres ronyons d'aquesta manera, causa inflamació, és a dir, inflor i danys als ronyons. Aquesta és la condició que anomenem nefritis lúpica .
Els ronyons són com els dos filtres del nostre cos. Si no funcionen correctament, poden sorgir problemes importants. La nefritis lúpica pot fer que els ronyons no puguin fer correctament les coses següents:
- Filtrar i eliminar els productes de rebuig de la sang.
- Mantenir els nivells adequats de líquids, sals, àcids i minerals del cos.
- Control de la pressió arterial i el volum sanguini.
- Regulació dels nivells hormonals.
Si aquesta afecció no es gestiona adequadament, pot acabar provocant insuficiència renal i fins i tot malaltia renal terminal, que requereix tractament de per vida. Per tant, és molt important ser-ne conscient.
Qui és més probable que desenvolupi aquesta afecció?
Per desenvolupar nefritis lúpica, una persona primer ha de tenir lupus (LES). Vegem qui té un risc més alt de desenvolupar lupus:
- Per a les dones: Nou de cada deu persones amb lupus són dones. El risc és especialment alt per a les persones d'entre 15 i 44 anys. Però, sorprenentment, si un home desenvolupa lupus, és més probable que desenvolupi nefritis lúpica.
- Herència: Si algú de la família té lupus, altres persones també corren el risc.
- Influència genètica: Aquesta malaltia és més freqüent en persones d'ascendència asiàtica, africana i nativa americana.
- Factors ambientals: es creu que l'exposició a certs virus, infeccions i productes químics tòxics també pot causar això.
- Altres malalties autoimmunitàries: si una persona ja té una altra malaltia autoimmunitària, el risc de desenvolupar lupus pot augmentar lleugerament.
Aproximadament el 50% dels adults amb lupus, o aproximadament un de cada dos, poden desenvolupar nefritis lúpica. Aproximadament el 80% dels nens amb lupus, o aproximadament quatre de cada cinc, poden desenvolupar aquesta malaltia renal.
Quins podrien ser els símptomes d'això?
Els símptomes de la nefritis lúpica solen aparèixer uns cinc anys després de l'aparició dels símptomes del lupus. Tanmateix, de vegades, el primer i únic símptoma del lupus pot ser el dany renal. És important ser conscient d'aquests símptomes.
Imagineu-vos que teniu les cames, sobretot els turmells, inflats. O quan us lleveu al matí, sentiu els ulls inflats. L'orina és més escumosa del que és habitual. Aquests solen ser els primers signes que observeu.
Vegem aquests símptomes amb claredat.
| Símptoma | Explicació senzilla |
|---|---|
| Inflor (edema) | Inflor a les cames, els turmells, els peus o al voltant dels ulls a causa de l'acumulació de líquid al cos. |
| Proteïna a l'orina (proteinúria) | L'orina es torna escumosa (com l'escuma de sabó) a causa de l'alliberament de proteïnes a l'orina. |
| Sang a l'orina (hematúria) | Una petita quantitat de sang a l'orina. Pot ser que no sigui visible a simple vista, però l'orina pot ser de color rosat o marró fosc. |
| Pressió arterial alta | Augment de la pressió arterial a causa d'una funció renal deteriorada. |
| Augment de pes | Augment de pes sobtat a causa de l'acumulació de líquids al cos. |
| Altres símptomes del lupus | Dolor o inflamació articular, dolors musculars, febre inexplicable i una erupció vermella en forma de papallona a la cara. |
Com ho descobreix un metge?
Si teniu aquests símptomes, el metge us examinarà primer, us preguntarà sobre els vostres símptomes i historial mèdic i, a continuació, demanarà diverses proves per confirmar el diagnòstic.
- Anàlisis de sang:
- Anàlisis de sang d'anticossos: aquestes proves comproven si hi ha nivells elevats de certes proteïnes (anticossos) produïdes pel sistema immunitari. Són més freqüents en el lupus.
- Proves de funció renal: Mesuren coses com la creatinina per veure com funcionen els ronyons.
- Anàlisis d'orina:
- Anàlisi d'orina: Comprova la presència de sang, proteïnes o altres anomalies a l'orina.
- Prova de proteïnes a l'orina: mesura exactament quanta proteïna hi ha a l'orina.
- Biòpsia renal:
Aquesta és la millor manera de diagnosticar definitivament la nefritis lúpica i determinar l'abast del dany renal. Es pren un tros molt petit de teixit del ronyó amb una agulla fina i s'examina al microscopi. Això es fa normalment en un entorn hospitalari, sota anestèsia lleugera.
Quins són els tractaments per a això?
Hi ha dos objectius principals en el tractament de la nefritis lúpica. Un és controlar els símptomes. L'altre és aturar o alentir els danys renals. El tractament sol incloure medicaments i canvis en la dieta.
| Mètode de tractament | Què li passa? |
|---|---|
| fàrmacs immunosupressors | Aquests medicaments funcionen controlant la capacitat del sistema immunitari per atacar els nostres propis ronyons. Els corticosteroides són els medicaments més utilitzats per a aquest propòsit. |
| Medicaments per a la pressió arterial | Els medicaments com els inhibidors de l'ECA i els ARA controlen la pressió arterial i redueixen l'excreció de proteïnes a l'orina, cosa que pot reduir el dany als ronyons. |
| Diürètics | També s'anomenen "píndoles d'aigua". Ajuden a reduir la inflamació eliminant l'excés de líquid del cos en forma d'orina. També ajuden a baixar la pressió arterial. |
| Canvis en la dieta | El vostre metge us pot aconsellar que reduïu la pressió sobre els ronyons i la ingesta de sodi . També us poden demanar que limiteu els aliments rics en proteïnes com la carn i els lactis. El millor és parlar amb el vostre metge i un nutricionista sobre això i elaborar un pla de dieta adequat per a vosaltres. |
Tothom ha de fer diàlisi?
No. No li passa a tothom. Entre el 10% i el 30% de les persones amb nefritis lúpica acaben desenvolupant insuficiència renal. Si això passa, és possible que hàgiu de considerar aquests tractaments:
- Diàlisi: El procés de filtrar els productes de rebuig de la sang mitjançant una màquina quan els ronyons no funcionen correctament.
- Trasplantament renal: substitució quirúrgica d'un ronyó insuficient per un ronyó sa.
Quan necessites anar al metge urgentment?
Si teniu lupus, estigueu atents a qualsevol canvi als ronyons. Si experimenteu un o més dels símptomes següents de sobte, podria ser un signe d'insuficiència renal sobtada . Si això passa , busqueu atenció mèdica immediatament . Si cal, aneu al servei d'urgències de l'hospital més proper.Vés.
- Mal de panxa
- Dificultat per orinar o expulsió d'orina molt petita
- Fatiga o somnolència excessives
- Orina escumosa o amb sang
- Picor de pell
- Augment sobtat de la pressió arterial
- gana
- Nàusees i vòmits
- Dificultat per respirar
- Inflor corporal
Viure amb aquesta malaltia pot ser difícil, però amb el tractament adequat i l'assessorament mèdic, moltes persones han pogut viure una vida normal. El més important és mantenir un contacte regular amb el metge i fer-se totes les proves i tractaments que calgui.
Missatge per emportar
- La nefritis lúpica és un dany renal i una inflamació causats pel lupus (LES).
- La inflor de les cames, la inflor al voltant dels ulls, l'orina amb escuma i la pressió arterial alta poden ser els principals símptomes relacionats amb això .
- El diagnòstic i el tractament precoços d'aquesta malaltia poden reduir considerablement el dany als ronyons.
- El tractament inclou medicaments immunosupressors, medicaments per a la pressió arterial i canvis en la dieta.
- És molt important seguir al peu de la lletra les instruccions del metge i assistir a les clíniques puntualment.
- Si apareixen símptomes d'emergència, consulteu immediatament un metge.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari