Potser no heu sentit aquest nom abans. L'hemangioendotelioma epitelioide (HEE) és un càncer molt i molt rar, que afecta aproximadament una persona de cada milió. El nom és una mica complicat, per la qual cosa pot fer por. Però no us preocupeu. És important entendre aquesta rara afecció de manera senzilla i clara. Així doncs, avui parlarem exactament de què és l'HEE.
En poques paraules, quin tipus de càncer és l'EHE?
Imagineu que els vasos sanguinis ( artèries , venes i capil·lars) de tot el nostre cos són com una xarxa de carreteres que s'estenen per tot un país. L'interior d'aquestes carreteres està revestit per una capa molt fina de cèl·lules. En ciència mèdica, aquestes cèl·lules s'anomenen cèl·lules endotelials .
El càncer endotelial comença a les cèl·lules que recobreixen els vasos sanguinis. Com que els vasos sanguinis són a tot arreu del nostre cos, el càncer d'endoteli es pot desenvolupar a qualsevol part del cos. Tanmateix, aquests tumors sovint comencen al fetge, els pulmons o els ossos . Tanmateix, també es poden desenvolupar en altres zones, com ara el cap, el coll, la tiroide, l'estómac, els ovaris, la pròstata, el cervell i la medul·la espinal.
De vegades, l'EHE pot aparèixer com un sol tumor. Altres vegades, pot aparèixer com a múltiples tumors al mateix òrgan o en diversos òrgans. Sovint, quan es diagnostica EHE, el càncer ja s'ha estès a més d'un òrgan.
L'EHE és un tipus de sarcoma?
Sí, és correcte. El sarcoma és un tipus de càncer que es desenvolupa als teixits tous del nostre cos, com ara els vasos sanguinis. Com que el càncer d'epiteli d'epiteli d'epiteli d'epiteli comença a les cèl·lules endotelials dels vasos sanguinis, es classifica com un tipus de sarcoma.
Aquest càncer és maligne?
Sí, l'EHE és maligna , és a dir, és una afecció maligna o cancerosa. A diferència dels tumors benignes, aquestes cèl·lules canceroses poden créixer incontrolablement, estendre's (fer metàstasi) a altres parts del cos i danyar el teixit sa.
Però aquí teniu una cosa a tenir en compte. El càncer d'EHE és molt complex. Alguns tumors d'EHE es propaguen ràpidament, com els càncers molt agressius. Però d'altres creixen molt lentament, durant molts anys. Sorprenentment, hi ha hagut informes d'aquests tumors que s'han reduït sense cap tractament. A causa d'aquest comportament variable, és difícil predir la gravetat d'aquest càncer i com respondrà al tractament.
Quins són els símptomes de l'EHE?
Molts pacients amb endometriosi per úlceres (EHE) no experimenten cap símptoma al principi. És per això que sovint es descobreix de manera incidental durant proves per a una altra afecció. Tanmateix, si apareixen símptomes, depenen de la ubicació del tumor cancerós.
Alguns símptomes comuns que es poden observar són:
- Un bony que es pot palpar sota la pell (pot ser dolorós o no)
- Pèrdua de pes sense motiu
- Febre i fatiga extrema
Vegem com varien els símptomes segons la ubicació del càncer.
| Ubicació del càncer | Possibles símptomes |
|---|---|
| Fetge | Mal de panxa, inflor. |
| Pulmons | Dificultat per respirar, tos, tos amb sang, discordia. |
| Ossos | Dolor ossi, fractures freqüents. |
| Columna vertebral | Dificultat per caminar o moure's, mal d'esquena. |
Què causa el càncer d'EHE?
Els càncers com l'EHE es desenvolupen quan una cèl·lula sana es transforma en una cèl·lula cancerosa i comença a dividir-se incontrolablement.
En intentar esbrinar què causa això, els investigadors han descobert que és causat per una mutació genètica específica. En poques paraules, dos cromosomes de les nostres cèl·lules estan enllaçats incorrectament, cosa que fa que dos gens s'entrellacin. Aquests gens s'anomenen (WWTR1) (també anomenat (TAZ) ) i (CAMTA1) . Quan aquests dos gens s'entrellacen, es produeix la formació de cèl·lules canceroses d'epiteli d'estrès per equilibri (EHE).
Per tant, el metge també pot fer proves per detectar aquesta associació cromosòmica anormal a l'hora de fer un diagnòstic.
Com es fa el diagnòstic?
Com ja hem comentat anteriorment, l'EHE sovint es descobreix de manera incidental. Els metges només detecten el bony durant una prova d'imatge, com ara una tomografia computada o una ressonància magnètica, per un altre motiu. Aleshores busquen la ubicació, la mida i si s'ha estès a altres zones.
Aquestes són les proves més utilitzades per diagnosticar l'EHE.
| Prova | En poques paraules, què passa? |
|---|---|
| Tomografia computada | Les radiografies s'utilitzen per prendre una sèrie d'imatges transversals de l'interior del cos. Això pot ajudar a identificar tumors d'embolisme gàstric (EHE) al pit, l'abdomen i la pelvis. Això ajuda a veure clarament què hi ha dins dels òrgans, els ossos i els músculs. |
| ressonància magnètica (RM) | Un potent imant i ones de ràdio s'utilitzen per obtenir imatges molt nítides de l'interior del cos. Això és especialment útil per comprovar si hi ha tumors d'epiteli d'èxit en el fetge i els ossos. De vegades, una ressonància magnètica de cos sencer, que cobreix tot el cos de cap a peus, pot ajudar a trobar tumors que s'han estès als ossos. |
| Biòpsia amb agulla central | Aquesta és la prova més important per confirmar si un tumor és EHE després d'una exploració. S'extreu un petit tros de teixit del tumor amb una agulla buida especial. Un metge especialista anomenat patòleg examina aquest tros de teixit al microscopi per determinar si hi ha cèl·lules canceroses i de quin tipus són. |
A més, per identificar els grumolls i veure si s'han estès (ecografia) oEl metge també pot recomanar altres proves, com ara una tomografia per emissió de positrons .
Quins són els tractaments per a l'EHE?
Com que l'envermelliment hepàtic per úlceres (EHE) és una afecció tan rara, encara no hi ha pautes de tractament estàndard. Per tant, serà tractat per un equip multidisciplinari de metges amb experiència en el tractament de sarcomes. Aquest equip pot incloure un oncòleg quirúrgic , un radiòleg i, depenent de l'òrgan on es trobi el càncer (per exemple, l'os), un cirurgià ortopèdic o un especialista en trasplantament de fetge.
El tractament que rebeu depèn de diversos factors, com ara la mida del tumor, la seva ubicació, quants tumors hi ha i si el càncer s'ha estès.
Aquí teniu algunes opcions de tractament:
Espera Vigilant
Si no teniu símptomes i no sou un bon candidat per a la cirurgia, el vostre metge pot decidir no tractar-vos al principi i simplement controlar de prop el vostre estat. Això és degut a que, de vegades, els efectes secundaris del tractament poden superar els beneficis. Com hem esmentat anteriorment, alguns tumors d'EHE es redueixen sense tractament o creixen molt lentament. Tanmateix, si l'estat empitjora, el vostre metge pot suggerir una opció de tractament diferent.
Cirurgia
El tractament més comú per a un sol tumor és la cirurgia. En aquest procediment, el cirurgià extirpa el tumor cancerós i una petita quantitat de teixit sa que l'envolta per assegurar-se que no quedin cèl·lules canceroses.
Embolització vascular
Això implica bloquejar els vasos sanguinis que subministren sang al tumor. De la mateixa manera que una planta mor quan es deixa de regar-la, quan es talla el subministrament de sang, el tumor no pot créixer o es redueix. Això es pot fer per reduir el tumor abans de la cirurgia o com a tractament principal. La quimioembolització transarterial (TACE) i la radioembolització són dos d'aquests tractaments.
Teràpia dirigida
Aquest és el tractament més comú per a l'embolisme endotelial avançat. Aquest tractament utilitza fàrmacs que bloquegen els nutrients i l'oxigen que les cèl·lules canceroses necessiten per créixer.
Radioteràpia
Aquest tractament es pot utilitzar per destruir qualsevol cèl·lula cancerosa que pugui quedar després de la cirurgia. La radioteràpia també es pot administrar com a tractament principal per a algú que no es pot sotmetre a cirurgia. En aquest tractament, s'utilitzen feixos de radiació d'alta energia dirigits per destruir les cèl·lules canceroses.
Quimioteràpia
Per a EHE (quimioteràpia)No s'utilitza gaire sovint, però si el càncer es troba en una fase avançada, es pot recomanar en combinació amb altres tractaments.
Trasplantament d'òrgans
Si diversos tumors han afectat un òrgan important (molt sovint el fetge), el metge pot recomanar un trasplantament d'òrgan.
La recerca sobre l'EHE encara està en curs i s'estan provant nous tractaments en assajos clínics . Depenent de la gravetat de la vostra afecció, el vostre metge us pot suggerir que participeu en un d'aquests tractaments basats en la recerca.
Quant de temps pots viure amb EHE?
Quan sentiu això, us preguntareu: "Quant de temps podré viure llavors?". Si he de ser sincer, és difícil donar una resposta directa a aquesta pregunta. Com que l'EHE és una afecció molt rara, encara es recopila informació al respecte.
A més, com hem comentat anteriorment, aquest càncer no es comporta de la mateixa manera en tothom. Per a alguns, el càncer es pot estendre ràpidament fins i tot amb tractament. Per a d'altres, el càncer pot sobreviure durant anys sense símptomes importants ni propagació del tumor. Alguns tumors es redueixen sense tractament.
Per tant, la millor informació sobre el vostre estat i futur només la podeu obtenir del vostre metge que us atén. Ell tindrà en compte tots els informes de les vostres proves i el vostre estat i us proporcionarà la informació més precisa.
Preguntes per fer al vostre metge
És normal tenir moltes preguntes quan t'assabentes d'una afecció tan rara. Quan vagis al metge, no t'oblidis de fer aquestes preguntes.
| Pregunta a fer | Per què és important saber això? |
|---|---|
| On és el meu bony cancerós? | Els símptomes i els tractaments varien segons la ubicació. |
| Quins són els símptomes que em poden ajudar a saber si el bony està creixent? | Això us ajudarà a ser notificats ràpidament si hi ha algun canvi. |
| Quins factors afecten el pronòstic de la meva afecció? | Això és important per obtenir una comprensió realista de la vostra situació. |
| Quins tractaments em recomaneu? Quins són els seus efectes secundaris? | Podeu prendre una decisió clara sobre el tractament i estar preparats per als efectes secundaris. |
| Qui són els especialistes que formen part del meu equip de tractament? | Coneix l'equip que t'està cuidant. |
| Amb quina freqüència hauré de venir per fer un seguiment? | Aprèn a fer un seguiment de la teva salut. |
Sempre és important buscar tractament de metges de confiança. És encara més important quan es tracta d'una afecció rara com l'endometria per úlceres. Com que encara hi ha molt que desconeixem sobre això, buscar tractament de metges amb experiència en el tractament de sarcomes i càncers complexos pot marcar una gran diferència en el vostre procés de recuperació.
Missatge per emportar
- L'hemangioendotelioma epitelioide (EHE) és un tipus de càncer molt rar que comença a les cèl·lules que recobreixen els vasos sanguinis.
- El comportament d'aquest càncer pot variar molt de persona a persona. Alguns creixen ràpidament, mentre que d'altres creixen molt lentament o es redueixen sense tractament.
- Sovint és asimptomàtic i es pot detectar de manera incidental durant una exploració realitzada per un altre motiu.
- Una biòpsia és essencial per confirmar el diagnòstic.
- Els mètodes de tractament es personalitzen per adaptar-se a cada pacient i poden incloure observació, cirurgia i teràpies dirigides.
- Com que es tracta d'una afecció rara, és important buscar tractament d'un equip d'especialistes amb experiència en sarcomes. Feu preguntes al vostre metge i enteneu bé la vostra afecció.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari