A qui he de consultar si tinc mal d'esquena? Coneix un cirurgià ortopèdic.

Et fan mal els genolls quan et lleves del llit al matí? O tens mal d'esquena al vespre després d'estar assegut en una cadira tot el dia? Potser t'has torçat el turmell mentre feies esport i el dolor encara no ha disminuït? Tots experimentem dolor i molèsties al cos, als ossos, a les articulacions i als músculs en algun moment de la nostra vida. Així doncs, avui parlarem detalladament de qui és exactament el metge que hauríem de consultar en un moment com aquest i com ens pot ajudar.

Qui és exactament un cirurgià ortopèdic?

En poques paraules, es tracta d'un metge especialitzat en malalties i trastorns relacionats amb el sistema musculoesquelètic del nostre cos, és a dir, ossos, articulacions i músculs. De vegades els anomenem "doctors d'ossos". En anglès, aquest especialista també s'anomena "cirurgià ortopèdic" o "ortopedista".

Principalment se centren en problemes que es produeixen al "sistema musculoesquelètic" del nostre cos, és a dir, al sistema ossi i muscular. Vegem què pertany a aquest sistema.

• Ossos: L'esquelet que dóna forma i força al nostre cos.
• Articulacions: Llocs on s'uneixen els ossos (per exemple, el genoll, el colze).
• Cartílag: Una capa llisa i protectora que evita que els ossos freguin entre si a les articulacions.
• Lligaments: Teixits forts que connecten els ossos entre si i estabilitzen les articulacions.
• Músculs: Teixits que ajuden al cos a moure's.
• Tendons: Teixits forts que connecten els músculs amb els ossos.
• Nervis: El sistema que transporta els senyals del cervell per tot el cos. De vegades, els nervis es poden comprimir a causa de problemes amb els ossos o les articulacions.

La tasca principal d'aquests metges especialistes és resoldre qualsevol dolor, trastorn o afecció que es produeixi en qualsevol lloc d'aquest sistema i ajudar-vos a reprendre les vostres activitats diàries sense dolor.

Quines són les afeccions mèdiques comunes que tracten aquests metges?

La gamma de malalties que tracten els cirurgians ortopèdics és molt àmplia. Van des de problemes congènits fins a lesions causades per accidents i afeccions que es desenvolupen a mesura que envellim. Fem una ullada a algunes de les més importants.

Són el mateix un reumatòleg i un cirurgià ortopèdic? Quina diferència hi ha?

Això és una cosa que confon molta gent. Un "reumatòleg" i un "cirurgià ortopèdic" són dues persones diferents. Tot i que tots dos tracten malalties relacionades amb els ossos, les articulacions i els músculs, la manera com veuen el problema i els mètodes de tractament són diferents.

Entenem aquesta diferència una mica més clarament.

Però aquests dos tipus d'especialistes sovint treballen junts. Per exemple, si teniu artritis reumatoide, un reumatòleg us receptarà medicaments per controlar la vostra afecció. Però si l'articulació del genoll s'ha desgastat greument a causa de la malaltia, és possible que us derivin a un cirurgià ortopèdic per a una cirurgia de reemplaçament articular.

Hi ha altres subespecialitats en malalties òssies?

Sí. Absolutament. Com en altres camps mèdics, hi ha especialitzacions més profundes en malalties òssies i articulars. A més d'un especialista en ortopèdia general, alguns metges reben formació addicional en una àrea específica .

• Cirurgia del peu i el turmell: s'especialitza en problemes complexos que es produeixen als nostres peus.
• Cirurgia de mà i extremitats superiors: Problemes relacionats amb la mà, el canell, el colze i l'espatlla.
• Reemplaçament articular: especialistes en el reemplaçament quirúrgic d'articulacions desgastades com el maluc i el genoll.
• Cirurgia ortopèdica pediàtrica: Tractament de problemes amb el sistema esquelètic de nens petits i nens en creixement.
• Cirurgia de columna vertebral: especialistes que tracten afeccions complexes de l'esquena i el coll.
• Medicina esportiva: especialització en la prevenció i el tractament de lesions en atletes.
• Oncologia ortopèdica: Tractament de tumors cancerosos que es produeixen als ossos i als teixits tous.
• Traumatologia ortopèdica: Tractament de fractures complexes i lesions causades per accidents greus.

Quan hauries de consultar un especialista en ossos i articulacions?

Si continueu tenint un o més dels símptomes següents, és molt important que consulteu un metge de capçalera i, si cal, que us deriveu a un especialista en ossos i articulacions.

Què passa el primer dia que vas al metge?

És normal sentir-se una mica nerviós quan vas a veure un especialista. Però saber què esperar per endavant pot ajudar a alleujar aquesta por. Aquí teniu algunes coses que solen passar durant la primera cita.

1. Parlar dels símptomes: El metge et farà moltes preguntes, com ara com és el teu dolor, quant de temps fa que el tens, quan empitjora, quins altres medicaments prens, la teva ocupació i el teu estil de vida.

2. Exploració física: S'examina l'articulació o part del cos dolorosa. Es pot doblegar, estirar i moure en diferents direccions.

3. Investigacions: És possible que us demanin que feu alguna cosa com una radiografia per entendre el problema exacte. De vegades, si calen més detalls, també es pot recomanar una tomografia computada o una ressonància magnètica.

4. Diagnòstic i tractament: La majoria de les vegades, basant-se en aquesta informació, el metge explicarà la vostra condició i us descriurà un pla de tractament que s'adapti a les vostres necessitats. Tanmateix, de vegades només es pot fer un diagnòstic definitiu després de rebre els resultats de proves, com ara una ressonància magnètica.

Quan vaig a un metge ortopèdic, he de ser necessàriament operat?

Aquesta és la principal por que té molta gent. Però la resposta és "no" . Un cirurgià ortopèdic no és només algú que realitza cirurgia. També són experts en tractaments no quirúrgics.

Generalment, excepte en casos de lesions greus o certs defectes congènits, els metges sempre intentaran primer tractaments no quirúrgics. Només si aquests tractaments no aconsegueixen un resultat satisfactori es considerarà la cirurgia.

Aleshores, què són les teràpies no quirúrgiques?

• Portar equips especials: Coses com ara fèrules, cabestrelles, guix o fèrules que ajuden a mantenir l'extremitat quieta i a curar-se.
• Injeccions articulars: injectar medicaments esteroides, com la cortisona, a l'articulació per reduir el dolor i la inflamació.
• Medicaments: analgèsics (per exemple, paracetamol, ibuprofèn), relaxants musculars, etc.
• Fisioteràpia: Exercicis específics per enfortir els músculs, augmentar el rang de moviment de les articulacions i reduir el dolor.
• Teràpia ocupacional: Formació en com realitzar fàcilment tasques diàries (com vestir-se, cuinar) malgrat el dolor.
• Teràpia PRP (teràpia amb plasma ric en plaquetes): un mètode de tractament modern que utilitza plaquetes de la sang del propi pacient per accelerar la curació del teixit danyat.
• Ortòtiques: Insercions especialment dissenyades que es col·loquen dins de les sabates per corregir la posició del peu i reduir la pressió sobre el peu mentre es camina.

Quin tipus de cirurgia realitzen aquests metges?

Si cal una cirurgia, hi ha diferents tipus de cirurgia que es poden adaptar a la vostra condició.

Cirurgia de reemplaçament articular

• Reemplaçament total de maluc
• Reemplaçament total i parcial de genoll
• Reemplaçament total de l'espatlla

Cirurgies de mà i extremitats superiors

• Cirurgia per a la síndrome del túnel carpià (alliberament del túnel carpià)
• Reparació de trencament del manegot rotador (cirurgia del manegot rotador)
• Cirurgia del dit en gallet

Cirurgia espinal

• Cirurgia per alleujar la compressió nerviosa (descompressió espinal, laminectomia)
• Fusió espinal

Cirurgia per a lesions esportives

• Cirurgia de menisc
• Reparació del lligament encreuat anterior (LCA)