Vols saber sobre la teva reserva d'òvuls? (Tot sobre les proves de reserva ovàrica)

Fa temps que tu i el teu marit espereu tenir un fill? És normal que us vinguin al cap coses com ara: "Per què no encara?", "Em passa alguna cosa?". És molt normal sentir-se una mica espantada i preocupada quan us vénen al cap coses així. Quan aneu a veure un metge en un moment com aquest, una de les proves que es fan per comprovar la vostra fertilitat s'anomena Prova de Reserva Ovàrica. Avui us parlarem d'això de manera senzilla, d'una manera que pugueu entendre.

En poques paraules, què és la prova de reserva ovàrica?

D'acord, diguem-ho així. Cada dona neix amb el nombre complet d'òvuls que necessitarà durant tota la seva vida. Aquests s'emmagatzemen als ovaris. No produïm òvuls nous. Aquesta col·lecció d'òvuls que tenim s'anomena simplement "reserva ovàrica". Aquest nombre d'òvuls disminueix naturalment a mesura que envellim. La prova de la reserva ovàrica és una prova que dóna una idea aproximada de quants òvuls queden actualment als ovaris. Compara la teva reserva d'òvuls amb altres dones sanes de la teva edat. Principalment utilitza una anàlisi de sang i una ecografia vaginal.

En quins casos un metge recomanaria aquesta prova?

No a tothom se li sol demanar que es faci aquesta prova. Hi ha diverses raons principals per les quals el metge pot recomanar aquesta prova:

• Si teniu previst començar tractaments de fertilitat com la FIV: aquests tractaments impliquen injeccions d'hormones per estimular els ovaris . Conèixer la vostra reserva d'òvuls ajudarà el vostre metge a decidir la dosi d'hormones que us heu d'administrar i us donarà una idea aproximada de l'èxit del tractament.
• Si has tingut una afecció mèdica com ara càncer i has rebut tractament per aquesta malaltia: la quimioteràpia o la radioteràpia per al càncer poden danyar els òvuls dels ovaris. Aquesta prova ajuda a determinar l'impacte en la reserva d'òvuls en aquest moment.
• Si us heu operat dels ovaris: la cirurgia dels ovaris també pot causar una disminució de la producció d'òvuls.
• Si algú de la teva família (mare, germana) ha tingut menopausa precoç: de vegades això pot ser hereditari. Per tant, és important conèixer la teva condició a temps.

Com es fa aquesta prova de reserva ovàrica?

Aquesta prova consta de tres parts principals. És a dir, el metge entén la teva condició combinant els resultats de tres proves relacionades. Ara vegem què passa en cadascuna d'aquestes proves amb una mica més de detall.

1. Hormona anti - mülleriana (AMH)

Aquesta és la prova més utilitzada avui dia. Aquesta hormona anomenada "(AMH)" és produïda pels petits fol·licles òvuls dels ovaris. Imagineu-vos que si teniu molts d'aquests fol·licles òvuls als ovaris, la quantitat d'AMH produïda també és alta. Si el nombre de fol·licles òvuls és baix, el nivell d'AMH també és baix. És a dir, el nivell d'AMH és un bon indicador de la mida de la vostra reserva d'òvuls . Un dels avantatges d'aquesta prova és que podeu fer aquesta anàlisi de sang en qualsevol moment durant el vostre cicle menstrual. Generalment, si el nivell d'AMH és inferior a 1 ng/ml, vol dir que la vostra reserva d'òvuls està disminuint. Però això no vol dir que no podreu tenir un fill.

2. Hormona fol·licle estimulant (FSH)

Aquesta és una hormona que funciona una mica diferent. L'hormona FSH és produïda per la glàndula pituïtària del cervell. La seva feina és anar als ovaris i donar-los un senyal: "D'acord, comença a desenvolupar un òvul ara". Imagineu que els vostres ovaris tenen molts òvuls i que funcionen bé. Aleshores, el cervell no ha de treballar molt per donar el senyal. Quan envieu una petita quantitat de FSH, els ovaris comencen a funcionar. Tanmateix, si els ovaris tenen menys òvuls i el seu funcionament és una mica feble, el cervell ha de cridar: "Treballa dur!". Això significa produir més FSH. Per tant, un nivell alt de FSH a la sang significa que el cervell està treballant dur per fer que els ovaris funcionin. Això suggereix que la vostra reserva ovàrica pot ser baixa. Aquesta prova se sol fer el tercer dia del cicle menstrual .

3. Recompte de fol·licles antrals (AFC)

Això no és una anàlisi de sang, és una ecografia. Una "ecografia transvaginal" és una ecografia que es fa inserint un petit instrument a través de la vagina. Això permet al metge veure i comptar directament el nombre de petits fol·licles d'òvuls (fol·licles antrals) als dos ovaris que probablement començaran a desenvolupar-se aquell mes. Aquests fol·licles són on es troben els òvuls. Per tant, un nombre alt significa que el subministrament d'òvuls és bo. Un nombre baix significa que el subministrament és baix. Aquesta ecografia també es fa normalment durant els primers quatre dies del cicle menstrual.

Quines són les raons de la disminució de les reserves d'ous?

El factor principal i més important que afecta la reserva ovàrica és l'edat . No ho podem canviar. Pensa-hi, quan naixem, naixem amb milions d'òvuls. Quan arribem a la pubertat, aquest nombre s'ha reduït a centenars de milers. Després d'això, tot i que s'allibera un òvul cada mes, centenars o milers d'òvuls es destrueixen en el procés. Així, després dels 35 anys, la velocitat a la qual disminueix aquest nombre d'òvuls s'accelera. A més de l'edat, hi ha diversos altres factors que poden afectar:

• Cirurgies realitzades als ovaris.
• Quimioteràpia o radioteràpia per al càncer.
• Infeccions greus de la zona pèlvica.
• Les dones de la família han experimentat la menopausa precoç.
• Algunes afeccions genètiques.

La diferència entre la quantitat i la qualitat dels ous

Aquesta és una pregunta confusa per a molta gent, però és molt important. La prova de reserva ovàrica només dóna una idea aproximada del teu subministrament d'òvuls. És a dir, quants òvuls tens. Tanmateix, la quantitat d'òvuls per si sola no és suficient per tenir un nadó. La qualitat d'aquests òvuls també és molt important. La qualitat és la salut genètica de l'òvul. Només un òvul sa es pot combinar amb un espermatozoide per crear un embrió sa. A mesura que el nombre d'òvuls disminueix amb l'edat, també ho fa la qualitat dels òvuls. Aquesta qualitat disminueix especialment ràpidament després dels 35 anys. És per això que la probabilitat de tenir fills disminueix amb l'edat i augmenta el risc d'avortaments espontanis i de tenir fills amb defectes genètics.

Aleshores, no puc augmentar la meva reserva d'òvuls?

La resposta directa a aquesta pregunta és "No". Perquè no podem augmentar artificialment el nombre d'òvuls amb què naixem. És com un dipòsit fix en un banc, només en podem retirar diners, no en podem afegir de nous. Tanmateix, hi ha alguna cosa que podem fer. És a dir, intentar mantenir la qualitat dels òvuls que tenim a un bon nivell. El nostre estil de vida hi té molt a veure.

• Menja una dieta equilibrada i nutritiva. Inclou verdures fresques, fruites, fruits secs i peix a la teva dieta.
• Dorm prou. Dorm bé com a mínim de 7 a 8 hores al dia.
• Si fumes, deixa-ho avui mateix. Fumar és fatal per als ous.
• Deixar de consumir alcohol o limitar-lo considerablement.
• Controla el teu pes. L'obesitat pot causar desequilibris hormonals i afectar la qualitat dels òvuls.
• Redueix l'estrès. És molt bo practicar coses com el ioga i la meditació.

Tot i que fer aquestes coses no augmentarà el recompte d'òvuls, ajudarà molt a mantenir la salut dels òvuls que tens. Prova de la reserva ovàrica, Reserva ovàrica, Recompte d'òvuls, Fertilitat, Part, FIV Sri Lanka, Prova d'AMH singalès, Prova d'FSH singalès