T'han recomanat un tractament PRRT? Parlem d'aquest mètode de tractament del càncer (teràpia radionúclida amb receptors de pèptids - PRRT) en termes senzills.

És difícil expressar amb paraules el que sents quan descobreixes que tu o algú que estimes té càncer. És normal sentir por i curiositat quan el metge t'explica un nou tractament, com ara la PRRT, que és un terme desconegut. Però no et preocupis. Tot i que aquest és un tema una mica complex, avui parlarem de què és la PRRT, què fa i quins són els seus avantatges i desavantatges, d'una manera molt senzilla que puguis entendre.

Què significa simplement PRRT?

En poques paraules, la PRRT és un tractament molt avançat que ataca, busca i destrueix les cèl·lules canceroses, de manera molt semblant a un "míssil guiat" . S'utilitza específicament per tractar un tipus de càncer anomenat "tumors neuroendocrins (TNE)".

L'especialitat d'aquest tractament és que el material radioactiu (radioactivitat) que allibera va directament a les cèl·lules canceroses i les destrueix. Per tant, el dany a les cèl·lules sanes és molt menor que amb la radioteràpia regular.

Com funciona aquest tractament dins del cos?

Per entendre això, fem servir un exemple senzill. Imagineu-vos que les vostres cèl·lules canceroses són portes amb molts "forats de pany" ("receptors") especials. Cada porta només encaixa amb una clau amb una forma específica.

Aquest fàrmac, anomenat PRRT, es fabrica combinant dos components:

1. La clau: Això és una proteïna. Aquesta clau només pot encaixar al "forat del pany" de les cèl·lules canceroses. No cap a les cèl·lules sanes.

2. El passatger radioactiu: Aquesta clau té un element radioactiu molt petit ("radionúclid") adherit.

Així doncs, quan li administres aquest fàrmac al teu cos, aquesta "clau" viatja per tot el cos, troba els "forats de pany" de les cèl·lules canceroses i s'hi adhereix. Aleshores, el "passatger radioactiu" de la clau entra a la cèl·lula cancerosa, danya l'ADN d'aquesta cèl·lula i la destrueix des de dins.

El fàrmac PRRT més utilitzat avui dia és el "luteci Lu 177 dotatat (LUTATHERA®)".

Per a qui es recomana el tractament PRRT?

Aquest tractament no és adequat per a tots els pacients amb càncer. Actualment, es recomana principalment per a càncers anomenats "TNE gastroenteropancreàtics", que són càncers del tracte digestiu (intestins, estómac, recte) i pàncrees. Hi ha diverses situacions en què aquest tractament pot ser adequat per a vostè.

Què passa abans i durant el tractament?

Abans del tractament

Si esteu prenent altres medicaments per als tumors neuroendocrins (especialment anàlegs de la somatostatina), és probable que el vostre metge us recomani que deixeu de prendre'ls unes setmanes abans de la PRRT. El vostre metge també probablement us farà anàlisis de sang aproximadament una setmana abans del tractament per comprovar la funció renal i els recomptes de cèl·lules sanguínies per assegurar-se que el vostre cos estigui en bon estat per rebre el tractament.

El dia del tractament

Aquest tractament se sol administrar cada dos mesos durant 4 sessions durant un període de 8 mesos. Es tracta d'un procediment ambulatori, sense necessitat d'ingrés hospitalari. Tot el procediment dura unes 5-6 hores.

• Primer, s'insereix un petit tub (cànula) en una vena del braç i es crea una línia de solució salina.
• Aproximadament una hora abans de començar el tractament, s'administra medicació per prevenir les nàusees i els vòmits.
• A continuació, se li administrarà una solució salina que conté aminoàcids per protegir els ronyons durant unes 4 hores. Això és molt important.
• Uns 30 minuts després de començar a administrar els aminoàcids, el fàrmac PRRT s'administra al cos a través de la solució salina durant un període de 30-45 minuts.
• Un cop s'ha administrat tota la solució salina, es retira el tub del braç.

L'endemà del tractament, et faran una altra exploració per comprovar on ha anat a parar el medicament radioactiu al teu cos, especialment on són els tumors cancerosos.

Quins són els efectes secundaris i els riscos?

Com amb qualsevol tractament, hi pot haver alguns efectes secundaris.

Efectes secundaris més comuns:

Els efectes secundaris més comuns són nàusees i vòmits , però es poden controlar en gran mesura amb un tractament precoç.

Altres possibles complicacions:

• Qualsevol efecte sobre la funció renal o hepàtica.
• Disminució del nombre de glòbuls (glòbuls blancs, glòbuls vermells, plaquetes). Això pot causar dificultat per respirar, major susceptibilitat a les infeccions i un major risc de sagnat o hematomes.
• Molt rarament, hi ha un risc molt petit de desenvolupar altres càncers de sang com la síndrome mielodisplàstica o la leucèmia.

El metge controlarà els nivells sanguinis regularment durant el tractament. Si sorgeix algun problema, pot decidir canviar la dosi o interrompre el tractament.

Una situació molt greu que requereix atenció immediata!

Vida quotidiana després del tractament

La majoria de la gent tolera bé aquest tractament i es recupera ràpidament.

Radioactivitat i seguretat:

El tractament utilitza una quantitat molt petita de radiació. Aquesta s'eliminarà del cos a través de l'orina i les femtes durant els propers dies. Durant aquest temps, el metge li donarà instruccions per evitar que altres persones estiguin exposades a la radiació.

• És especialment important mantenir-se allunyat de les dones embarassades i els nens petits durant uns dies.
• Renteu-vos bé les mans amb sabó després d'utilitzar el lavabo.

Viatjant:

Pot haver-hi una quantitat molt petita de radiació al vostre cos fins a 3 mesos després del tractament. Això pot activar els detectors de radiació als aeroports o a les fronteres. Per tant, porteu sempre amb vós la targeta especial que rebeu de l'hospital i les dades del vostre tractament. Això és molt important per evitar inconvenients quan viatgeu.