Tens un limfoma perifèric de cèl·lules T (LTPC)? No et preocupis, parlem-ne!

De vegades, podem contraure malalties en les quals ni tan sols pensem, oi? El limfoma perifèric de cèl·lules T, o LTPC per abreujar, és una afecció una mica complicada, però és molt important ser-ne conscient. No és realment una malaltia, sinó una combinació de diverses malalties. En parlarem simplement, d'una manera que pugueu entendre?

El limfoma perifèric de cèl·lules T (LTPC) no és realment una sola malaltia. És un grup de diversos tipus agressius de càncer de sang. Concretament, afecta el nostre sistema limfàtic . Potser n'heu sentit a parlar com a "limfoma no hodgkinià", i això és el que és. Una cosa sobre el LTPC és que es pot estendre (fer metàstasi) d'una part del cos a altres parts . Això significa que pot afectar gairebé qualsevol part del cos, de manera que els símptomes poden variar.

La bona notícia és que els metges poden controlar amb èxit molts subtipus de LTCP. Tanmateix, de vegades la malaltia pot repetir-se . És per això que els investigadors mèdics busquen constantment nous tractaments que puguin ajudar les persones a viure més temps amb LTCP.

És freqüent aquesta malaltia anomenada PTCL?

No, en realitat no és una malaltia gaire comuna . Una enquesta realitzada a tot el món mostra que unes dues-centes mil persones desenvolupen LTPC. Al voltant del 10% de les persones que desenvolupen un "limfoma no hodgkinià" tenen LTPC.

Aquesta afecció es veu una mica més sovint als nostres països asiàtics, Àfrica i el Carib que als Estats Units. Es desenvolupa amb més freqüència en persones majors de 60 anys. Tanmateix, alguns tipus també es poden desenvolupar en nens petits i adults joves .

Quins són els principals tipus de PTCL?

L'Organització Mundial de la Salut (OMS) ha identificat més de 20 subtipus de LTPC. Cadascun d'aquests té els seus propis marcadors genètics únics. Vegem alguns dels tipus més comuns.

Limfoma perifèric de cèl·lules T, no especificat d'una altra manera (PTCL-NOS)

Aquest és el subtipus més comú . El «(LTCP-NOS)» és una categoria que inclou casos que no es poden definir amb precisió i que no encaixen en els altres subtipus clars. Al voltant del 30% de tots els pacients amb LTCP pertanyen a aquesta categoria. Pot afectar principalment els ganglis limfàtics, la medul·la òssia , la melsa o el fetge .

Limfoma angioimmunoblàstic de cèl·lules T (AITL)

Això també es produeix en entre un 15% i un 30% dels pacients amb LTPT a tot el món. L'AITL també pot afectar la melsa, la medul·la òssia, la melsa o el fetge.

Limfoma anaplàsic de cèl·lules grans (ALCL)

També hi ha diferents formes d'`(ALCL)`.

• N'hi ha una anomenada ALCL cutània primària , que afecta la pell .
• N'hi ha un més.ALCL sistèmic, que afecta els pulmons, la pell i altres òrgans. Aquest ALCL sistèmic de vegades es classifica encara més en funció dels canvis en un gen específic anomenat ALK (cinasa del limfoma anaplàsic) . Al voltant del 15% dels PTCL pertanyen a aquest tipus "(ALCL)".

Limfoma extranodal de cèl·lules T/assassines naturals, tipus nasal

Aquest és una mica especial. Aquest subtipus es desenvolupa més sovint als teixits del nas , les cavitats sinusals i la part superior de la gola . Però de vegades es pot estendre a la pell, el tracte digestiu i altres òrgans. Aquest tipus representa aproximadament el 10% dels casos de LTCP.

Limfomes intestinals de cèl·lules T

El nom ho suggereix, oi? Això afecta el sistema digestiu . Representa aproximadament el 6% dels limfomes intestinals de cèl·lules T associats a l'enteropatia (EATL) i limfoma intestinal epiteliotròpic monomòrfic de cèl·lules T (MEITL) .

Limfoma/leucèmia de cèl·lules T en adults (ATLL)

Pot afectar la pell i els ossos. Hi ha quatre subtipus d'ATLL: aguda, limfoma, crònica i latent . Els dos tipus més comuns són l'aguda i el limfoma, que són agressius. Els tipus crònic i latent són de creixement més lent. Cada subtipus d'ATLL afecta diferents parts del cos.

Quins són els símptomes del LTCP?

Tot i que cada subtipus de LTPC té símptomes específics, n'hi ha alguns de comuns. Vegem quins són:

• Ganglis limfàtics inflamats: Pots desenvolupar una inflor indolora al coll, les aixelles o l'engonal. Imagina't un petit bony al coll que sembla que s'està fent més gran amb el temps, però que no et fa mal. Això és tot.
• Pèrdua de pes inexplicable: si perds aproximadament el 10% del teu pes total en sis mesos, sense esforçar-te gaire, és una cosa que et preocupa.
• Dolor o inflor abdominal: Això pot passar si la melsa està engrandida. Pot ser incòmode, com si tingués l'estómac ple.
• Fatiga persistent: Sensació de cansament inusual durant diversos dies sense cap motiu aparent. És com si la fatiga no desaparegués per molt que dormiu.
• Febre inexplicable: Molt sovint, la febre es produeix quan el cos està lluitant contra una infecció. Tanmateix, si una febre de més de 39,5 graus Celsius (103 Fahrenheit) persisteix durant més de dues hores després del tractament domiciliari, o si la febre persisteix durant més de dos dies, podria ser un signe d'alguna cosa més greu.

El més important és que no us heu de preocupar de tenir LTPC només perquè teniu aquests símptomes. Podrien ser deguts a altres causes més simples. Però si aquests símptomes persisteixen,És molt important anar definitivament al metge i demanar consell.

Ara vegem quins símptomes vénen amb alguns subtipus específics a més.

Característiques addicionals del limfoma perifèric de cèl·lules T, no especificat d'altra manera (PTCL-NOS)

A més dels símptomes comuns, també podeu observar:

• Disminució dels glòbuls vermells (anèmia): això pot causar pal·lidesa i augment de la fatiga.
• Recompte baix de plaquetes a la sang (trombocitopènia): això pot provocar una tendència a sagnar.
• Taques vermelles que piquen a la pell.
• Si el càncer és al pit , dolor al pit o dificultat per respirar (dispnea).

Característiques addicionals del limfoma angioimmunoblàstic de cèl·lules T (AITL)

A més dels símptomes comuns:

• Suors nocturns : suar tant mentre es dorm que els llençols es mullen.
• Erupció cutània.
• Trastorns autoimmunitaris com l'"anèmia hemolítica autoimmunitària" .

Característiques addicionals del limfoma anaplàsic de cèl·lules grans (ALCL)

ALCL cutani primari (el tipus que afecta la pell)

• Coses com una decoloració inusual de la pell vermella o marró vermellosa, bonys que es fan més grans amb el temps.
• Butllofes grans, rodones i que piquen .
• Aquests bonys poden arribar a fer mal i formar crostes.

ALCL sistèmic (el tipus que afecta els òrgans interns)

En aquest cas, s'observen els símptomes comuns del PTCL.

Limfoma extranodal de cèl·lules T/assassines naturals, tipus nasal

• Congestió nasal , sensació com si tingués el nas tapat.
• Sagnats nasals .
• L'interior del nas es torna crostoso .
• Inflor dolorosa de la cara .
• Problemes oculars com ara secreció dels ulls i dolor ocular.

Limfoma/leucèmia de cèl·lules T en adults (ATLL)

Els símptomes de PTCL són comuns als quatre subtipus d'ATLL.

Quines són les causes del PTCL?

En poques paraules, el limfoma perifèric de cèl·lules T es produeix quan les cèl·lules T del nostre cos muten ("(muten)") en cèl·lules canceroses. Com sabeu, aquestes cèl·lules T són un tipus de glòbul blanc que ens protegeix d'invasors com els gèrmens que entren al nostre cos. Per tant, quan aquestes cèl·lules T muten, es converteixen en cèl·lules canceroses i comencen a multiplicar-se incontrolablement . Quan es multipliquen així, s'acumulen als nostres pulmons, melsa, fetge i altres òrgans i formen tumors cancerosos .

Els experts encara no han trobat una raó definitiva per la qual aquestes cèl·lules T muten d'aquesta manera.No obstant això, la investigació ha descobert que està relacionat amb algunes afeccions mèdiques.

Per exemple:

• Un estudi global ha demostrat que les persones amb una afecció anomenada celiaquia poden tenir un major risc de desenvolupar diversos tipus de LTPC, inclòs l'ALCL.
• A més, les persones infectades amb el virus d'Epstein-Barr poden tenir un major risc de desenvolupar limfoma extranodal de cèl·lules T/cel·lules assassines naturals.
• Les persones amb el virus `(virus limfotròpic de cèl·lules T humanes tipus 1 (HTLV-1))` tenen un risc més elevat de desenvolupar `(limfoma/leucèmia aguda de cèl·lules T)`.

Com es diagnostica el LTCP?

Els metges poden haver de fer diverses proves diferents per trobar el tipus específic de LTPC que està causant els vostres problemes de salut. Aquestes poden incloure anàlisis de sang, proves d'imatge, proves de biòpsia i proves genètiques per estudiar la composició genètica de les cèl·lules canceroses.

Anàlisis de sang

Els metges fan anàlisis de sang per detectar virus que puguin estar relacionats amb el linfoma translucèntric perifèric (LTPC). Aquestes poden incloure:

• hemograma complet (CBC)
• Panell metabòlic complet (CMP)
• Prova de lactat deshidrogenasa (LDH)
• Proves d'hepatitis B i hepatitis C
• Prova del virus de la immunodeficiència humana (VIH)
• Proves del virus limfotròpic de cèl·lules T humanes tipus 1 (HTLV-tipus 1)

Proves d'imatge

Aquestes exploracions permeten als metges obtenir informació sobre l'interior del cos, especialment on es troben els tumors cancerosos.

• Tomografia computeritzada (TC)
• Tomografia per emissió de positrons (PET)
• ressonància magnètica (RM)

Biòpsies

Això implica prendre un petit tros de teixit d'una zona sospitosa i examinar-lo al microscopi. Aquesta és la principal manera de confirmar definitivament la malaltia .

• biòpsia de ganglis limfàtics
• biòpsia de pell
• biòpsia de medul·la òssia

Quines són les etapes de la LTCP?

Els metges utilitzen l'estadificació del càncer per planificar el tractament i donar-vos una idea del que podeu esperar del tractament (pronòstic). Aquesta etapa està determinada pel tipus de LTCP i per on s'han disseminat les cèl·lules T canceroses. Aquestes són les quatre etapes principals del LTCP:

• Estadi I: Els limfòcits T cancerosos només es troben en una cèl·lula o en un grup de cèl·lules.
• Estadi II: El càncer ha afectat dos o més ganglis limfàtics del mateix costat del cos (per exemple, a banda i banda del coll, o al mateix costat per sobre o per sota del diafragma).
• Estadi III: El càncer s'ha estès als teixits per sobre i per sota del diafragma.
• Estadi IV: A més dels pulmons, el càncer també s'ha estès a altres òrgans, com ara els pulmons, el fetge, la medul·la òssia o el sistema digestiu.

Quins són els tractaments per al PTCL?

Com que hi ha molts subtipus de LTPC i l'estadi del càncer, no hi ha un tractament únic per a tots . Les opcions de tractament poden variar de persona a persona. El metge determinarà el millor tractament per a vostè. Aquests són alguns dels tractaments més comuns:

• Quimioteràpia: Una combinació de diferents tipus de fàrmacs de quimioteràpia. Aquest és el tractament principal més utilitzat.
• Radioteràpia: De vegades s'utilitza juntament amb la quimioteràpia, especialment quan el càncer està localitzat.
• Teràpia dirigida: aquest és un tractament que es dirigeix ​​a canvis genètics específics (mutacions) que fan que les cèl·lules sanes es converteixin en cèl·lules canceroses. Això és diferent de la quimioteràpia tradicional.
• Quimioteràpia i trasplantament al·logènic de cèl·lules mare: aquest tractament es pot utilitzar per al LTPC que no respon a la quimioteràpia i la radioteràpia, o que recidiva després del tractament. Aquest és un tractament una mica més complex.

De vegades, és possible que puguis participar en assajos clínics de nous tractaments per al LTPC. Parla amb el teu metge sobre això.

Quins són els efectes secundaris comuns del tractament?

Molts tractaments contra el càncer poden causar alguns efectes secundaris. Tanmateix, no tothom pateix tots aquests efectes secundaris i la gravetat pot variar. Per exemple, els efectes secundaris de la quimioteràpia i la radioteràpia poden incloure:

• Fatiga
• Boira mental induïda per quimioteràpia : sensació de boira mental, pèrdua de memòria i dificultat per concentrar-se.
• Nàusees i vòmits
• Pèrdua de cabell
• úlceres bucals
• Més propens a les infeccions

Ara hi ha moltes maneres de controlar aquests efectes secundaris, així que parleu també amb el vostre metge sobre això.

Quin és el pronòstic del LTCP?

Això depèn realment del tipus de LTCP, l'estadi del càncer, el vostre estat de salut general i si el càncer està en remissió ("remissió") amb tractament.«Remissió» significa que no teniu símptomes i no es troben signes de càncer a les proves. En alguns casos, el LTCP es pot curar completament amb tractaments estàndard.

Tanmateix, molts tipus de limfoma perifèric de cèl·lules T poden tornar a aparèixer (repetir) . Si això passa, és possible que necessiteu un tractament addicional o un tipus de tractament diferent.

És natural voler saber què esperar del tractament. El metge és la persona que millor pot saber sobre la teva condició. Així que sigues obert i honest amb ell/a sobre això i no tinguis por de fer preguntes.

Es pot prevenir el PTCL?

Malauradament, no, pel que sabem, no hi ha cap manera específica de prevenir-ho . Aquest limfoma està causat pel mal comportament dels limfòcits T i la seva transformació en cancerosos. No hi ha res que puguem fer per evitar que passi. Tanmateix, evitar certs factors de risc (per exemple, el virus HTLV-1) pot reduir el risc de desenvolupar els tipus de LTCP associats.

Com puc cuidar-me? (Viure amb PTCL)

El limfoma perifèric de cèl·lules T és un tipus de càncer rar i de creixement ràpid. Si teniu LTPC, aquí teniu alguns consells per ajudar-vos a conviure amb aquesta afecció:

• Considereu les cures pal·liatives: aquesta atenció us pot ajudar a controlar els símptomes i els efectes secundaris del tractament. A més, el vostre equip de cures pal·liatives us pot donar suport per afrontar els reptes emocionals (tristesa, por, ansietat) que comporta viure amb una malaltia tan greu.
• Busca suport: Com que el LTPC és un càncer rar, pots sentir que ets l'únic que hi està passant. Però no ho has d'afrontar sol. Parla amb el teu equip mèdic i informa't sobre grups de suport on puguis connectar amb altres persones que estan passant pel mateix que tu. Compartir experiències i obtenir suport d'altres persones és molt valuós en aquest moment.
• Pren-te temps per a tu mateix (autocura): El càncer és una afecció estressant. L'autocura és molt important quan es viu amb LTPC. Parla amb el teu equip sanitari sobre maneres de gestionar l'estrès (meditació, exercicis de respiració, participar en una afició) i com crear una dieta nutritiva per mantenir-te fort durant el tractament. Dorm prou.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

No oblidis fer aquestes preguntes quan vagis al metge:

• Quin tipus de limfoma perifèric de cèl·lules T tinc? Com ​​s'anomena?
• En quina fase es troba la meva malaltia? Fins a quin punt s'ha estès?
• Quines opcions de tractament tinc? Quins són els avantatges i els inconvenients de cada tractament?
• Quin tipus d'èxit es pot esperar d'aquests tractaments?
• Quins són els efectes secundaris del tractament? Com ​​es poden controlar?
• Hauria de considerar un nou tractament basat en la investigació (assaig clínic)? Són adequats per a mi?
• Quins canvis he de fer en el meu estil de vida?

Missatge final per emportar-se

El limfoma perifèric de cèl·lules T (LTPC) és un tipus de càncer de sang rar però important. Es produeix quan les cèl·lules T que protegeixen els nostres cossos muten i es tornen canceroses. Tot i que comparteixen la mateixa causa subjacent, la composició genètica de cadascun és diferent. Com que el LTPC afecta diferents parts del cos, de vegades pot ser difícil de diagnosticar i tractar.

Però, mantingueu l'esperança! Els investigadors mèdics busquen constantment nous tractaments més eficaços que es dirigeixin als canvis genètics del LTPC. Si us diagnostiquen LTPC, no us espanteu i parleu obertament amb el vostre equip mèdic . Pregunteu si hi ha nous tractaments basats en la investigació (assajos clínics) que siguin adequats per a la vostra condició específica. Amb la informació adequada i el suport dels vostres éssers estimats, tindreu les eines per afrontar aquest repte!

` Limfoma perifèric de cèl·lules T, LTCP, Limfoma, Limfoma de cèl·lules T, Càncer, Càncer de sang, Limfoma, Símptomes de LTCP, Tractament de LTCP