Quan el metge et diu que has de sotmetre't a una cirurgia per extirpar la pròstata a causa d'un càncer o un altre problema, és normal que et sentis una mica espantat i angoixat. "És una operació important?", "Què em passarà?", "Com serà la meva vida després de la cirurgia?". És possible que et vinguin al cap moltes preguntes. Així doncs, avui parlarem de la prostatectomia, o cirurgia d'extirpació de la pròstata, d'una manera molt senzilla que puguis entendre.
Primer, vegem què és la pròstata?
En poques paraules, la pròstata és una glàndula petita que només es troba en els homes. Té aproximadament la mida d'una nou, per ser exactes. Està situada just a sota de la bufeta. La uretra, el conducte que transporta l'orina i el semen fora del cos, passa pel mig d'aquesta glàndula.
La funció principal d'aquesta glàndula és afegir un líquid a l'ejaculat. Aquest líquid nodreix els espermatozoides i els ajuda a viatjar amb seguretat. Per tant, aquesta és una part important del sistema reproductor masculí.
Quins són els principals tipus de cirurgia de prostatectomia?
Aquesta cirurgia es pot dividir en dos tipus principals. El metge triarà el mètode més adequat per a vostè en funció del seu estat de salut.
1. Prostatectomia simple
Pensa-hi com una taronja. La taronja té polpa a dins i pela a fora. La pròstata és una mica així. Té una part interna i una coberta externa (càpsula). Normalment, aquesta part interna es fa més gran a mesura que et fas gran.
En una prostatectomia simple, el cirurgià només extirpa la part interna de la pròstata, de manera molt semblant a com extreure el cor d'una taronja. La coberta externa roman intacta. Aquesta cirurgia sovint es realitza per a afeccions no canceroses, com ara la hiperplàsia prostàtica benigna (HPB), en què la pròstata s'engrandeix i obstrueix la micció.
2. Prostatectomia radical
En aquesta cirurgia, com el seu nom indica, s'extirpa tota la pròstata. També es pot extirpar part del teixit circumdant, les vesícules seminals i, de vegades, els ganglis limfàtics. A continuació, el cirurgià torna a connectar la uretra a la bufeta. Aquesta cirurgia s'utilitza més habitualment per al càncer de pròstata .
L'important és que ambdues cirurgies ara es poden realitzar com a "cirurgia oberta", així com la més moderna, "cirurgia de forat de pany" (cirurgia laparoscòpica/robòtica) .
| Mètode quirúrgic | Descripció |
|---|---|
| Cirurgia oberta | La cirurgia es realitza fent una incisió vertical de diversos centímetres de llarg a la part inferior de l'abdomen. El metge pot veure clarament la glàndula i la zona circumdant. |
| Cirurgia laparoscòpica/robòtica | La cirurgia es realitza fent diverses petites incisions (com forats de pany) a l'abdomen, a través d'una de les quals s'insereix una càmera (laparoscopi) i instruments precisos. Quan s'utilitza tecnologia robòtica, el metge controla el braç robòtic per realitzar la cirurgia amb gran precisió i exactitud. Les incisions són petites, de manera que hi ha menys dolor i menys temps de recuperació. |
Com et prepares abans de la cirurgia?
Després de fixar la data de la cirurgia, hauràs de veure el metge. Et revisaran la salut.
- Informeu al vostre metge de tots els medicaments que esteu prenent (amb recepta, sense recepta, ayurvèdics, a base d'herbes). És possible que us demanin que deixeu de prendre aspirina i anticoagulants uns dies abans de la cirurgia. No deixeu mai de prendre cap medicament sense consultar-ho abans amb el vostre metge.
- Explica'ns les teves al·lèrgies: Assegura't d'informar-nos de qualsevol al·lèrgia que tinguis (medicaments, iode, apòsits, aliments).
- Dejuni: Se us recomanarà que no mengeu ni begueu res després de la mitjanit de la nit anterior a la cirurgia. Si heu de prendre medicaments, és possible que només els pugueu prendre amb un glop d'aigua.
Què passa després de la cirurgia?
La cirurgia sol durar entre dues i quatre hores. Després de la cirurgia, us portaran a una sala de recuperació. Us sentireu una mica lents després de recuperar la consciència.
- Dolor: La cirurgia robòtica és menys dolorosa que la cirurgia oberta. Tanmateix, se us administraran analgèsics per ajudar a controlar el dolor.
- Catèter uretral:Gairebé tothom té una sonda urinària col·locada després d'una cirurgia. Això ajuda a drenar l'orina fins que la bufeta es cura. Aquesta sonda es pot deixar col·locada durant 2 o 3 dies en el cas d'una prostatectomia simple i durant 10 o 14 dies en el cas d'una prostatectomia radical.
- Menjar: Només es dóna menjar líquid durant el primer dia o dos. Després, introduïu gradualment el menjar habitual.
- Caminar: Se us animarà a aixecar-vos del llit i caminar una mica a partir del dia després de la cirurgia. Caminar millora la circulació sanguínia i us ajuda a curar-vos més ràpidament.
- Estada hospitalària: Un o dos dies per a cirurgia robòtica, de tres a quatre dies per a cirurgia oberta.
Riscos de la cirurgia i canvis a la vida
Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos. Però recordeu que, quan es tracta d'una malaltia com el càncer de pròstata, els beneficis de la cirurgia superen els riscos de no rebre tractament.
| Possibles riscos de la cirurgia de prostatectomia | |
|---|---|
| Riscos de la cirurgia general | |
| |
| Riscos específics de la cirurgia de prostatectomia | |
| Incontinència | Pèrdua involuntària d'orina en tossir, esternudar o fer exercici. Per a la majoria de la gent, això tornarà a la normalitat en poques setmanes o mesos. |
| Disfunció erèctil | La cirurgia pot danyar els nervis que controlen l'excitació sexual. Aquesta afecció pot millorar gradualment al llarg d'uns quants mesos. Hi ha tractaments (per exemple, fàrmacs inhibidors de la PDE-5: Viagra®, Cialis®) per a això. |
| Orgasme sec | Després de l'extirpació de la pròstata, l'ejaculació no es produeix durant l'orgasme, però la capacitat d'arribar a l'orgasme i la sensació romanen normals. |
Aquests efectes secundaris us poden espantar. Però recordeu que no li passen a tothom. Per a la majoria de la gent, aquestes afeccions milloren amb el temps. I el vostre metge us pot parlar sobre tractaments i exercicis que us poden ajudar amb aquests problemes.
Quan hauria de tornar a veure el metge?
Se us donaran dates de seguiment a la clínica. Assegureu-vos d'anar a aquestes dates. A més, si experimenteu els símptomes següents , truqueu immediatament al vostre metge o aneu a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) de l'hospital.
- Sagnat excessiu o líquid descolorit que sura de la incisió.
- Una febre de 38 graus Celsius (100 graus Fahrenheit) o superior.
- Signes d'infecció al voltant de la incisió (inflor, enrogiment, dolor intens, olor).
- Dolor insuportable.
Si la glàndula prostàtica es va extirpar a causa d'un càncer, caldrà fer periòdicament una anàlisi de sang anomenada PSA (antigen prostàtic específic) per veure si el càncer ha tornat.
Missatge per emportar
- La prostatectomia és un tractament reeixit per a afeccions com el càncer de pròstata i la hiperplasia benigna de pròstata (HPB).
- Les cirurgies realitzades amb tecnologia robòtica moderna permeten menys dolor i un temps de recuperació més curt.
- Després de la cirurgia poden aparèixer problemes amb el control urinari i la micció, però la majoria es resolen amb el temps o es poden controlar amb tractament.
- Si teniu cap pregunta, por o dubte sobre la cirurgia, no dubteu a parlar-ne amb el vostre metge. Ell o ella us ho explicarà tot.
- No estàs sol. Metges, personal d'infermeria i la teva família t'acompanyen en aquest viatge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari