Has notat mai que les parpelles superiors d'algunes persones s'enfonsen una mica, fent que semblin adormides? Potser ho has experimentat tu mateix. Això pot passar a un ull o pot passar a tots dos ulls. En termes mèdics, anomenem aquesta afecció ptosi . Algunes persones també l'anomenen "blefaroptosi". No et preocupis, aquesta és una afecció molt comuna. Avui en parlarem de tot de manera senzilla i clara.
En poques paraules, què és la ptosi?
La ptosi és quan la parpella superior cau. Sembla que una persiana estigui mig tancada. La raó principal d'això és que el múscul elevador , que ajuda a mantenir les parpelles aixecades, no funciona correctament. Imagineu-ho com si aquest múscul fos una petita corda que estira les parpelles cap amunt. Quan aquesta corda es debilita o es desprèn de la parpella, la parpella cau.
Depenent de quant caigui la parpella, la visió es pot veure afectada. De vegades, l'ull està parcialment tancat i, en casos greus, la visió pot estar completament bloquejada. Això pot passar només en un ull o en tots dos. De vegades, un ull pot tenir més parpelles caigudes que l'altre.
Hi ha dos tipus principals de ptosi:
Aquesta afecció pot aparèixer tant en nens petits com en adults. En conseqüència, la dividim en dos tipus principals.
- Ptosi congènita: Això significa que el vostre nadó neix amb aquesta afecció. Molt sovint, això passa perquè el múscul elevador esmentat anteriorment (múscul elevador) no es desenvolupa correctament a l'úter.
- Ptosi adquirida: aquest és el tipus que es produeix en l'edat adulta. Aquesta afecció pot aparèixer quan el múscul s'afebleix o se separa de la parpella a causa de l'envelliment, un accident o una altra afecció mèdica.
Quins són els símptomes d'això?
De fet, el símptoma principal és que la parpella sembla estar caiguda. Però hi pot haver diversos altres símptomes a més d'això. Vegem quins són.
| Símptoma | Descripció |
|---|---|
| Parpella caiguda | El símptoma principal i més evident és que la pupil·la de l'ull pot estar completament o parcialment tancada. |
| Fregament freqüent dels ulls | És possible que tingueu la temptació de fregar-vos els ulls sovint per intentar aconseguir una visió clara. |
| Llàgrimes que flueixen dels ulls | Si les parpelles no funcionen correctament, l'excés de llàgrimes es pot acumular als ulls i sortir. |
| Discapacitat visual | La visió pot ser reduïda o borrosa a causa que la parpella cau sobre l'ull i obstrueix la visió. |
| Cansament i dolor al voltant dels ulls | Intentar aixecar les celles utilitzant els músculs del front per veure-hi clarament pot causar fatiga al voltant dels ulls i el front. |
| Rotació del coll (nens) | Els nens petits aprenen a mirar amb la barbeta aixecada i el coll inclinat cap enrere mentre intenten veure el món sota les parpelles. |
Per què passa això? Quines són les raons?
Les causes de la ptosi varien segons el tipus. Com hem comentat anteriorment, alguns nadons neixen amb aquesta afecció (ptosi congènita).
La ptosi que es produeix més tard (ptosi adquirida) pot tenir diverses causes. Aquesta afecció es pot produir si els músculs que eleven la parpella o els lligaments que els connecten es debiliten a causa d'un accident o malaltia. De vegades també pot ser causada per danys als nervis que controlen la parpella.
Algunes de les afeccions que poden causar ptosi són:
- Bults oculars (mussol)
- Síndrome de Horner
- Miastènia gravis: és una malaltia que debilita els músculs.
- Ictus
- Tumors de l'ull
- Malalties que afecten els músculs oculars, com l'oftalmoplegia externa
Però més que tot això,La causa més comuna de ptosi en adults és l'envelliment. Amb el temps, la pell i els músculs de les parpelles s'estiren i s'afebleixen. De vegades, durant la cirurgia ocular, els instruments que s'utilitzen per mantenir l'ull obert poden fer que la parpella s'estiri, cosa que pot accelerar aquest canvi.
Què passa si no es tracta?
Si el vostre fill té ptosi congènita, és molt important tractar-la el més aviat possible. Si no es tracta, pot afectar directament el desenvolupament de la visió del nen. També pot causar altres efectes secundaris.
La ptosi lleu en adults pot no afectar gaire la visió, per la qual cosa pot no ser necessari el tractament. Tanmateix, la ptosi greu pot provocar complicacions greus si no es tracta.
Possibles complicacions degudes a la ptosi:
- Astigmatisme: Una parpella caiguda exerceix pressió sobre la part frontal de l'ull (còrnia). Això pot canviar la forma de l'ull i distorsionar la visió (fent que sembli allargat i arrugat).
- Ambliopia (o "ull gandul"): a causa de defectes de visió com l'astigmatisme, el cervell comença a ignorar gradualment els senyals que provenen d'aquest ull. Això pot provocar una pèrdua permanent de visió en aquest ull. Això és el que anomenem "ull gandul".
- Posició de la barbeta aixecada: Mantenir la barbeta aixecada mentre es mira sota les parpelles pot causar problemes al coll, rigidesa als músculs del front i, de vegades, fins i tot retards en el desenvolupament.
Com es diagnostica això?
Normalment, un metge pot saber si teniu ptosi només mirant la parpella caiguda. Si tots dos ulls estan caiguts, pot ser una mica més difícil de saber.
El metge farà un examen físic i probablement et derivarà a un oftalmòleg. L'oftalmòleg farà un examen ocular i pot recomanar proves addicionals si cal.
Quines proves es fan per a això?
- Examen amb làmpada de fenedura: examen de les parts delicades de l'ull amb un microscopi especial.
- Prova del camp visual: Una prova que mesura el teu camp de visió, és a dir, fins a quin punt pots veure el teu voltant.
- Prova de motilitat ocular (moviment ocular): Comprova la funció dels músculs oculars movent els ulls.
- Prova de Tensilon: Aquesta és una prova especial per comprovar si hi ha una afecció anomenada miastènia gravis.
Quins són els tractaments per a la ptosi?
El tractament depèn de com funcionen els músculs de les parpelles. De vegades, si la malaltia no afecta la visió i no us preocupa el vostre aspecte, pot ser que no calgui cap tractament.
Però si la ptosi afecta la visió, l'aspecte o ambdues coses, el vostre oftalmòleg us recomanarà un tractament. El tractament depèn de si la malaltia és causada per una malaltia o simplement és el resultat de l'envelliment. El tractament més eficaç per a la ptosi causada per l'envelliment és la cirurgia.
Cirurgia de ptosi
Això normalment es fa adormint la zona (anestèsia local) i administrant medicaments per fer-te sentir una mica adormit (sedació). Això vol dir que estàs conscient, però no sents cap dolor.
Hi ha dos mètodes quirúrgics principals:
1. Mètode d'incisió cutània: El cirurgià fa una incisió molt petita a la pell de la parpella superior. A través d'ella, es troba el petit múscul que aixeca la parpella, es sutura i es tensa, i s'aixeca la parpella. A continuació, es torna a suturar la incisió cutània i es tanca.
2. Mètode no incisional: En aquest mètode, el cirurgià gira la parpella cap a dins i tensa el múscul que hi ha a sota. Això no requereix cap incisió a la pell.
Després de la cirurgia, el metge li explicarà com cuidar els seus ulls. És important que torni a visitar el metge uns dies després de la cirurgia per a una revisió.
Hi ha alguna complicació en el tractament?
Com passa amb qualsevol cirurgia, poden aparèixer complicacions menors després de la cirurgia de ptosi.
- Sagnat de la ferida.
- Infecció al lloc quirúrgic.
- Dany a la còrnia de l'ull.
- Incapacitat de tancar completament la parpella.
- La ptosi reapareix després d'un període de temps.
- Després de la cirurgia, la forma dels ulls o la quantitat de lifting de les parpelles pot ser lleugerament asimètrica (la majoria es corregiran soles amb el temps).
Hi ha gotes per als ulls?
Sí. Hi ha un col·liri aprovat per a alguns tipus de ptosi adquirida en adults. Aquest medicament s'anomena oximetazolina . Funciona dirigint-se directament al múscul elevador i estimulant-lo. Algunes persones troben que l'ús d'aquest medicament ajuda a obrir millor les parpelles. Tanmateix, per mantenir aquest efecte, cal utilitzar aquest medicament cada dia.
El més important és que aquest col·liri no funciona per a tots els tipus de ptosi, per la qual cosa definitivament hauries de parlar amb el teu oftalmòleg per veure si és adequat per a tu.
Es pot prevenir la ptosi?
La ptosi congènita no es pot prevenir perquè el nadó neix amb aquesta afecció. A més, és difícil per a nosaltres prevenir les causes de la ptosi (ptosi adquirida) que es produeixen més tard, com ara l'envelliment. Per tant, en lloc de prevenir-ho, és més important identificar-ho precoçment i buscar el tractament adequat si es produeix.
Quan hauria de veure un metge?
Aquesta és una pregunta molt important. Definitivament, hauries de consultar un metge, especialment un oftalmòleg, en les situacions següents:
| Quan heu de visitar el vostre metge | |
|---|---|
| Si la visió està obstruïda | Si la caiguda de les parpelles et dificulta fer les activitats diàries, llegir o conduir. |
| Si us preocupa el vostre aspecte | Si aquesta situació et fa sentir incòmode amb el teu aspecte. |
| Si parpelleges de sobte | Si una parpella cau de sobte o comença a tancar-se, consulteu immediatament un metge, ja que podria ser un signe d'una afecció greu com ara un ictus. |
| Si hi ha altres símptomes | A més de parpelles caigudes, si teniu visió doble o dolor ocular. |
| Si el vostre fill té ptosi | No ho demoreu. És imprescindible visitar un oftalmòleg el més aviat possible per prevenir problemes de desenvolupament de la visió en el vostre fill. |
Missatge per emportar
- La ptosi és la caiguda de la parpella superior. Pot ser congènita o desenvolupar-se més tard a la vida.
- La principal raó per la qual això passa als adults és l'envelliment.
- Si un nen té ptosi, és molt important que consulti un oftalmòleg el més aviat possible, ja que pot afectar el desenvolupament de la visió.
- Si aquesta afecció interfereix amb la visió o és un problema d'aparença, hi ha tractaments eficaços, com la cirurgia.
- Si una parpella cau sobtadament, consulteu immediatament un metge, ja que podria ser un signe d'una afecció mèdica greu.
- Parli sempre amb el seu metge per saber quin és el millor tractament per a la seva afecció.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari