Aprenguem més sobre el prolapse rectal.

Quan vas al lavabo, sents com si part del teu intestí surtés per l'anus? O sempre sents una sensació de plenitud, pesadesa o molèsties a l'anus? Molta gent no explica aquestes coses a ningú per vergonya o por. Però avui parlem del " prolapse rectal ", una afecció que afecta molta gent, però que és una mica vergonyós de parlar-ne, però que hauries de conèixer.

En poques paraules, què és el prolapse rectal?

Penseu en el nostre sistema digestiu. Els aliments que mengem passen pels intestins, es digereixen i els productes de rebuig s'expulsen del nostre cos en forma de femta. Abans de ser expulsades, aquestes femtes s'emmagatzemen temporalment a l'última part del nostre intestí gros. Això s'anomena recte . Els músculs dins d'aquest recte les mantenen al seu lloc.

Ara, el prolapse rectal és quan els músculs que mantenen el recte al seu lloc s'afebleixen, fent que el recte rellisqui des de la seva posició normal, baixi per l'anus i, de vegades, surti completament del cos. És com un telescopi que entra, on entra una part de l'intestí i surt una part del recte.

Per què passa això? Quines són les raons d'això?

Hi ha moltes raons per les quals els músculs que mantenen el recte al seu lloc es poden debilitar. Potser no és una sola causa, sinó una combinació de diversos factors.

No són aquestes hemorroides? Com ​​les distingeixes?

Això és un gran problema per a molta gent. Molta gent confon els dos perquè els símptomes del prolapse rectal i les hemorroides de vegades són similars. Tanmateix, aquestes dues són dues afeccions completament diferents.

Entenem clarament la diferència entre aquests dos.

Quins són els símptomes d'això?

Una persona amb aquesta afecció pot experimentar diversos símptomes. Tot i que poden no ser greus al principi, poden augmentar amb el temps.

• Sensació de plenitud o picor, com si hi hagués alguna cosa semblant a una pilota a l'anus.
• Fins i tot després d'anar al lavabo, sembla que no hagis cagat realment .
• Quan vas al lavabo surt un bony vermell i carnós . Al principi, entra sol, però més tard l'has d'introduir manualment.
• Fuita de líquid semblant a moc, sang o femta per l'anus (incontinència fecal).
• Picor i dolor al voltant de l'anus.
• Restrenyiment o dificultat per defecar.

Com ho descobreix un metge?

Si teniu aquests símptomes, el millor que podeu fer és consultar un metge. El metge us preguntarà sobre els vostres símptomes i us farà un examen físic. És possible que us demani que us netegeu com si anéssiu al lavabo i que us examineu el recte.

A més, podeu realitzar les proves següents per confirmar l'estat i comprovar si hi ha altres problemes:

• Tacte rectal: una exploració rutinària realitzada pel metge amb un dit enguantat.
• Manometria anorrectal: prova que mesura la força dels músculs del recte i l'anus.
• Defecografia: una prova que utilitza una radiografia o una ressonància magnètica per gravar en vídeo l'activitat del recte mentre defeca.
• Colonoscòpia: s'introdueix un tub flexible amb una càmera a través de l'anus per examinar tot el còlon.
• Sèrie gastrointestinal inferior (ènema de bari):S'administra un líquid anomenat bari i es fan una sèrie de vídeos de radiografies a mesura que passa pels intestins.
• Electromiografia (EMG): prova que comprova si hi ha danys als nervis que controlen la funció muscular.

Què passa si no es tracta?

Aquesta no és una afecció que posi en perill la vida, però si no es tracta durant molt de temps, les molèsties poden augmentar i es poden produir complicacions greus.

• Incontinència fecal: Es tracta d'una afecció en què els músculs del recte es tensen, cosa que provoca la incapacitat de controlar el pas de les femtes i l'aire. Aquest problema afecta entre el 50% i el 75% de les persones amb aquesta afecció.
• Úlceres rectals: La part del recte que surt es pot irritar i sagnar en fregar-se contra la roba i assecar-se.
• Incarceració: De vegades, la part del recte que ha sortit no es pot tornar a col·locar. Aquesta és una situació una mica perillosa.

Quins són els tractaments per a això?

Quan aquesta afecció es produeix en un adult, no millora per si sola. Normalment, el millor tractament per a això és la cirurgia . Si aquesta afecció es produeix en nens petits, pot millorar per si sola un cop s'ha eliminat la causa (per exemple, el restrenyiment).

Hi ha dos tipus principals de cirurgia. El metge determinarà la cirurgia més adequada per a vostè en funció del seu estat de salut i de la naturalesa del prolapse.

1. Abordatge abdominal - Rectopèxia

Això implica fer una incisió a l'abdomen (ja sigui per cirurgia oberta, laparoscòpica o mitjançant cirurgia endometrial), estirar el recte prolapsat cap amunt i fixar-lo a la paret posterior de la cavitat pèlvica amb punts de sutura o alguna cosa semblant a una malla. Aquestes cirurgies tenen molt d'èxit.

2. Abordatge perineal

Aquest mètode s'utilitza per a persones que no es poden sotmetre a una cirurgia abdominal, són grans o tenen altres afeccions mèdiques. En aquest mètode, la cirurgia es realitza a través de l'anus.

• Procediment d'Altemeier: en aquest procediment, es talla i es retira la part que sobresurt de l'intestí, i es tornen a unir les dues parts restants.
• Procediment de Delorme: En aquest procediment, només s'elimina la mucosa prolapsada del recte i es plega i es coseix la capa muscular.

Es pot prevenir aquesta situació?

Sí, aquest risc es pot reduir fins a cert punt. Aquestes coses també són importants per evitar que aquesta afecció es torni a produir després de la cirurgia.

• Controla el restrenyiment: Menja una dieta rica en fibra (fruites, verdures, llegums). Beu almenys 8-10 gots d'aigua al dia. Evita fer esforços quan vagis al lavabo.
• Enforteix els músculs del sòl pèlvic: el millor exercici per fer-ho són els exercicis de Kegel . Pots demanar consell al teu metge o fisioterapeuta sobre com fer-los.
• Mantenir un pes saludable: l'excés de pes exerceix una pressió addicional sobre els músculs del sòl pèlvic.