Acabes de tenir un nadó? O has passat per una experiència traumàtica com un avortament espontani? Després d'un esdeveniment així, el cos triga una mica a recuperar-se. Per tant, és normal tenir un sagnat vaginal i dolor lleu durant uns dies. Tanmateix, si aquest sagnat és molt més abundant del normal, si estàs expulsant coàguls grans o si no hi ha millora després d'uns dies, no és una bona idea rendir-se. Pot ser degut a una afecció anomenada "teixit uterí retingut", de la qual parlem avui.
En poques paraules, què és la part retinguda de l'úter (RPOC)?
Això pot semblar una mica complicat quan sents el nom, però és molt simple.
Després que acabi el període d'embaràs, és a dir, després que neixi un nadó, després d'un avortament espontani o després d'un avortament espontani, queden parts de teixit dins de l'úter relacionades amb aquest període d'embaràs, que és el que mèdicament anomenem "(Productes Retinguts de la Concepció - RPOC)". Pensa-hi, durant l'embaràs, una altra cosa important anomenada placenta es desenvolupa a l'úter juntament amb el nadó, oi? El nadó rep la nutrició i l'oxigen que necessita a través d'aquesta placenta. Després que neixi el nadó, aquesta placenta hauria de sortir completament de l'úter i sortir. Però de vegades, petits trossos d'aquesta placenta, parts de teixit de l'embrió o del fetus o altres parts de teixit relacionades amb el període d'embaràs poden no ser completament eliminats i romandre enganxats dins de l'úter. Per això anomenem aquesta condició.
Aleshores, és el mateix que "placenta retinguda"?
No, són una mica diferents. Anomenem "placenta retinguda" quan tota la placenta no surt de l'úter en un termini de 30 a 60 minuts després del part. En aquest cas, estem parlant de
tota la placenta . Però "(Placenta retinguda)" és una afecció una mica més àmplia. Aquí, no es tracta de tota la placenta, sinó
d'un petit tros de placenta, un tros de teixit fetal o qualsevol altra cosa que pugui quedar a l'úter. En poques paraules, "(Placenta retinguda)" es pot considerar un tipus de "(Placenta retinguda)".
Com que el teu cos passa per tants canvis després de tenir un nadó, de vegades és fàcil confondre aquests símptomes amb alguna cosa més normal. Però és important ser-ne conscient.
Recorda que és normal sagnar una mica durant unes setmanes després de tenir un nadó o un avortament espontani. Però hauria de disminuir gradualment. Si no ho fa, és una cosa a la qual cal parar atenció.
El símptoma principal i més comú és
el sagnat vaginal anormal o excessiu. Expliquem-ho més detalladament:
- Sagnat abundant : si sagneu prou com per mullar completament una compresa cada dues hores.
- Excreció de coàguls de sang grans: si expulses coàguls de sang més grans del normal.
- Sagnat intermitent: si el sagnat s'atura durant uns dies i després torna a sagnar abundantment de sobte.
- Flux vaginal amb mala olor: Si el flux vaginal té una mala olor, podria ser un signe d'infecció.
A més d'aquest símptoma principal, es poden observar diversos altres símptomes.
| Símptoma | Descripció |
|---|
| Febre i calfreds | Si es produeix una infecció a causa de les parts restants de l'interior de l'úter, pot aparèixer febre. |
| Dolor abdominal inferior | Pot sentir-se com un dolor agut i constant o un rampe a la part inferior de l'abdomen. |
| Úter engrandit i sensible | Durant una exploració, el metge pot descobrir que l'úter és més gran del que s'esperava i que fa mal al tacte. |
| No reprendre la menstruació mensual | Si no estàs alletant, la regla normalment hauria de tornar a començar en un termini de 6 a 8 setmanes. Si no ho fa, també podria ser un signe d'aquesta afecció. |
Per què passa això? Hi ha alguna raó específica per a això?
Sovint és difícil identificar una sola causa. Tanmateix, els metges han identificat diversos factors que augmenten el risc de desenvolupar aquesta afecció.
El principal factor de risc és si heu tingut aquesta afecció (RPOC) en un embaràs anterior.El risc que això torni a passar en embarassos posteriors és alt. A més, les següents afeccions també poden augmentar el risc.
| factor de risc | Explicació senzilla |
|---|
| Placenta Accreta | Aquesta és una condició en què la placenta està directament unida a la paret uterina. Després, després del naixement del nadó, no es desprèn fàcilment. Hi ha una alta probabilitat que en quedin parts. |
| Tenir més de 35 anys | El risc augmenta lleugerament si la mare té més de 35 anys en el moment de l'embaràs. |
| Part assistida | Si heu d'utilitzar instruments com ara pinces o una ventosa per extreure el nadó. |
| Avortament espontani o mort fetal durant el segon trimestre d'embaràs (setmanes 13-26) | Durant aquest temps, hi ha una alta probabilitat que la placenta no s'elimini completament i que en quedin parts. |
| Fallada en el progrés del part | A mesura que avança el part, l'úter es pot fatigar i no tenir les contraccions necessàries per expulsar completament la placenta. |
| Cirurgia uterina prèvia | Si ja has tingut cesàries o dilatacions i cefalees anteriors, el teixit cicatricial de l'úter pot fer que la placenta s'adhereixi profundament. |
| Tenir un úter de forma irregular | Els úters d'alguns dones tenen una forma lleugerament diferent des del naixement i, fins i tot llavors, poden quedar-ne parts. |
Què passarà si no es treuen aquestes peces? Hi haurà problemes greus?
Sí. Si aquesta afecció no es tracta, de vegades pot provocar complicacions greus. Per això recomanem que sigueu conscients d'aquests símptomes.
- Anèmia : El sagnat excessiu pot causar una disminució de la quantitat de sang al cos, cosa que provoca símptomes com fatiga i marejos .
- Infeccions: El teixit restant dins de l'úter és un lloc perfecte perquè creixin els bacteris . Aquesta infecció es pot estendre a les trompes de Fal·lopi i als ovaris , cosa que afecta la capacitat de tenir fills en el futur. De vegades, aquesta infecció es pot estendre per tot el cos i causar afeccions potencialment mortals com la sèpsia .
- Dolor pèlvic crònic: És possible que tingueu dolor abdominal inferior durant molt de temps.
- Síndrome d'Asherman: Es tracta d'una afecció poc freqüent. Una infecció o un tractament dins de l'úter (especialment un leucodilatador) pot fer que les parets de l'úter s'enganxin. Això pot provocar períodes irregulars, avortaments espontanis i dificultats per concebre en el futur.
És difícil estar 100% segur que tens aquesta afecció només basant-te en els símptomes. Aquests símptomes també es poden observar en altres afeccions mèdiques. Per tant, el metge pot realitzar diverses proves per confirmar-ho.
| Mètode de prova | Què n'aprens d'això? |
|---|
| Ecografia transvaginal | Aquesta exploració, que consisteix a inserir una petita sonda a través de la vagina, pot veure clarament si la paret interna de l'úter està engruixida o si hi ha algun grumoll de teixit. |
| ecografia Doppler color | Això també és un tipus d'ecografia. Pot veure si el teixit restant a l'úter encara té subministrament de sang. Si hi ha subministrament de sang, el més probable és que formi part de la placenta. |
| Anàlisi de sang d'HCG (prova de gonadotropina coriònica humana) | L'HCG és una hormona produïda per la placenta durant l'embaràs. Si el nivell d'aquesta hormona a la sang encara és alt diverses setmanes després del final de l'embaràs, indica que encara hi ha parts de la placenta a l'úter. |
| Histeroscòpia | En aquest procediment, es passa un tub prim amb una càmera connectada a través de la vagina fins a l'úter i l'interior es veu directament en una pantalla. Això permet veure exactament quines parts queden. |
Quins són els tractaments per a això?
Si es confirma aquesta afecció, cal extirpar les parts restants. Hi ha dues opcions de tractament principals per a això. El metge determinarà el tractament més adequat per a vostè en funció de la seva afecció, la gravetat dels seus símptomes i la quantitat de teixit restant. 1.
Tractament mèdic:- Misoprostol: És un medicament que es pren en forma de pastilla o es col·loca a la vagina. Fa que l'úter es contragui (es dilati). Quan l'úter es contrau, expulsa el contingut restant.
2.
Tractament quirúrgic:- Dilatació i curetatge (D&C): Es tracta d'una cirurgia menor. En singalès, també l'anomenem "rentat de l'úter". Aquí, s'obre lleugerament el coll uterí, s'insereix un instrument especial (sovint un tub d'aspiració) i es neteja i s'elimina qualsevol residu que quedi enganxat a les parets de l'úter. Això es fa normalment sota anestèsia.
Hi ha algun risc amb aquests tractaments?
Com passa amb qualsevol procediment mèdic, hi ha riscos molt petits amb aquests procediments. Amb tots dos poden passar coses com hemorràgies abundants i infeccions, però les probabilitats són molt baixes. La disinfecció i el leucociment són molt poc freqüents.
Es pot produir una perforació uterina, però sovint es cura sola. El més important és parlar obertament amb el metge sobre aquests tractaments i els seus avantatges i inconvenients. Aleshores podràs prendre una decisió informada.
Quines urgències requereixen una visita al metge?
Després del final de l'embaràs, si teniu algun dels símptomes següents, aneu immediatament al servei d'urgències d'un hospital o informeu-ne el vostre metge.- Dificultat per respirar
- Sagnat vaginal molt abundant (mullar més d'una compresa per hora)
- Febre alta
- Nàusees i vòmits
- Dolor abdominal inferior insuportable i intens
En una situació així, no espereu a casa. El més segur és demanar consell mèdic immediatament. Sé que afrontar una situació així pot ser molt difícil, fins i tot mentalment. Quan voleu experimentar l'alegria de tenir un nadó o quan intenteu desfer-vos del dolor d'un avortament espontani, és normal sentir una gran càrrega quan us diuen que haureu de sotmetre-us a un altre tractament. Però recordeu que aquesta és una afecció que es pot curar completament amb tractament. Moltes dones poden quedar-se embarassades de nou sense cap problema després d'aquest tractament i tenir fills sans. Parleu obertament amb el vostre metge, el vostre marit i la vostra família sobre les vostres preguntes, pors i sentiments. Serà un gran alleujament per a vosaltres. Missatge per emportar
- La presència de restes de teixit uterí després del final de l'embaràs (part, avortament) s'anomena teixit uterí residual (COPR) .
- Els principals símptomes són sagnat abundant, febre i dolor abdominal inferior .
- Si el sagnat no disminueix gradualment després del part o d'un avortament, sinó que augmenta o torna a començar, consulteu immediatament un metge.
- Si aquesta afecció no es tracta, pot provocar anèmia i infeccions greus.
- Això es pot detectar mitjançant ecografies i anàlisis de sang, i es pot curar completament amb medicació o una cirurgia menor (D&C).
- Després de rebre el tractament adequat, normalment no hi ha cap impacte en els embarassos saludables en el futur.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari