La major alegria per a una mare o un pare amb un nadó acabat de néixer és tenir el petit en braços. Quan els agafeu i li acaricieu el cap, potser us heu adonat que hi ha una petita zona semblant a un forat a la part superior del seu cap. Sovint anomenem això un "gateig". Quan alguns pares veuen això, s'espanten una mica i diuen: "Què és això? Li passa alguna cosa al nadó?". Però això forma part de l'increïble estructura del cap d'un nadó. Al voltant d'aquesta zona torta hi ha les sutures cranials de les quals parlem avui.
Què són exactament aquestes sutures cranials?
En poques paraules, les sutures cranials són les unions entre els ossos que formen el crani. Imagineu-les com si estiguéssim cosint trossos de tela per fer un vestit; els ossos del nostre crani estan connectats per aquestes sutures. Però no són sutures qualsevol. Estan fetes d'un teixit molt fort i flexible.
Ara potser us preguntareu: "Per què el cap no està fet d'un sol os, sinó de peces unides així?" Hi ha dues raons molt importants per a això.
1. Facilitar el part: Quan un nadó arriba al món, ha de passar pel canal del part de la mare. Aquest és un espai molt estret. Així doncs, quan el cap del nadó surt d'aquest espai estret, alguns dels ossos del crani s'acosten els uns a sobre dels altres, canviant una mica la forma del cap. Això s'anomena "modelatge". Això pot passar perquè els ossos no estan fermament units entre si a causa d'aquestes sutures. Això és el que ajuda que el part es desenvolupi sense problemes sense fer mal al nadó ni a la mare.
2. Permetre que el cervell creixi: Quan naixem, el nostre cervell no està completament desenvolupat. El cervell creix molt ràpidament durant els primers anys de vida. Així que penseu-hi, si el crani estigués fet d'un sol os, el cervell de l'interior no tindria espai per créixer, oi? Per a això serveixen aquestes sutures. A mesura que el cervell creix, aquestes sutures ajuden el crani a expandir-se i créixer amb ell. És com quan creix una petita planta, la terra que l'envolta s'allunya.
Un cop el cervell ha crescut fins a la mida necessària, aquestes sutures es tanquen gradualment, els ossos es fusionen i el crani es converteix en una única coberta forta.
Quines són les sutures principals del crani?
Hi ha diverses sutures importants al nostre crani. Cadascuna d'elles té un nom i una funció específics. Vegem què són.
| Nom de la sutura | Ubicació i descripció senzilla |
|---|---|
| Sutura metòpica | Això es troba al mig del front, just a sobre. Connecta els dos ossos que formen el front (ossos frontals). Aquesta és la primera sutura que es tanca. |
| Sutura coronal | Igual que el lloc on descansa una corona sobre el cap, la costura horitzontal que va d'orella a orella connecta l'os frontal i els ossos parietals. |
| Sutura sagital | Una sutura recta que va de davant cap enrere, baixant per la meitat de la part superior del cap. Connecta els dos ossos principals a banda i banda del crani (ossos parietals). |
| Sutura lambdoide | Una sutura horitzontal a la part posterior del cap. Connecta els ossos parietals a cada costat del crani i l'os occipital. |
| Sutura escamosa | Les sutures horitzontals a banda i banda del crani, per sobre de l'orella, connecten l'os temporal i l'os parietal que hi ha a sobre. |
A més d'aquestes sutures principals, hi ha altres sutures més petites al crani. Cadascuna d'elles rep el nom dels dos ossos que connecta.
Quan tancaran aquestes carreteres?
Aquesta és una pregunta que molts pares es fan. De la mateixa manera que preguntar: "Quan es tancarà el cordó umbilical del meu nadó?", el tancament d'aquestes sutures és un procés gradual. No totes es tanquen alhora.
- Sutura metòpica: Aquesta és la que es tanca més aviat. Normalment es tanca entre els 3 i els 9 mesos d'edat.
- Sutura sagital: es tanca al voltant dels 22 anys.
- Sutura coronal: es tanca al voltant dels 24 anys.
- Sutura lambdoide:Tanca cap als 26 anys.
- Sutura escamosa: triga una mica a tancar-se. És possible que no es tanqui completament fins als 60 anys aproximadament.
Anomenem aquest procés «ossificació». És a dir, un teixit flexible es converteix gradualment en os. Això és una cosa que passa molt ràpidament.
L'important és que no és bo que aquestes costures es tanquin prematurament. A més, si no es tanquen després del temps previst, podria ser un signe d'un problema.
Quins problemes poden sorgir amb les línies de costura?
La principal i més comuna afecció en aquest sentit és la craniosinostosi .
En poques paraules, això vol dir que una o més de les sutures del crani es tanquen massa aviat . Imagineu-vos què passaria si el crani es tanqués de sobte quan el cervell del nadó encara creix ràpidament? El cervell no tindria espai per créixer. Això pot causar dos problemes importants:
1. Forma anormal del crani: si només es tanca una sutura, el crani no pot créixer en aquesta direcció. Aleshores, el crani creix més en la direcció de les altres sutures, que encara estan obertes. Això fa que el cap del nadó adquireixi una forma anormal. Per exemple, si la "sutura sagital" es tanca massa ràpidament, el cap s'allarga per davant i per darrere i s'estreny pels costats.
2. Augment de la pressió intracranial: A mesura que el cervell intenta créixer, si el crani no pot acomodar-la, la pressió dins del crani augmenta. Això pot afectar greument el creixement i la funció del cervell.
Altres problemes a més de la craniosinostosi
Algunes altres afeccions mèdiques també poden afectar les sutures del crani.
- Afeccions genètiques que afecten el creixement ossi, com ara l'acondroplàsia.
- Problemes hormonals - `(Hipotiroïdisme congènit)`
- Afeccions genètiques - `(Síndrome de Down)`
- Augment de la pressió a causa de l'acumulació de líquid dins del crani (hidrocefàlia) o hemorràgia (hematoma)
- Lesions o fractures al cap
- Raquitisme, una afecció causada per la deficiència de vitamina D
- Tumors al crani
Quins són els signes als quals hem de parar atenció com a pares?
Si hi ha un problema amb el crani del vostre nadó, és important reconèixer-lo aviat. Aquí teniu alguns signes als quals heu d'estar atents.
| Símptoma | Descripció |
|---|---|
| Forma inusual del cap | Si el cap del nadó sembla aplanat per un costat, o excessivament allargat, o té una forma triangular. |
| Un nus/cordó al llarg del camí de costura | Si, quan toques el cap del teu nadó, notes una cresta dura i elevada on hauria d'estar la sutura (això podria significar que la sutura s'ha tancat ràpidament). |
| Problemes relacionats amb la fontanela | Si tens la sensació que el mugró s'ha caigut prematurament o si està inflat i inflat constantment. (És normal que el mugró s'infli una mica quan el nadó plora o tus. Però no és bo que sigui així tot el temps). |
| Retards en el desenvolupament | Si hi ha algun retard en el creixement i desenvolupament del nadó (per exemple, no girar el coll o no donar-se la volta en el moment adequat). |
| Altres característiques | Símptomes greus com ara mals de cap freqüents (tot i que el nadó no ho pot expressar, crida constantment i està inquiet) i convulsions. |
Si sospiteu que el vostre nadó té algun d'aquests símptomes, consulteu immediatament el vostre metge de família. No és una bona idea especular sobre aquestes coses.
Com ho comprova un metge això?
Quan portes el teu nadó al metge, el primer que fa és examinar-li el cap amb cura. Examina detingudament la forma del cap, la ubicació de les sutures i la naturalesa de la corona.
Si sospiteu que hi ha un problema, podeu fer diverses proves per confirmar-ho.
- Radiografia: Es pot fer una imatge del crani per veure si les sutures estan tancades o no.
- Tomografia computada: Això pot produir imatges tridimensionals (3D) més clares del crani i el cervell. Això ajuda a veure exactament on són les sutures i si el cervell s'ha vist afectat.
- Ressonància magnètica: També pot produir imatges detallades del cervell i dels teixits circumdants.
Només després d'aquestes proves el metge determina exactament quin és el problema i què cal fer al respecte.
Què fas com a tractament?
El tractament depèn de la causa i la gravetat de la afecció.
Hi ha dues opcions principals de tractament per a la craniosinostosi.
1. Portar un casc modelador: En alguns casos, sobretot si la condició no és massa greu, els metges recomanen portar un casc especialment dissenyat per corregir la forma del cap del nadó. Això ajuda a dirigir el creixement del crani en la direcció correcta i restaura la forma del cap a la normalitat.
2. Cirurgia: Sovint cal una cirurgia per reobrir la línia de sutura que s'ha tancat ràpidament. Això pot semblar aterridor als pares, però permet que el cervell creixi lliurement. Aquesta cirurgia ara és molt avançada i segura. Després de la cirurgia, el cap del nadó tornarà a la seva forma normal.
Si la pressió dins del crani ha augmentat a causa d'una lesió al cap, pot ser necessària una cirurgia d'emergència . En aquests casos, és essencial derivar immediatament el pacient a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) d'un hospital.
Missatge per emportar
- Les sutures cranials al crani d'un nadó no són inusuals. Són una formació natural essencial per al desenvolupament del cervell del nadó i un part segur .
- Les fontanel·les i les sutures del cap d'un nadó es tanquen gradualment amb el temps. Aquest és un procés normal.
- El més important és que aquestes sutures es tanquen prematurament (craniosinostosi) , cosa que pot dificultar el desenvolupament del cervell del nadó.
- Si creieu que el cap del vostre nadó té una forma inusual , que es nota com un bony dur quan el toqueu o que la corona sempre sobresurt , no us ho prengueu a la lleugera.
- Si teniu el més mínim dubte, el millor que podeu fer és consultar el vostre metge de família o un pediatre per obtenir consell, en lloc de buscar informació a Internet.Si es detecten a temps, moltes d'aquestes afeccions es poden controlar amb èxit.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment