Tens entumiment als braços i les cames, a més de dolor d'esquena i coll? Aprèn sobre l'estenosi espinal!

De vegades sents una sensació de formigueig que comença a l'esquena i baixa per les cames? Sents les cames adormides quan camines una curta distància? O sents entumiment als braços juntament amb dolor al coll? Pots pensar que només són problemes físics, però potser la causa és un problema a la columna vertebral. Avui parlem de l'estenosi espinal, una afecció que causa dolor a la columna vertebral.

Què és l'estenosi espinal?

En poques paraules, l'estenosi espinal és l'estrenyiment del canal espinal, l'espai tubular pel qual la medul·la espinal i els nervis passen per la columna vertebral. Imagineu-vos que quan la brutícia s'enganxa en una canonada d'aigua, l'espai perquè l'aigua flueixi es redueix.

Quan aquest espai s'estreny , els nervis de l'interior comencen a comprimir-se i a pinçar-se. És llavors quan comencem a experimentar símptomes com dolor i entumiment. Aquesta afecció sovint afecta dues zones principals de la columna vertebral:

• Estenosi espinal lumbar: Es produeix a les cinc vèrtebres (L1-L5) a la part inferior de la columna vertebral.
• Estenosi espinal cervical: Es produeix a les set vèrtebres del coll (C1-C7).

Aquesta afecció es produeix molt rarament a la part mitjana de la columna vertebral (columna toràcica).

Què tan freqüent és aquesta afecció?

En realitat, aquesta és una afecció molt més comuna del que es podria pensar. Especialment després dels 50 anys, moltes persones experimenten alguns canvis i deformitats a la columna vertebral. L'estenosi espinal és un altre canvi comú que es produeix amb l'edat. La majoria de les persones majors de 65 anys que se sotmeten a una cirurgia de columna vertebral ho són a causa d'aquesta afecció.

Quins són els símptomes de l'estenosi espinal?

Els símptomes de l'estenosi espinal no són els mateixos per a tothom. Depèn d'on estiguin comprimits els nervis a la columna vertebral i de la seva intensitat. Algunes persones poden no tenir cap símptoma al principi, tot i que poden veure la malaltia en una radiografia.

Vegem com canvien les característiques de les dues parts principals.

Per què es produeix l'estenosi espinal?

Les causes de l'estenosi espinal es poden dividir en dues categories principals.

Causes adquirides

Aquesta és la condició més comuna. Es produeix després del naixement, sovint després dels 50 anys, a causa del "desgast" que es produeix a la nostra columna vertebral.

• Sobrecreixement ossi: A mesura que envellim, les nostres articulacions es desgasten, cosa que s'anomena osteoartritis. Quan les articulacions de la columna vertebral es desgasten, el cos crea noves estructures semblants a l'os per substituir-les. Anomenem esperons ossis . Aquests nous esperons ossis creixen a l'espai per on passen els nervis, reduint l'espai.
• Discs inflats o hèrnies: El disc gelatinós entre dues vèrtebres de la columna vertebral es pot desgastar, inflar-se i pressionar els nervis.
• Lligaments engruixits: A mesura que envellim, els lligaments, que són com bandes que mantenen unida la columna vertebral, es poden engruixir i doblegar cap a dins, reduint l'espai.
• Fractures i lesions espinals: Si un os de la columna vertebral es trenca o cau, com ara en un accident, l'espai es pot estrènyer.
• Quists o tumors espinals: Molt rarament, aquesta afecció també pot ser causada per tumors que es formen al voltant de la medul·la espinal.

Causes congènites

Això és molt poc freqüent. Significa que quan una persona neix, el recorregut dels nervis de la medul·la espinal és més estret del normal. Això pot ser causat per afeccions genètiques com l'acondroplàsia.

Com ho descobreix un metge?

Quan vagis a veure un metge amb aquests símptomes, seguirà aquests passos.

1. Preguntar sobre els símptomes: Primer, us preguntaran detingudament com és el dolor, quant de temps fa que hi és i què l'empitjora.

2. Exploració física: A continuació, us examinaran. Us demanaran que us mireu l'esquena, que us inclineu endavant, enrere i cap a un costat.

3. Proves d'imatge: és possible que se us demani que feu diverses proves per confirmar-ho.

• Radiografia: Una radiografia pot comprovar si hi ha canvis en els ossos, si l'alçada del disc ha disminuït i si hi ha espolons ossis.
• Ressonància magnètica: Això és el que permet veure coses com els nervis, els discs i la medul·la espinal amb molta claredat. Això és el que ajuda a saber exactament on i quant estan comprimits.
• Tomografia computada: De vegades, és possible que us demanin que feu una tomografia computada. De vegades, es pot fer una mielografia per tomografia computada amb un líquid especial (colorant de contrast) injectat a la vena. Això permet que els nervis es vegin amb més claredat.

Quins són els tractaments?

Tractaments no quirúrgics

Moltes persones es poden beneficiar d'aquests tractaments.

• Coses que podeu fer a casa:
• Aplicació de calor: Aplicar calor, com ara amb una bossa d'aigua calenta, a la zona dolorosa pot relaxar els músculs i reduir el dolor.
• Compresa freda: De vegades, si hi ha inflor, és convenient aplicar una bossa de gel.
• Exercici: Això és una cosa que sens dubte hauries de preguntar al teu metge o fisioterapeuta. Els exercicis adequats poden enfortir els músculs que envolten l'esquena i reduir el dolor.

• Tractament mèdic:
• Medicaments: El metge probablement et receptarà analgèsics i antiinflamatoris (AINE). També et pot receptar medicaments específics per al dolor nerviós (per exemple, gabapentina).
• Fisioteràpia: Això és molt important. Un fisioterapeuta t'ensenyarà exercicis que enfortiran l'esquena, augmentaran la flexibilitat i fins i tot t'ensenyaran a caminar de manera que es redueixi la compressió nerviosa.
• Injeccions d'esteroides: Si el dolor i la inflamació són greus, el metge pot decidir injectar una injecció a la zona on s'ha pinçat el nervi. Això pot proporcionar un alleujament temporal.

Cirurgia

La cirurgia es fa per alleujar la pressió sobre el nervi. Una laminectomia és un tipus de cirurgia comú. Consisteix a extreure un tros d'os que bloqueja el nervi i crear espai. De vegades, si hi ha inestabilitat a la columna vertebral, es pot realitzar una cirurgia de fusió espinal per fusionar dues vèrtebres.

Es pot prevenir aquesta situació?

És impossible prevenir-ho completament, ja que l'envelliment no es pot aturar. Tanmateix, seguint alguns hàbits per mantenir la columna vertebral sana, podem reduir el risc que això passi i controlar l'empitjorament de la condició.

• Menja una dieta saludable . Menja aliments rics en calci per enfortir els ossos.
• Mantingueu un pes corporal saludable . A mesura que guanyeu pes, la pressió a l'esquena augmenta.
• Evita fumar.
• Mantingueu una postura correcta. Mantingueu l'esquena recta quan esteu asseguts i aixequeu peses.
• Fes exercici regularment. Els exercicis que enforteixen els músculs de l'esquena i del tors són especialment importants.

Quan hauria de veure un metge?

Si experimenteu símptomes nous com ara dolor d'esquena o de coll, entumiment als braços o a les cames, debilitat o dificultat per controlar l'orina o les femtes , no els ignoreu i consulteu immediatament un metge. Aquests podrien ser signes d'una afecció greu.

Si ja esteu rebent tractament, però el dolor no millora, parleu també amb el vostre metge sobre això. Aleshores, ell o ella podrà decidir altres opcions de tractament.

Estenosi espinal singalesa, mal d'esquena, entumiment de les cames, compressió nerviosa, compressió de la medul·la espinal, estenosi espinal lumbar, estenosi espinal cervical