Ets una persona que fa exercici regularment, corre o salta? O practiques esports com ciclisme, criquet o futbol? Quan ho fas, de vegades sents dolor des de la part exterior del genoll o del maluc? Tot i que molta gent pensa que això és normal, una cosa que passa quan t'esforçes massa, això podria ser un símptoma d'una afecció anomenada "síndrome de la banda iliotibial" . Tot i que el nom pot semblar una mica estrany, aquesta és una afecció molt comuna entre les persones que practiquen esports i fan exercici. Així que avui, parlem-ne d'una manera senzilla que puguis entendre.
En poques paraules, què és la síndrome de la banda iliotibial (ITBS)?
Imagina't que tens una banda gruixuda i forta que va des de l'os del maluc fins al genoll a la part exterior de la cama. En termes mèdics, l'anomenem banda iliotibial o banda inguinal . En realitat, és un tipus especial de teixit. Per ser precisos, és un "tendó" fort i elàstic, semblant a una banda, que connecta els nostres músculs amb els nostres ossos. Aquesta banda inguinal és el que ajuda a mantenir la cama estable quan et doblegues, t'estires, corres o camines.
Ara, què passa si aquesta banda intuïtiva (ITBS) s'estreny massa per alguna raó? Aleshores, cada vegada que doblegueu o estireu la cama, aquesta banda tensa comença a fregar contra l'os proper al genoll o l'os proper al maluc. És com una corda fregant contra una roca. Quan continua fregant així, la zona s'inflama , es torna vermella, inflada i dolorosa. Això és el que anomenem ITBS.
Qui és més probable que desenvolupi aquesta afecció?
Tot i que qualsevol persona pot desenvolupar aquesta afecció, algunes persones tenen un risc més elevat. És especialment freqüent entre els joves, els que fan exercici regularment i els que porten una vida activa.
- Corredors de llarga distància: la banda isquiotibial frega constantment els ossos perquè el genoll es doblega i s'estén amb cada pas.
- Ciclistes: Aquest risc existeix perquè el genoll continua funcionant de la mateixa manera mentre es va en bicicleta.
- Jugadors de futbol, bàsquet i hoquei: aquests esports posen molta pressió sobre la banda íntima perquè corren, s'aturen i canvien de direcció alhora.
- Gent que esquia.
A més d'aquells que practiquen aquests esports, aquesta afecció també es pot desenvolupar fàcilment en persones que tenen certs canvis en la posició corporal.
- Cames arquejades.
- Una cama és lleugerament més llarga que l'altra.
- Tenir artritis de genoll.
- Gir cap a dins del turmell, la cama o el peu en caminar o córrer.
- Debilitat dels músculs dels malucs, les natges o l'abdomen. Quan aquests músculs són febles, l'estabilitat de la cama es redueix i es posa més pressió sobre la banda isquiotibial.
Per què aquesta banda informàtica és tan tensa i dolorosa?
Les causes de la rigidesa i el dolor de la banda isquiotibial es poden dividir en dues categories. Una són les causes inherents al nostre cos i l'altra són les causes relacionades amb les activitats que fem.
| Raó | Explicat de manera senzilla |
|---|---|
| Causes relacionades amb la posició corporal | Aquestes són coses que ens resulten difícils de controlar, ja siguin congènites o causades per altres afeccions mèdiques. |
| Pronació excessiva del peu | El peu gira massa cap a dins quan estàs dret. Això estira i tensa la banda isquiotibial. |
| Debilitat de l'abductor del maluc | Quan els músculs que giren el maluc cap a fora es debiliten, la banda IT ha de treballar més. |
| Rigidesa congènita de la banda IT | Algunes persones poden néixer amb aquest cinturó una mica curt i ajustat. |
| Motius relacionats amb l'activitat | Aquestes són coses relacionades amb els nostres hàbits. Podem canviar-les. |
| No escalfar correctament abans de fer exercici. | Començar l'exercici de sobte sense preparar els músculs i els teixits. |
| No "refredar-se" correctament després de l'exercici. | No permetre que els músculs es recuperin després de l'exercici. |
| Augmentar sobtadament la quantitat o la intensitat de l'exercici. | Per exemple, si algú que corre 2 quilòmetres al dia de sobte intenta córrer 10 quilòmetres. |
| Córrer costa avall o per superfícies inclinades. | En situacions com aquesta, hi ha una major pressió sobre el genoll i la banda IT. |
| Portar sabates velles i que no li queden bé. | Quan el suport de la sabata disminueix, la posició del peu i la cama canvia, exercint pressió sobre la banda IT. |
També tens aquests símptomes? Com ho saps del cert?
El símptoma principal de la síndrome de l'intestí irritable és el dolor, però hi ha lleugeres variacions en la forma i la ubicació d'aquest dolor.
- Dolor de genoll: Aquest és el símptoma més comú i prominent. El dolor prové de la part exterior del genoll. Concretament, es localitza a la prominència òssia de la part inferior del fèmur, a prop de la ròtula (epicòndil lateral). Aquest dolor es nota més en doblegar o estirar la cama, sobretot en baixar escales o baixar una muntanya.
- Dolor de maluc: Algunes persones poden experimentar dolor a la part exterior del maluc sense dolor al genoll. Això és degut a que la banda isquiotibial frega contra l'os del maluc (el "trocànter major").
- Un so o sensació de clic: En doblegar o estendre el genoll, pot haver-hi un so de "clic" que prové de l'exterior o una sensació com si alguna cosa estigués saltant a l'interior.
- Calor i enrogiment: Si toqueu la zona on teniu el dolor, podeu notar que és lleugerament més càlida que altres zones i, de vegades, més vermella.
El més important és el patró d'aquest dolor. Al principi, el dolor arriba després d'acabar de fer exercici. Però a mesura que la condició empitjora, comences a sentir el dolor durant tot el temps que fas exercici. Amb el temps, el dolor pot aparèixer fins i tot quan estàs dret o caminant.
El dolor pot semblar inicialment una sensació de cremor, dolor o malestar, però a mesura que la condició empitjora, pot convertir-se en un dolor agut, com una punxada de ganivet.
Com ho troba això, doctor?
Quan vagis a veure un metge amb aquests símptomes, el primer que farà és preguntar-te sobre el teu historial mèdic. Et farà moltes preguntes, com ara quins esports practiques, com fas exercici, quan va començar el dolor, on et fa mal i com et fa mal.
A continuació, se us farà un examen físic. El metge us examinarà la cama, el genoll i el maluc. En particular,
- Premo la mà sobre la zona dolorida.
- Dobleguen i redrecen la cama en diferents angles per veure si el dolor augmenta.
- S'utilitzen mètodes de prova especials anomenats Noble i Ober per confirmar si la banda IT és ajustada.
La majoria de les vegades, la síndrome de l'intestí irritable del genoll es pot diagnosticar a partir d'aquestes dades i d'un examen físic. Tanmateix, de vegades el metge pot derivar-vos a proves addicionals si sospita una altra causa del dolor (com ara danys al cartílag del genoll).
- Ecografia: Això pot comprovar coses com el gruix i la inflamació de la banda IT.
- Ressonància magnètica (RM): Això ajuda a confirmar al 100% que no hi ha cap altra lesió, ja que pot veure clarament totes les altres parts del genoll i el maluc (ossos, cartílag, lligaments).
D'acord, quins són els tractaments per a això?
La síndrome de l'intestí irritable (SII) és una afecció que sovint es pot tractar amb tractaments senzills que no requereixen cirurgia. El tractament té dos objectius principals: un és reduir el dolor i la inflamació existents i l'altre és evitar que la afecció es repeteixi.
| Mètode de tractament | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Descansa | Això és el més important i el primer que cal fer. Les activitats que causen dolor (córrer, anar en bicicleta) s'han de reduir completament o fins a un nivell en què no hi hagi dolor. |
| analgèsics | Els fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) com l'ibuprofèn i el naproxè es poden utilitzar segons les indicacions del metge. No continueu mai utilitzant-los sense consultar un metge. |
| Fisioteràpia | Aquest és un tractament molt important. Un fisioterapeuta t'ensenyarà exercicis per estirar la banda isquiotibial, enfortir els músculs dels malucs i les natges i t'ensenyarà a utilitzar un corró d'escuma. |
| Injeccions d'esteroides | Si altres tractaments no alleugen el dolor, el metge pot decidir administrar una injecció d'esteroides a la zona del dolor, cosa que redueix la inflamació. |
| Cirurgia | Això rarament és necessari. La cirurgia només es considera si no hi ha millora després de mesos d'intentar tots els altres tractaments. |
Quant de temps triga a curar-se aquesta afecció? Com puc evitar que torni a aparèixer?
Si descanseu adequadament i feu el tractament adequat (especialment exercicis de fisioteràpia), la majoria de la gent es recuperarà en un termini de 4 a 8 setmanes . Tanmateix, si continueu fent exercici malgrat el dolor, la condició pot empitjorar i trigar més a curar-se. De vegades també pot provocar altres problemes de genoll, com ara la síndrome del dolor patel·lofemoral (SDPF) .
El més important és evitar que això torni a passar després d'haver-te curat. Per fer-ho, fes d'aquestes coses un hàbit a la teva vida.
- Escalfeu bé abans de fer exercici. Camineu durant 5-10 minuts i feu alguns exercicis d'estirament lleugers.
- Després de fer exercici, assegureu-vos de refredar-vos. Camineu durant uns 5 minuts i feu uns bons exercicis d'estirament.
- No augmentis la distància o la velocitat de l'exercici de sobte. Augmenta-la gradualment, aproximadament un 10% per setmana.
- Porta sabates de bona qualitat que s'adaptin al teu cos. Si corres, porta un parell de sabatilles per córrer.
- No corris pel mateix camí, en la mateixa direcció, cada dia.Córrer en un pendent posa més pes sobre una cama. Si és possible, corre en terreny pla o per una pista.
- Continua fent els exercicis d'estirament i enfortiment que t'ha receptat el teu fisioterapeuta. Enfortir els músculs del maluc és especialment important.
Quan hauria de consultar un metge? Quines preguntes hauria de fer?
Si tens dolor al genoll o al maluc i no desapareix després d'uns dies de repòs, o si el dolor empitjora, consulta el metge . No toleris el dolor.
Quan vagis al metge, no t'oblidis de fer aquestes preguntes.
- "Doctor, quina és la veritable raó del meu estat?"
- "Necessitaré fer-me una ecografia o una ressonància magnètica?"
- "Em pots recomanar un bon fisioterapeuta?"
- "Hauré de ser operat?"
- "Quan podré reprendre les meves activitats esportives habituals?"
Missatge per emportar
- La síndrome de la banda iliotibial (STI) és una afecció molt comuna entre corredors, ciclistes i atletes.
- El símptoma principal és el dolor a la part exterior del genoll o del maluc.
- La raó principal d'això és que la banda intuïtiva està ajustada i frega contra els ossos.
- Aquesta afecció es pot curar completament amb repòs, exercicis de fisioteràpia i hàbits d'exercici adequats.
- No ignoris el dolor. Fer-ho pot empitjorar la condició i allargar el procés de curació. Si tens dolor, consulta un metge immediatament.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari