Tens la uretra bloquejada? Aprèn sobre la cirurgia d'uretroplàstia!

També experimentes alguna molèstia, dolor o un raig d'orina molt feble i intermitent en orinar? De vegades sents que la teva bufeta no s'ha buidat completament? La causa d'aquesta afecció és que la uretra, el conducte que porta l'orina des de la bufeta fins a l'exterior del cos, pot estar bloquejada o estreta en algun lloc. Així doncs, avui parlarem de la uretroplàstia, una cirurgia especial que es realitza en aquesta situació i que té resultats molt reeixits.

En poques paraules, què és una uretroplastia?

La uretroplàstia és un procediment quirúrgic que es realitza a la uretra. Aquest conducte, que forma part del nostre sistema urinari, transporta l'orina de la bufeta fora del cos. En els homes, el semen també s'allibera a través d'aquest conducte.

Així doncs, per alguna raó, es forma teixit cicatricial dins d'aquesta uretra i el conducte comença a estrènyer-se o a contreure's, cosa que impedeix el flux d'orina. En termes mèdics, anomenem aquesta afecció una estenosi uretral . Aquesta afecció és més freqüent en homes que en dones.

La uretroplàstia consisteix a extirpar la part bloquejada i cicatritzada del tub i tornar a connectar les dues parts sanes del tub. O, si el bloqueig és llarg, es pren un tros de teixit d'una altra part del cos i s'utilitza per reconstruir la part bloquejada.

Hi ha diverses situacions principals en què aquesta cirurgia pot ser necessària:

• Si teniu una estenosi uretral .
• Si us han operat de la uretra de petit a causa de certs defectes congènits, com ara epispàdies o hipospàdies, ja que hi ha una major probabilitat que es tornin a produir bloquejos en uretres operades anteriorment.
• Com a part d'una altra cirurgia reconstructiva.

Com es realitza la cirurgia? D'on s'extreu el teixit?

El temps que triga aquesta cirurgia depèn de la durada i l'estat del bloqueig. Un bloqueig petit es pot completar en menys temps. Tanmateix, un bloqueig llarg trigarà una mica més perquè s'ha d'agafar un tros de teixit d'una altra zona per reparar-lo.

Vegem doncs d'on s'obté normalment el teixit per reparar la uretra.

Què passa abans de la cirurgia?

Abans de la cirurgia, el metge haurà de saber exactament on es troba el bloqueig a la uretra i quant de llarg és. Normalment, això implicarà una radiografia (uretrografia retrògrada) o un procediment guiat per càmera (cistoscòpia) . Aquestes proves no són gaire doloroses.

Aleshores, abans del dia de la cirurgia, se us donaran instruccions sobre quan heu de menjar i beure, i si heu de deixar de prendre els medicaments que esteu prenent.

De vegades, el metge pot recomanar-vos que us col·loquin un catèter suprapúbic abans de la cirurgia. Aquest és un procediment en què s'insereix un tub a través de la part inferior de l'abdomen, directament a la bufeta, per drenar l'orina. Això permet que la uretra "descansi" mentre la bufeta es buida més fàcilment, permetent que el teixit cicatricial sigui més clarament visible. Això facilita l'extirpació de la zona durant la cirurgia.

Què passa després de la cirurgia? Com ​​és el temps de recuperació?

Després de la cirurgia, us mantindreu en una sala de recuperació fins que us desperteu de l'anestèsia. En la majoria dels casos, podeu tornar a casa el mateix vespre o haureu de passar la nit a l'hospital. Quan torneu a casa, us posaran un catèter . Això serveix per mantenir el flux d'orina sense obstruccions fins que la uretra recentment creada es curi.

A més d'això, se us administraran analgèsics, antibiòtics per prevenir infeccions i medicaments per evitar contraccions innecessàries de la bufeta. Si s'ha extret teixit de la boca, se us indicarà que utilitzeu un col·lutori especial per mantenir la ferida neta.

Se li donarà una data per tornar a veure el metge dues o tres setmanes després de la cirurgia. En aquell moment, és possible que necessiti una radiografia per comprovar la reparació. Això implica omplir la bufeta amb una solució especial, extirpar la uretra i fer radiografies mentre orina.

Recorda aquestes coses durant la recuperació

• Hauries d'evitar conduir o estar assegut durant llargs períodes de temps mentre portes el catèter urinari col·locat.
• Hauries d'evitar seure amb les cames creuades o fer coses amb les cames obertes (com pujar escales) . Caminar normalment i pujar escales està bé.
• Fins i tot després de retirar el catèter uretral, cal evitar les relacions sexuals o la masturbació durant 6 setmanes a partir del dia de la cirurgia.
• La ferida de dins de la boca es cura molt ràpidament. En unes tres setmanes, es forma teixit nou i la ferida es tanca.
• Normalment, hauràs de prendre't temps lliure de la feina o dels estudis durant dues o tres setmanes després de la col·locació del catèter urinari.

Quins són els beneficis i els riscos d'aquesta cirurgia?

El major avantatge d'aquesta cirurgia és que és la millor i més eficaç manera de tractar l'obstrucció uretral. La investigació ha demostrat que la taxa d'èxit d'aquesta cirurgia és superior al 80% i, en alguns casos, superior al 90%.

Com qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos. Els problemes amb l'anestèsia i la infecció de la ferida són comuns.

El principal risc és que la cirurgia no tingui èxit a llarg termini i que les cicatrius tornin a aparèixer i es quedin enganxades. Si això passa, és possible que hagis de sotmetre't a una altra cirurgia. Per això és important venir a la clínica en les dates que et doni el metge i fer-te una revisió.

Alguns altres riscos poc freqüents:

• Dany temporal als nervis de les cames, els braços i els dits a causa de la posició durant la cirurgia.
• Dolor a la zona entre els testicles i l'anus a causa d'un dany nerviós.
• L'orina o el semen es poden acumular a la zona quirúrgica, provocant fuites o secreció del penis.
• Disfunció erèctil . No obstant això, fins i tot si això passa, sol ser temporal i es resol en 18 mesos o menys.

Quan cal consultar el metge immediatament

Si teniu dificultat per orinar, patiu infeccions urinàries freqüents o un metge us ha dit que teniu una obstrucció a la uretra, assegureu-vos de consultar un metge.

Si experimenteu algun dels símptomes següents després d'una uretroplàstia, informeu immediatament al vostre metge.

No tingueu mai por de parlar amb el vostre metge sobre qualsevol símptoma que us preocupi. Ell o ella és la millor persona per dir-vos què és el millor que heu de fer a continuació.