Qui és un uroginecòleg? Parlem d'aquests problemes especials de les dones!

Heu sentit a parlar mai d'un "uroginecòleg"? Potser aquest nom us és una mica nou. Però es tracta d'especialistes que tracten alguns dels problemes de salut més importants i, de vegades, sensibles de les dones. Avui parlarem de qui són, què fan i quan us pot interessar visitar-los. No us preocupeu, us ho explicarem tot en termes senzills.

Qui és aquest uroginecòleg?

En poques paraules, un uroginecòleg és un metge especialitzat en trastorns del sòl pelvià en dones. Ara potser us preguntareu què és el sòl pelvià, oi? Imagineu-vos que a la zona inferior de l'abdomen del vostre cos, sota el sostenidor, hi ha una forta xarxa de músculs i teixit connectiu, o una mena de sòl. Això és el que anomenem sòl pelvià.

Aquest sòl pèlvic és molt important. Perquè sosté l' úter, els òrgans reproductors com la vagina i els òrgans urinaris com la bufeta , i són aquests músculs del sòl pèlvic els que els sostenen. Com una cistella resistent que sosté un munt de coses, ajuden a mantenir aquests òrgans en ordre. Per tant, si aquests músculs del sòl pèlvic s'afebleixen o es lesionen, poden causar problemes amb el funcionament d'aquests òrgans. Aleshores és quan cal consultar un uroginecòleg.

Quina diferència hi ha entre un uròleg, un ginecòleg i un uroginecòleg?

Quan sentiu aquests tres noms, potser us confoneu una mica, oi? Potser penseu: "Són tots iguals, oi?". Fem una ullada al que fa cadascun d'aquests especialistes. Aleshores entendreu la diferència.

• Uròleg: Aquests metges tracten principalment malalties del sistema urinari . És a dir, problemes amb òrgans com la bufeta, els ronyons, els urèters i la uretra. Tracten malalties del sistema urinari tant en homes com en dones. Els uròlegs també tracten malalties de l'aparell reproductor masculí (per exemple, problemes de pròstata).

• Ginecòleg: Un ginecòleg, o com sovint l'anomenem, tracta malalties de l'aparell reproductor femení . Això significa problemes amb l'úter, els ovaris i la vagina (per exemple, irregularitats menstruals, fibromes uterins). També se centren en la salut dels pits. De vegades tracten alguns problemes simples amb el sistema urinari femení.

• Uroginecòleg: Mira, aquest nom conté les paraules "uro" (relacionat amb el sistema urinari) i "ginecològic" (relacionat amb el sistema reproductor femení), oi? Això vol dir que aquests especialistes tracten afeccions relacionades amb certes parts tant del camp d'un uròleg com del d'un ginecòleg. Per ser precisos,S'especialitzen en afeccions que resulten del debilitament o dany al sòl pelvià, conegudes com a "trastorns del sòl pelvià". Igual que un ginecòleg, tracten els trastorns del sòl pelvià relacionats amb l'aparell reproductor femení, i igual que un uròleg, tracten els problemes relacionats amb la bufeta o el tracte urinari, especialment els relacionats amb el sòl pelvià.

Pensa-hi, de vegades dos o tres d'aquests metges poden treballar junts per tractar el teu problema.

Tot i que la urologia i la ginecologia han estat camps mèdics durant molts anys, la uroginecologia va ser reconeguda com una especialitat independent el 2011. En conseqüència, la uroginecologia, o més formalment coneguda com a Medicina Pelvic Femenina i Cirurgia Reconstructiva (FPMRS), va començar a oferir certificació als metges el 2013.

Quin tipus de formació es necessita per convertir-se en uroginecòleg?

Convertir-se en un especialista com aquest no és fàcil. Després de graduar-se a la facultat de medicina, un metge que es prepara per convertir-se en uroginecòleg ha de completar la residència en ginecologia o urologia. Alguns programes de formació ofereixen l'oportunitat de rebre formació en ambdues. Després d'això, han de completar una formació de fellowship en una especialitat anomenada Medicina Pelvic Femenina i Cirurgia Reconstructiva (FPMRS) .

Després d'aquesta formació de beca, també han de superar un examen per convertir-se en uroginecòlegs certificats per la junta.

En poques paraules, després de graduar-te a la facultat de medicina, has d'estudiar i formar-te durant uns set anys per convertir-te en uroginecòleg. Per tant, són persones que tenen molts coneixements en aquest camp.

Què fa exactament un uroginecòleg?

Els uroginecòlegs diagnostiquen i tracten els trastorns del sòl pelvià . Tot i que aquests trastorns del sòl pelvià poden afectar tant homes com dones, els uroginecòlegs tracten principalment afeccions relacionades amb experiències úniques de les dones. Per exemple, l'embaràs, el part i la menopausa són factors de risc per desenvolupar trastorns del sòl pelvià.

Aquests són alguns dels trastorns comuns del sòl pelvià que tracten els uroginecòlegs:

• Incontinència urinària: És la incapacitat de controlar el flux d'orina . Hi ha diverses maneres de tractar-la:
• «Incontinència d'esforç»: Pèrdua d'orina quan hi ha un augment de la pressió intraabdominal, com ara en tossir, esternudar, riure fort o aixecar un objecte pesat.
• `Incontinència d'urgència`:La urgència és la necessitat sobtada i forta d'orinar. De vegades, pots orinar abans de poder córrer al lavabo. Passa tan bon punt sents que necessites anar-hi.
• Bufeta hiperactiva: Necessitat freqüent i urgent d'orinar (potser un cop per hora). És possible que hagis de llevar-te diverses vegades durant la nit.

• Prolapse d'òrgans pèlvics (POP): Es produeix quan un o més òrgans pèlvics surten de la seva posició normal i entren a la vagina quan el sòl pèlvic no està correctament suportat. Això és similar a com s'esfondra una paret i cauen els mobles. Els òrgans que poden fer prolapse inclouen la bufeta (cistocele), l'úter (prolapse uterí), part del recte (rectocele) i la part superior de la vagina (prolapse de la volta vaginal). Aquesta afecció també es pot associar amb problemes de la bufeta. Algunes persones poden sentir com si alguna cosa sortís de la vagina.

• Incontinència fecal: Quan els músculs del sòl pèlvic es debiliten, podeu perdre el control dels moviments intestinals i perdre algunes femtes sense voler. Això pot ser durant una deposició o pot ser una petita quantitat de femta líquida. Això s'anomena incontinència fecal.

• Disfunció del sòl pèlvic: Aquesta afecció es produeix quan els músculs del sòl pèlvic que controlen la micció i la defecació no es poden coordinar correctament. Això significa que els músculs es tensen quan haurien d'estar tensos i es tensen quan haurien d'estar fluixos. Això pot dificultar orinar o defecar (per exemple, no es pot orinar encara que s'intenti). També pot causar dolor vaginal i dolor durant les relacions sexuals.

• Fístules vaginals: Això passa quan es forma un conducte anormal entre la vagina i la bufeta o el recte, ja sigui a causa d'una lesió (per exemple, durant el part, una cirurgia) o una altra afecció mèdica. Això pot provocar que l'orina o les femtes s'introdueixin a la vagina.

Ara probablement ho entens, oi? Són problemes incòmodes, però molt incòmodes. Però recorda que hi ha tractaments per a això.

Quins tractaments ofereixen els uroginecòlegs per a aquestes afeccions?

Un cop un uroginecòleg hagi diagnosticat la vostra afecció, us receptarà el tractament adequat. No hi ha un tractament únic per a tothom. El tractament depèn de molts factors, com ara la naturalesa i la gravetat de la vostra afecció, la vostra edat i el vostre estat de salut general. Aquests són alguns dels tractaments que utilitzen:

• Prescripció de medicaments: És possible que us donin medicaments per ajudar a controlar la bufeta (per exemple, per a la bufeta hiperactiva) o per regular els moviments intestinals (per exemple, per al restrenyiment).
• Instal·lació d'equips:Per exemple, si teniu una afecció anomenada "POP" o prolapse d'òrgans pèlvics, us podeu inserir un dispositiu anomenat "pessari" . Es tracta d'un dispositiu en forma d'anell o d'un altre tipus fet de silicona, goma o plàstic que s'insereix a la vagina. Manté els òrgans pèlvics al seu lloc. Aquest és un tractament no quirúrgic.
• Cirurgies: De vegades, sobretot si altres tractaments no funcionen o si la condició és greu, pot ser necessària una cirurgia. Això inclou la cirurgia reconstructiva, que retorna els òrgans pèlvics a les seves posicions normals. La cirurgia també pot ajudar amb els problemes de control urinari (com ara una faixa per a la incontinència d'esforç). Aquestes cirurgies poden utilitzar els vostres propis teixits i lligaments, o inserir materials (com ara malla ) per enfortir els músculs del sòl pèlvic debilitats o danyats.
• Exercicis d'enfortiment del sòl pèlvic: Probablement heu sentit a parlar dels exercicis de Kegel . Un uroginecòleg us mostrarà com fer-los correctament. Els exercicis de Kegel enforteixen els músculs del sòl pèlvic. És com aixecar peses i desenvolupar músculs. De vegades, també poden treballar amb un fisioterapeuta per utilitzar una tècnica anomenada biofeedback . El biofeedback us ajuda a ser més conscients de quan els músculs del sòl pèlvic s'estan tensant i relaxant. Amb aquesta consciència, podeu obtenir més control sobre aquests músculs i les accions que controlen la micció i la defecació.
• Suggerir canvis útils en l'estil de vida: T'ajudaran a identificar i canviar els teus hàbits diaris que contribueixen als teus símptomes. Això pot incloure canviar els teus hàbits alimentaris (per exemple, reduir la cafeïna o els aliments picants), ajudar-te a perdre pes, deixar de fumar, afegir tècniques de relaxació o programar visites al lavabo per augmentar gradualment la quantitat de temps que pots "retenir" l'orina (entrenament de la bufeta).

Per què hauria de veure un uroginecòleg? / A quina hora?

Potser voldràs considerar visitar un uroginecòleg si tens aquests símptomes:

• Si perds accidentalment orina o femta .
• Si sents que necessites orinar més sovint del que és habitual .
• Si sents que necessites orinar abans d'anar al lavabo , vol dir que tens dificultats per arribar-hi a temps.
• Si sents plenitud, pesadesa o pressió a la vagina o a la zona pèlvica (com si hi hagués alguna cosa enganxada a dins).
• TeuSi sents que alguna cosa et baixa o cau de la vagina, o si realment sents alguna cosa així.

Important: No tingueu vergonya de parlar d'aquests problemes. Són afeccions que moltes dones poden patir i hi ha tractaments eficaços per a elles. No heu de patir soles.

A més, la incontinència urinària i el prolapse dels òrgans pèlvics són problemes molt personals per a moltes persones. Per tant, pot ser un gran alleujament veure un metge que, com tu, estigui igual de preocupat pel sistema corporal femení i pugui entendre la teva situació. Aleshores, independentment del motiu per visitar el metge, sentiràs menys por i incomoditat mentre esperes a la sala d'espera.

Què passa quan vas a veure un uroginecòleg per primera vegada?

La teva experiència pot variar lleugerament segons el motiu pel qual visitis un uroginecòleg, però en la majoria dels casos, passen aquestes coses:

• L'uroginecòleg parlarà amb tu sobre el teu historial mèdic complet . Això inclou coses com ara malalties prèvies, cirurgies que has patit, medicaments que prens i si algú de la teva família ha tingut problemes similars.
• Et preguntaran detalladament sobre els teus símptomes . Això vol dir quan van començar, quant de temps fa que són presents, quan empitjoren i com afecten la teva vida (per exemple, si interfereixen amb la teva capacitat per viatjar o participar en activitats socials).
• Et faran un examen físic . Normalment és similar a un examen pèlvic. Voldran examinar de prop els òrgans i teixits del teu sòl pèlvic, la seva posició i la seva força. També et poden demanar que els ensenyi la vagina o que et facin una prova.

A partir del que trobin aquestes proves, us suggeriran un tractament o us diran quines proves addicionals calen per fer un diagnòstic (per exemple, anàlisis d'orina, proves especials com ara "estudis urodinàmics").

Quines preguntes li hauria de fer al meu uroginecòleg?

Quan visiteu el vostre metge, no tingueu por de fer qualsevol pregunta que tingueu. Si hi ha alguna cosa que no enteneu, torneu-ho a preguntar. Aquí teniu algunes preguntes que podeu fer:

• Quina és la causa més probable dels meus problemes del sòl pelvià?
• Quant de dany he fet al meu sòl pèlvic?
• Quins tractaments em suggereixes? Quins són els avantatges i els inconvenients de cadascun?
• Quanta força recuperaré al sòl pèlvic després del tractament? Amb quina rapidesa puc esperar recuperar-me?
• Quins canvis puc fer a la meva vida diària per mantenir la funció del sòl pèlvic i evitar que aquests problemes tornin a aparèixer?
• A més d'aquests tractaments, hi ha coses com ara exercici que puc fer?

Un missatge final per emportar-se

No pensem gaire en els músculs que controlen les funcions corporals bàsiques com orinar i defecar, oi? Quan perds orina com mai abans, o quan sents una plenitud desconeguda a la vagina, pot ser molt molest, vergonyós i aïllant socialment.

Però els uroginecòlegs ho entenen molt bé. Són experts en diagnosticar els problemes del sòl pelvià i identificar els millors tractaments per ajudar-te. T'escoltaran i intentaran trobar la millor solució per a tu. Han treballat amb moltes persones que han tingut experiències similars. Si tens aquests problemes, demana al teu metge de família que et derivi a un uroginecòleg o pots concertar una cita tu mateix.

Recorda, no cal amagar aquestes coses i patir, el més important és demanar ajuda. No estàs sol!

` Uroginecologia, Sòl pèlvic, Control urinari, Prolapse d'òrgans pèlvics, Salut de la dona, POP, Incontinència