Sagnes més del que és habitual durant la menstruació? O sents constantment opressió i dolor a la part inferior de l'abdomen? La causa principal d'aquests símptomes poden ser tumors no cancerosos anomenats fibromes que es formen a l'úter. Avui parlarem d'un mètode eficaç per tractar aquesta afecció que no requereix cirurgia major.
En poques paraules, què és l'embolització de l'artèria uterina (UAE)?
L'embolització de l'artèria uterina (UAE) és un procediment mínimament invasiu que utilitza una incisió molt petita, sense una incisió gran. Essencialment bloqueja els vasos sanguinis (artèries) que subministren sang a l'úter.
Aquest tractament s'utilitza sovint per controlar el sagnat excessiu causat per tumors no cancerosos a l'úter, anomenats fibromes uterins . També s'utilitza en situacions d'emergència com ara hemorràgies postpart, sagnat a causa d'un accident o sagnat causat per tumors ginecològics cancerosos.
Potser també heu sentit a parlar de l'embolització de fibromes uterins (UFE). Tot i que es consideren el mateix, hi ha una petita diferència. L'UFE és el nom que s'utilitza quan la UAE s'utilitza només per tractar els fibromes. La UAE és un terme més ampli. Tracta els fibromes, així com el sagnat per altres causes.
En quins casos es realitza el tractament als Emirats Àrabs Units?
Molt sovint, aquest tractament s'utilitza per a aquelles persones que pateixen diversos símptomes a causa de fibromes uterins. Vegem què són.
| Símptoma | Descripció |
|---|---|
| Sagnat menstrual abundant | Sagnat més gran del normal durant la menstruació. Pot ser el cas si has de canviar la compresa abans que hagi passat una o dues hores o si tens coàguls de sang. |
| Pressió o pesadesa a la part inferior de l'abdomen | Molèstia, pressió o pesadesa constants a la part inferior de l'abdomen a causa de la mida dels quists. |
| Necessitat freqüent d'orinar | Necessitat freqüent d'orinar a causa de la pressió de l'úter sobre la bufeta. |
| Restrenyiment | Restrenyiment a causa de la pressió del quist sobre el còlon. |
| Dolor durant les relacions sexuals | De vegades hi ha dolor durant les relacions sexuals. |
A més d'aquests símptomes, el metge també pot recomanar un tractament als Emirats Àrabs Units per a altres afeccions, com ara un sagnat abundant després del part, un sagnat a causa d'un accident o un sagnat a causa de tumors cancerosos.
En quins casos no s'ha de realitzar un tractament als Emirats Àrabs Units?
En alguns casos, aquest tractament pot no ser adequat per a tu.
- Fins i tot si tens fibromes uterins, no tens cap símptoma.
- Si estàs embarassada .
- Si tens una infecció a la zona pèlvica.
- Si teniu una malaltia dels vasos sanguinis.
- Si teniu al·lèrgia als colorants de contrast específics que s'utilitzen en aquest tractament.
Com funciona aquest tractament?
Imagineu-vos que el fetus a l'úter és com una planta que es nodreix d'aigua. Què passaria si tanquéssim lentament les canonades que proporcionen aigua a aquesta planta? Sense aigua, la planta moriria lentament, oi? Una cosa similar passa en el tractament dels Emirats Àrabs Units.
En poques paraules, s'injecten partícules diminutes, com grans de sorra, als vasos sanguinis que subministren sang a l'úter (artèries uterines). Aquestes partícules es guien fins a la ubicació exacta a través d'un tub molt prim i flexible anomenat catèter . S'insereix aquest tub i s'utilitza una tècnica anomenada fluoroscòpia, que és com una radiografia, per observar-lo mentre viatja.
Quan els vasos sanguinis estan bloquejats d'aquesta manera:
- El sagnat excessiu està controlat.
- Els fibromes perden el seu subministrament de sang i gradualment es redueixen i es fan més petits.
Què he de fer abans del tractament?
El seu metge li recomanarà un tractament per als Emirats Àrabs Units després d'examinar acuradament el seu historial mèdic complet i els seus símptomes. Caldrà fer aquestes coses abans del tractament.
- El metge li preguntarà sobre el seu estat de salut, al·lèrgies, medicaments que pren i cicle menstrual. També li explicarà si té previst tenir fills en el futur, ja que aquest tractament pot afectar la fertilitat.
- Per determinar la causa exacta de l'hemorràgia, es realitzarà una prova com ara una ressonància magnètica , una ecografia o una histeroscòpia .
- De vegades, es pot prendre un petit tros de teixit del revestiment de l'úter i examinar-lo (biòpsia) per veure si hi ha cèl·lules canceroses.
- Se us demanarà que deixeu de prendre analgèsics com l'aspirina, els AINE (per exemple, l'ibuprofèn, el diclofenac) i els anticoagulants uns dies abans del tractament.
- Se us demanarà que no mengeu ni begueu res durant unes hores abans del tractament. El vostre metge us donarà instruccions específiques sobre això.
Què passa durant el tractament?
La UAE sol ser un procediment ambulatori, és a dir, que pots tornar a casa el mateix dia sense haver d'estar a l'hospital. Tot el procediment sol durar aproximadament una hora i mitja (90 minuts).
Així és com funciona el tractament:
1. Aquest tractament el realitza un radiòleg intervencionista . És a dir, un especialista que realitza tractaments mínimament invasius mitjançant tecnologia d'imatge mèdica.
2. Se us farà estirar sobre una taula d'exploració i es connectarà a màquines que controlen coses com la freqüència cardíaca i la pressió arterial.
3. S'aplicarà un anestèsic a la zona de l'engonal.
4. Se li administrarà solució salina i un sedant per via intravenosa per relaxar-se i provocar son.
5. Es fa un forat molt petit a la pell de l'engonal i s'hi introdueix una agulla fina.
6. Mitjançant una radiografia (fluoroscòpia) i un colorant especial (colorant de contrast), es guia un tub prim anomenat catèter fins a les artèries uterines. Aquest colorant fa que els vasos sanguinis siguin clarament visibles a la radiografia.
7. Un cop col·locat el catèter, s'injecten petites partícules (fetes de gelatina o plàstic) anomenades agents embòlics al vas sanguini. Aquestes partícules viatgen i bloquegen el vas sanguini.
8. Quan s'acaba la feina, es retira el catèter, es controla el sagnat del lloc de la punció i s'aplica un petit embenat.
Què pots esperar després del tractament?
La majoria de la gent pot sortir de l'hospital i tornar a casa unes hores després del tractament. Després d'això, podeu esperar coses com aquesta.
- És possible que et demanin que et quedis al llit durant unes hores després del tractament.
- El metge et donarà analgèsics i antibiòtics per emportar-te a casa.
- Pot aparèixer una secreció vaginal aquosa o semblant a la mucositat durant diverses setmanes.
- Es poden produir rampes pèlviques de moderats a greus durant les primeres 24 hores. Això és normal.
- La majoria de la gent pot reprendre les seves activitats normals en una o dues setmanes.
- El cicle menstrual pot aturar-se durant uns mesos. Quan torni a començar, el sagnat inicialment serà més lleuger del normal, però gradualment tornarà a la normalitat.
- Si es tracten els fibromes, els símptomes començaran a disminuir en dues o tres setmanes. Algunes persones poden fins i tot tenir trossos de teixit fibroma que passen per la vagina. La majoria de les persones se senten completament curades en sis mesos.
Quins són els avantatges d'aquest mètode de tractament?
Gairebé el 90% de les persones que reben tractament als Emirats Àrabs Units per a fibromes experimenten un alleujament complet o significatiu dels símptomes.
| Avantatge | Descripció |
|---|---|
| Ser mínimament invasiu | Molt menys invasiva que les cirurgies majors com la histerectomia o la miomectomia, ja que només requereix una petita incisió. |
| Recuperació ràpida | Com que no hi ha grans incisions ni punts de sutura, el temps de curació és molt curt. |
| Menys sagnat | El sagnat després del tractament és molt mínim. |
| Menys complicacions | El risc de complicacions és menor en comparació amb la cirurgia oberta. |
| Anestèsia local | És possible adormir només la zona rellevant sense anestèsia completa. |
Quins són els riscos d'això?
Com passa amb qualsevol tractament mèdic, hi ha alguns riscos.
| Risc | Descripció |
|---|---|
| Infeccions | Hi ha una probabilitat molt petita de danys als vasos sanguinis circumdants o d'infecció en inserir el catèter. |
| Dany al teixit sa | Si les partícules embòliques viatgen al vas sanguini equivocat, el subministrament de sang als teixits sans es pot veure interromput (molt rar). |
| Al·lèrgies | Es poden produir al·lèrgies al colorant de raigs X o als fàrmacs anestèsics. |
| Cessació del cicle menstrual | Per a entre l'1% i el 5% de les persones, el cicle menstrual pot aturar-se permanentment després del tractament. |
| Fracàs del tractament | De vegades, els símptomes poden reaparèixer i requerir una segona UAE o histerectomia. |
| Efectes sobre la fertilitat | Hi ha la possibilitat que es perdi o es redueixi la capacitat de tenir fills (infertilitat). |
És segur el tractament als Emirats Àrabs Units? És adequat per a aquells que volen tenir fills?
Sí, en la majoria dels casos, l'embolització de l'artèria uterina és un tractament segur. El metge li explicarà els riscos en funció del seu historial mèdic.
Tanmateix, això és una consideració important si teniu previst tenir fills en el futur. Tot i que hi ha hagut informes de naixements sans després del tractament als Emirats Àrabs Units, les dades sobre això encara són limitades. Encara no se sap del tot com aquest tractament afecta la fertilitat.
Per tant, alguns metges recomanen l'extirpació quirúrgica dels fibromes (miomectomia) per a dones que esperen fills, ja que el risc d'avortament espontani, cesària i sagnat abundant després del part pot augmentar lleugerament durant l'embaràs després del tractament de la UAE.
Si esteu embarassada o espereu fills en el futur, assegureu-vos de parlar obertament amb el vostre metge sobre els riscos d'aquest tractament.
Quan hauria de tornar a veure un metge?
És habitual experimentar dolor abdominal inferior, fatiga, nàusees lleus i febre baixa durant les primeres 24 hores i uns dies després del tractament. La majoria de les persones tornen a la vida normal en 10 dies.
No obstant això, si encara teniu dolor i molèsties intenses dues setmanes després del tractament, assegureu-vos de tornar a consultar el vostre metge.
Missatge per emportar
- L'embolització de l'artèria uterina (UAE) és un mètode reeixit per tractar l'hemorràgia abundant causada per fibromes i altres causes, sense necessitat de cirurgia major.
- Això implica bloquejar els vasos sanguinis que irriguen l'úter, fent que el tumor es redueixi o aturi el sagnat.
- El període de recuperació és curt i les complicacions són poques, però el dolor a la part inferior de l'abdomen pot durar uns quants dies.
- Aquest tractament no és adequat per a tothom. És important parlar dels avantatges i els inconvenients amb el vostre metge abans de considerar aquest tractament, sobretot si teniu previst tenir fills en el futur.
- Després del tractament als Emirats Àrabs Units, moltes persones experimenten un alleujament significatiu dels símptomes en pocs mesos.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari