De vegades sents alguna cosa diferent, pesada o com una bola de corda als testicles? De vegades pot ser dolorós. Tot i que molta gent s'avergonyeix de parlar-ne, aquesta és una afecció molt comuna entre els homes. Avui parlarem d'una afecció anomenada "varicocele" i de la cirurgia anomenada "varicocelectomia". No et preocupis, en parlarem de manera senzilla i d'una manera que tothom pugui entendre.
Què és el varicocele?
En poques paraules, un varicocele és una afecció en què les venes de l'interior de l'escrot, el sac de pell que conté els testicles, es tornen més grans i s'inflen del normal. Pensa-hi com les varius de les cames, i el mateix passa amb els testicles.
Tot i que aquesta afecció pot aparèixer a qualsevol edat, la majoria de les vegades es veu per primera vegada en l'edat adulta jove, és a dir, després de la pubertat. En un país com els Estats Units, es diu que un de cada cinc homes té aquesta afecció. Així que us podeu imaginar com de comú és això.
Qui necessita una varicocelectomia?
No totes les persones amb varicocele necessitaran cirurgia. Tanmateix, hi ha algunes situacions en què el metge pot recomanar aquesta cirurgia:
- Infertilitat: El varicocele és una de les principals causes d'infertilitat masculina. Per tant, aquesta cirurgia pot augmentar la fertilitat en un home que espera un fill. De fet, els estudis mostren que la probabilitat d'embaràs després d'aquesta cirurgia pot augmentar fins a un 70%.
- Dolor testicular: si pateixes dolor testicular freqüent.
- Nivells baixos de testosterona: el varicocele pot fer que disminueixi la producció de l'hormona masculina testosterona.
- Atròfia testicular: si el testicle del costat amb el varicocele és significativament més petit que l'altre.
Com diagnostica un metge el varicocele?
Quan vagis a veure un metge, et preguntarà sobre els teus símptomes i et farà un examen físic. Durant aquest temps, et demanaran que et posis dret, que t'asseguis i que continguis la respiració mentre contreguis els músculs abdominals, com si estiguessis defecant (la maniobra de Valsalva) . Això serveix per veure si pots sentir clarament la inflamació de les venes.
La majoria de les vegades (al voltant del 90%) aquesta afecció només es veu al testicle esquerre, però de vegades pot estar present a tots dos costats.
El metge pot recomanar diverses proves més per a un diagnòstic precís.
- Ecografia: Això permet veure molt clarament l'estat de les venes dins dels testicles.
- Anàlisi de semen: aquesta prova ajuda a determinar si aquesta afecció ha afectat la teva fertilitat.
- Anàlisi de sang: Comprova coses com els nivells hormonals.
Després d'aquestes proves, el varicocele es classificarà en graus segons la seva gravetat.
| Grau de varicocele | Descripció |
|---|---|
| Grau 0 | Aquest és el tipus més petit. No es pot palpar durant una exploració física, però es pot veure amb una ecografia. |
| Grau I | El metge només ho pot sentir quan fas la maniobra de Valsalva (aguanta la respiració i prem). |
| Grau II | Fins i tot quan estàs en una posició normal, ho pots sentir, però no ho pots veure. |
| Grau III | Aquest és el tipus més gran. És clarament visible des de fora. |
Quins són els tipus de varicocelectomia?
Hi ha dos mètodes principals per realitzar aquesta cirurgia.
1. Cirurgia oberta
En aquesta, la cirurgia es realitza tallant la pell i veient clarament el teixit interior. Es divideix en diversos tipus segons la ubicació de la incisió. (Exemple: inguinal, subinguinal).
2. Cirurgia mínimament invasiva
En aquests mètodes, hi ha molt poc dany a la pell i als teixits, per la qual cosa el temps de curació és curt.
- Varicocelectomia laparoscòpica: En aquesta, es fan unes quantes incisions molt petites a la part inferior de l'abdomen i s'hi insereix un tub prim amb una càmera (laparoscopi). El metge pot veure en un monitor i realitzar la cirurgia amb instruments molt delicats. Aquesta cirurgia dura poc temps, uns 30-40 minuts.
- Varicocelectomia microquirúrgica: també es tracta d'una incisió petita i s'utilitza un microscopi molt potent per veure clarament les venes delicades. Es considera el mètode més reeixit i segur disponible. Pot trigar entre 1 i 3 hores.
Com et recuperes després de la cirurgia?
El temps de recuperació pot variar de persona a persona, però en general, aquestes són les coses que cal esperar.
El més important és seguir al peu de la lletra les instruccions del metge.
- Dolor i inflamació: La inflamació i els hematomes a la zona de l'engonal i l'escrot disminuiran al cap de 3-4 setmanes. Feu servir analgèsics receptats pel vostre metge per alleujar el dolor. L'aplicació d'una bossa de gel també és bona per a la inflamació.
- Activitat: Eviteu aixecar objectes que pesin més de 4,5 kg (10 lliures) durant almenys dues setmanes. A més, eviteu la masturbació i les relacions sexuals durant una o dues setmanes.
- Cura de ferides: Mantingueu la ferida neta. És millor dutxar-se que banyar-se.
- Dieta: Mengeu aliments rics en fibra (fruites, verdures) i beveu molta aigua per prevenir el restrenyiment. Forçar-se mentre defeceu no és bo per a la ferida.
- Tornada a la feina/escola: la majoria de la gent pot tornar a les activitats normals en 3 dies.
Quins són els beneficis i els riscos d'aquesta cirurgia?
Com qualsevol cirurgia, aquesta té beneficis i riscos menors.
| Avantatges | Riscos |
|---|---|
| Augment de la producció d'esperma i testosterona, augmentant la fertilitat . | Riscos relacionats amb l'anestèsia. |
| Reducció del dolor als testicles. | Infecció de la ferida. |
| L'aspecte dels testicles torna a la normalitat. | Coàgul de sang (hematoma). |
| La cirurgia és relativament segura i les complicacions són rares. | Hidrocele (acumulació de líquid al voltant dels testicles). |
| Rarament, un varicocele es reprodueix. |
Quan cal anar al metge immediatament?
Després de la cirurgia, el metge normalment us donarà un dia per a un seguiment. Tanmateix, si teniu algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge.
- Sagnat excessiu per talls.
- Tenir febre de més de 38 graus Celsius (100 graus Fahrenheit).
- Signes d'infecció de ferides (envermelliment, inflor, pus).
- El dolor esdevé insuportable .
Missatge per emportar
- El varicocele és una afecció comuna i tractable entre els homes, per la qual cosa no hi ha cap raó per tenir-ne por o avergonyir-se'n.
- Tot i que aquesta afecció pot afectar la fertilitat, hi ha una gran probabilitat que la cirurgia de varicocelectomia pugui millorar-la.
- Aquesta és una cirurgia relativament segura, però per aconseguir resultats satisfactoris, és essencial seguir atentament les instruccions del metge després de la cirurgia.
- Si teniu cap pregunta o dubte sobre això, parleu-ne obertament amb el vostre metge. Ell o ella us ho explicarà tot.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari