Estàs pensant en tenir fills de nou després d'una vasectomia? Parlem de la reversió de la vasectomia!

Algunes de les decisions que prenem a la vida poden canviar amb el temps. De vegades, una persona que s'ha sotmès a una vasectomia com a mètode de planificació familiar, pensant en tenir fills, pot sentir el desig de tornar a ser pare després de molts anys. Això és molt comú. Per tant, la millor solució per a algú que se sent així és una cirurgia de reversió de vasectomia, que s'anomena "reversió de vasectomia". Avui en parlarem en detall.

En poques paraules, què és la reversió de la vasectomia?

Per entendre això, primer recordem què és una vasectomia. Una vasectomia és un procediment que impedeix que els espermatozoides, que es produeixen als testicles d'un home, s'alliberin al semen. Això implica tallar i lligar els dos tubs prims que transporten els espermatozoides, el conducte deferent, pels dos extrems.

Així doncs, en una reversió de vasectomia , els extrems dels dos tubs que s'han tallat i separat es tornen a connectar amb molta delicadesa. En medicina, això s'anomena vasovasostomia . El cirurgià elimina tot el teixit cicatricial dels extrems dels dos tubs i els torna a cosir amb molta cura amb un microscopi.

De vegades, el bloqueig a la trompa es pot localitzar en un altre lloc, com ara a l'epidídim, una estructura que emmagatzema esperma. En aquest cas, el metge pot haver de connectar el conducte deferent directament a l'epidídim. Aquesta és una cirurgia una mica complicada.

Per què algú decidiria sotmetre's a aquest tipus de cirurgia?

Hi ha diverses raons per les quals algú podria considerar revertir una vasectomia.

• Canviar les decisions de la vida: Fins i tot si abans pensaves que no volies tenir fills, amb el temps pots sentir el desig de tornar a tenir el teu propi fill.
• Nova relació: si algú es torna a casar després d'un divorci o de la mort del seu cònjuge, potser voldrà formar una família amb aquesta nova parella.
• La necessitat de recuperar la fertilitat: Fins i tot si algunes persones no tenen intenció de tenir fills, la sensació que poden tenir fills si volen pot ser psicològicament important.
• Alleujament del dolor: Un nombre molt reduït d'homes poden experimentar dolor a llarg termini als testicles després d'una vasectomia. Hi ha la possibilitat que aquesta cirurgia pugui alleujar aquest dolor.

Quin èxit té aquesta cirurgia?

Aquest és un problema que té molta gent. L'èxit varia segons quant de temps hagi passat des de la vasectomia.

Normalment, la probabilitat que els espermatozoides tornin a aparèixer al semen és d'entre el 60% i el 95% . La probabilitat d'embaràs després de la cirurgia pot ser superior al 50% . Tanmateix, aquesta taxa d'èxit comença a disminuir lleugerament després d'uns 15 anys després de la vasectomia.

A més, fins i tot si la cirurgia té èxit, hi ha altres factors que poden afectar les possibilitats d'embaràs. L'edat i la salut de la teva parella , així com la salut del teu esperma, poden afectar-ho.

Coses a discutir amb el vostre metge abans de la cirurgia

Després de prendre aquesta decisió, el primer que hauríeu de fer és reunir-vos amb un cirurgià qualificat i experimentat per parlar-ne. Ell o ella us farà algunes preguntes.

• Per què volies fer-te aquesta cirurgia?
• Pateix algun trastorn hemorràgic o malaltia relacionada amb la sang?
• Hi ha alguna al·lèrgia a anestèsics o antibiòtics?
• Heu patit alguna lesió o cirurgia prèvia (per exemple, cirurgia d'hèrnia) a l'engonal, els testicles o la zona genital?

A més, hi ha algunes preguntes importants que hauries de fer al metge.

Preguntes que hauries de fer al metge:

• Quantes cirurgies has fet com aquesta? (L'experiència és molt important)
• Creus que aquesta cirurgia tindrà èxit tenint en compte el meu estat de salut?
• Com m'he de cuidar després de la cirurgia?
• Què he de fer amb el dolor?
• Quan puc reprendre les activitats normals, l'exercici i les relacions sexuals?

No oblidis informar al teu metge sobre qualsevol medicament que estiguis prenent, així com sobre qualsevol afecció mèdica que tinguis.

Què passa durant la cirurgia?

El metge administrarà anestèsia per assegurar-se que no sentiu cap dolor durant la cirurgia. Pot ser anestèsia general , que us adorm completament, o anestèsia local, que només adorm la zona que s'està operant.

A continuació, el metge fa una petita incisió a la pell de l'escrot, sovint al mateix lloc on es va realitzar la vasectomia anterior. A partir d'aquí, es troben els extrems dels conductes deferents i s'extreu qualsevol teixit cicatricial. A continuació, s'examina el líquid del conducte del costat del testicle per detectar espermatozoides. Si hi ha espermatozoides, els extrems dels conductes es mantenen al microscopi i es suen amb un fil molt fi.

Si els espermatozoides no són visibles, és a dir, hi ha un bloqueig en un altre lloc, pot ser necessària una cirurgia una mica més complicada anomenada vasoepididimostomia , com s'ha esmentat anteriorment. Al final de tot això, la incisió de la pell es sutura per tancar-la. Tot el procediment pot trigar entre 2 i 4 hores.

Recuperació i cures després de la cirurgia

Pots tornar a casa el mateix dia després de la cirurgia. Ocupa't d'aquestes coses després de tornar a casa.

• Aplicació de gel: Durant les primeres 24-48 hores, l'aplicació d'una bossa de gel durant uns 20 minuts cada vegada pot ajudar a reduir la inflamació i el dolor.
• Analgèsics: Per a dolors lleus, podeu prendre paracetamol o altres analgèsics (AINE) segons el que us hagi receptat el metge. Si el dolor és intens, el metge us receptarà altres medicaments.
• Roba interior: És molt important portar roba interior ajustada o un suport esportiu durant almenys una setmana.
• Descans: Descansa prou durant els primers dos o tres dies. Evita aixecar objectes pesats o fer exercici extenuant durant almenys una setmana.
• Activitat sexual: Eviteu les relacions sexuals o la masturbació durant 2 o 3 setmanes . Les presses poden fer que els punts es trenquin, causar infecció i augmentar el dolor.
• Neteja: No passa res per dutxar-se. Tanmateix, eviteu remullar-vos a la banyera fins que la ferida s'hagi curat. Mantingueu la ferida neta i seca.

Quins són els efectes secundaris o riscos?

Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos menors, però la probabilitat que es produeixin és baixa.

Quan puc esperar resultats?

De sis a vuit setmanes després de la cirurgia, el metge sol·licitarà una anàlisi de semen per comprovar si els espermatozoides han tornat i per comprovar-ne la mida, el moviment i la forma. Després d'una cirurgia reeixida, els espermatozoides seran visibles en poques setmanes. Si us heu fet una vasoepididimostomia, els espermatozoides poden trigar diversos mesos o fins i tot un any a tornar.

Aquesta no és una decisió que hagis de prendre sol. Parla-ne amb la teva parella o cònjuge i arriba a un acord. Després, consulta un metge de confiança, parla de totes les opcions que tens i pren la millor decisió per a la teva família.