També tens dolor a l'espatlla? Parlem de la prova de Yergason! (Prova de Yergason)

També sents dolor quan aixeques l'espatlla, aixeques un pes o gires el braç? Potser la raó d'això és un problema amb el múscul bíceps. Així doncs, avui parlem d'una prova molt senzilla i indolora que un metge pot realitzar per comprovar si hi ha algun problema amb l'espatlla en un moment com aquest. Això s'anomena prova de Yergason.

Què és exactament la prova de Yergason?

En poques paraules, la prova de Yergason és una prova física que et fa un metge. Principalment busca qualsevol dany a un tendó del múscul bíceps, especialment al cap llarg del tendó del bíceps.

Aquesta prova també ajuda a fer-se una idea de diversos altres problemes.

• T'has trencat el lligament transvers de l'humer de l'espatlla?
• Hi ha una afecció anomenada "esquinçament SLAP" que es produeix al cartílag (labrum) dins de l'articulació de l'espatlla?
• El tendó del múscul bíceps està inflat i inflamat, cosa que significa que teniu una afecció anomenada "tendinitis del bíceps"?

Abans d'entendre aquesta prova, aprenguem una mica sobre aquestes parts.

No us alarmeu quan sentiu aquests noms. Són coses molt senzilles. Vegem-les una per una.

• Múscul bíceps: imagina que estàs flexionant el braç per mostrar a algú que és "gran". Aleshores hi ha una protuberància muscular a la part superior del braç, anomenada múscul bíceps. Això ens ajuda a aixecar peses, doblegar els colzes i aixecar els braços per sobre del cap.

• Tendó del bíceps: Els tendons són les estructures fortes i en forma de banda que connecten els nostres músculs amb els nostres ossos. El múscul bíceps té tres tendons. Dos s'uneixen a l'espatlla i un al colze. La prova de Yergason s'analitza principalment el cap llarg del tendó del bíceps que s'uneix a l'espatlla.

• Lligament transvers humeral: Aquesta també és una part semblant a una corretja. La seva funció és subjectar el tendó llarg del bíceps, esmentat anteriorment, al solc on hauria d'estar. És com estrènyer un cable amb una pinça per evitar que es mogui.

• Esquinçament SLAP: L'articulació de l'espatlla és una articulació de bola i cavitat. El labrum és un anell de cartílag que envolta l'articulació. Un esquinçament SLAP es produeix quan aquest anell es trenca o es fa malbé. Com que el tendó llarg del bíceps s'uneix a aquest anell, qualsevol dany també pot afectar el tendó.

• Tendinitis del bíceps:Això és molt simple. Això és degut a que el tendó del bíceps s'inflama i es torna dolorós a causa de l'ús excessiu del mateix moviment.

Aleshores, com es fa aquesta prova de Yergason?

Aquesta és una prova molt senzilla. Pots seure en una cadira o estar dret.

1. Primer, acosta el braç al cos i doblega el colze a 90 graus. Això vol dir que el braç ha de tenir forma de "L" al colze. En aquest punt, el palmell de la mà ha d'estar mirant cap a terra.

2. Ara el metge et posarà uns quants dits d'una mà a la part frontal de l'espatlla, prou per sentir el solc bicipital on va el tendó del bíceps.

3. Aleshores, el metge et subjectarà el canell amb l'altra mà.

4. Ara faràs dues coses. Mantén els colzes a prop del cos i gira el braç cap a fora, girant el palmell cap amunt.

5. Mentre feu aquest moviment, el metge oposarà una mica de resistència amb la mà. Això vol dir que aplicarà una força per dificultar una mica la rotació del braç.

6. Fes la mateixa prova amb l'altre braç, que no et fa mal, i compara si hi ha alguna diferència entre els dos braços.

Què és un resultat "positiu"?

Hi ha dues maneres perquè aquesta prova sigui "positiva".

• Sensació de "clic" o esclafit: Si el lligament transvers de l'húmer està trencat, el tendó del bíceps sortirà del seu solc quan gireu el braç. Aquesta sensació de esclafit es sentirà com un "clic" o "cop" a la mà del metge a l'espatlla. Això significa que el lligament que manté el tendó al seu lloc s'ha trencat.

• Dolor o sensibilitat: si sentiu dolor a la part frontal de l'espatlla durant la prova, també es considera un resultat "positiu". Aquest dolor pot indicar una afecció com ara "tendinopatia" (dany a llarg termini al tendó), "tendinosi" (descomposició del col·lagen del tendó) o "esquinçament SLAP".

Què passa després d'aquesta prova?

Després de la prova de Yergason, el metge probablement farà algunes coses més.

• A més, es realitzaran algunes altres proves físiques senzilles.
• Recomanen fer alguna cosa com una ressonància magnètica per mirar dins de l'espatlla.

Després d'això, es crearà un pla de tractament basat en la vostra condició. Això pot incloure:

• Descansant
• Fusió del gel
• Analgèsics i medicaments antiinflamatoris
• Injeccions d'esteroides (injeccions de cortisona)
• Fisioteràpia
• En alguns casos, es pot realitzar una cirurgia per extreure les parts danyades ("desbridament") o per tornar a unir el tendó ("tenotomia del bíceps" o "tenodesi").

Altres proves per al dolor a l'espatlla

A més de la prova de Yergason, hi ha diverses altres proves senzilles que els metges utilitzen per diagnosticar problemes a l'espatlla. Fem-ne una ullada breu també. Mireu aquesta taula.

Quina precisió tenen aquestes proves?

Les proves físiques com aquesta no són 100% precises. És a dir, de vegades els resultats poden dir "no" a algú que té la malaltia i "sí" a algú que no la té. És per això que un metge mai es basa en una sola prova. Arriba a una conclusió final combinant els símptomes que descrius, els resultats de diverses proves d'aquest tipus i, si cal, els informes de les exploracions.