අපේ වයසත් එක්ක, අව්වට නිතර නිරාවරණය වීමත් එක්ක සමේ තිබුණු ඒ නැවුම්, තරුණ පෙනුම ටිකෙන් ටික අඩු වෙලා යන එක සාමාන්ය දෙයක් නේද? සමහර වෙලාවට මුහුණේ රැළි වැටෙනකොට, පරණ කුරුලෑ කැළැල් එහෙම්මම ඉතුරු වෙලා තියෙනකොට, නැත්නම් සමේ ලප කැලැල් එනකොට අපේ හිතට පොඩි දුකක්, කණගාටුවක් දැනෙනවා. ඉතින් මේ වගේ සමේ ගැටලු ගොඩකට විසඳුමක් විදියට අද කාලේ භාවිතා වෙන ඉතාම දියුණු, සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රමයක් ගැන කතා කරන්න තමයි මම අද හිතුවේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ලේසර් ප්රතිකාරය කියන්නේ?
මේකේ නම ඇහුවම ලොකු, සංකීර්ණ දෙයක් වගේ හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් සරලවම කිව්වොත්, මේක අධි තාක්ෂණික ලේසර් කිරණ වර්ගයක් භාවිතා කරලා, ඔයාගේ සමේ මතුපිටම තියෙන ඉතාම තුනී ස්තරයක් හරිම පරෙස්සමෙන් ඉවත් කරන ක්රමයක්. හිතන්නකෝ, හරියට පළපුරුදු චිත්ර ශිල්පියෙක් පරණ වෙච්ච කැන්වස් එකක උඩම තියෙන අවපැහැ ගැන්වුණු තට්ටුව හෙමින් සූරලා අයින් කරලා, අලුත් පෙනුමක් දෙනවා වගේ වැඩක්.
මේ ලේසර් කිරණය මගින් සමේ හානි වූ සෛල තියෙන ස්තරය ඉවත් කරනකොට, ඒ අවට තියෙන නිරෝගී සමට වෙන හානිය ඉතාම අවමයි. මේක අවුරුදු ගාණක ඉඳන් විවිධ චර්ම රෝග තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න යොදාගන්න ක්රමයක්. හැබැයි දැන් තියෙන නවීන තාක්ෂණය, ඒ කියන්නේ ඉතාම කෙටි ආලෝක ස්පන්දන (`ultrapulsed`) නිකුත් කරන ලේසර් යන්ත්ර නිසා මේ ප්රතිකාරය ගොඩක් දියුණු වෙලා, ප්රතිඵලත් හරිම ඉහළයි.
අද වෙනකොට සමේ රැළි අඩු කරගන්න තියෙන ට්රෙටිනොයින් (`tretinoin`) වගේ ක්රීම් වර්ග, විටමින් C සීරම්, කෙමිකල් පීල්ස් (`chemical peels`), බොටුලිනම් ටොක්සින් (`Botox®`) එන්නත් වගේ ප්රතිකාර අතරේ මේ ලේසර් ප්රතිකාරයටත් විශේෂ තැනක් හිමිවෙලා තියෙනවා.
| ප්රතිකාර කරන සමේ තත්ත්වයන් | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| සමේ රැළි (Wrinkles / rhytides) | වයසට යෑම සහ අව්වට නිරාවරණය වීම නිසා ඇස් වටේ, කට වටේ සහ නළලේ ඇතිවන සියුම් රැළි සහ ගැඹුරු රැළි. |
| අව්වෙන් වූ හානි (Photodamage) | අධික හිරු එළිය නිසා සමේ ඇතිවන ලප, දුර්වර්ණ වීම් සහ රළු ස්වභාවය. |
| කැළැල් (Scars) | කුරුලෑ නිසා ඇතිවූ වලවල් වැනි කැළැල්, ශල්යකර්ම හෝ අනතුරු නිසා ඇතිවූ කැළැල් සඳහා ඉතා සාර්ථකයි. |
| ඉන්නන් (Warts) | සම මතුපිට ඇතිවන ඉන්නන් වර්ග ඉවත් කිරීමට. |
| උපන් ලප (Birthmarks) | සමහර වර්ගයේ උපන් ලප (`linear epidermal nevi`) සඳහා සුදුසුයි. |
| නාසයේ තෙල් ග්රන්ථි විශාල වීම (Rhinophyma) | සමහර අයගේ නාසය රතු වී, විශාල වී පෙනෙන තත්ත්වයට ප්රතිකාර කිරීමට. |
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ වගේ ප්රතිකාරයක් කරගන්න කලින්, ලේසර් ශල්යකර්ම පිළිබඳව හොඳින් පුහුණුව ලත්, පළපුරුදු වෛද්යවරයෙක්වම තෝරාගන්න එක.
ප්රතිකාරය අතරතුර සහ ඉන් පසුව මොන වගේ දේවල්ද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
සාමාන්යයෙන් මේ ප්රතිකාරය කරන්නේ රෝහලේ නතර නොවී, බාහිර රෝගී අංශයෙන්. ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින් ඔයාට මදක් නිදිමත ගතියක් එන ඖෂධයක් කටින් හෝ නහරයක් හරහා ලබා දෙනවා.
ඊට පස්සේ ප්රතිකාර කරන සම ප්රදේශය දේශීය නිර්වින්දකයක් (`local anesthetic`) මගින් හිරිවට්ටනවා. මුළු මුහුණටම ප්රතිකාර කරනවා නම් සමහර වෙලාවට සම්පූර්ණ නිර්වින්දනය (`general anesthesia`) කරන්නත් පුළුවන්. ඒක ඔයාගේ තත්ත්වය සහ වෛද්යවරයාගේ තීරණය මත රඳා පවතිනවා.
- මුහුණේ කොටසකට විතරක් (උදා: ඇස් වටේ) ප්රතිකාර කරනවා නම් විනාඩි 30-45ක් වගේ කාලයක් ගතවෙනවා.
- මුළු මුහුණටම ප්රතිකාර කරනවා නම් පැය එකහමාරක් හෝ දෙකක් විතර ගතවෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාරය ඉවර වුණාට පස්සේ, ඒ තැන්වලට සමේ ඇලෙන්නේ නැති විශේෂ ආවරණයක් (`non-stick dressing`) දානවා. මේක පැය 24ක් විතර තියන්න වෙනවා. ඊට පස්සේ ඔයාට ගෙදරදිම ඒ තැන් පිරිසිදු කරන්න උපදෙස් දේවි. දවසකට දෙපාරේ ඉඳන් පස් පාරක් දක්වා සේලයින් දියරයකින් හෝ විනාකිරි ස්වල්පයක් දැමූ වතුරෙන් පිරිසිදු කරලා, වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන ආලේපනයක් (උදා: Vaseline®, Eucerin®) ගාන්න කියයි. මෙහෙම කරන්නේ තුවාල වේළිලා කබොලු හැදෙන එක වළක්වන්නයි. කබොලු හැදුනොත් කැළැල් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවෙනවා වගේම සුවවෙන කාලයත් දික් ගැස්සෙනවා.
සුවවීමේ ක්රියාවලිය
සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර කරපු තැන් දවස් 10ත් 21ත් අතර කාලයකදී සුව වෙනවා. මේ කාලය රඳා පවතින්නේ ඔයාට තිබුණු සමේ තත්ත්වය සහ භාවිතා කරපු ලේසර් කිරණයේ ප්රබලතාවය මතයි. ලේසර් එක ප්රබලවත් යොදන්න යොදන්න, සුවවෙන්න යන කාලයත් ටිකක් වැඩියි.
සම සුව වුණාට පස්සේ, ඒ ප්රදේශය රෝස පාටට හුරු රතු පැහැයකින් පෙනෙයි. මේක සාමාන්ය දෙයක්. මේ රතු ගතිය මකාගන්න තෙල් රහිත මේකප් (`oil-free makeup`) වර්ග පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. කොළ පැහැයට හුරු මේකප් වර්ග (`green-based makeup`) මේ රතු ගතිය පාලනය කරන්න විශේෂයෙන්ම උදව් වෙනවා.
මේ රතු පැහැය සාමාන්යයෙන් මාස දෙක තුනකින් සම්පූර්ණයෙන්ම මැකිලා යනවා. හැබැයි සමහර අයට, විශේෂයෙන්ම සුදු පැහැති සමක් තියෙන අයට මේක මාස හයක් විතර වෙනකම් තියෙන්න පුළුවන්.
තද පැහැති සමක් තියෙන අයට, සුවවීමේදී සමේ පැහැය තවත් තද පැහැ ගැන්වීමේ (`hyperpigmentation`) අවදානමක් තියෙනවා. මේක වළක්වා ගන්න, ප්රතිකාරයට කලිනුත්, සුවවුණාට පස්සෙත් සමේ පැහැය ලා පැහැ කරන ආලේපන වර්ග (`bleaching agent`) පාවිච්චි කරන්න වෛද්යවරයා උපදෙස් දේවි.
විය හැකි අවදානම් සහ අතුරු ආබාධ මොනවාද?
ඕනෑම වෛද්ය ප්රතිකාරයක වගේම, මේකෙත් සුළු අවදානම් සහ අතුරු ආබාධ කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- මිලියා (Milia): සුවවෙන කාලයේදී සම මතුපිට පොඩි සුදු පාට බිබිලි වගේ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්යයෙන් රෙදි කෑල්ලකින් හෙමින් පිරිසිදු කරනකොට ඉවත් වෙලා යනවා. නැත්නම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් හරිම ලේසියෙන් ඒවා ඉවත් කරන්න.
- කුරුලෑ ඇතිවීම: ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ සමහර අයට කුරුලෑ එන එක වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේක ඉබේම සුවවෙනවා, නැත්නම් සාමාන්ය කුරුලෑ ප්රතිකාර වලින් පාලනය කරන්න පුළුවන්.
- සමේ පැහැය වෙනස් වීම: සමහර වෙලාවට සමේ පැහැය තද වීම (`hyperpigmentation`) හෝ ඉතා කලාතුරකින් ලා පැහැ වීම (`hypopigmentation`) වෙන්න පුළුවන්. තද පැහැ ගැන්වුණු තැන්වලට ආලේපන මගින් ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
- හර්පීස් (Herpes) නැවත මතුවීම: විශේෂයෙන්ම කට වටේට ප්රතිකාර කළොත්, ඔයාට කලින් හර්පීස් ආසාදන (කට තොල් පැලෙනවා කියන) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්, ඒවා නැවත මතුවෙන්න පුළුවන්. මේක වළක්වන්න ප්රතිකාරයට කලින් සහ පස්සේ දවස් 7-10ක් යනකල් වෛරස් නාශක ඖෂධයක් (`antiviral medicine`) ගන්න දෙනවා.
- බැක්ටීරියා ආසාදන: මේකත් වළක්වා ගන්න, ප්රතිකාරයට පෙර සහ පසු දවස් කිහිපයකට ප්රතිජීවක ඖෂධයක් (`antibiotic`) ගන්න කියයි.
- ඉදිමීම: ප්රතිකාරයෙන් පසු ඉදිමීමක් ඇතිවීම සාමාන්ය දෙයක්. මේක අඩුකරන්න වෛද්යවරයා ස්ටෙරොයිඩ් (`steroid`) එන්නතක් ලබා දෙන්න පුළුවන්. ගෙදරදි, හිසට අමතර කොට්ටයක් තියාගෙන නිදාගන්න එකෙනුත්, මුල් පැය 24-48 ඇතුළත අයිස් පැක් තියන එකෙනුත් ඉදිමීම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- කැළැල් ඇතිවීම: මේක වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම අඩුයි. ඒත් එහෙම වෙන්නත් පුළුවන් කියන එක අපි දැනගෙන ඉන්න ඕන. පළපුරුදු වෛද්යවරයෙක් යටතේ ප්රතිකාර ගැනීමෙන් මේ අවදානම අවම කරගන්න පුළුවන්.
- දුම්පානය: ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, ප්රතිකාරයට කලින් සහ පස්සේ ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කරන එක අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන දෙයක්. දුම්පානය සුවවීමේ ක්රියාවලියට මාරාන්තික ලෙස අහිතකර විදියට බලපානවා.
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ සම රැකබලා ගන්නේ කොහොමද?
සුව වුණාට පස්සේ අලුතින් හැදුණු, සංවේදී සම ආරක්ෂා කරගන්න එක හරිම වැදගත්.
- හිරු ආවරණ (Sunscreen): දිනපතාම, ගෙදරින් එළියට යන හැම වෙලාවකම, SPF 30 හෝ ඊට වැඩි, පුළුල් පරාසයක (`broad-spectrum`) හිරු ආවරණයක් අනිවාර්යයෙන්ම ගාන්න. මේකෙන් ඔයාගේ අලුත් සම හිරු කිරණ වලින් ආරක්ෂා වෙනවා.
- මොයිස්චරයිසර් (Moisturizer): සමේ තෙතමනය රඳවා ගන්න හොඳ මොයිස්චරයිසර් එකක් දිනපතා පාවිච්චි කරන්න.
- වෙනත් ආලේපන: ඔයා කලින් Retin-A හෝ ග්ලයිකොලික් ඇසිඩ් (`glycolic acid`) වගේ නිෂ්පාදන පාවිච්චි කළා නම්, ඒවා නැවත පාවිච්චි කරන්න පටන්ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ ප්රතිකාරයෙන් සති 6කට විතර පස්සේ. හැබැයි ඒක අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහලා, එතුමාගේ උපදෙස් මතම කරන්න ඕන දෙයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ලේසර් ප්රතිකාරය කියන්නේ සමේ රැළි, කැළැල් සහ අව්වෙන් වූ හානිවලට ඉතා සාර්ථක, නවීන විසඳුමක්. හැබැයි මේක හැමෝටම එක වගේ සුදුසු නැහැ.
- මේ ප්රතිකාරය කරගන්නවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඒ පිළිබඳව විශේෂ පුහුණුවක් සහ පළපුරුද්දක් තියෙන චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්වම හමුවෙන්න.
- සුවවීමේ ක්රියාවලියට කාලයක් ගතවෙනවා. සමේ රතු ගතිය සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙන්න මාස කිහිපයක් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉවසීමෙන් ඉන්න එක වැදගත්.
- ප්රතිකාරයට පෙර සහ පසු, හිරු එළියෙන් සම ආරක්ෂා කරගැනීම අතිශයින්ම වැදගත්. හොඳ හිරු ආවරණයක් දිනපතාම පාවිච්චි කරන්න.
- ඔබ දුම්පානය කරනවා නම්, සුවවීමේ ක්රියාවලිය සාර්ථක කරගැනීම සඳහා එය නතර කිරීම ඉතාම වැදගත්. ඕනෑම ගැටලුවක්, සැකයක් තියෙනවා නම් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න.
කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ලේසර්, Carbon Dioxide Laser Resurfacing, සමේ රැළි, සමේ කැළැල්, සම පැහැපත් කිරීම, චර්ම රෝග ප්රතිකාර, ලේසර් ප්රතිකාර
