Nakasinati ka na ba og usa ka grabeng pagbati sa kabalaka nga nagpalisod kanimo sa pagpabilin sa usa ka posisyon o paglingkod bisan sa makadiyot? Kanunay ka bang naglihok o gibati ang dili mapugngan nga tinguha nga uyogon ang imong mga bitiis? Mahimo kini nga usa ka potensyal nga epekto sa usa ka tambal nga imong giinom. Karon, atong hisgutan ang usa ka kondisyon nga gitawag og Akathisia. Palihug ayaw kabalaka; ang pagsabot niini nga kondisyon usa ka importante nga lakang sa imong pag-atiman sa Nirogi Lanka.
Unsa ang Akathisia? Atong klaruhon kini
Ang Akathisia, sa tinuod lang, usa ka neuropsychiatric syndrome ug usa ka klase sa movement disorder. Kini magpakita isip usa ka lawom nga internal nga kawalay kapahulayan nga makapahimo sa paglingkod o pagpabilin nga hilom nga lisod kaayo. Ang terminong "Akathisia" gikan sa Griyego, nga literal nga nagkahulogang "kawalay katakos sa paglingkod."
Kini nga kondisyon kanunay nga nalangkit sa paggamit sa pipila ka mga tambal, labi na ang mga antipsychotic (o neuroleptic) nga tambal nga gigamit alang sa mga kondisyon sa kahimsog sa pangisip. Dugang pa, mahimo kini nga nalambigit sa mga kondisyon sa neurological sama sa sakit nga Parkinson.
Ang usa ka tawo nga nakasinati og Akathisia mobati og lawom nga tensiyon sa sulod nga dili komportable. Mao kini ang hinungdan ngano nga kanunay adunay tinguha nga molihok, labi na ang pagkurog sa mga bitiis. Kini nga mga paglihok kanunay nga balik-balik. Ang kawalay katakus sa pagkontrol niini nga tinguha sa paglihok mahimong mosangpot sa grabe nga sikolohikal nga kalisud.
Ang mga propesyonal sa medisina nagklasipikar sa Akathisia base sa pagsugod ug gidugayon sa mga sintomas:
- Acute akathisia: Kasagaran kini mahitabo sulod sa unang pipila ka adlaw sa pagsugod og bag-ong tambal, ilabina ang antipsychotic, o dayon human sa pagtaas sa dosis. Kini molungtad og wala pay unom ka bulan.
- Laygay nga akathisia: Kini nga klasipikasyon magamit kung ang mga simtomas magpadayon sulod sa sobra sa unom ka bulan. Usahay kini mahimong magpadayon sulod sa mga bulan o bisan mga tuig.
- Tardive akathisia: Kini mogawas labing menos tulo ka bulan human sa pagsugod og tambal o pagdugang sa dosis. Kasagaran kini nalangkit sa laing sakit sa paglihok nga nailhan nga tardive dyskinesia.
- Pag-withdrawal akathisia: Kini nga kondisyon mahimong mahitabo kung ang pagkunhod sa dosis sa pipila ka mga tambal o paghunong niini sa hingpit.
Parehas ba ang Akathisia ug kabalaka?
Dili, importante nga dili nato ikalimod ang duha. Ang Akathisia ug ang kabalaka managlahing kondisyon. Ang Akathisia usa ka sakit sa paglihok, samtang ang kabalaka usa ka kondisyon sa pangisip.
Samtang sila mahimong adunay pipila ka komon nga mga timailhan sa gawas, sama sa pagkadili-mahimutang o kalisud sa pagkontrol sa mga pamatasan, ang timaan sa Akathisia mao ang dili mapugngan nga pisikal nga pag-aghat sa paglihok. Kasagaran dili kini gimaneho sa kahadlok o kabalaka. Bisan pa, tungod kay ang dili tinuyo nga pag-aghat sa paglihok makapaguol kaayo, kasagaran alang sa mga tawo nga adunay Akathisia nga makaugmad og ikaduhang kabalaka ug emosyonal nga kapit-os.
Ikasubo, ang Akathisia kanunay nga masaypan nga kanunay nga kabalaka o kasamok.
Unsa ka komon ang Akathisia?
Lakip sa mga sakit sa paglihok nga gipahinabo sa mga tambal nga psychotropic—ilabi na ang mga antipsychotics—ang Akathisia mao ang labing kaylap. Ang mga banabana nagsugyot nga gibana-bana nga 24% sa mga indibidwal nga gitambalan alang sa schizophrenia nakasinati og chronic Akathisia.
Ang mga pagtuon nagpakita nga 39% sa mga pasyente nga nagainom og Clozapine ug 45% sa mga nagainom og first-generation antipsychotics (FGA) mahimong makasinati og mga sintomas sa Akathisia.
Unsa ang mga sintomas sa Akathisia?
Ang mga simtomas kasagarang makita human ka magsugod sa pag-inom og antipsychotic nga tambal o human sa pag-adjust sa dosis sa imong doktor.
Ang pangunang simtomas mao ang grabeng kawalay-kapahulayan sa sulod o usa ka pagbati sa kakulba . Ang mga indibidwal nga adunay Akathisia kanunay nga mobati og dakong panginahanglan sa paglihok sa ilang mga lawas, labi na ang mga bitiis gikan sa bat-ang hangtod sa buolbuol.
Kon ikaw adunay Akathisia, mahimo nimong masinati ang mosunod:
- Kanunay nga pagtabok ug pag-uncross sa imong mga bitiis.
- Padayon nga pag-uyog sa imong mga bitiis samtang naglingkod.
- Pagbalhin sa imong gibug-aton gikan sa usa ka tiil ngadto sa lain samtang nagtindog.
- Nag-uyog-uyog samtang naglingkod.
- Kanunay nga paglakaw-lakaw o pagmartsa sa usa ka lugar.
Para sa usa ka tawo nga nakakita, kini nga mga simtomas mahimong makita nga kanunay nga dili molihok o dili makalihok. Kung imong mailhan kini nga mga simtomas, importante nga mokonsulta ka sa imong doktor sa labing madali.
Unsa kaha ang pamati nga naa kay Akathisia?
Ang mga tawo nga adunay Akathisia kasagarang naghulagway niini isip usa ka dili maagwanta nga tensiyon sa sulod nga gipares sa usa ka dili mapugngan nga tinguha nga molihok. Kasagaran sila moreport nga kanunay nga gibati ang kakulba ug dili makab-ot ang usa ka kahimtang sa pagrelaks.
Mahimong mobati ka og grabeng stress sa mga sitwasyon diin gilauman nga magpabilin kang hilom, sama sa samtang naghulat sa pila.
Kining internal nga kabalaka kasagarang mosangpot sa dakong kabalaka ug kakapoy sa pangisip. Ang chronic Akathisia nalambigit usab sa dugang risgo sa paghikog .
Kon nakasinati ka og mga hunahuna sa paghikog o gibati nga mahimo nimong pasakitan ang imong kaugalingon, palihug pangayo og serbisyong medikal sa emerhensya o tawagi dayon ang 911.
Unsa ang hinungdan sa Akathisia?
Samtang ang eksaktong mekanismo wala pa hingpit nga masabtan, ang mga siyentista nagtuo nga kini gipahinabo sa pagbabag sa mga dopamine receptor sa utok. Ang dopamine usa ka importante nga neurotransmitter nga nalambigit sa pag-regulate sa paglihok sa lawas ug uban pang hinungdanon nga mga gimbuhaton. Kini nga pagbabag mao ang hinungdan sa kawalay katakus sa pagkontrol niini nga mga paglihok.
Daghang klase sa tambal ang nalangkit sa Akathisia:
- Mga tambal nga antipsychotic .
- Mga antidepressant .
- Nagkalain-laing mga tambal.
Dugang pa, ang pipila ka mga kondisyon sa panglawas mahimong nalangkit sa Akathisia:
- Sakit nga Parkinson .
- Mga impeksyon/ panghubag sa utok (Encephalitis).
- Traumatikong kadaot sa utok (TBI).
Mga tambal nga antipsychotic nga nalangkit sa Akathisia
Ang Akathisia mao ang labing komon nga sakit sa paglihok nga may kalabutan sa paggamit sa antipsychotic, nga kanunay gitawag sa mga doktor nga antipsychotic-induced akathisia.
Ang mga tambal nga antipsychotic, o neuroleptics, panguna nga giklasipikar sa duha ka grupo:
- Mga antipsychotics sa unang henerasyon (FGA), o "tipikal" nga mga antipsychotics.
- Mga ikaduhang henerasyon nga antipsychotics (SGA), o "atypical" nga mga antipsychotics.
Ang Akathisia kasagarang nalangkit sa mga first-generation antipsychotics (FGAs), ilabina ang mga high-potency nga tambal nga gihatag sa mas taas nga dosis. Ang risgo kasagaran mas ubos sa second-generation antipsychotics (SGAs).
Ang mga doktor nagreseta niining mga tambal nga FGA ug SGA alang sa lainlaing mga kondisyon sa neuropsychiatric, lakip ang:
- Mga kagubot sa pamatasan sa dementia.
- Sakit nga bipolar.
- Depresyon.
- Mga sakit sa pagkaon.
- Heneral nga sakit sa kabalaka .
- Insomnia .
- Obsessive-compulsive disorder (OCD) ( OCD ).
- Mga sakit sa personalidad.
- Post-traumatic stress disorder (PTSD).
- Sakit nga Schizoaffective.
- Schizophrenia ug mga may kalabutan nga sakit.
Ang mga pananglitan sa mga tambal sa FGA nga kasagarang nalambigit sa akathisia naglakip sa:
- Chlorpromazine (Thorazine®)
- Fluphenazine (Prolixin®)
- Haloperidol (Haldol®)
- Loxapine (Loxitane®)
- Prochlorperazine (Compro®, Compazine®)
Ang mga pananglitan sa mga tambal sa SGA nga mahimong adunay mas taas nga risgo sa akathisia naglakip sa:
- Paliperidone (Invega®)
- Ziprasidone (Geodon®)
Mga Antidepressant ug Akathisia
Samtang dili kaayo komon kaysa sa mga antipsychotics, ang pipila ka mga antidepressant mahimo usab nga hinungdan sa akathisia, lakip ang:
- Mga Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI): Kini kaylap nga gireseta nga mga antidepressant. Ang mga pananglitan naglakip sa fluoxetine (Prozac®) ug paroxetine (Paxil®).
- Mga monoamine oxidase inhibitor (MAOI): Kini ang pipila sa mga unang antidepressant nga naugmad. Bisan epektibo, dili na kini kasagarang gigamit karon tungod sa mas luwas nga mga alternatibo nga adunay gamay nga mga epekto.
- Tricyclic antidepressants (TCAs): Kasagaran kini ireserba sa mga doktor alang sa mga kaso diin ang ubang mga pagtambal wala epektibo. Ang mga pananglitan naglakip sa clomipramine (Anafranil®) ug amitriptyline (Elavil®).
Ang mga doktor nagreseta og mga antidepressant alang sa lainlaing mga kondisyon, sama sa:
- Depresyon.
- Sakit nga bipolar.
- Mga sakit sa kabalaka.
- Laygay nga kasakit.
- Obsessive-compulsive disorder (OCD).
- Mga pag-atake sa kalisang.
- Post-traumatic stress disorder (PTSD).
Ang panukiduki nagsugyot nga tali sa 10% ug 18% sa mga indibidwal nga adunay Bipolar I disorder nga giresetahan og antidepressants mahimong makaugmad og akathisia.
Ubang mga Tambal nga Nalambigit sa Akathisia
Ang dugang nga mga tambal nga mahimong hinungdan sa akathisia naglakip sa:
- Mga tambal nga kontra-pagsuka, sama sa metoclopramide.
- Mga tambal nga pangpamenos sa presyon sa dugo, sama sa reserpine o methyldopa.
- Mga calcium channel blocker, sama sa cinnarizine o diltiazem.
- Piho nga mga sedative.
- Mga tambal para sa vertigo o pagkalipong.
- Azithromycin (usa ka komon nga antibiotiko).
- Buspirone (usa ka tambal nga kontra-kabalaka).
Ang ilegal nga mga substansiya, lakip ang mga amphetamine, methamphetamine, ug cocaine, mahimo usab nga hinungdan sa akathisia.
Giunsa pagdayagnos ang Akathisia?
Kasagaran, ang mga tighatag og serbisyong panglawas mo-diagnose sa akathisia pinaagi sa klinikal nga obserbasyon sa imong pamatasan ug gitaho nga mga sintomas. Kasagaran, dili kinahanglan ang mga blood test ug imaging. Ang labing kasagarang gigamit nga himan aron masusi ang kagrabe sa akathisia mao ang Barnes Akathisia-Rating Scale (BARS).
Kon nagduda ka nga ikaw adunay akathisia, susihon sa imong doktor ang imong mga sintomas, medikal nga kasaysayan, ug kasamtangang mga tambal samtang giobserbahan ang imong pisikal nga mga lihok. Ikasubo, ang akathisia kanunay nga wala madayagnos tungod kay ang mga sintomas niini mahimong mag-overlap sa ubang mga kondisyon sa pangisip, sama sa:
- Sikosis.
- Kabuang.
- Sakit sa kakulang sa atensyon/hyperactivity (ADHD).
- Nabalaka nga depresyon.
Unsaon pagtambal ang Akathisia?
Walay usa ka "tambal" para sa akathisia, apan ang imong doktor makatabang kanimo sa pagdumala niini.
Kon ang kondisyon gipahinabo sa tambal, ang imong doktor mahimong mosulay sa pag-ilis kanimo og laing tambal o pagpaubos sa imong kasamtangang dosis kon luwas buhaton kini. Ang ubang mga pagtuon nagsugyot nga ang mosunod nga mga tambal makatabang sa pagdumala sa mga sintomas:
- Mga beta-blocker, sama sa propranolol.
- Mga benzodiazepine.
- Mirtazapine nga ubos ang dosis.
- Mga tambal nga antikolinergiko.
- Bitamina B6.
Mahimo ba nga mapugngan ang Akathisia?
Samtang nagpadayon ang panukiduki sa eksaktong mga hinungdan sa akathisia, mas taas ang risgo sa mosunod nga mga senaryo:
- Pag-inom og high-potency first-generation antipsychotics.
- Pag-inom og taas nga dosis sa tambal.
- Kusog nga pagtaas sa dosis sa tambal.
- Mga pasyente nga anaa sa tunga-tungang edad o tigulang.
Ang pinakamaayong paagi aron makunhuran ang risgo mao ang pagsugod sa mga tambal sa labing ubos nga epektibo nga dosis ug hinayhinay nga pag-adjust kung gikinahanglan.Sa dili pa magsugod og bisan unsang bag-ong tambal, importante nga hisgutan una nimo ang mga risgo, benepisyo, ug posibleng mga side effect uban sa imong healthcare provider sa Nirogi Lanka.
Unsa ang Prognosis?
Kon sayo nga mailhan ug ang tambal nga hinungdan niini gi-adjust o gihunong ubos sa pagdumala sa doktor, kasagaran maayo ang prognosis. Apan, kon dili matambalan, ang akathisia makadaot pag-ayo sa imong kalidad sa kinabuhi, nga kasagaran mosangpot sa grabe nga kabalaka, dysphoria, ug bisan sa paghunahuna nga maghikog.
Kon nakasinati ka og mga hunahuna sa paghikog, palihog pangayo og emergency medical assistance o tawagi dayon ang 911.
Kanus-a Ka Kinahanglan Makigkita sa Doktor?
Kon makamatikod ka og mga simtomas sa akathisia, palihog konsultaha dayon ang imong doktor. Ang sayo nga pag-ila nagtugot sa mas paspas nga pag-adjust sa imong plano sa pagtambal. Ang Akathisia usa ka makapaguol nga epekto, apan kini madumala. Kon ikaw adunay mga kabalaka bahin sa pagsugod og bag-ong tambal sa pangisip o neurological, ayaw pagpanuko sa pagpangutana sa imong doktor bahin sa risgo sa akathisia. Kon ikaw makasinati og mga simtomas, ipahibalo dayon sa imong doktor ang imong doktor.
Mensahe nga Dad-on sa Balay
- Ang Akathisia usa ka kondisyon nga gihulagway sa usa ka internal nga pagbati sa kawalay kapahulayan nga nagpalisud kanimo sa paglingkod nga hilom, nga kasagaran nagmugna og usa ka hilabihan nga tinguha nga magpadayon sa paglihok.
- Kini panguna nga epekto sa pipila ka mga tambal nga antipsychotic, bisan kung mahimo usab kini nga ma-trigger sa mga antidepressant ug uban pang mga klase sa reseta.
- Ang kasagarang mga simtomas naglakip sa padayon nga pagkurog sa bitiis, paglakaw-lakaw, ug kawalay katakus sa pagpabilin sa usa ka posisyon.
- Samtang kini lahi sa kabalaka, ang pisikal nga kahasol nga gipahinabo niini kasagarang mosangpot sa mga pagbati sa kabalaka.
- Kon makasinati ka niining mga simtomas, palihog konsultaha dayon ang imong doktor. Mahimong madumala sa imong doktor kini nga kondisyon pinaagi sa pag-adjust sa imong dosis o pag-ilis sa imong tambal.
- Ayaw gayud paghunong sa pag-inom sa imong tambal o pag-usab sa imong dosis nga walay propesyonal nga giya sa doktor.
- Uban sa sayo nga pag-ila ug hustong pag-atiman, ang Akathisia usa ka madumala nga kondisyon.
Kon duna kay dugang pangutana o kabalaka, palihug ayaw pagpanuko sa pagkontak sa imong healthcare provider. Magpabiling himsog uban sa Nirogi Lanka!
