Murag lobo ba ang imong dughan? (Thoracic Aortic Aneurysm) - Atong hisgutan kini!

Mobati ka ba usahay og kasakit sa imong dughan, liog, o apapangig? O gamay nga kalisud sa pagginhawa, o pagbati nga matuk-an kon molamoy? Kasagaran, malimtan nato kini nga mga butang, nga naghunahuna nga kini normal lang, basin sama sa gastritis. Apan, usahay kini mahimong timaan sa usa ka butang nga kinahanglan og gamay nga atensyon. Busa, karong adlawa atong hisgutan ang usa ka paghubag nga sama sa lobo nga mahimong mahitabo sa pangunang ugat sa dugo sa atong dughan, ang aorta . Sa medisina, gitawag nato kini nga 'Thoracic Aortic Aneurysm '.

Unsa man ning 'Thoracic Aortic Aneurysm'? Sa yanong pagkasulti...

Handurawa nga ang imong balay adunay pangunang sistema sa suplay sa tubig. Mao kana ang paglihok sa aorta sa atong lawas. Kini ang pinakadako ug labing importante nga ugat nga nagdala sa dugo gikan sa kasingkasing ngadto sa tibuok lawas. Kini porma sama sa usa ka tubo.

Karon, kining 'Thoracic Aortic Aneurysm' mao ang kahimtang sa dihang ang bungbong sa imong aorta nga moagi sa imong dughan (mao kana ang hinungdan nganong gitawag kini nga 'Thorax' o lungag sa dughan) mahimong huyang ug moburot sama sa usa ka lobo sa usa ka lugar. Ang uban nagtawag usab niini nga dilation o pagpalapad sa arterya. Kasagaran, kon kana nga bahin sa aorta mas lapad kay sa 50% sa normal nga gilapdon niini, atong giisip kini nga 'Aneurysm', o usa ka bulge/bulge. Kini nga "normal nga gilapdon" mahimong magkalainlain sa matag lugar sa aorta.

Kining mga bul-og mahimong mahitabo bisan asa sa aorta. Kasagaran, kini mahitabo sa tiyan (gitawag nato kini nga 'Abdominal Aortic Aneurysm'), apan mga usa sa upat ka tawo ang mahimong maugmad niini nga kondisyon sa dughan.

Ang gagmay nga mga aneurysm mahimong dili magkinahanglan og dakong pagtambal. Ang mga tambal ug regular nga mga pagsulay sa imaging (sama sa mga scan) aron makontrol ang nagpahiping kondisyon mahimong igo na. Bisan pa, kung ang imong aneurysm dako o paspas nga nagtubo, ang operasyon mahimong gikinahanglan aron malikayan ang mga komplikasyon nga naghulga sa kinabuhi . Ang mga doktor ang modesisyon sa labing maayo nga pagtambal alang kanimo ug kanus-a kini buhaton, tungod kay gusto nila nga makuha nimo ang labing kaayo nga mga resulta.

Unsa ka komon kini nga kondisyon?

Kini nga kondisyon, nga gitawag og 'Thoracic Aortic Aneurysm', kasagaran makaapekto tali sa 6 ug 10 sa matag 100,000 ka tawo. Bisan pa, lisod isulti ang eksaktong numero, tungod kay kasagaran kini nga mga aneurysm wala magpakita og bisan unsang mga sintomas ug busa dili mamatikdan. Mga 20% sa mga pasyente nga nadayagnos karon adunay kasaysayan sa pamilya sa kondisyon, nga nagpasabut nga adunay genetic link.

Sa Estados Unidos lamang, gibanabana nga mga 30,000 ka tawo ang mamatay matag tuig tungod sa aortic dissection o rupture, busa dili kini butang nga angayng ibalewala.

Unsa ang mga sintomas sa Thoracic Aortic Aneurysm?

Kasagaran, ang mga tawo nga adunay kini nga "aneurysm" wala mahibalo niini, tungod kay kasagaran walay mga sintomas.Apan, usahay kini mahimong magpakita og mga timailhan sama niini:

• Gibati ang kasakit sa imong apapangig, liog, dughan, o ibabaw nga likod .
• Kalisod sa pagtulon o kasakit kon molamoy (kon ang aneurysm nagpiit sa imong esophagus).
• Pagkapaos sa tingog (kon kini nga aneurysm nagpiga sa mga nerbiyos nga nagkontrol sa imong tingog).
• Pag-ubo o kalisod sa pagginhawa (kung ang aneurysm nagpugong sa imong agianan sa hangin).

Mga simtomas sa pagkabungkag sa aneurysm (`Rupture`) o dissection (`Dissection`) - kini usa ka emerhensya!

Daghang mga tawo ang walay mga simtomas, ug unya kalit nga mabuak o mabungkag ang usa ka aneurysm. Kining duha mga emerhensya medikal nga nanginahanglan dayon nga pagtambal! Ang mga simtomas mahimong magsugod kalit ug mahimong grabe kaayo. Kung ikaw o ang uban adunay bisan hain niini nga mga simtomas , kinahanglan nga moadto ka dayon sa ospital :

• Kalit ug dili maagwanta nga kasakit sa dughan o likod. Ang uban naghulagway niini nga daw gitusok, gisi, o mibuto.
• Pagkalipong o pagbati nga daw nagtuyok-tuyok.
• Kalisod sa pagginhawa.
• Motaas ang pitik sa kasingkasing.
• Sobra nga singot.
• Kalibog.
• Kalisod sa pagsulti.
• Pagkawala sa panan-aw.
• Kahuyang o pagkamanhid sa usa ka bahin sa lawas.

Sa ingon ani nga sitwasyon , importante ang matag oras ug minuto. Kon mas dugay ka nga magpatambal, mas gamay ang posibilidad nga maluwas nimo ang imong kinabuhi. Busa ayaw ibaliwala kini nga mga simtomas.

Unsa ang mga hinungdan sa 'Thoracic Aortic Aneurysm'?

Ang pangunang hinungdan sa Thoracic Aortic Aneurysm mao ang kondisyon nga gitawag og Atherosclerosis. Sa yanong pagkasulti, kini mahitabo kung ang mga tambok nga deposito (plaque) magtipun-og sulod sa mga bungbong sa atong mga ugat sa dugo, nga anam-anam nga mokipot niini. Sa paglabay sa panahon, kini nga mga tambok nga deposito makapahuyang sa mga bungbong sa aorta, nga mas lagmit nga maugmad ang aneurysm.

Kasagaran, ang mga bungbong sa atong aorta lig-on ug kinahanglan nga molapad ug mokontrata kung gikinahanglan kung moagos ang dugo. Hunahunaa kini, kini nga aorta mao ang gigikanan sa dugo direkta gikan sa kasingkasing. Busa, kinahanglan nga makasugakod kini sa presyur nga namugna kung ang kasingkasing kusog nga mobomba sa dugo.

Ang usa ka himsog nga aorta makahimo niini nga walay bisan unsang problema. Apan, kon ang mga bungbong sa aorta mohuyang, ang presyur gikan sa kasingkasing mahimong hinungdan sa usa ka bahin sa aorta nga moburot pagawas, nga maporma ang aneurysm. Kini nga burot dili normal, nga mag-usab sa porma sa tubo sa aorta. Samtang ang dugo magpadayon sa pag-agos niining burot, mas daghang presyur ang ibutang sa mga nahuyang na nga bungbong, nga mas mohuyang niini. Tungod niini, ang mga bungbong mas moburot. Kon mas modako ang aneurysm, mas delikado kini.

Unsa ang mga hinungdan sa risgo?

Bisan unsa nga makapahuyang sa mga bungbong sa aorta nagdugang sa risgo sa pagpalambo sa aneurysm. Gawas sa atherosclerosis, adunay uban pang mga hinungdan sa risgo:

• 'Aortitis': Usa ka panghubag nga kondisyon nga mahitabo sa aorta.
• 'Sakit sa bicuspid aortic valve ': Ang aortic valve sa kasingkasing adunay duha ka leaflet (kasagaran kinahanglan adunay tulo).
• Sakit sa coronary artery (CAD) : Mga sakit nga may kalabotan sa mga coronary artery nga nagsuplay og dugo sa kaunuran sa kasingkasing.
• Pagbaton og family history sa aneurysm (family history).
• Taas nga presyon sa dugo .
• Loeys-Dietz syndrome : Usa ka talagsaon nga genetic nga kondisyon nga naglambigit sa connective tissue.
• Marfan syndrome : Laing genetic nga kondisyon nga makaapekto sa connective tissue.
• Ang pagka-kapin sa 65 anyos.
• Pagpanigarilyo o paggamit sa bisan unsang produkto sa tabako.
• 'Turner syndrome' : Usa ka genetic nga kondisyon nga makaapekto lamang sa mga babaye.
• Vascular Ehlers-Danlos syndrome : Usa ka talagsaon nga sakit sa connective tissue nga makaapekto sa mga ugat sa dugo.

Mahimo bang mapanunod ang Thoracic Aortic Aneurysm?

Oo, ang Thoracic Aortic Aneurysm mahimong mapasa sa pamilya. Kini nagpasabot nga kini mahimong ipasa sa mga henerasyon. Ang mga tigdukiduki nakaila sa daghang mga genetic mutation nga nagdugang sa risgo. Niini, ang mga mutasyon sa ACTA2 gene mao ang labing komon.

Ang gene sa ACTA2 nagsulti sa atong lawas sa paghimo og piho nga mga protina sa mga bungbong sa atong mga ugat. Kini nga mga protina makatabang sa mga bungbong sa atong mga ugat sa pagmintinar sa ilang porma pinaagi sa pagsuporta sa presyur sa dugo nga nagaagos niini. Kung adunay mutation sa gene sa ACTA2, ang mga bungbong sa atong mga ugat mahimong moinat pag-ayo kung ang dugo moagos niini.

Apan, dili ka makaingon nga nakapanunod ka og genetic mutation tungod lang kay naa kay aneurysm. Apan, mas taas ang risgo. Kon adunay miyembro sa imong pamilya (biologically related) nga nakaagi og Thoracic Aortic Aneurysm, maayong ideya nga makigsulti sa imong doktor. Mahimo usab siyang morekomendar og genetic testing .

Asa man mahitabo kining 'Thoracic Aortic Aneurysm'?

Kini maporma diin ang mga bungbong sa aorta mohuyang. Ang mga butang sama sa 'Atherosclerosis' (mga deposito sa tambok) nga atong nahisgutan ganina, o mga sakit sa connective tissue, mopahuyang sa mga bungbong sa aorta, nga makapasayon ​​sa pagporma sa 'Aneurysm'.

Nahibalo ka ba nga ang aorta mao ang pinakadako nga ugat sa dugo sa atong lawas? Kini sama sa usa ka karaan nga sungkod. Nagsugod kini sa kasingkasing, mikurba pataas, ug dayon mipaubos sa dughan ug tiyan. Natapos kini sa ibabaw sa pusod.

Kasagaran, ang Thoracic Aortic Aneurysm molambo sa ascending aorta o descending aorta. Talagsa ra, mahimo usab kini nga molambo sa arko nga bahin sa aorta – ang bahin nga morag kuptanan sa usa ka sungkod.

Unsa ka seryoso ang Thoracic Aortic Aneurysm?

Ang Thoracic Aortic Aneurysm usa ka seryoso nga kondisyon medikal. Adunay daghang mga komplikasyon nga mahimong mahitabo:

• Pagkabungkag sa aneurysm.
• Pag-disseksyon sa aorta .
• Ang mga pag-ulbo sa dugo maporma sa dapit sa aneurysm ug mobiyahe ngadto sa ubang mga parte sa lawas (thromboembolism). Kining mga pag-ulbo sa dugo mahimong hinungdan sa seryosong mga kondisyon sama sa stroke o mesenteric ischemia .
• Regurgitation sa balbula sa aorta .

Kini mga seryoso gyud nga kondisyon. Mao nga kinahanglan kitang mag-amping bahin niining 'Aneurysm'.

Giunsa pagdayagnos kining 'Thoracic Aortic Aneurysm'?

Kasagaran, ang Thoracic Aortic Aneurysm aksidente nga madiskobrehan. Kini nagpasabot nga kini madiskobrehan kon ang mga doktor mohimo og mga eksaminasyon alang sa laing hinungdan. Pananglitan, ang usa ka chest X-ray mahimong magpakita nga ang tunga nga bahin sa imong dughan (ang mediastinum) mas lapad kay sa normal. Mahimo kini nga usa ka timaan sa usa ka aneurysm.

Kon ang imong doktor nagduda nga adunay Thoracic Aortic Aneurysm, gikan man sa X-ray o sa ubang mga hinungdan, siya mo-order sa mosunod nga mga pagsulay:

• 'Computed tomography (CT) angiogram' : Kini usa ka espesyalisadong CT scan.
• `Echocardiogram (echo)` : Usa ka ultrasound scan sa kasingkasing.
• Magnetic resonance angiogram (MRA) : Usa ka scan nga nagtan-aw sa mga ugat sa dugo gamit ang teknolohiya sa MRI.
• Ultrasound sa tiyan : Usa ka ultrasound test aron masusi ang aneurysm sa abdominal aorta.

Unsa ang mga tambal para sa Thoracic Aortic Aneurysm?

Ang operasyon sa aorta mao ang panguna ug labing permanente nga pagtambal sa Thoracic Aortic Aneurysm. Ang mga doktor mogamit ug lain-laing mga pamaagi sa pag-opera. Ang uban niini naglakip sa:

• Tradisyonal nga bukas nga operasyon : Naglakip kini sa paghimo og taas nga paghiwa sa tunga sa dughan, pagtangtang sa nadaot nga bahin sa aorta, ug pag-ilis niini og artipisyal nga tubo (graft). Kini nga pamaagi gigamit sa pagtambal sa mga aneurysm sa ascending aorta, ingon man sa komplikado nga mga aneurysm sa dughan ug tiyan.
• Pag-ayo sa Thoracic endovascular aortic (TEVAR) : Kini usa ka minimally invasive nga pamaagi sa operasyon. Kini nagpasabut nga kini gihimo nga wala’y paghimo og dagkong mga incision. Gigamit kini sa pagtambal sa mga aneurysm sa descending aorta. Niini nga pamaagi, ang siruhano naghimo og gagmay nga mga incision sa imong singit, mogamit og arterya (femoral artery) nga moagi niini, ug mogamit og catheter (nipis nga tubo) aron isal-ot ang graft sa aneurysm.
• Pag-ilis sa gamot sa aortaKini nga operasyon gihimo alang sa usa ka `Aneurysm` sa punto diin ang aorta konektado sa kasingkasing (`Aortic root`). Mahimo usab kini maglakip sa pag-ilis sa imong aortic valve. Mahimo usab nga gamiton ang `Valve-sparing techniques` aron mapadayon ang imong natural nga balbula.

Usahay, ang mga siruhano mokombinar og labaw sa usa niini nga mga pamaagi (pananglitan, open surgery ug endovascular treatment) depende sa kinaiya sa aneurysm. Ang pagpatambal sa aorta center nagdugang sa imong mga kapilian ug sa imong tsansa sa maayong resulta.

Kanus-a ko magkinahanglan og operasyon?

Ang doktor ang modesisyon kung kinahanglan ba nimo ang operasyon, ug kung mao, kanus-a, pinaagi sa pagkonsiderar niining mga butanga:

• Ang gidak-on ug lokasyon sa aneurysm.
• Unsa ka paspas ang pagtubo sa aneurysm .
• Kung ang aneurysm ba ang hinungdan sa mga sintomas ug kung unsa kini ka grabe .
• Uban pang nagpahiping medikal nga kondisyon nga naa nimo.

Kon dako ang aneurysm o hinungdan sa mga sintomas, mahimong kinahanglan ang operasyon aron malikayan ang pagbuto niini. Importante ang gidak-on sa aneurysm tungod kay kon mas dako kini, mas dako ang posibilidad nga kini mobuto. Kasagaran, ang mga doktor modesisyon nga mohimo og operasyon kon ang aneurysm tali sa 2 ug 2.2 ka pulgada (mga 5 ngadto sa 5.5 sentimetro) ang gilapdon, o kon kini nagtubo sa gikusgon nga mga tunga sa sentimetro kada tuig.

Apan, dili lang ang gidak-on ang importante. Kon ikaw adunay connective tissue disorder, bicuspid aortic valve, o uban pang mga hinungdan nga nagdugang sa imong risgo sa pagkabuak o pagkabuak, ang imong doktor mahimong modesisyon nga himuon ang operasyon sa mas sayo. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa gidak-on sa imong aneurysm ug kanus-a kinahanglan ang operasyon.

"Mabinantayon nga paghulat"

Kon gamay ra ang aneurysm ug walay mga sintomas, basin dili dayon kinahanglan ang operasyon. Hinuon, ang imong doktor momonitor sa imong kondisyon (gitawag kini nga watchful waiting). Mahimo usab silang moreseta og mga tambal aron makunhuran ang risgo sa mga komplikasyon.

Pananglitan, ang mga imaging scan mahimong i-order matag 6 ngadto sa 12 ka bulan aron masusi ang mga pagbag-o sa aneurysm. Mahimo ka usab nga hatagan og tambal aron ipaubos ang imong presyon sa dugo ug makunhuran ang presyur sa nahuyang nga bahin sa imong aorta. Ang imong doktor mahimong morekomendar og operasyon kung ang mga benepisyo sa operasyon mas labaw pa sa mga risgo .

Mahimo ba nga mapugngan ang Thoracic Aortic Aneurysm?

Walay piho nga paagi aron malikayan kini nga kondisyon. Bisan pa, mahimo nimong makunhuran ang imong risgo sa pagpalambo sa atherosclerosis (usa ka pangunang hinungdan sa mga aneurysm). Ania ang pipila ka mga butang nga imong mahimo:

• Kontrolaha ang imong presyon sa dugo ug lebel sa kolesterol.
• Sunda ang usa ka diyeta nga himsog sa kasingkasing (pananglitan, ang Mediterranean Diet ).
• Likayi ang tanang produkto sa tabako.
• Pag-ehersisyo og labing menos 150 minutos nga kasarangang intensidad kada semana (apan pakigsulti sa imong doktor sa dili pa magsugod og bag-ong plano sa ehersisyo).
• Pagpa-medical check-up kada tuig, ug pagtambong sa tanang naka-eskedyul nga follow-up appointments.

Unsa ka dugay ka mabuhi nga adunay Thoracic Aortic Aneurysm?

Ang gidugayon sa pagkabuhi nagdepende sa daghang mga butang, lakip na ang gidak-on sa aneurysm ug kung kini hinungdan sa mga komplikasyon. Ang dagkong mga aneurysm mahimong delikado. Mga 65% sa mga tawo nga adunay dako, wala matambalan nga aneurysm mabuhi usa ka tuig human sa pagdayagnos. 20% ra ang mabuhi sulod sa lima ka tuig.

Apan, uban sa hustong pagtambal, ang imong gilauman nga kinabuhi mahimong motaas pag-ayo ug mahimo kang mabuhi og taas ug himsog. Mao nga importante nga mahibal-an kung naa ka sa peligro nga maugmad ang Thoracic Aortic Aneurysm ug makigtambayayong sa imong doktor aron madumala ang kondisyon.

Unsaon nako pag-atiman ang akong kaugalingon?

Kon ikaw adunay aneurysm, ang imong doktor mohatag kanimo og tambag kon unsaon pag-atiman sa imong kaugalingon. Mahimong moingon siya og mga butang sama sa:

• Likayi ang hago nga ehersisyo. Ang mga butang sama sa pag-alsa og bug-at nga mga weights o high-intensity interval training (HIIT) mahimong makahatag og dugang nga kabug-at sa imong mga ugat. Pangutan-a ang imong doktor kung unsang mga klase sa ehersisyo ang luwas para kanimo.
• Likayi ang paggamit og tabako. Ang tabako nagdugang sa risgo sa daghang mga sakit sa kasingkasing ug ugat sa dugo. Kon ikaw manigarilyo o mogamit og ubang mga produkto sa tabako, pangayo og tabang aron moundang.
• Paghimo og mga kausaban sa imong pagkaon. Basin kinahanglan nimo nga pakunhuran ang imong pag-inom og asin o paghimo og ubang mga kausaban nga maayo para sa kahimsog sa imong ugat.
• Imna ang imong mga tambal sumala sa gireseta. Mahimong kinahanglan nimo ang mga tambal aron makontrol ang nagpahiping mga kondisyon sa medikal. Pangutan-a ang imong doktor kung naa kay mga pangutana bahin sa unsaon pag-inom niini nga mga tambal.
• Likayi ang mga substansiya nga makapakusog sa pitik sa kasingkasing. Ang mga pananglitan mao ang cocaine, amphetamine, ug pipila ka herbal supplements.

Kanus-a ko angay makigkita sa akong doktor?

Pakigkita sa imong doktor alang sa tinuig nga checkup, ug tumana ang tanan nimong mga follow-up appointment. Tawagi dayon ang imong doktor kon:

• Kon makamatikod ka og bag-ong mga simtomas o mga pagbag-o sa kasamtangang mga simtomas .
• Kon ang tambal hinungdan sa wala damha nga mga epekto .
• Kon duna kay mga pangutana o kabalaka bahin sa imong plano sa pagtambal.

Kanus-a ko kinahanglan moadto sa emergency room (ER)?

Mga simtomas sa nabuak o nabuak nga aneurysmKon mao, tawagi ang 911 (1990 sa Sri Lanka) o adto dayon sa pinakaduol nga emergency room. Kini mga medikal nga emerhensya nga nanginahanglan dayon og pagtambal aron maluwas ang mga kinabuhi.

Unsa nga mga pangutana ang angay nakong ipangutana sa akong doktor?

Kon ang imong doktor moingon nga ikaw adunay Thoracic Aortic Aneurysm, basin wala ka mahibalo unsay una nimong ipangutana. Ania ang pipila ka mga pangutana aron makasugod ka:

• Unsa kadako ang akong aneurysm?
• Angay ba nga ikabalaka kini nga kantidad?
• Unsa kaha ang hinungdan niining 'aneurysm'?
• Unsa nga klase sa pagtambal ang imong girekomenda para nako?
• Unsa nga mga pagbag-o ang kinahanglan nakong buhaton sa akong estilo sa kinabuhi?
• Kapila ba ko angay moadto para sa mga follow-up test?

Unsa man kining 'Thoracoabdominal aneurysm'?

Kini usa usab ka klase sa 'Aneurysm'. Kini usa ka 'Aneurysm' nga moagi sa imong dughan ('Thorax') ug sa imong tiyan ('Tiyan'). Kini nga klase naglangkob sa mga 15% sa tanang 'Aneurysms' nga molambo sa aorta.

Makahadlok ang pagkahibalo nga naa kay aneurysm sa imong dughan. Basin wala ka gyud maghunahuna bahin sa kahimsog sa imong mga ugat o kung giunsa kini molihok. O, basin natawo ka nga adunay sakit nga connective tissue, mao nga nahibal-an nimo pag-ayo ang mga gimbuhaton sa imong lawas. Bisan unsa pa ang imong nahibal-an, karon na ang panahon aron mahibal-an ang dugang bahin sa imong kondisyon ug mohimo og aksyon aron makunhuran ang imong risgo sa mga komplikasyon.

Pakigsulti sa imong doktor bahin sa imong mapaabut base sa imong kondisyon. Siya makahimo sa pagpahaom sa plano sa pagtambal sa imong mga panginahanglan, pagtubag sa imong mga pangutana, ug paghatag kanimo sa kahibalo nga imong gikinahanglan aron makapadayon.

Sa katapusan, mga butang nga angay hinumdoman (Dad-Home Message)

Ang Thoracic Aortic Aneurysm usa ka seryoso nga kondisyon. Bisan pa, uban sa sayo nga pagkahibalo, hustong medikal nga tambag, ug angay nga pagtambal, dako ang imong tsansa nga mabuhi og himsog ug taas nga kinabuhi.

• Hatagi'g pagtagad ang mga simtomas: Ayaw ibaliwala ang mga butang sama sa kalit, grabe nga sakit sa dughan o likod.
• Pagpa-test kon duna kay mga risk factors: Kon adunay miyembro sa imong pamilya nga nakaagi niini nga kondisyon, o kon ikaw adunay taas nga presyon sa dugo o pagpanigarilyo, pangayo og medikal nga tambag.
• Sunda pag-ayo ang mga instruksyon sa imong doktor: imna ang imong gireseta nga mga tambal, sunda ang mga instruksyon sa ehersisyo ug pagdiyeta, ug pagtambong sa naka-eskedyul nga mga eksaminasyon ug mga appointment.
• Likayi gyud ang pagpanigarilyo: Usa kini sa pinakaimportanteng butang nga imong mahimo.

Ayaw kabalaka, dili ka nag-inusara. Ang imong medical team andam motabang kanimo. Ang labing importante mao ang pagkahibalo niini nga kondisyon ug aktibong pag-atiman sa imong panglawas.

` Thoracic Aortic Aneurysm, aorta, sakit sa dughan, sakit sa kasingkasing, mga ugat sa dugo, aneurysm, operasyon