Naglisod ka ba usab sa pagsulti ug pagsabot? Posible ba nga aphasia kini?

Mahanduraw ba nimo kon unsa ang imong bation kon kalit lang kang dili makasulti, dili makasabot sa gisulti, mabasa, o masulat sa uban? Murag nawala ka sa laing nasod ug wala makasabot sa pinulongan. Usahay dili gani kita makapangayo og usa ka basong tubig, dili makasabot sa gisulti sa usa ka higala, o makaingon, "Ah, naglisod ko." Mao kana ang aphasia. Morag makahadlok paminawon, apan atong hisgutan kini sa detalye.

Unsa ang Aphasia? Atong sabton kini sa yanong paagi

Sa yanong pagkasulti, ang aphasia usa ka kondisyon diin ang bahin sa imong utok nga nagkontrol sa pinulongan nadaot, nga nakaapekto sa imong abilidad sa pagpakigsulti sa uban, nga mao, ang pagsulti, pagpamati, pagbasa, ug pagsulat. Dili kini epekto sa intelihensiya . Ang imong intelihensiya mahimong kompleto, apan ang paggamit sa pinulongan ang nadaot.

Kini nga kondisyon kasagarang makita human sa stroke. Mahimo usab kini nga hinungdan sa ubang mga kondisyon medikal nga makabalda sa pag-obra sa utok. Usahay, ang aphasia nga gipahinabo sa usa ka butang nga temporaryo, sama sa migraine, molambo sa paglabay sa panahon. Bisan pa, ang aphasia nga gipahinabo sa usa ka grabe nga kadaot sa ulo, sama sa usa ka traumatic brain injury, mahimong molungtad og dugay.

Apan walay angay kabalak-an. Adunay mga tambal para niini. Adunay mga terapiya nga makatabang kanimo nga makigsulti pag-usab ug masabtan ang lainlaing mga aspeto sa pinulongan.

Aduna bay lain-laing mga matang sa aphasia?

Oo, adunay lain-laing mga klase sa aphasia. Aron mahimong tukma, adunay daghang mga klase nga nailhan sa lain-laing mga ngalan, sama sa anomic aphasia, Broca's aphasia, ug Wernicke's aphasia. Ang mga sintomas sa matag klase mahimong gamay nga magkalahi. Apan ang importante mao nga kini may kalabutan sa pinulongan. Ang doktor mosulti kanimo kung unsang klase ang imong naa.

Unsa ka komon kini nga kondisyon?

Naghisgot bahin sa kon unsa kini ka komon, sumala sa estadistika gikan sa usa ka nasud sama sa Amerika, giingon nga hapit duha ka gatos ka libo ka mga tawo ang bag-ong nadayagnos nga adunay kini nga kondisyon matag tuig. Kini nagpasabut nga kini nga kondisyon makaapekto sa mga usa sa matag duha ka gatos ug kapitoan ug duha ka mga tawo. Adunay mga tawo nga adunay kini nga kondisyon sa Sri Lanka usab, busa importante nga mahibal-an kini.

Unsa ang mga sintomas sa afasia?

Okay, karon atong tan-awon ang mga sintomas sa aphasia. Sama sa akong giingon kaniadto, ang mga sintomas mahimong magkalainlain gamay depende sa klase sa aphasia nga naa nimo. Apan, kasagaran, makita nimo ang mga butang nga sama niini:

Kalisod sa pagpangita ug paggamit sa mga pulong kon mosulti (Ekspresibong Pinulongan)

Mao kini ang mahitabo:

• Lisod pangitaon ang saktong mga pulong. Kon gusto nimong isulti ang naa sa imong hunahuna, dili gyud kini mogawas. Basin gusto nimong isulti ang "tubig," apan dili nimo mahinumduman ang pulong.
• Ang mga pulong sayop nga gilitok. Usahay ang usa ka pulong mahimong pulihan sa pulong nga wala’y kalabotan. Sama sa pag-ingon nga "tan-awa" ug dayon "kaon".
• Ang mga letra sa mga pulong gibaliktad ug gilitok. Pananglitan, ang "koppe" mahimong litokon nga "pokkae".
• Mahimong maporma ang mga bag-ong pulong, mga pulong nga walay kahulugan.
• Ang mga pulong o hugpong sa mga pulong nga kanunay gigamit gisubli-subli.
• Mahimo kang mosulti gamit ang usa ka pulong imbes nga kompletong mga sentence. Pananglitan, imbes nga moingon nga "Gusto ko og tubig," mahimo kang moingon nga "Tubig...tubig...".

Kalisod sa pagsabot sa gisulti sa uban (Pagsabot sa Pinulongan)

Kini usab usa ka butang nga mahitabo sa daghang mga tawo:

• Kon imong isulti ang ngalan sa usa ka butang , basin dili nimo dayon mailhan kon unsa kini. Pananglitan, kon adunay moingon og "suklay," kinahanglan nimong tag-an kon unsa kini.
• Lisod sabton ang eksaktong kahulugan sa mga pulong.
• Lisod sundon ang instruksyon sa usa ka tawo. Kon adunay moingon, "Lakaw ug sirad-i ang pultahan," lisod kini sabton ug buhaton.
• Dili gyud nako masabtan ang mga detalye sa gisulti atol sa panag-istoryahanay.
• Lisod kaayo sabton kon labaw sa usa ka tawo ang nagsulti sa samang higayon.
• Basin dili masabtan ang mga komedya ug satira nga ingon niana.

Mga Hamon sa Pagbasa ug Pagsulat

Ang mga pangutana mahimo usab nga gikan niini nga direksyon:

• Lisod sabton ang gisulat (sa pisara, sa kompyuter, sa mga libro).
• Lisod ang pagbaybay sa mga pulong sa saktong paagi ug paghimo og mga sentence.
• Mahimo usab nga motumaw ang mga problema kung mogamit og mga numero. Pananglitan, kung maghimo og mga kalkulasyon, pag-ihap sa kwarta, o pagsulti sa oras.

Handurawa, daghan kaayo kag gustong isulti sa imong hunahuna, apan lahi ang mogawas sa imong baba, o nagkagubot ang mga pulong. Wala ka kasabot sa gisulti sa ubang tawo. Pagkawalay mahimo niini.

Ngano nga mahitabo ang aphasia?

Busa, nganong mahitabo ang aphasia? Ang pangunang hinungdan mao ang kadaot sa mga sentro sa pinulongan sa imong utok. Adunay ubay-ubay nga pangunang hinungdan nganong mahitabo kini nga kadaot:

• Stroke: Kini ang labing kasagarang hinungdan. Kung ang pag-agos sa dugo padulong sa utok mahunong o adunay pagdugo sa sulod sa utok, ang mga selula sa utok mamatay. Mahimo kini nga makadaot sa mga sentro sa pinulongan.
• Traumatic Brain Injury (TBI): Ang grabeng pagkaigo sa ulo, sama sa aksidente, makadaot sa utok ug hinungdan sa aphasia.
• Tumor sa utok: Kon ang tumor moporma sulod sa utok, kini mopilit ug makadaot sa mga sentro sa pinulongan.
• Impeksyon sa utok: Ang ubang impeksyon sa bakterya ug virus mahimong moadto sa utok ug hinungdan sa kadaot.
• Panghubag sa utok: Ang paghubag sa utok mahimo usab nga hinungdan sa mga kondisyon sa panghubag.
• Mga progresibong kondisyon sa neurological:Pananglitan, ang mga simtomas sa aphasia mahimo usab nga makita sa paglabay sa panahon sa mga kondisyon sama sa dementia ug Alzheimer's disease.

Dugang pa, bisan unsa nga makadaot sa utok o makabalda sa pag-obra sa utok mahimong hinungdan sa aphasia. Ania ang pipila pa ka mga pananglitan:

• Aneurysms - Kini nagpasabot nga ang mga ugat sa dugo sa utok mohuyang ug moburot sama sa usa ka lobo.
• Operasyon sa utok
• Cerebral hypoxia - Kini nagpasabot sa kakulang sa oksiheno sa utok.
• Concussion - Usa ka temporaryo nga kondisyon nga mahitabo kung maigo ang ulo.
• Mga kondisyon nga dala sa pagkatawo - kana mao, pipila ka mga kondisyon nga anaa na sa pagkatawo.
• Epilepsy
• Mga sakit nga henetiko sama sa sakit ni Wilson.
• Migraine - Ang ubang mga tawo mahimong makasinati og temporaryo nga mga sintomas sa aphasia uban sa migraine.
• Radiation therapy o chemotherapy para sa kanser.
• Mga hilo ug mga hilo - pananglitan, pagkahilo sa carbon monoxide o pagkahilo sa heavy metal.
• Mga transient ischemic attack (TIA) - gitawag usab nga 'mini strokes'.

Asa gyud sa utok kini makaapekto?

Karon, basin nahibulong ka, asa gyud sa utok kini apektado? Ang klase sa aphasia nga naa nimo nagdepende sa piho nga bahin sa utok nga nadaot. Adunay duha ka nag-unang bahin sa atong utok nga nalambigit sa pinulongan:

• Broca's area: Kini nahimutang sa atubangan nga bahin sa imong utok, ang frontal lobe. Aron mahimong tukma, sa wala nga bahin, atubangan lang sa dalunggan. Mao kini ang nagkontrol sa mga kaunuran nga atong gigamit kung kita mosulti.
• Wernicke's area: Kini nahimutang sa lateral nga bahin sa utok, sa temporal lobe. Apan sa wala nga bahin, sa ibabaw lang sa dalunggan. Dinhi nimo masabtan ang mga pulong ug mapili ang husto nga mga pulong nga gamiton kung mosulti.

Kining duha ka bahin nagtinabangay aron kita makasulti. Handurawa, ang Wernicke's area makasabot sa mga pulong, mopili kon unsang mga pulong ang isulti, ug ipadala kining mga senyales ngadto sa Broca's area. Ang Broca's area magpadala dayon og mga senyales ngadto sa mga kaunuran aron isulti kadtong mga pulonga. Sa yanong pagkasulti, mao kana ang mahitabo.

Kinsa ang mas taas ang risgo nga mataptan niini?

Ang aphasia mahimong makaapekto sa bisan kinsa sa bisan unsang edad. Bisan pa, kini kasagaran sa mga tawo nga sobra sa edad nga 65, labi na pagkahuman sa kadaot sa utok sama sa stroke. Ang aphasia mahimong kalit nga mahitabo pagkahuman sa ingon nga mga panghitabo.

Ubang mga problema nga mahimong mahitabo tungod sa aphasia

Ang aphasia mahimong hinungdan sa ubang mga problema kung dili nimo masulti ang imong mga gusto ug panginahanglan sa uban. Hunahunaa, unsa man kung dili nimo masulti nga gigutom ka, gikapoy, nanginahanglan tabang, o adunay problema? Mahimo kini nga mosangpot sa mga butang sama sa:

• Kaguol
• Kasuko ( usahay bayolente)
• Kamingaw, Pagkahimulag
• Depresyon

Kini nga sitwasyon dili lang makaapekto sa pasyente. Tungod sa babag sa pinulongan, ang mga tig-atiman mahimo usab nga mobati og kasagmuyo ug kasubo nga dili makahimo sa pagpakigsulti sa husto sa ilang minahal. Busa, importante kaayo nga masabtan kini sa mga miyembro sa pamilya ug magmapailubon.

Giunsa pagdayagnos kini nga kondisyon sa aphasia?

Okay, unsaon man nimo pagdayagnos ang aphasia? Kumpirmahon kini sa doktor human sa pisikal nga eksaminasyon ug uban pang mga pagsulay.

Atol sa eksaminasyon, ang doktor mangutana kanimo bahin sa imong kasaysayan sa panglawas ug mga sintomas. Mahimong maglisod ka sa pagtubag niini nga mga pangutana o pagsabot sa gipangutana sa doktor. Busa, makatabang kaayo ang pag-uban sa usa ka tig-atiman o membro sa pamilya. Mahimo nilang ipasabut ang mga detalye alang kanimo kung kinahanglan.

Kon ang imong doktor nagduda nga ikaw adunay aphasia, siya mo-refer kanimo ngadto sa usa ka Speech-Language Pathologist (SLP). Ang speech-language pathologist mohimo og komprehensibo nga pagtimbang-timbang sa imong abilidad sa pagsabot sa pinulongan (pagpamati), pagsulti ug pag-apil sa panag-istoryahanay, pagpahayag sa imong kaugalingon, ug pagbasa ug pagsulat. Makatabang kini sa pagtino kon unsa gyud nga klase sa aphasia ang imong naa.

Dugang pa, ang doktor mokonsiderar sa mosunod nga mga hinungdan aron makahimo og kompleto nga diagnosis:

• Kalinaw: Maayo ug sayon ​​ba ang imong pagsulti? Sakto ba ang imong katulin, tono, paglitok, ug gramatika sa pagsulti? Makasulat ka ba nga walay kalisud?
• Pagsabot: Nakasabot ka ba sa gisulti sa ubang tawo? May kahulugan ba ang mga sentence ug phrase nga imong gisulti? Makabasa ug makasabot ka ba sa mga sinulat nga pulong?
• Pagsubli: Naglisod ka ba sa pagsubli sa mga pulong, hugpong sa mga pulong, o tibuok nga mga sentence?

Unsa nga mga pagsulay ang gihimo alang niini?

Ang imong doktor mahimong morekomendar og lain-laing mga pagsulay aron madayagnos ang aphasia o aron mawagtang ang ubang mga kondisyon nga adunay parehas nga mga sintomas. Kini nga mga pagsulay makatabang usab sa pagtino sa labing maayo nga pagtambal.

Kini nga mga pagsulay mahimong maglakip sa:

• Mga pagsulay sa dugo
• CT scan (CT - computed tomography scan)
• EEG (Electroencephalogram - EEG) - Usa ka pagsulay nga nagsukod sa elektrikal nga kalihokan sa utok.
• Elektromiogram- Usa nga nagtan-aw sa pag-obra sa kaunuran.
• Evoked potentials test - Usa ka pagsulay nga nagtan-aw sa mga tubag sa sistema sa nerbiyos.
• MRI scan (MRI - magnetic resonance imaging scan)
• PET scan (Positron emission tomography - PET scan)

Unsa ang mga tambal para sa aphasia?

Aron madumala ang mga simtomas sa aphasia, ang imong doktor unang mosulay sa pagtambal sa nagpahiping hinungdan. Pananglitan, kung ikaw na-stroke, ang pagpahiuli sa pag-agos sa dugo sa apektadong bahin sa utok sa labing madali nga panahon mahimong makalimite o makapugong sa permanente nga kadaot. Samtang ikaw maulian, ug samtang ang imong utok mamaayo, ang imong aphasia lagmit molambo.

Ang aphasia nga gipahinabo sa temporaryo nga mga hinungdan, sama sa concussions o migraines, mahimong dili magkinahanglan og pagtambal ug mouswag ra sa iyang kaugalingon.

Apan, kon ang imong utok dugay nang nadaot o permanente nga nadaot, ang speech therapy makatabang sa pagpalambo sa imong kahanas sa pinulongan. Ang speech therapy naglakip sa pagtukod pag-usab o pagkat-on pag-usab sa imong abilidad sa pagsabot sa pinulongan ug pagtudlo kanimo og mga kahanas sa pagpahiangay sa piho nga mga sintomas. Ang speech therapy mahimong maglakip sa imong mga tig-atiman ug mga membro sa pamilya. Niining paagiha, makakat-on sila unsaon pagpakigsulti kanimo sa labing maayo ug unsaon pagtabang kanimo.

Gitambalan ka ba gamit ang tambal?

Depende sa hinungdan sa imong aphasia, ang pipila ka mga tambal mahimong gamiton isip tambal. Kini managlahi. Ang imong doktor makigsulti kanimo bahin sa mga kapilian sa pagtambal nga angay alang kanimo. Ila usab nga tagdon ang ubang mga hinungdan, sama sa imong mga kondisyon sa panglawas ug ang imong mga gusto, sa pagdesisyon sa pagtambal.

Kanus-a ko mobati nga mas maayo human sa pagtambal?

Kung unsa kadugay ang pag-ayo gikan sa aphasia nagdepende sa hinungdan, kagrabe niini, ug mga opsyon sa pagtambal nga magamit. Ang imong doktor ang labing maayo nga makasulti kanimo bahin sa imong oras sa pagkaayo. Ang ubang mga tawo dali nga maulian, samtang ang uban mahimong mas dugay. Ang pailub ug paningkamot mao ang yawe.

Unsa ang panan-aw alang sa aphasia?

Sa pipila ka mga kaso, ang aphasia mubo ra ang panahon ug moarang-arang sa paglabay sa panahon. Apan, alang sa uban, kon adunay permanente nga kadaot sa mga sentro sa pinulongan sa utok, ang aphasia mahimong usa ka tibuok kinabuhi nga kondisyon. Bisan tuod ang speech therapy makapakunhod sa mga sintomas sa aphasia, mahimong dili kini hingpit nga makabaliktad sa mga epekto sa kondisyon.

Ang panglantaw sa aphasia nagdepende sa daghang mga butang, lakip ang imong kinatibuk-ang panglawas ug ang hinungdan sa imong mga sintomas. Ang imong doktor mosulti kanimo og dugang mahitungod sa imong panglantaw base sa imong kondisyon.

Mahimo ba nga mapugngan ang aphasia?

Ang aphasia usa ka butang nga kalit nga motungha ug wala damha, busa imposible nga mapugngan kini. Apan,Mahimo nimong sulayan nga pakunhuran ang risgo sa pag-uswag sa mga kondisyon nga mahimong hinungdan niini. Ania ang pipila ka mga butang nga imong mahimo:

• Kaon og balanseng pagkaon ug regular nga mag-ehersisyo: Daghang mga kondisyon nga hinungdan sa aphasia ang may kalabutan sa mga problema sa imong sistema sa sirkulasyon ug kahimsog sa kasingkasing, busa ang pag-atiman sa imong kinatibuk-ang kahimsog usa ka maayong unang lakang.
• Ayaw ibaliwala ang mga impeksyon: Ang mga impeksyon sa mata ug dalunggan kinahanglan nga matambalan dayon. Kung kini nga mga impeksyon mokatap sa utok, kini mahimong seryoso, o makamatay pa gani. Ang ubang mga impeksyon makadaot sa utok ug hinungdan sa aphasia.
• Pagsul-ob og mga gamit pangproteksyon: Ang mga kadaot sa ulo makadaot sa utok. Nagtrabaho ka man o nagbuhat sa imong kaugalingong trabaho, ang pagsul-ob og mga gamit pangproteksyon makatabang sa pagpugong sa mga kadaot nga mahimong mosangpot sa aphasia. Pananglitan, ang mga helmet ug seat belt sa mga sakyanan.
• Pagdumala sa kasamtangang mga kondisyon sa panglawas: Kon ikaw adunay dugay nga mga kondisyon sama sa diabetes mellitus ug taas nga presyon sa dugo, ang pagdumala niini sa hustong paagi makatabang sa pagpugong sa mga komplikasyon nga makadaot sa utok ug mosangpot sa aphasia.

Unsaon nako pag-atiman ang akong kaugalingon nga adunay aphasia?

Ang aphasia makapahimo sa pipila ka adlaw-adlaw nga mga buluhaton nga medyo lisod, apan dili kini kinahanglan nga makapugong kanimo sa pagpuyo sa imong kinabuhi sa hingpit. Ania ang pipila ka mga paagi nga imong maatiman ang imong kaugalingon:

• Magpakonsulta sa imong doktor kanunay.
• Sunda pag-ayo ang imong plano sa pagtambal.
• Pangita og mga grupo nga mosuporta nimo. Daghan kag makat-unan ug mahupayan sa mga lugar diin adunay mga tawo nga sama nimo.
• Pangita og alternatibong mga paagi sa pagpakigsulti, sulayi ang mga bag-ong teknolohiya kon aduna. Basin makatabang ang mga butang sama sa mga hulagway, pagsulat, o mga lihok.
• Kanunay magdala og identification card aron mahibal-an sa uban nga ikaw adunay aphasia.

Ang imong doktor mohatag kanimo og dugang nga mga rekomendasyon nga espesipiko sa imong kondisyon.

Kanus-a ka angay moadto sa doktor? Kanus-a ka angay moadto sa emergency room?

Kon imong gibati nga anam-anam ka nga nagka-sintomas sa aphasia, kinahanglan nga mokonsulta ka dayon sa doktor. Usab, kon ang imong mga sintomas sa aphasia nagkagrabe sa paglabay sa panahon, pakigsulti usab sa imong doktor bahin niini.

Apan, kon ang mga simtomas sa aphasia kalit nga mogawas, kinahanglan nga mangayo ka dayon og medikal nga atensyon. Ang mga simtomas sa aphasia nga kalit nga mogawas, nga walay pasidaan, mahimong timaan sa stroke, pananglitan. Kinahanglan nga motawag ka dayon sa 1990 (o sa imong lokal nga numero sa emerhensya).

Usab, kon ikaw o usa ka tawo nga duol kanimo adunay bisan hain sa mosunod nga mga sintomas sa stroke (nga adunay o walay aphasia), pangayo dayon og tabang:

• Kahuyang, pamamanhid, o paralisis sa usa ka bahin sa lawas.
• Ang istorya mahimong makalibog o dili klaro.
• Pagluhod sa usa ka kilid sa nawong o pagkawala sa panan-aw sa usa ka mata.
• Kalisod sa pagtulon.
• Kalibog, kawalay-kapahulayan, o kasamok.
• Kalisod sa pag-concentrate, paghunahuna, o paghinumdom.
• Usa ka kalit, grabe nga sakit sa ulo nga naghimo niini nga imposible sa pagbuhat sa normal nga mga kalihokan.

Ubang mga kondisyon nga susama sa aphasia

Adunay uban pang mga kondisyon nga susama, o daw susama sa, aphasia. Bisan pa, kini nga mga kondisyon adunay lainlaing mga hinungdan ug sintomas. Ang uban niini nga mga kondisyon naglakip sa:

• Alexia (pagkabuta sa pulong) ug agraphia (kawalay katakos sa pagsulat): Ang kadaot sa mga bahin sa imong utok nga nagkontrol sa pagsulti mahimo usab nga makaapekto sa imong abilidad sa pagbasa ug pagsulat. Mahimo kang makakita og mga pulong apan dili nimo kini mailhan o mabasa. Ang mga tawo nga adunay agraphia mawad-an sa abilidad sa pagsulat. Ang duha mahimong mahitabo nga magkauban, apan kini talagsa ra kaayo.
• Auditory verbal agnosia: Kini ang panahon nga makadungog ka og ubang mga tawo nga nagsulti ug dili nimo mailhan ang ilang gisulti. Mahitabo kini kung adunay pagkabalda sa bahin sa utok nga nagproseso sa mga tunog o sinultihan nga pinulongan.

Ang pagkadayagnos nga adunay aphasia mahimong usa ka makahadlok ug makapahigawad nga kasinatian. Kalit lang kinahanglan nimong tun-an pag-usab ang mga kahanas sa pinulongan nga imong gigamit pag-ayo kaniadto. Tingali human sa stroke o kadaot sa utok, malisdan ka sa pagtambong sa imong binulan nga book club o paghatag og presentasyon sa trabaho. Dako kini og epekto sa imong kahimsog sa pangisip ug sa imong abilidad sa pagpakig-uban.

Ang aphasia usahay mamaayo sa iyang kaugalingon, apan mahimo usab kini nga usa ka permanente nga kondisyon. Apan ang importante mao nga ang imong mga doktor makatabang kanimo sa pagpahiangay, pagkat-on og bag-ong mga paagi sa pagpakigsulti sa uban, ug pagtukod pag-usab sa mga relasyon.

Sa katapusan, hinumdomi kini (Dad-Home Message)

Okay, atong i-summarize ang pipila sa mga butang nga kinahanglan nimong hinumdoman gikan sa atong nahisgutan.

• Ang aphasia dili usa ka epekto sa paniktik, kini usa ka epekto sa abilidad sa paggamit sa pinulongan.
• Mahimo kini nga hinungdan sa lainlaing mga hinungdan, sama sa stroke, mga kadaot sa utok, mga tumor, ug mga impeksyon .
• Ang mga nag-unang sintomas mao ang kalisud sa pagsulti, pagsabot, pagbasa, ug pagsulat.
• Importante kaayo ang pagpangayo dayon og tambag medikal, labi na kung kalit nga mogawas ang mga simtomas, tungod kay kini mahimong timaan sa stroke.
• Ang speech therapy usa ka mapuslanon nga pamaagi sa pagtambal. Usab, ang suporta sa pamilya bililhon kaayo.
• Bisan pa man og lisod kining sitwasyona, ayaw kawala og paglaum.Pangayo og tabang, pangita og bag-ong mga paagi sa pagpakigsulti, paningkamoti nga magpabiling positibo. Dili ka nag-inusara.

Aphasia , kalisud sa pagsulti, mga sakit sa pinulongan, kadaot sa utok, stroke, speech therapy, mga problema sa komunikasyon