Ang pinakadelikado nga emerhensya sa diabetes! Magbantay kita sa DKA (Diabetic Ketoacidosis)

Duna ka bay diabetes? O aduna bay membro sa imong pamilya o higala nga adunay diabetes? Nan kinahanglan gyud nimong masayran ang atong gihisgutan karon. Gitawag kini nga DKA (Diabetic Ketoacidosis). Kini usa ka delikado kaayo, bisan makamatay nga emerhensya nga mahimong mahitabo tungod sa diabetes. Apan ayaw kabalaka, kung kita husto nga nahibal-an bahin niini, mapanalipdan nato ang atong kaugalingon gikan niini ug molihok dayon kung kini kalit nga mahitabo.

Sa yanong pagkasulti, unsa ang DKA?

Hunahunaa ang mga selula sa atong lawas nga gagmay nga mga balay. Kini nga mga balay nanginahanglan og enerhiya aron molihok. Kana nga enerhiya gikan sa glucose, o asukal, nga gikan sa pagkaon nga atong gikaon. Apan aron kini nga asukal makasulod sa mga balay nga gitawag og mga selula, kinahanglan kini og yawe aron maablihan ang pultahan. Kana nga yawe mao ang hormone nga insulin .

Karon, ang mahitabo sa lawas sa usa ka tawo nga adunay diabetes mao nga wala’y igo nga kini nga yawe nga gitawag og insulin. Unsa man ang mahitabo unya? Ang asukal dili makasulod sa mga selyula ug mapuno sa dugo. Apan ang mga selyula walay enerhiya, sila "gigutom".

Kon mahitabo kini, ang atong lawas maghunahuna nga kita gigutom gyud kon walay pagkaon. Busa ang lawas magsugod sa pagpangita og enerhiya sa laing paagi. Kana mao, pinaagi sa pagsunog sa tambok nga natipigan sa lawas aron makahimo og enerhiya. Kon ang tambok masunog niining paagiha, usa ka kemikal nga gitawag og ketones ang maprodyus isip byproduct.

Ang pagbaton og pipila ka ketones sa dugo dili problema. Apan kon ang tambok padayon nga gisunog nga walay insulin, kini nga mga ketones magtipun-og sa dugo nga sobra. Kini nga mga ketones usa ka klase sa acid. Busa kon kini modaghan sa dugo, ang atong dugo anam-anam nga mahimong mas acidic. Murag nagdugang og suka sa usa ka baso nga tubig. Kana nga acidosis sa dugo ug ang kaubang dehydration mao ang gitawag nato nga DKA (Diabetic Ketoacidosis).

Kinsa ang labing nameligro nga mataptan og DKA?

Bisan tuod ang DKA mahimong mahitabo sa bisan unsang diabetic, ang ubang mga tawo anaa sa mas taas nga risgo.

• Mga tawo nga adunay Type 1 Diabetes: Kini nga mga tawo lagmit nga mataptan og DKA tungod kay ang ilang lawas hapit hingpit nga mihunong sa paghimo og insulin.
• Para sa mga wala masayod nga sila adunay diabetes: Katingad-an, ang ubang mga tawo makahibalo lang nga sila adunay type 1 diabetes human sila mataptan og DKA ug ma-ospital. Kini naglangkob sa taliwala sa 20% ug 40% sa mga pasyente sa DKA.
• Para sa mga tawo nga adunay Type 2 Diabetes:Bisan dili kaayo kini komon, ang ubang mga tawo nga adunay type 2 diabetes mahimong mataptan og DKA, labi na sa mga sitwasyon sama sa grabe nga mga impeksyon.

Unsa ang mga simtomas niining delikado nga kondisyon? Unsaon nato kini pag-ila?

Ang DKA dili kalit nga molambo. Mahimo kining magsugod sa malumo nga mga simtomas ug dayon mograbe sulod lang sa 24 oras. Kon ikaw nagsuka, kini nga yugto sa panahon mahimong mas mubo pa. Busa importante nga mahibal-an kini nga mga simtomas.

Kon makasinati ka niining mga seryosong sintomas, tawagi dayon ang imong doktor. O, kon mahimo, adto sa pinakaduol nga Emergency Department (ETU) sa ospital sa labing dali nga panahon.

Ngano nga mahitabo kini nga kondisyon sa DKA? Unsa ang mga nag-unang hinungdan?

Ang pangunang hinungdan sa DKA mao ang dili igo nga insulin nga madawat sa lawas. Kini nga mga butang mahimong makatampo niini:

• Dili ma-injection ang insulin: Kon ang usa ka tawo nga nagainom og insulin para sa diabetes dili maka-injection og usa o duha ka injection, mahimong mahitabo ang DKA.
• Mga problema sa insulin pump: Kon ang usa ka tawo mogamit og pump, ang lawas mahimong dili makadawat og insulin tungod sa mga hinungdan sama sa baradong tubo o luag nga koneksyon sa lawas.
• Paggamit og expired o nadaot nga insulin: Ang insulin usa ka tambal nga dili makasugakod sa grabeng kainit o katugnaw. Pananglitan, kon kini wala ibutang sa refrigerator o expired na, mahimong mawad-an kini sa epektibo niini.
• Mga sakit ug impeksyon: Ang bisan unsang sakit, sama sa hilanat, pulmonya, impeksyon sa urinary tract (UTI), usa ka dakong hinungdan sa DKA. Kini tungod kay kung kita masakiton, ang atong lawas ma-stress ug mogama og mga hormone nga molihok batok sa insulin. Unya kinahanglan nato ang dugang nga insulin kaysa naandan.
• Ubang mga hinungdan: Ang grabe nga pisikal nga kadaot, trauma, operasyon, atake sa kasingkasing, pagmabdos, sobra nga pag-inom og alkohol, ug pipila ka mga tambal nagdugang usab sa risgo sa DKA.

Unsay mahitabo kon ang DKA dili matambalan dayon?

Kini ang pinakadelikado nga bahin nga kinahanglan natong tanan mahibaloan. Ang DKA mahimong mosangpot sa seryoso nga mga komplikasyon kung dili matambalan dayon ug sa husto.

• Ubos kaayo nga lebel sa potassium sa dugo.
• Paghubag sa utok.
• Pagpuno sa baga og tubig.
• Pag-aresto sa kasingkasing.
• Kadaot sa mga kidney ug uban pang mga organo.
• Koma.
• Sa katapusan, bisan ang kamatayon mahimong mahitabo.

Giunsa kini pagtambal?

Ang pagtambal sa DKA kinahanglan kanunay nga himuon sa ospital. Kung adunay mga sintomas sa DKA, adto dayon sa ospital.

Pagtambal nga gihatag sa ospital

1. IV fluids: Ang unang lakang mao ang paghatag og saline. Makatabang kini sa pagpugong sa dehydration, pagtangtang sa sobra nga asukal ug ketones sa dugo, ug paglimpyo sa lawas.

2. Insulin: Ang insulin gihatag pinaagi sa ugat. Kini mokontrol sa lebel sa asukal sa dugo ug mopahinabo sa lawas nga magsugod pag-usab sa paggamit sa asukal alang sa enerhiya. Kini usab mopahunong sa pagporma sa mga ketone.

3. Paghatag og mga Elektrolito: Ang DKA hinungdan sa pagkawala sa mga importanteng mineral sa lawas sama sa potassium. Kini gihatag pinaagi sa ugat aron mabalik ang balanse sa lawas.

Pagtambal sa balay (kon gitambagan lang sa doktor)

Kon sayo nga mamatikdan ang DKA, ang imong doktor mahimong morekomendar sa pagtambal sa balay. Apan, kini kinahanglan lamang nga buhaton ubos sa pagdumala sa imong doktor.

• Kanunay nga pagsusi sa lebel sa asukal sa dugo (tingali kausa sa usa ka oras).
• Pagsusi sa lebel sa ketone.
• Pag-inom og daghang tubig ug mga likido nga walay asukar aron malikayan ang dehydration.
• Paglikay sa ehersisyo.

Unsa ang atong mahimo aron mapugngan ang pag-uswag sa DKA?

Ang DKA usa ka kondisyon nga kanunay natong mapugngan. Kini nga mga butang makatabang.

• Susiha kanunay ang imong lebel sa asukal sa dugo: Susiha ang imong asukal sa dugo sa makadaghang higayon sa usa ka adlaw, labi na sa dili pa ug pagkahuman sa pagkaon, ug sa dili pa matulog. Kung taas ang imong lebel sa asukal sa dugo, lihok dayon.
• Inom ang imong insulin ug tambal sa hustong oras: Ayaw gyud laktawan ang dosis sa insulin nga gireseta sa imong doktor.
• Susiha kon duna bay ketones: Kon ang imong lebel sa asukal sa dugo kanunay nga mas taas kay sa 250 mg/dL, o kon ikaw adunay sakit sama sa hilanat o pagsuka, susiha ang imong ihi o dugo kon duna bay ketones.
• Paghimo og "plano sa adlaw sa sakit": Pakigsulti sa imong doktor ug paghimo og plano daan kon unsaon pag-adjust sa dosis sa imong insulin ug unsaon pagkaon kon ikaw hilanat o magsuka.
• Pagbantay: Kon mas daghan ang imong nahibaloan bahin sa DKA, mas dako ang imong tsansa nga mabuhi niini. Pangutan-a ang imong doktor alang sa dugang nga impormasyon bahin niini.

Usahay, bisan unsa pa kita ka mabinantayon, ang DKA mahimong mahitabo tungod sa mga hinungdan nga dili nato makontrol. Kung mahitabo kana, ayaw kabalaka ug ayaw hunahunaa nga ikaw ang sad-an. Ang labing importante mao ang pag-ila sa mga simtomas ug pagpangayo og tambag medikal sa labing madali.