Naa ba kay gamay nga pouch sa imong esophagus? (Esophageal Diverticulum)?

Mobati ka ba usahay nga daw adunay nagbara sa imong tutunlan kon molamoy ka og pagkaon? O baho lang ba ang imong baba? Mahimo kini nga mga simtomas sa usa ka kondisyon nga gitawag og esophageal diverticulum, nga atong hisgutan karon. Ayaw kabalaka, dili kini kasagaran. Apan maayo nga mahibal-an ang gamay bahin niini. Atong hisgutan kini sa yano nga paagi, sa paagi nga imong masabtan.

Unsa kining gamay nga pouch sa esophagus (Esophageal Diverticulum)?

Okay, una atong tan-awon kung unsa kini (Esophageal Diverticulum) . Nahibal-an nimo, naa kitay tubo nga nagdala sa pagkaon gikan sa atong baba ngadto sa atong tiyan, gitawag nato kini nga esophagus . Murag tubo sa tubig, apan kini hinimo sa kaunuran. Sa sulod niining tubo sa pagkaon, usahay kini mogawas gikan sa mga huyang nga bahin sa dingding, ug kini maporma sama sa usa ka gamay nga pouch, o usa ka gamay nga bulsa. Mao kana ang hinungdan ngano nga gitawag nato kini niini. Hunahunaa kini sama sa usa ka ligid sa usa ka awto nga nagkatigulang ug gamay nga miburot sa usa ka lugar. Mao kana kini.

Adunay duha ka klase niining gagmay nga mga bag.

• 'Tinuod' nga pouch: Kini nagpasabot nga ang tanang lut-od sa bungbong sa esophagus , lakip ang maskuladong lut-od, nagtuybo.
• 'Bakak' nga pouch: Kini mahitabo kung pipila ra ka mga lut-od sa bungbong, sama sa mucosa ug ang lut-od sa ilawom (submucosa), ang mogawas. Murag pipila ra ka hilo sa panapton ang gibira.

Ang mga doktor moila niining mga cyst base sa ilang nahimutangan sa esophagus. Ang mga hinungdan sa mga cyst sa lain-laing lokasyon mahimong magkalahi.

Unsa ang mga klase sa esophageal diverticulum?

Atong tan-awon kung unsa ang mga nag-unang klase nga makita.

Diverticulum ni Zenker

Kini ang labing komon nga klase . Kini maporma sa ibabaw sa esophagus, diin ang tutunlan magtagbo sa baba. Kasagaran, kini mga 'bakak' nga pouch. Ang pangunang rason mao nga kung ang pagkaon lisod tunlon , kung ang mga kaunuran sa tutunlan dili molihok sa husto, ang presyur sa sulod sa esophagus motaas ug moduso niini pagawas agi sa usa ka huyang nga bahin. Handurawa ang usa ka tubo sa tubig nga nabara sa usa ka punto, ug kung ang tubig dali nga mosulod, ang tubo mohubag una sa nabara nga bahin.

Diverticulum sa Killian-Jamieson

Kini dili kaayo komon. Kini mahitabo sa cervical esophagus, ang bahin sa atong liog nga nagdagan nga parallel sa spine. Kasagaran kini makita nga usa ka gamay nga 'peke' nga pouch. Gituohan nga kini gipahinabo sa usa ka congenital nga kahuyang sa mga tisyu sa maong lugar.

Diverticulum sa Tunga-tunga sa Esofagus

Kini mga 'tinuod' nga mga pouch. Kini maporma sa bahin sa esophagus nga moagi sa tunga sa atong dughan. Gitawag usab kini nga (thoracic diverticula) , nga nagpasabut nga kini maporma sa lungag sa dughan. Usahay kini gitawag nga (traction diverticula).Ang hinungdan niini kay kini maporma kon ang usa ka eksternal nga pwersa mobira sa bungbong sa esophagus (traction). Pananglitan, ang mga lymph node sa dughan mahimong mohubag ug motapot sa esophagus, ug unya kon ang paghubag mohinay, ang bungbong sa esophagus mahimong mobira.

Epiphrenic Diverticulum

Mahitabo kini sa tumoy sa esophagus, sa dili pa mosulod ang pagkaon sa tiyan (distal esophagus). Kasagaran kini mga 'bakak' nga pouch. Dinhi usab, ang hinungdan mao ang presyur. Pananglitan, kung ang ubos nga bahin sa esophagus nabara, ang pouch mahimong maporma tungod sa presyur nga mamugna kung ang pagkaon mosulay sa pag-agi niini ngadto sa tiyan.

Unsa ka komon kini nga kondisyon?

Talagsa ra kaayo ang mga esophageal diverticula. Gituohan nga makaapekto lang kini sa mga 1% sa populasyon. Kasagaran kini mahitabo sa mga tawo nga sobra sa 50 anyos , labi na human sa edad nga 70. Mas komon usab kini sa mga lalaki kaysa mga babaye.

Unsa ang mga sintomas sa usa ka esophageal diverticulum?

Kasagaran, kini nga mga diverticula dili hinungdan sa bisan unsang mga simtomas . Mahimong wala ka gani mahibalo nga naa kay usa. Bisan pa, ang usa ka tipo nga gitawag og Zenker's diverticulum mas lagmit nga hinungdan sa mga simtomas. Kung naa kay kini nga mga simtomas, mahimo nimong masinati:

• Murag ubo nga may katol sa tutunlan.
• Murag naay bukol sa imong tutunlan kon molamoy kag pagkaon.
• Usa ka pagbati nga daw nabara ang pagkaon sa tutunlan.
• Mobalik og saka ang pagkaon paingon sa tutunlan (regurgitation) kon moduko ka o mohigda.
• Baho nga gininhawa nga walay hinungdan.
• Ang wheezing usa ka tingog sa pagsipol kon moginhawa nga walay hinungdan.

Ang ubang mga tawo wala niini nga mga simtomas ug aksidente ra nga madiskobrehan atol sa usa ka pagsulay nga gihimo tungod sa laing hinungdan.

Unsa ang hinungdan sa diverticulum sa esophagus?

Adunay duha ka pangunang matang sa mga hinungdan. Ang usa mao ang mga hinungdan sa pulsion , ug ang usa mao ang mga hinungdan sa traction .

Pulsion pouch: Kadaghanan sa mga esophageal pouch nahisakop niini nga kategorya. Ang 'Pulsion' nagpasabut nga "pagduso." Kini nagpasabut nga adunay padayon nga internal nga presyur sa esophagus. Kasagaran kini mahitabo kung kita molamoy og pagkaon. Ang pipila ka mga kondisyon sa medikal sa esophagus nga nagpalisud sa pagtulon sa pagkaon mahimong hinungdan niining dili normal nga presyur. Pananglitan:

• (Achalasia) (kakulang sa pagrelaks sa mga kaunuran sa ubos nga esophagus)
• Mga spasm sa esophagus
• Mga estriktura sa esophagus
• Eosinophilic esophagitis

Mga bag sa traksyon:Kini maporma kon adunay mobira sa gawas nga bahin sa bungbong sa esophagus ug mobira niini. Mao kini ang hinungdan sa 'tinuod' nga mga pouch, nga mao ang tibuok gibag-on sa bungbong sa esophagus nga gibira paingon sa sulod. Kini kasagarang makita sa tunga sa dughan. Ang impeksyon sa lungag sa dughan (mediastinitis) mahimong hinungdan sa paghubag, nga mahimong motapot sa esophagus, ug dayon mobira sa esophagus samtang mohinay ang paghubag. Ang mga pananglitan sa maong mga impeksyon naglakip sa:

• Tuberkulosis
• Histoplasmosis , usa ka impeksyon sa fungus

Kining duha ka hinungdan kay bag-ong mga tubo nga molambo sa atong kinabuhi. Talagsa ra, ang ubang mga anal sac mahimong anaa sa pagkatawo. O, ang usa ka congenital nga kahuyang sa mga tisyu sa anal canal mahimong makapasayon ​​sa pagtubo sa usa ka sac sa ulahi. Apan kasagaran, kini nga sac dili molambo gawas kung adunay laing medikal nga kondisyon nga mahitabo una.

Unsa ang posibleng mga komplikasyon niining esophageal diverticulum?

Samtang modako kining pouch sa paglabay sa panahon, ang pagkaon mas lagmit nga maipit sa sulod . Mahimo kining mobati nga sama sa usa ka bukol sa imong tutunlan, o mahimo kining maimpeksyon ug masakit . Ang naipit nga pagkaon mahimong hinungdan sa baho nga gininhawa ug dili maayo nga lami sa imong baba. Kung kini maimpeksyon, mahimo kining magdugo ug mohubag. Sa grabe nga mga kaso, mahimo kining mobati nga sama sa usa ka bukol nga mabati sa gawas sa imong liog.

Laing butang mao nga ang pagkaon mahimong magpabilin nga nag-ukoy sulod sa makadiyot ug dayon mobalik sa tutunlan kung mag-ilis ka og posisyon (pananglitan, kung moduko ka). Mahimo kini nga hinungdan sa pag-ubo, kalisod sa pagginhawa, ug sakit sa tutunlan. Kung kini mahitabo sa gabii samtang natulog ka, ang mga tipik sa pagkaon mahimong mosulod sa baga nga wala nimo nahibal-an (silent aspiration) . Kung kini mahitabo, mahimo kini nga hinungdan sa impeksyon sa baga (aspiration pneumonia) . Kini labing kasagaran sa mga tawo nga adunay Zenker's diverticulum.

Kanser ba ni? Kanser ba ni?

Gamay ra kaayo nga porsyento (mga 0.05%) sa mga tawo nga adunay esophageal diverticulum ang nakit-an nga nag-develop og squamous cell carcinoma sa esophagus. Bisan pa, dili pa klaro kung kini ba usa lang ka sulagma o kung ang kanunay nga iritasyon gikan sa diverticulum ang hinungdan sa kanser. Bisan pa, kini nga risgo ubos kaayo .

Unsaon nimo pagkahibalo kung naa kay esophageal diverticulum?

Ang usa ka medikal nga eksaminasyon nga motan-aw sa sulod sa esophagus makamatikod niini nga sac. Kasagaran, kini dili sintomas, mao nga kini aksidente nga madiskobrehan atol sa usa ka eksaminasyon tungod sa laing hinungdan. Kung ikaw adunay mga sintomas nga may kalabutan sa imong esophagus, ang imong doktor mohimo og usa ka pagsulay nga gitawag og radiology o endoscopy. Samtang ang radiology mokuha og mga litrato gikan sa gawas, ang endoscopy mogamit og camera aron tan-awon ang sulod.

Unsang klase sa mga pagsulay ang himuon?

Ania ang pipila ka posibleng mga pagsulay:

• Pagsulay sa Pagtulon sa Esofagram / Barium:

Kini usa ka klase sa X-ray. Usa ka video (fluoroscopy) sa imong esophagus ang kuhaon samtang ikaw molamoy. Niini, hatagan ka og chalky liquid nga gitawag og barium aron imnon. Kini motabon sa sulod sa imong esophagus. Dayon, usa ka X-ray ang kuhaon samtang imong lamyon kini. Kini magtugot kanimo nga makita pag-ayo ang porma sa imong esophagus, ang paagi sa pag-agi sa pagkaon, ug bisan unsang mga pouch nga mahimong anaa.

• Endoscopy sa Ibabaw / Pagsulay sa EGD:

Niini, usa ka taas nga tubo nga adunay gamay nga kamera nga gitawag og endoscope ang isulod agi sa baba ug iagi sa esophagus padulong sa tiyan. Pahilumon ka niining panahona, busa dili ka mobati og bisan unsang kahasol. Ang mga imahe gikan sa kamera makita sa screen sa kompyuter. Kung adunay pouch, kini makita direkta.

• Pagsulay sa Manometriya sa Esofagus:

Tungod kay ang kalisud sa pagtulon usa ka dakong hinungdan sa mga pharyngeal pouch, ang imong medical team mahimo usab nga mosugyot niini nga pagsulay. Gisukod niini kung unsa ka kusog ang pagkontrata sa mga kaunuran sa imong tutunlan kung ikaw molamoy. Kini nga mga sukod gikuha gamit ang mga sensor sa usa ka tubo nga gibutang agi sa imong ilong ug ngadto sa imong tutunlan.

Unsa ang mga tambal alang sa esophageal diverticulum?

Kadaghanan sa mga scrotal sac dili kinahanglan og pagtambal . Kung wala kini hinungdan sa bisan unsang mga sintomas o komplikasyon, mahimo kini nga pasagdan. Bisan pa, kung ang sac hinungdan sa mga sintomas o komplikasyon, mahimo kini nga kinahanglan nga sirad-an o tangtangon. Ang mga doktor adunay lainlaing mga paagi aron mahimo kini. Mahimo usab nimo nga kinahanglan nga tambalan ang nagpahiping kondisyon nga hinungdan sa imong scrotal sac.

Unsaon pagtambal ang esophageal diverticulum?

Mahimo kini sa usa ka doktor pinaagi sa operasyon o pinaagi sa endoscopy. Lain-laing mga pamaagi ang mahimong labing maayo alang sa lain-laing mga klase sa pouch. Ang imong doktor ang modesisyon kung unsang pamaagi ang labing maayo alang kanimo base sa imong kinatibuk-ang kahimsog. Pananglitan, kung gusto nimo ang usa ka minimally invasive nga pamaagi, ang endoscopy mahimong usa ka maayong kapilian. Ang imong doktor makigsulti kanimo bahin sa mga risgo ug benepisyo sa matag pamaagi.

Pag-ayo sa Operasyon

Mahimong putlon sa siruhano ang pouch (diverticulectomy) o ibira kini pataas ug tahion balik sa bungbong sa imong esophagus (diverticulopexy) . Ang operasyon mahimo usab nga maglakip sa usa ka pamaagi nga gitawag og myotomy . Ang myotomy usa ka pamaagi nga nagputol sa kaunuran sa imong esophagus aron makunhuran ang kahugot. Mahimong gikinahanglan kini aron matabangan ang kalisud sa pagtulon nga hinungdan sa pagporma sa imong pouch.

Endoskopikong Divertikulotomy

Usa ka alternatibo sa operasyon mao ang pagsulod og endoscope pinaagi sa baba ngadto sa esophagus ug pag-opera pinaagi niini. Kini gitawag nga Dohlman procedure.Naglakip kini sa pagputol sa septum taliwala sa pouch ug sa pikas bungbong sa esophagus. Mahimo kini gamit ang laser, electrocautery, o stapler. Kini nga mga aparato mahimong magputol ug magselyo sa samad.

Unsa ka dugay ang pag-ayo human niining operasyon?

Kinahanglan kang magpabilin sa ospital sulod sa mga usa ka adlaw. Dayon kinahanglan kang mopahuway sa balay sulod sa pipila ka semana. Ang imong tutunlan mahimong sakit ug mohubag sulod sa pipila ka semana. Mahimo kining makapalisod sa pagtulon sa pagkaon. Mahimong girekomenda ang paghupay sa sakit, apan mahimong dili kinahanglan. Ang imong doktor motambag kanimo kon unsaon ug kanus-a magsugod sa mga likido nga pagkaon, hinay-hinay nga mobalhin ngadto sa humok nga mga pagkaon, ug dayon sa regular nga mga pagkaon.

Unsa ang imong katapusang komento niining sitwasyona?

Kadaghanan sa mga tawo adunay esophageal diverticulum ug wala kini hinungdan sa bisan unsang mga problema . Apan kung kini mahitabo, adunay daghang mga paagi aron ayohon kini. Ang rate sa kalampusan sa kini nga mga operasyon sobra sa 90% . Bisan pa, adunay 10% nga peligro sa mga komplikasyon sama sa pagdugo, impeksyon, o kadaot sa esophagus. Ang imong medikal nga team maghisgot sa mga risgo ug benepisyo sa lainlaing mga kapilian sa pagtambal kanimo sa tagsa-tagsa.

Kon ikaw adunay kondisyon nga nagpalisod kanimo sa pagtulon, posible nga maugmad ang usa ka pouch nga sama niini sa bungbong sa imong esophagus. Kini nga pouch mahimong maporma sa usa ka huyang nga bahin sa imong esophagus tungod sa abnormal nga presyur nga mahitabo kon ikaw molamoy. Mahimong dili kini makahasol kanimo. Apan kon makasinati ka og bisan unsang bag-ong mga sintomas nga may kalabutan sa imong esophagus, pakigkita sa doktor. Nianang paagiha, ilang mahibal-an kung kini usa ka pouch o lain nga butang ug mahatagan ka sa gikinahanglan nga pagtambal.

Mga importanteng butang nga angay hinumdoman (Dad-Home Message)

• Ang esophageal diverticulum usa ka gamay nga pouch nga naporma sa bungbong sa esophagus.
• Kini talagsa ra kaayo ug kasagaran dili magpakita og mga simtomas.
• Kon makita ang mga simtomas, mahimo kining maglakip sa kalisod sa pagtulon, pagkabara sa pagkaon sa tutunlan, ug baho nga gininhawa.
• Kasagaran, kini nga mga sakit wala magkinahanglan og pagtambal .
• Apan, kon grabe ang mga simtomas o adunay mga komplikasyon, ang operasyon o mga endoscopic nga pamaagi mahimong malampusong matambalan.
• Importante nga mangayo og tambag medikal kon maglisod ka sa pagtulon o adunay bag-ong mga simtomas. Ayaw kabalaka, ang mga doktor ania aron motabang kanimo.

Nanghinaut ko nga kini nga impormasyon mapuslanon kanimo. Pagpabiling himsog!

` Esophagus, esophageal, diverticulum, kalisod sa pagtulon, sakit sa tutunlan, reflux, endoscopy