Sobra ba ka-acid ang imong lawas? Atong tun-an ang bahin sa lactic acidosis!

Nakasinati ka na ba og kakapoy, sakit sa lawas, o kalisod sa pagginhawa kon medyo gikapoy ka? Mahimo kini tungod sa daghang mga hinungdan. Apan, karong adlawa atong hisgutan ang usa ka kondisyon nga mahimong mahitabo kon ang usa ka kemikal nga gitawag og lactic acid magtipun-og sa atong lawas. Kini ang gitawag sa mga doktor nga lactic acidosis . Ayaw kabalaka, atong hisgutan kini sa yano nga paagi.

Unsa ang Lactic Acidosis?

Sa yanong pagkasulti, ang lactic acidosis usa ka kondisyon diin adunay sobra nga lactic acid sa imong dugo. Mahimo kini mahitabo kung ang imong lawas naghimo og sobra nga lactic acid, o kung ang imong lawas dili makahimo sa pagtangtang sa lactic acid nga gihimo niini sa husto.

Kasagaran, ang atong atay ug kidney mao ang mokuha sa sobra nga lactic acid gikan sa atong lawas. Apan, kon ang gidaghanon sa lactic acid taas ra kaayo, o kon adunay kahuyang niining mga organo sama sa atay ug kidney, dili nila kini mahimo sa hustong paagi. Mao kana ang panahon nga ang lactic acid magsugod sa pagtapok sa dugo.

Kon ang lebel sa lactic acid sa imong dugo gamay nga motaas, gitawag nato kini nga hyperlactatemia . Apan, kon kini motaas pa ug ang pH sa lawas (i.e. acid-base balance) mahimong sobra ka acidic, kana gitawag nga lactic acidosis .

Ngano nga maporma ang lactic acid sa atong lawas?

Ang lactic acid, usahay gitawag nga lactate , usa ka natural nga produkto sa metabolismo sa selula. Ang atong mga selula mogamit og glucose (asukal) aron makahimo og enerhiya. Kini nga proseso gitawag og anaerobic glycolysis . Mahitabo kini kung ang mga selula nanginahanglan dayon og enerhiya, apan wala silay igong oksiheno aron mahimo kini.

Kasagaran, makakuha kita og enerhiya pinaagi sa proseso nga naggamit og oksiheno. Kini gitawag og Aerobic Metabolism . Apan, ang Anaerobic Glycolysis sama sa usa ka tinubdan sa enerhiya nga atong gigamit sa mga emerhensya. Hunahunaa, kung kalit kang modagan og kusog o moalsa og bug-at nga butang, ang imong mga kaunuran kalit nga mawad-an og oksiheno. Mao kana ang panahon nga gigamit kini nga pamaagi. Sa susama, kung ang atong mga tisyu dili makadawat og oksiheno tungod sa pipila ka mga sakit, ang lactic acid gihimo usab niining paagiha.

Unsay mahitabo kon mahitabo ang lactic acidosis?

Ang mahitabo kon ikaw adunay lactic acidosis nagdepende sa kagrabe niini. Ang ubang mga tawo mahimong makasinati niini nga kondisyon sa temporaryo, labi na human sa bug-at nga ehersisyo. Mahimo kini nga makapasakit sa imong lawas sulod sa pipila ka adlaw. Apan kon ang imong atay ug kidney anaa sa maayong panglawas, ang lactic acid mawala sa pipila ka adlaw.

Apan, kon ang imong lawas magpadayon sa paghimo og sobra nga lactic acid, o kon ang imong atay ug kidney dili makaproseso niini sa hustong paagi, ang sitwasyon mahimong mas grabe. Kasagaran kini mahitabo sa bisan unsang matang sa sakit. Samtang ang lebel sa lactate sa imong dugo magpadayon sa pagsaka, ang lebel sa pH mokunhod, ug ang cardiac output anam-anam nga mokunhod. Mahimo kini nga mosangpot sa pagkapakyas sa ubang mga organo ug bisan sa kamatayon. Busa importante nga mahibal-an kini.

Unsa ang mga sintomas sa Lactic Acidosis?

Ang mga simtomas niini nga kondisyon mahimong magkalahi sa unang mga yugto ug kung ang kondisyon mograbe.

Sayo nga mga simtomas

Sa sinugdanan, mahimo nimong mabati ang mga butang sama niini:

• Kasukaon ug pagsuka.
• Grabe nga kakapoy ug kakapoy.
• Paspas ug lawom nga pagginhawa (gitawag kini nga respiratory compensation , usa ka pagsulay sa pagpakunhod sa kaaslom sa lawas pinaagi sa pagginhawa).
• Pagkurog sa kaunuran ug sakit sa lawas.

Mga simtomas kung ang kondisyon mahimong grabe

Samtang nagkagrabe ang kondisyon, ang mosunod nga mga simtomas mahimong makita usab:

• Kahuyang ug dugang nga pagkahinanok.
• Delirium ug kalibog.
• Kalisod sa pagkontrol sa mga lihok, sama sa paglakaw ( ataxia ).
• Pagkunhod sa output sa ihi ( oliguria ).

Ubang mga simtomas

Mahimo ka usab nga adunay mga simtomas sa usa ka nagpahiping kondisyon medikal nga hinungdan sa lactic acidosis . Pananglitan, mga kondisyon sama sa sepsis ( impeksyon sa dugo), shock ( stroke), o pagkapakyas sa atay . Ang mga simtomas niini mahimong maglakip sa:

• Ubos nga temperatura sa lawas.
• Ubos nga presyon sa dugo.
• Hilanat.
• Panit (pagdilaw sa panit ug puti sa mga mata).

Unsa ang pangunang hinungdan sa lactic acidosis?

Daghang mga hinungdan niini. Ang labing kasagarang hinungdan mao ang ubos nga lebel sa oksiheno sa imong dugo (hypoxemia) o kakulang sa oksiheno sa imong mga tisyu (hypoxia). Kasagaran kini gipahinabo sa usa ka kondisyong medikal.

Gibahin sa mga doktor kini nga kondisyon sa lactic acidosis sa daghang mga klase base sa mga hinungdan niini:

Tipo A

Ang Type A lactic acidosis mahitabo kung ang imong mga tisyu dili makakuha og igong oksiheno. Kasagaran kini makita sa grabe nga mga kondisyon medikal. Mahimo usab kini nga temporaryo, nga gipahinabo sa sobra nga ehersisyo.

Ang ubang mga kondisyon nga mahimong hinungdan sa sobra nga produksiyon sa lactate naglakip sa:

• Ang mga sakit sa baga hinungdan nga ang dugo dili makadawat og igong oksiheno.
• Ang mga sakit sa sirkulasyon hinungdan sa hinay nga pag-agos sa dugo ug kakulang sa oksiheno sa mga tisyu.
• Ang mga sakit sa hemoglobin makaapekto sa abilidad sa pula nga mga selula sa dugo sa pagdala og oksiheno.
• Mga kondisyon sa shock sama sa septic shock , hypovolemic shock, o cardiogenic shock .
• Sindrom sa ischemic sa tinai .
• Dugay nga mga seizure ug convulsions.
• Pagkahilo sa carbon monoxide .

Tipo B

Ang Type B lactic acidosis mahitabo nga walay hypoxemia o hypoxia . Adunay tulo ka subtypes.

Tipo B1

Kini gipahinabo sa mga nagpahiping sakit nga nakabalda sa abilidad sa pag-metabolize sa lactate.

Mahimo kini nga:

• Sakit sa atay .
• Sakit sa kidney.
• Kakulangan sa Thiamine (bitamina B1) .
• Kanser.
• Kahimtang sa HIV/AIDS .
• Mga sakit sa mitochondria .
• Ketoacidosis nga may kalabutan sa diabetes .
• Pagkaadik sa Alkohol ( Sakit sa Paggamit sa Alkohol ).

Tipo B2

Kini mahitabo isip epekto sa pipila ka mga tambal ug mga hilo. Mga pananglitan:

• Pagkahilo sa sianida .
• Pagkahilo sa carbon monoxide .
• Pagkahilo sa alkohol .
• Paggamit sa cocaine .
• Pipila ka tambal para sa HIV ( Nucleoside reverse transcriptase inhibitors (antiretroviral therapy) ).
• Ang ubang mga klase sa inhaler nga gigamit alang sa mga sakit sama sa hika ( Beta-adrenergic agonist inhalers ).
• Injeksyon sa epinephrine para sa grabe nga mga alerdyi.
• Ang antibiotiko nga linezolid .
• Propofol para sa anestesya.
• Ang Metformin, usa ka tambal nga gigamit para sa diabetes (kaylap kini nga gigamit sa Sri Lanka, busa kinahanglan nga magbantay ka niini).

Tipo B3

Kini tungod sa congenital nga kakulangan sa piho nga mga enzyme nga gikinahanglan aron ma-metabolize ang lactate. Talagsa ra kini. Mga pananglitan:

• Sakit sa pagtipig sa glycogen .
• Kakulangan sa Fructose-1,6-diphosphatase .
• Kakulangan sa pyruvate carboxylase .
• Kakulangan sa pyruvate dehydrogenase .
• Kakulangan sa oksihenasyon nga phosphorylation .
• Methylmalonic aciduria .

D-lactic acidosis

Ang mga tipo A ug B nga atong nahisgutan ganina may kalabutan sa pagtapok sa L-lactate sa imong dugo. Kini nga L-lactate usa ka klase sa lactic acid nga kasagarang gihimo ug gi-metabolize sa lawas sa tawo.

Apan, adunay laing talagsaon nga matang sa lactic acidosis, nga gipahinabo sa pagtapok sa D-lactate . Kini nga matang sa lactic acid gihimo sa usa ka matang sa bakterya sa imong dakong tinai. Ang D-lactate gihimo isip usa ka byproduct kung kini nga mga bakterya mag-metabolize sa mga carbohydrates atol sa paghilis.

Mahitabo ang D-lactic acidosis kon modaghan pag-ayo kining mga bakterya. Ang sobra nga D-lactate masuhop gikan sa mga tinai ngadto sa dugo. Ang D-lactate dili ma-metabolize sa atong mga kidney o atay. Busa kini magpadayon sa pagtapok sa dugo. Kini kasagarang makita nga komplikasyon sa kondisyon nga gitawag og short gut syndrome .

Giunsa pagdayagnos ang Lactic Acidosis?

Ang mga doktor motino kung ikaw adunay lactic acidosis base sa mosunod nga mga hinungdan:

• Ang lebel sa lactate sa dugo nga labaw sa 4 mmol/L (milimol kada litro).
• Ang pH sa dugo ubos sa 7.35.

Kini nga mga kantidad gisukod pinaagi sa pagkuha og sample sa dugo gikan kanimo ug pagsulay niini.

Unsa nga mga pagsulay ang gihimo alang niini?

Ang mosunod nga mga pagsulay gihimo aron mahibal-an ang lactic acidosis :

• Komprehensibong metabolic panel (CMP) : Kini usa ka simpleng pagsulay sa dugo nga nagsukod sa lainlaing mga butang sa imong dugo aron makakuha og sukaranang impormasyon bahin sa imong kahimsog.
• Pagsulay sa lactate sa dugo : Gawas pa sa mga butang nga gisukod sa CMP, ang lebel sa lactate sa imong dugo espesipikong gisukod.
• Pagsulay sa dugo gamit ang anion gap : Kini nga pagsulay nagsukod sa pH ug electrolyte balance sa imong dugo.
• Pagsulay sa arterial blood gas : Gisukod niini ang oxygen saturation sa imong mga ugat, ingon man ang pH ug electrolyte balance.

Unsaon pagtambal ang Lactic Acidosis?

Kon ikaw adunay lactic acidosis tungod sa temporaryong hinungdan, sama sa sobra nga ehersisyo, pagpangurog, o seizure, kini kasagaran mawala sa paglabay sa panahon. Mahimo kang mahupayan pinaagi sa pagpabilin sa balay ug pagpabiling hydrated.

Apan, sa mga ospital, ang lactic acidosis matambalan dayon gamit ang intravenous fluids ( IV fluids , mao kana ang among gitawag nga saline) ug uban pang resuscitation treatments, sama sa oxygen therapy , kon gikinahanglan.

Ang pagtambal pagatinoon base sa hinungdan. Depende sa imong mga sintomas, ang imong medical team maningkamot sa pagtambal sa nagpahiping kondisyon medikal o pagkahilo nga hinungdan sa lactic acidosis .

Kon nagpakita ka og mga simtomas sa ubos nga lebel sa oxygen, ang medical team magduda nga kini ang Type A nga mga hinungdan – sama sa cardiac o respiratory failure, sepsis , o shock – ug tambalan una kini nga mga emerhensya.

Sa mga kaso diin ang ubos nga lebel sa oksiheno wala gipakita, ilang gikonsiderar ang lainlaing mga hinungdan sa tipo B ug gitambalan kini nga espesipiko.

Unsa nga mga resulta ang mapaabut sa usa ka tawo nga adunay lactic acidosis?

Ang mga resulta nagdepende sa hinungdan ug kagrabe sa kondisyon. Ang Type A lactic acidosis – nga nalangkit sa sepsis , shock, ug/o pagkunhod sa paghatud sa oksiheno sa dugo – mas seryoso. Ang ubang mga matang sa lactic acidosis mahimong mas malumo ug mas hinay nga molambo, nga magtugot sa dugang nga oras ug oportunidad alang sa pagtambal.

Sa kinatibuk-an, samtang motaas ang lebel sa lactate sa dugo, mahimong motaas usab ang gidaghanon sa mga namatay. Bisan pa, posible ang hingpit nga pagkaayo pinaagi sa dali ug epektibo nga pagtambal.

Ang lactic acidosis usa sa daghang mga kondisyon nga gitawag og metabolic acidosis, diin ang acid natipon sa imong dugo. Sa metabolic acidosis , ang normal nga mga proseso sa metabolismo sa lawas nga nagpatungha ug nagdumala sa acid nabalda sa pila ka paagi. Kasagaran, ang imong atay ug kidney makasala sa sobra nga acid. Apan kung ang mga organo dili molihok sa husto, dili sila makahimo sa pagdumala sa acidosis. Busa, ang pag-atiman sa imong atay ug kidney pinaagi sa pag-inom og daghang tubig, paglimita sa alkohol ug pag-inom og makadaot nga mga tambal makatabang og dako sa pagmintinar sa imong dugay nga kahimsog.

Mubo nga mga punto nga angay hinumdoman

Okay, atong pahinumdoman kamo sa pipila sa labing importanteng mga butang nga atong gihisgutan karong adlawa:

• Ang lactic acidosis usa ka pagtaas sa lactic acid sa dugo.
• Daghang mga hinungdan niini. Ang pangunang hinungdan mao nga ang lawas wala makakuha og igong oksiheno.
• Ang unang mga simtomas mahimong maglakip sa grabeng kakapoy, pagsuka, ug paspas nga pagginhawa.
• Ang mga pagsulay sa dugo gihimo aron masusi kini nga kondisyon.
• Ang pagtambal nagdepende sa hinungdan. Usahay ang pahulay ug mga pluwido igo na, usahay kinahanglan ang pagpaospital.
• Kon madayagnos ug matambalan og sayo, mahimo kining mamaayo.
• Ang pagmentinar sa atay ug kidney nga himsog makatabang sa pagpanalipod batok sa mga kondisyon nga sama niini.

Busa, kon aduna kay bisan hain niini nga mga simtomas, o kon gusto ka mahibal-an ang dugang mahitungod niini, ayaw kalimot sa pagkonsulta sa doktor. Magpabiling himsog!

` Lactic acidosis, lactic acidosis, lactate, kaasiman sa dugo, balanse sa asido sa lawas, ehersisyo, panglawas