Nanghubag ba ang imong mga bitiis? Nagbula ba ang imong ihi? Mahimo kini nga Membranous Nephropathy (MN).

Nakabantay ka ba nga mohubag ang imong mga bitiis ug buolbuol? O nakabantay ka ba nga kon mangihi ka, mobula kini? Dili kini mga simtomas nga angay lang ibaliwala. Mahimo kini nga mga timailhan nga adunay problema sa imong mga kidney. Karon atong hisgutan ang usa ka talagsaon apan importante nga kondisyon nga makaapekto sa imong mga kidney. Kana gitawag og Membranous Nephropathy (MN).

Unsa ang Membranous Nephropathy (MN)?

Sa yanong pagkasulti, ang Membranous Nephropathy (MN) usa ka kondisyon diin ang imong immune system, ang sistema nga nanalipod kanimo gikan sa sakit, moatake sa imong kaugalingong mga kidney. Dili ba kini katingalahan? Ang atong kaugalingong mga depensa mao ang moatake kanato.

Karon tan-awa, sulod sa atong mga kidney, adunay minilyon nga gagmay nga mga filter nga naglimpyo sa dugo. Gitawag nato kini nga mga glomeruli . Sama sa usa ka salaan sa tsa, kini nga mga glomeruli nagsala sa dili gusto nga mga hugaw sa dugo ug gipagawas kini sa lawas isip ihi. Laing gamit niini nga mga filter mao ang pagtipig sa mga importanteng butang sama sa mga protina nga gikinahanglan sa lawas sa dugo.

Ang mahitabo sa usa ka tawo nga adunay MN mao nga ang immune system, sama sa akong nahisgutan, moatake ug makadaot niining mga filter nga gitawag og glomeruli. Kung mahitabo kini nga kadaot, ang mga lungag sa mga filter modako. Dayon ang mga protina nga gikinahanglan sa lawas magsugod sa pagsala agi sa filter ug mogawas uban sa ihi. Mao kini ang sukaranan nga problema niining sakit.

Kini nga kondisyon mahimong kalit nga makita, o mahimo kini nga hinayhinay nga molambo sa paglabay sa panahon. Usahay, ang mga tawo mahimong wala gani mahibalo nga sila adunay kini nga kondisyon sulod sa mga katuigan.

Adunay duha ka pangunang matang niini nga sakit.

Atong gibahin kini nga kondisyon sa Membranous Nephropathy (MN) sa duha ka nag-unang kategorya. Kini nga klasipikasyon gihimo base sa hinungdan.

Naa ba usab nimo kini nga mga sintomas?

Ang mga nag-unang sintomas sa sakit nga MN gipahinabo sa daghang protina nga gipagawas sa ihi, sama sa akong nahisgutan ganina. Sa medisina, gitawag nato ang koleksyon sa mga sintomas nga gipahinabo niining kondisyon nga Nephrotic Syndrome .

Ang mga nag-unang sintomas mao kini:

• Edema: Paghubag, ilabina sa mga bitiis, buolbuol, tiil, ug usahay sa nawong ug mga kamot. Kini nga paghubag mahitabo kung adunay pagkunhod sa protina sa dugo, hinungdan nga ang tubig sa mga ugat sa dugo moagos ngadto sa mga tisyu.
• Sobra nga bulaon nga ihi (Proteinuria): Tungod sa taas nga protina sa ihi, kini mahimong tan-awon nga bulaon, sama sa tubig nga may sabon.
• Grabe nga kakapoy ug kalapoy: Mahimong mobati ka og kakapoy sa tanang panahon tungod kay ang imong lawas nawad-an sa kusog ug mga sustansya nga gikinahanglan niini.
• Kalit nga pagtaas sa timbang: Dili kini ang aktuwal nga pagdako, apan ang pagtaas sa timbang tungod sa pagpabilin sa tubig sa lawas.
• Taas nga kolesterol: Kung ang lebel sa protina sa dugo mokunhod, ang atong atay mogama og dugang tambok ug kolesterol aron mabawi kini.
• Alta Presyon: Ang presyon sa dugo mahimong motaas kon ang mga kidney mapakyas.
• Kalisod sa pagginhawa: Kini nga kondisyon mahimong mahitabo kung ang pluwido magtapok sa palibot sa baga.

Ngano nga kini mahitabo? Unsa ang mga hinungdan?

Ang mga hinungdan managlahi usab depende sa duha ka klase nga atong nahisgutan ganina.

Ang hinungdan sa pangunang MN

Niingon ko nga ang primary MN usa ka autoimmune condition. Ang mahitabo dinhi kay ang atong immune system sayop nga makaila sa usa ka espesyal nga protina nga gitawag og phospholipase A2 receptor (PLA2R) sa kidney filters (glomeruli) isip "kaaway." Dayon, kini mohimo og mga antibody aron gub-on kining PLA2R protein ug atakehon kini. Kini nga away mao ang hinungdan nga madaot ang mga filter ug mogawas ang protina.

Mga butang nga mahimong hinungdan sa ikaduhang MN

Ang Secondary MN resulta sa laing butang. Ania ang pipila ka mga butang nga makaapekto niini:

• Ubang mga sakit nga autoimmune: Mga sakit sama sa Lupus ug Rheumatoid Arthritis.
• Mga Impeksyon: Mga impeksyon sama sa Hepatitis B, Hepatitis C, Malaria, ug Syphilis.
• Kanser: Ilabi na ang kanser sa baga ug colon.
• Mga tambal:Dugay nga paggamit sa mga tambal sama sa pipila ka mga pangpawala sa sakit (NSAID) ug penicillamine.
• Mga hilo: Pagkaladlad sa mga bug-at nga metal sama sa mercury.

Unsa nga mga komplikasyon ang mahimong hinungdan niini?

Kon ang MN dili matambalan sa hustong paagi, ang mga seryosong komplikasyon mahimong molambo sa paglabay sa panahon.

• Taas nga kolesterol ug risgo sa sakit sa kasingkasing: Ang pagtaas sa tambok sa dugo nagdugang sa risgo sa mga kondisyon sama sa sakit sa kasingkasing ug stroke.
• Mga pag-ulbo sa dugo: Kung ang protina ipagawas sa ihi, ang mga protina nga makapugong sa pag-ulbo sa dugo ipagawas usab gikan sa lawas. Mahimo kini nga mosangpot sa pag-ulbo sa dugo sa mga ugat sa mga bitiis. Gitawag namo kini nga Deep Vein Thrombosis (DVT) . Kung kini nga pag-ulbo sa dugo mabuak ug maipit sa ugat sa baga, kini usa ka seryoso ug makamatay nga kondisyon nga gitawag og Pulmonary Embolism (PE) .
• Pagkapakyas sa Kidney: Kon ang sakit dili makontrol, ang kadaot sa mga kidney anam-anam nga modaghan, ug sa kadugayan ang mga kidney mahimong hingpit nga mapakyas.

Unsaon man pag-ila niini sa usa ka doktor?

Kon ikaw adunay mga sintomas sa ibabaw, ang imong doktor sa pamilya mo-refer kanimo ngadto sa usa ka espesyalista sa kidney (Nephrologist). Mohimo siya og daghang mga eksaminasyon aron tukma nga madayagnos ang sakit.

Unsa ang mga tambal para niini?

Ang pagtambal nagdepende sa klase sa MN nga naa nimo ug kung unsa ka grabe ang imong mga sintomas. Ang pangunang tumong sa pagtambal mao ang pagpakunhod sa mga sintomas ug pagpugong sa paglala sa sakit.

Usa o labaw pa sa mga musunod mahimong gamiton isip pagtambal:

• Mga tambal sa presyon sa dugo: Ang mga tambal sama sa ACE inhibitors ug ARBs nagkontrol sa presyon sa dugo ug nagpamenos usab sa pagpagawas sa protina sa ihi.
• Diuretics: Kini gitawag usab nga "mga pildoras sa tubig." Makatabang kini sa pagpakunhod sa paghubag pinaagi sa pagtangtang sa sobra nga pluwido gikan sa lawas isip ihi.
• Mga tambal nga pangpaubos sa kolesterol (Statins): Kini gihatag aron makontrol ang taas nga lebel sa kolesterol sa dugo.
• Mga pangpayat sa dugo: Kini gigamit aron makunhuran ang risgo sa mga komplikasyon sama sa DVT.
• Mga Immunosuppressant: Ang mga tambal sama sa corticosteroids gihatag aron mapugngan ang kalihokan sa immune system ug paningkamutan nga mapugngan kini sa pag-atake sa mga kidney.
• Mga pagbag-o sa pagkaon: Importante kaayo nga pakunhuran ang imong pagkaon sa mga pagkaon nga taas sa asin ug tambok . Ang imong doktor motambag kanimo sa angay nga pagkaon.

Kon kini nga mga standard nga pagtambal dili igo aron makontrol ang sakit, ang doktor mahimong mobalhin ngadto sa mas kusgan nga mga pagtambal nga gitawag og immunotherapy . Ang mga tambal sama sa Rituximab ug Cyclophosphamide gigamit aron sa pagguba sa mga selula nga nagpatunghag mga antibody nga moatake sa mga kidney.

Para sa usa ka tawo nga adunay ikaduhang MN, ang pagtambal sa nagpahiping hinungdan (pananglitan, impeksyon sa hepatitis, lupus) makapahunong o makapamenos sa kadaot sa kidney.

Kumusta ang kinabuhi nga naa ani nga sakit?

Magkalahi ang dagan sa sakit sa matag tawo. Alang sa pipila ka mga tawo, ang sakit hingpit nga mawala nga adunay gamay o walay tambal. Alang sa uban, ang sakit magpadayon sulod sa mga katuigan.

Ang pinakamaayong bahin kay wala pay 15% sa mga tawo nga adunay MN ang magpadayon sa pagkapakyas sa kidney, buot ipasabot nga ang kadaghanan mabuhi og normal nga kinabuhi pinaagi sa pagtambal.

Apan ang labing importante nga hinumdoman mao nga kini nga sakit mahimong mobalik bisan human sa pagtambal. Busa, importante nga mobisita sa mga klinika ug magpa-test sa gitakdang oras nga gimando sa imong nephrologist. Dayon, kon adunay mga timailhan sa pagbalik sa sakit, mahimo dayon nga sugdan ang pagtambal.