Skip to main content

Nakasinati ka ba og mga katingad-an nga pagbati sa imong lawas? Tingali importante nga mahibal-an ang bahin sa Multiple System Atrophy (MSA)!

Nakasinati ka ba og mga katingad-an nga pagbati sa imong lawas? Tingali importante nga mahibal-an ang bahin sa Multiple System Atrophy (MSA)!

Nakabatyag ka ba nga daw adunay mga butang sa imong lawas nga nagkausab sa mga paagi nga dili nimo makontrol? Usahay mura kag mawad-an sa imong balanse kon maglakaw ka, o mobati kag kalipong kon kalit kang mobarog. Kini ang mga butang nga usahay wala nato kaayo tagda, apan mahimo usab kini nga mga sintomas sa pipila ka talagsaon nga mga sakit sa neurological. Karon atong hisgutan ang usa ka kondisyon nga medyo komplikado, apan importante kaayo nga mahibal-an. Kana mao ang Multiple System Atrophy (MSA) .

Unsa gyud ang Multiple System Atrophy (MSA)?

Sa yanong pagkasulti, ang Multiple System Atrophy (MSA) usa ka talagsaon nga sakit sa nerbiyos diin ang mga bahin sa atong utok anam-anam nga mohuyang, buot ipasabot, mograbe. Sa paglabay sa panahon, ang mga gimbuhaton ug abilidad sa atong lawas nga kontrolado niining mga bahin sa utok magsugod sa pagkadaot. Kini usa ka seryoso nga kondisyon, tungod kay lisod ang hingpit nga pagkaayo gikan niini.

Kaniadto, ang MSA gitawag sa daghang lain-laing mga ngalan. Mahimong nakadungog ka na sa mga ngalan sama sa 'Shy-Drager syndrome', 'Sporadic olivopontocerebellar atrophy', 'Striatonigral degeneration'. Sa ulahi pa lang naamgohan sa mga doktor nga kining tanan nga mga kondisyon adunay pipila ka komon nga mga kinaiya. Mao nga ilang gihiusa silang tanan ug gihatagan kini og bag-ong ngalan, 'Multiple System Atrophy' (MSA). Ang mga sintomas managlahi depende kung unsang bahin sa utok ang nadaot. Mao nga ang matag tawo makasinati og lain-laing kombinasyon sa mga sintomas.

Naa'y duha ka klase sa MSA, di ba? Unsa man kini?

Oo, aron mas klaro nga mailhan ang kondisyon sa MSA, gibahin kini sa mga doktor sa duha ka pangunang klase, depende sa mga sintomas nga makita:

1. MSA-C : Ang 'C' dinhi nagpasabot sa 'cerebellar'. Kini nga klase makaapekto sa imong abilidad sa pag-coordinate sa imong mga lihok. Buot ipasabot, mawad-an ka sa imong balanse , nga gitawag usab sa mga doktor nga 'ataxia'. Kini ang pangunang sintomas niini nga klase. Sa samang higayon, mahimo usab nga makakita ka og mga problema sa awtomatikong sistema sa pagkontrol sa lawas ('autonomic dysfunction') ug kanunay nga pagkatumba.

2. MSA-P : Ang 'P' dinhi nagpasabot sa 'parkinsonism'. Niini nga matang, makita ang mga simtomas nga susama sa sakit nga Parkinson. Bisan kung kini nga mga simtomas sa Parkinson mas klaro sa sayong mga yugto, sa paglabay sa panahon, ang mga problema sa autonomic nervous system ug mga simtomas sa 'ataxia' mahimo usab nga makita.

Kinsa ang labing apektado niining kondisyon sa MSA? Unsa kini ka komon?

Ang MSA kasagarang makaapekto sa mga hamtong nga sobra sa 30 anyos. Ang mga simtomas lagmit nga makita tali sa edad nga 50 ug 59. Mahimo kini makaapekto sa bisan kinsa, bisan unsa pa ang ilang gender.

Apan ang MSA usa ka talagsaon nga kondisyon . Ang mga eksperto nag-ingon nga adunay 0.6 o 0.7 lang ka bag-ong mga kaso kada 100,000 ka tawo kada tuig. Ang kinatibuk-ang gidaghanon sa mga kaso gibanabana nga tali sa 3.4 ug 4.9 kada 100,000. Mao nga makita nimo kung unsa kini ka talagsaon.

Unsay mahitabo sa lawas nga adunay MSA? Unsang mga parte sa utok ang apektado?

Ang MSA usa ka progresibong sakit nga makaapekto sa lain-laing parte sa utok. Ang mga simtomas nagdepende sa parte sa utok nga apektado. Ang mga nag-unang parte sa utok nga apektado sa MSA mao ang:

  • Basal ganglia : Kini nahimutang sa tunga-tunga sa utok. Nagkonektar kini sa lain-laing mga bahin sa utok ug gitabangan kini nga magtinabangay. Kini sama sa pangunang control room sa utok .
  • Brainstem : Mao kini ang nagkontrol sa daghang awtomatikong proseso sa atong lawas. Kana mao, ang mga butang nga awtomatikong mahitabo nga wala nato kini gihunahuna, pananglitan, ang pagginhawa, pitik sa kasingkasing, ug presyon sa dugo. Kini hinungdanon alang sa pagkabuhi.
  • Cerebellum : Kini nahimutang sa likod sa ulo, sa punoan. Kini ang pangunang responsable sa pagkontrol sa paglihok ug pagmintinar sa balanse. Nagtrabaho usab kini uban sa ubang mga bahin sa utok. Ang mga tigdukiduki nagtuon pa bahin sa hingpit nga gimbuhaton niini, apan ang pipila ka ebidensya nagsugyot nga kini nalambigit usab sa atong mga emosyon ug paghimo og desisyon.

Mao nga, kon kini nga mga bahin sa utok madaot, ang mga gimbuhaton nga gikontrolar niining mga bahina dili mahimo sa husto. Pananglitan, kon ang `Brainstem` madaot, ang mga problema sa awtomatikong mga butang sama sa presyon sa dugo mahimong mahitabo.

Unsa ang mga sintomas sa MSA? Unsaon nato kini pag-ila?

Ang ubang mga simtomas sa MSA komon sa duha ka klase, ug ang uban espesipiko sa matag klase. Apan usa ka butang nga komon sa duha ka klase mao ang autonomic dysfunction. Sa yanong pagkasulti, ang awtomatikong sistema sa pagkontrol sa imong lawas nagkagubot.

Mga simtomas nga gipahinabo sa mga problema sa autonomic nervous system:

  • Orthostatic hypotension : Kini ang panahon nga kalit nga moubos ang imong presyon sa dugo, nga moresulta sa pagkalipong , kon mag-ilis ka og posisyon, pananglitan, kon kalit kang motindog gikan sa paglingkod.
  • Kawalay katakos sa pagkontrol sa ihi ('urinary incontinence') ug kawalay katakos sa pagkontrol sa hugaw ('fecal incontinence').
  • Ang sexual dysfunction, labi na sa mga lalaki, mao ang kalisud sa pagtindog (erectile dysfunction).
  • Rapid eye movement (REM) sleep behavior disorder : Sama sa Parkinson's disease, kon magdamgo ka, imong gibuhat ang mga butang nga imong gibuhat sa imong mga damgo. Mahimo kang mosinggit o mowarawara sa imong mga bukton.
  • Pagkunhod sa singot (anhidrosis).
  • Mga problema sa panan-aw.
  • Uga nga baba.
  • Apnea sa pagkatulog.
  • Hinay nga paghilis ug pagkalibang.

Hunahunaa nga daghan niining mga autonomic nga sintomas ang mahimong makita sulod sa mga bulan, bisan mga tuig, sa dili pa makita ang mga sintomas sa motor. Kini mahitabo tali sa 20% ug 75% sa mga pasyente sa MSA.

Mga kinaiya sa pangisip ug emosyon

Mga un-tersiya sa mga tawo nga adunay MSA nakasinati og mga problema sa ilang abilidad sa paghunahuna ug pag-concentrate. Naglisod usab sila sa pagkontrol sa ilang mga emosyon. Mahimo kini nga mosangpot sa mga problema sa pangisip sama sa:

  • Kabalaka.
  • Depresyon.
  • Emosyonal nga kawalay kalig-on: Kana mao, paghilak ug pagkatawa nga dili angay.
  • Mga pag-atake sa kalisang.
  • Mga hunahuna sa pagdaot o pagpatay sa imong kaugalingon.

Mga bahin nga may kalabutan sa paglihok

Mga kinaiya sa MSA-C (tipo sa cerebellar):

Kini nga matang kasagaran naglambigit sa 'ataxia' (pagkawala sa balanse). Ang 'cerebellum' usa ka bahin sa utok nga adunay dakong papel sa pagkontrol sa mga lihok sa kaunuran. Busa, kung mawala ang koordinasyon, ang mga butang nga sama niini mahimong mahitabo:

  • Dili makontrol, magubot nga paglihok sa mga bukton ug tiil.
  • Pagkurog sa aksyon : Kini nagpasabot nga kon mosulay ka sa pagbuhat og usa ka butang, ang pagkurog sa imong mga bukton ug tiil mokusog.
  • Naglakaw nga may dili kasagaran nga lapad nga mga tiil .
  • Dili mapugngan nga pagkibot-kibot sa mata (nystagmus).

Mga kinaiya sa MSA-P (tipo sa Parkinsonism):

Kini nga matang sa sintomas kasagarang magsugod sa usa ka kilid sa lawas ug dayon mokatap sa duha ka kilid. Kini nga mga sintomas kasagaran ingon niini:

  • Hinay nga paglihok (bradykinesia), pagbati nga daw walay kinabuhi ang lawas .
  • Pagbati sa pagkagahi ug pagkagahi sa lawas, nga moresulta sa postura nga daw nagsandig sa unahan.
  • Kanunay nga pagkapandol samtang naglakaw.
  • Pag-utal-utal kon mosulti, dili klaro nga pagsulti .

Ngano nga mahitabo kini nga MSA? Unsa ang hinungdan?

Wala pa mahibal-i ang eksaktong hinungdan sa MSA , apan ang mga eksperto nagduda nga kini may kalabutan sa usa ka protina nga gitawag og 'alpha-synuclein', nga mahimong magtipun-og sa lainlaing mga bahin sa atong utok. Kini nga parehas nga protina gidudahan usab nga usa ka mayor nga hinungdan sa sakit nga Parkinson.

Ang mga protina importante nga mga kemikal para molihok ang atong mga lawas. Makatabang kini sa daghang mga butang, sama sa komunikasyon tali sa lainlaing mga sistema sa lawas ug pagdala sa mga kemikal nga compound. Bisan pa, kung kini nga mga protina magtapok sa dili husto nga mga lugar, mahimo kini nga hinungdan sa kadaot. Nagtuo ang mga eksperto nga kini nga kadaot mao ang hinungdan sa hinay-hinay nga pagkamatay sa tisyu sa utok sa MSA.

Ang mga siyentista nagpadayon sa pag-research kon nganong kini nga 'alpha-synuclein' nga protina magtipun-og sa pipila ka bahin sa utok. Nagduda usab sila nga ang pipila ka genetic mutation mahimong makausab sa paagi sa paggamit sa pipila ka mga selula niining 'alpha-synuclein'. Adunay usab ebidensya nga ang MSA-C nga tipo nagpasa sa mga pamilya. Bisan pa, wala pa'y nakit-an nga ingon niana nga genetic link alang sa MSA-P nga tipo.

Ang labing importante mao nga ang MSA dili usa ka makatakod nga sakit . Dili nimo kini mataptan gikan sa uban, ni mapasa kini ngadto sa uban.

Unsaon nimo pagkahibalo kon ikaw adunay MSA? Unsa nga mga pagsulay ang gihimo?

Nga adunay MSAAng bugtong paagi aron 100% sigurado mao ang pagsusi sa tisyu sa utok human mamatay ang usa ka tawo, tungod kay walay paagi aron makita sa tukma kung ang 'alpha-synuclein' natipon ba sa mga bahin sa utok samtang buhi pa ang usa ka tawo.

Samtang buhi pa ang usa ka tawo, ang mga doktor nagduda sa MSA base sa mga sintomas, medikal nga kasaysayan, kasaysayan sa pamilya, ug kung motubag ba sila o dili sa pipila ka mga pagtambal. Kasagaran, ang unang diagnosis mao ang Parkinson's disease o laing susamang movement disorder, ug ang diagnosis giusab ngadto sa MSA sa ulahi kung motungha ang mga bag-ong sintomas o ang pipila ka mga tambal mohunong sa pagtrabaho.

Adunay ubay-ubay nga importanteng mga kinaiya nga makapaila sa MSA gikan sa Parkinson's disease:

  • Kusog nga mograbe ang MSA : Moabot ug mga tuig para sa usa ka tawo nga adunay Parkinson's disease nga makasinati og mga problema sa autonomic nervous system. Apan sa MSA, kini nga mga problema mahimong magsugod sulod sa usa ka tuig.
  • Lahi ang pagpakita sa ubang mga simtomas : Ang mga simtomas sa autonomic nervous system, labi na, mas grabe sa MSA. Bisan pa, ang mga butang sama sa pagkurog mahimong dili kaayo grabe, o mahimong wala gyud. Ang paagi sa pagkaylap sa mga simtomas sa tibuok lawas mahimo usab nga magkalainlain.
  • Dili mo-epekto ang mga tambal : Ang Levodopa mao ang pangunang tambal para sa Parkinson's disease. Apan, ang levodopa dili kaayo epektibo sa MSA. Kini kasagaran ang pangunang rason nganong ang mga doktor naghunahuna nga kini basin MSA ug dili Parkinson's.

Unsa nga mga pagsulay ang gihimo alang niini?

Gamay ra kaayo ang mga pagsulay nga direktang makatabang sa pagdayagnos sa MSA. Kadaghanan sa mga pagsulay gihimo aron mahibal-an ang ubang mga sakit ug aron makakuha og dugang ebidensya aron suportahan ang pagduda nga kini mahimong MSA. Ang uban niini naglakip sa:

  • Magnetic resonance imaging (MRI) scan : Usahay kini makapakita sa mga bahin sa utok nga nadaot. Makatabang kini sa paghimo og mas tukma nga diagnosis. Mapuslanon usab kini sa pag-ila sa MSA-C, tungod kay makapakita kini og cross-striped pattern sa usa ka bahin sa utok (ang "hot cross bun" sign). Bisan pa, kini nga timaan makita usab sa ubang mga sakit, busa dili igo ang pagdayagnos sa MSA nga mag-inusara.
  • Pagsulay sa henetiko : Mahimo niini nga susihon ang usa ka genetic mutation nga makaapekto sa paagi sa pagproseso sa lawas sa usa ka tawo sa alpha-synuclein. Kini nga mga pagsulay mas lagmit nga makaila sa mga genetic mutation nga nalangkit sa MSA-C taliwala sa mga Hapon.
  • Biopsy sa panit : Ang ubang mga matang sa biopsy sa panit makamatikod sa mga timailhan sa pagtapok sa alpha-synuclein sa tisyu sa nerbiyos. Bisan pa, gikinahanglan ang dugang nga panukiduki aron mahibal-an kung kini igo na nga mapuslanon aron mahimong usa ka sumbanan nga bahin sa proseso sa pagdayagnos.

Ang imong doktor mosulti kanimo bahin sa ubang mga eksaminasyon nga angay ug kung giunsa kini makatabang kanimo. Ilang tagdon ang imong kasaysayan sa panglawas, kasaysayan sa pamilya, ug uban pang mga hinungdan aron makahimo sa labing kaayo nga desisyon alang kanimo.

Naa bay tambal para sa MSA? Mamaayo ba kini?

Hangtod karon, wala pa'y nakit-ang tino nga tambal alang sa MSA.Busa, ang pagtambal panguna nga gitumong sa pagkontrol sa mga sintomas kutob sa mahimo. Ang pagtambal sa mga sintomas sa MSA nagdepende sa daghang mga hinungdan, lakip ang mga sintomas sa pasyente ug ang ilang kagrabe.

Unsa nga mga tambal o pamaagi sa pagtambal ang gigamit?

Daghang klase sa tambal nga makatabang sa pagkontrol sa mga sintomas sa MSA. Ang klase sa tambal nga imong madawat magdepende sa imong mga sintomas ug uban pang mga hinungdan. Ang imong doktor mao ang labing maayong tawo nga morekomendar sa labing maayong tambal para kanimo, tungod kay sila ang labing nahibalo bahin sa imong kondisyon. Ipasabut usab nila kanimo ang posibleng mga epekto sa mga pagtambal.

Importante: Ang MSA usa ka kondisyon nga madayagnos lamang sa usa ka nabansay ug kwalipikado nga doktor. Busa, ayaw pagsulay sa pagdayagnos o pagtambal sa mga sintomas sa imong kaugalingon nga wala makigsulti sa usa ka doktor.

Aduna bay paagi aron mapugngan ang pag-uswag sa MSA?

Wala pa mahibal-an sa mga eksperto kung unsa ang hinungdan sa MSA o unsang mga hinungdan ang nakatampo niini. Busa, sa pagkakaron wala pay paagi aron mapugngan kini o makunhuran ang risgo .

Unsang klaseha sa kaugmaon ang mapaabot sa usa ka tawo nga adunay MSA?

Ang mga tawo nga adunay MSA kasagaran unang makasinati og mga simtomas nga may kalabutan sa paglihok. Kini nga kondisyon anam-anam nga mograbe sa paglabay sa panahon. Mga katunga sa mga pasyente nanginahanglan og tabang sa paglakaw niining panahona. Kini nagpasabot sa paggamit og baston o walker. Mga lima ka tuig human sa pagsugod sa MSA, mga 60% sa mga pasyente ang kinahanglan mogamit og wheelchair. Sulod sa unom ngadto sa walo ka tuig, labing menos katunga sa mga pasyente ang kinahanglan na lang nga maghigda sa kama.

Samtang mograbe ang sakit, mahimong gikinahanglan ang dugang nga mga pamaagi o interbensyon aron mapadayon ang mga gimbuhaton sa lawas ug malikayan ang mga delikado nga komplikasyon. Ang uban niini naglakip sa:

  • Tracheostomy aron mapadayon ang pagginhawa.
  • Pagpakaon pinaagi sa tubo (`Tube feeding` / `enteral nutrition`).
  • Mga indwelling catheter o urostomy para sa urinary incontinence.
  • Colostomy para sa mga kalisud sa paglihok sa tinai.

Unsa ka dugay molungtad ang MSA?

Ang MSA usa ka tibuok kinabuhi ug permanente nga kondisyon. Ang aberids nga gidahom nga kinabuhi sa sakit kay unom ngadto sa napulo ka tuig . Sa dili kaayo grabe nga mga kaso, kini mahimong molungtad hangtod sa 15 ka tuig. Apan, sa mas grabe nga mga kaso, ang gidahom nga kinabuhi mahimong mas mubo. Kining grabe nga mga kaso kasagaran naglakip sa mosunod nga mga sintomas:

  • Ang mga sintomas sa autonomic nervous system mograbe sa dili pa magsugod ang mga sintomas nga may kalabutan sa paglihok.
  • Mas tigulang nga edad sa pagdayagnos.
  • Pagbaton og mga sintomas sa paglihok nga hinungdan sa kanunay nga pagkatumba.

Unsa ang panan-aw niini nga sitwasyon?

Dili maayo ang panglantaw sa MSA. Ang mga simtomas niini nga kondisyon anam-anam nga mograbe, nga kasagaran makabalda sa mga gimbuhaton sa lawas ug mosangpot sa makamatay nga mga komplikasyon. Ang mga komplikasyon nga mahimong mosangpot sa kamatayon naglakip sa:

  • Pulmonya.
  • Ang mga impeksyon sa agianan sa ihi (UTI) mahimong hinungdan sa sepsis (pagkahilo sa dugo).
  • Kalit nga kamatayon (kasagaran sa gabii, tungod sa mga kagubot sa paagi sa pagkontrol sa utok sa pagginhawa atol sa pagkatulog).

Unsaon nako pag-atiman ang akong kaugalingon/akong minahal? Unsa ang angay nakong kabalak-an?

Ang mga tawo nga adunay MSA adunay mga progresibong sintomas. Kini nagpasabot nga kung ang mga sintomas makaabot na sa usa ka piho nga lebel, dili na sila makahimo sa pagpuyo nga independente. Ang kondisyon mahimo usab nga makaapekto sa imong abilidad sa paghunahuna, pagsulti, ug paghimo og mga desisyon alang sa imong kaugalingon. Tungod niining tanan nga mga hinungdan, importante nga makigsulti sa imong mga minahal bahin sa imong mga pangandoy alang sa umaabot ug paghimo og plano alang sa imong medikal nga pag-atiman kung dili ka makahimo og mga desisyon .

Kanus-a ka angay makigkita sa doktor?

Daghan sa mga unang sintomas sa MSA ang mga butang nga angay nimong hisgutan sa usa ka doktor. Kini naglakip sa:

  • Sekswal nga imoralidad.
  • Orthostatic hypotension (padayon nga pagkalipong o pagkaluya nga walay klarong hinungdan).
  • Mga problema sa pagkatulog ug sleep apnea (paglisod sa pagkatulog).

Kon ang doktor mo-diagnose nimo nga adunay movement disorder sama sa Parkinson's disease, importante nga makigsulti ka nila bahin sa bisan unsang mga pagbag-o sa imong mga sintomas. Ang imong doktor mag-eskedyul og follow-up nga mga pagbisita aron mabantayan ang imong kondisyon ug ma-adjust ang imong tambal. Mahimo nimong hisgutan ang bisan unsang mga pagbag-o nga imong namatikdan atol niining mga pagbisita. Kasagaran alang sa mga tawo nga nadayagnos nga adunay Parkinson's disease nga usbon ang ilang diagnosis sa ulahi, kung adunay bag-ong mga sintomas nga motumaw o kung ang levodopa mohunong sa pagtrabaho sa husto.

Ang mga tawo nga adunay MSA kanunay nga makasinati og ubang mga simtomas, labi na ang mga problema sa pangisip. Importante nga mangayo og pagtambal alang sa mga problema sa pangisip nga may kalabotan sa MSA, ingon man alang sa mga pisikal nga simtomas. Ang imong doktor mahimong morekomendar og pagtambal o morekomendar kanimo sa usa ka espesyalista sa pangisip.

Sa laktod nga pagkasulti (Mensahe nga Ipauli)

Ang Multiple System Atrophy (MSA) usa ka seryoso nga sakit nga sa ngadto-ngadto makamatay. Subo lang kay wala pay direktang tambal o tambal alang niini nga kondisyon.

>

Apan, daghan sa mga simtomas niini ang matambalan , ug adunay mga paagi aron maminusan ang mga epekto ug sintomas. Pinaagi sa pagtambal, daghang mga tawo ang makapadayon sa ilang kalidad sa kinabuhi sulod sa mga katuigan, makagugol ug bililhong oras uban sa mga minahal, ug makapahimulos sa ilang oras. Busa, importante nga dumalahon ang mga simtomas uban ang hustong tambag medikal, nga dili hinungdan sa kasagmuyo.


`Multiple System Atrophy, MSA, Sakit sa Neurolohiya, Sakit sa Utok, Mga Sintomas sa Parkinson, Mga Sakit sa Paglihok, Mga Problema sa Autonomic Nervous System

Frequently Asked Questions (FAQ)

Unsa nga mga pagsulay ang gihimo alang niini?

Gamay ra kaayo ang mga pagsulay nga direktang makatabang sa pagdayagnos sa MSA. Kadaghanan sa mga pagsulay gihimo aron mahibal-an ang ubang mga sakit ug aron makakuha og dugang ebidensya aron suportahan ang pagduda nga kini mahimong MSA. Ang uban niini naglakip sa:

Unsa nga mga tambal o pamaagi sa pagtambal ang gigamit?

Daghang klase sa tambal nga makatabang sa pagkontrol sa mga sintomas sa MSA. Ang klase sa tambal nga imong madawat magdepende sa imong mga sintomas ug uban pang mga hinungdan. Ang imong doktor mao ang labing maayong tawo nga morekomendar sa labing maayong tambal para kanimo, tungod kay sila ang labing nahibalo bahin sa imong kondisyon. Ipasabut usab nila kanimo ang posibleng mga epekto sa mga pagtambal.

Unsa ang panan-aw niini nga sitwasyon?

Dili maayo ang panglantaw sa MSA. Ang mga simtomas niini nga kondisyon anam-anam nga mograbe, nga kasagaran makabalda sa mga gimbuhaton sa lawas ug mosangpot sa makamatay nga mga komplikasyon. Ang mga komplikasyon nga mahimong mosangpot sa kamatayon naglakip sa:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Wala pay komento nga na-post. Idugang ang imong komento dinhi sa unang higayon.

Idugang ang imong komento

Palihog kuwentaha: 2 + 4 =
Nakasinati ka ba og mga katingad-an nga pagbati sa imong lawas? Tingali importante nga mahibal-an ang bahin sa Multiple System Atrophy (MSA)!

Nakasinati ka ba og mga katingad-an nga pagbati sa imong lawas? Tingali importante nga mahibal-an ang bahin sa Multiple System Atrophy (MSA)!

Nakabatyag ka ba nga daw adunay mga butang sa imong lawas nga nagkausab sa mga paagi nga dili nimo makontrol? Usahay mura kag mawad-an sa imong balanse kon maglakaw ka, o mobati kag kalipong kon kalit kang mobarog. Kini ang mga butang nga usahay wala nato kaayo tagda, apan mahimo usab kini nga mga sintomas sa pipila ka talagsaon nga mga sakit sa neurological. Karon atong hisgutan ang usa ka kondisyon nga medyo komplikado, apan importante kaayo nga mahibal-an. Kana mao ang Multiple System Atrophy (MSA) .

Unsa gyud ang Multiple System Atrophy (MSA)?

Sa yanong pagkasulti, ang Multiple System Atrophy (MSA) usa ka talagsaon nga sakit sa nerbiyos diin ang mga bahin sa atong utok anam-anam nga mohuyang, buot ipasabot, mograbe. Sa paglabay sa panahon, ang mga gimbuhaton ug abilidad sa atong lawas nga kontrolado niining mga bahin sa utok magsugod sa pagkadaot. Kini usa ka seryoso nga kondisyon, tungod kay lisod ang hingpit nga pagkaayo gikan niini.

Kaniadto, ang MSA gitawag sa daghang lain-laing mga ngalan. Mahimong nakadungog ka na sa mga ngalan sama sa 'Shy-Drager syndrome', 'Sporadic olivopontocerebellar atrophy', 'Striatonigral degeneration'. Sa ulahi pa lang naamgohan sa mga doktor nga kining tanan nga mga kondisyon adunay pipila ka komon nga mga kinaiya. Mao nga ilang gihiusa silang tanan ug gihatagan kini og bag-ong ngalan, 'Multiple System Atrophy' (MSA). Ang mga sintomas managlahi depende kung unsang bahin sa utok ang nadaot. Mao nga ang matag tawo makasinati og lain-laing kombinasyon sa mga sintomas.

Naa'y duha ka klase sa MSA, di ba? Unsa man kini?

Oo, aron mas klaro nga mailhan ang kondisyon sa MSA, gibahin kini sa mga doktor sa duha ka pangunang klase, depende sa mga sintomas nga makita:

1. MSA-C : Ang 'C' dinhi nagpasabot sa 'cerebellar'. Kini nga klase makaapekto sa imong abilidad sa pag-coordinate sa imong mga lihok. Buot ipasabot, mawad-an ka sa imong balanse , nga gitawag usab sa mga doktor nga 'ataxia'. Kini ang pangunang sintomas niini nga klase. Sa samang higayon, mahimo usab nga makakita ka og mga problema sa awtomatikong sistema sa pagkontrol sa lawas ('autonomic dysfunction') ug kanunay nga pagkatumba.

2. MSA-P : Ang 'P' dinhi nagpasabot sa 'parkinsonism'. Niini nga matang, makita ang mga simtomas nga susama sa sakit nga Parkinson. Bisan kung kini nga mga simtomas sa Parkinson mas klaro sa sayong mga yugto, sa paglabay sa panahon, ang mga problema sa autonomic nervous system ug mga simtomas sa 'ataxia' mahimo usab nga makita.

Kinsa ang labing apektado niining kondisyon sa MSA? Unsa kini ka komon?

Ang MSA kasagarang makaapekto sa mga hamtong nga sobra sa 30 anyos. Ang mga simtomas lagmit nga makita tali sa edad nga 50 ug 59. Mahimo kini makaapekto sa bisan kinsa, bisan unsa pa ang ilang gender.

Apan ang MSA usa ka talagsaon nga kondisyon . Ang mga eksperto nag-ingon nga adunay 0.6 o 0.7 lang ka bag-ong mga kaso kada 100,000 ka tawo kada tuig. Ang kinatibuk-ang gidaghanon sa mga kaso gibanabana nga tali sa 3.4 ug 4.9 kada 100,000. Mao nga makita nimo kung unsa kini ka talagsaon.

Unsay mahitabo sa lawas nga adunay MSA? Unsang mga parte sa utok ang apektado?

Ang MSA usa ka progresibong sakit nga makaapekto sa lain-laing parte sa utok. Ang mga simtomas nagdepende sa parte sa utok nga apektado. Ang mga nag-unang parte sa utok nga apektado sa MSA mao ang:

  • Basal ganglia : Kini nahimutang sa tunga-tunga sa utok. Nagkonektar kini sa lain-laing mga bahin sa utok ug gitabangan kini nga magtinabangay. Kini sama sa pangunang control room sa utok .
  • Brainstem : Mao kini ang nagkontrol sa daghang awtomatikong proseso sa atong lawas. Kana mao, ang mga butang nga awtomatikong mahitabo nga wala nato kini gihunahuna, pananglitan, ang pagginhawa, pitik sa kasingkasing, ug presyon sa dugo. Kini hinungdanon alang sa pagkabuhi.
  • Cerebellum : Kini nahimutang sa likod sa ulo, sa punoan. Kini ang pangunang responsable sa pagkontrol sa paglihok ug pagmintinar sa balanse. Nagtrabaho usab kini uban sa ubang mga bahin sa utok. Ang mga tigdukiduki nagtuon pa bahin sa hingpit nga gimbuhaton niini, apan ang pipila ka ebidensya nagsugyot nga kini nalambigit usab sa atong mga emosyon ug paghimo og desisyon.

Mao nga, kon kini nga mga bahin sa utok madaot, ang mga gimbuhaton nga gikontrolar niining mga bahina dili mahimo sa husto. Pananglitan, kon ang `Brainstem` madaot, ang mga problema sa awtomatikong mga butang sama sa presyon sa dugo mahimong mahitabo.

Unsa ang mga sintomas sa MSA? Unsaon nato kini pag-ila?

Ang ubang mga simtomas sa MSA komon sa duha ka klase, ug ang uban espesipiko sa matag klase. Apan usa ka butang nga komon sa duha ka klase mao ang autonomic dysfunction. Sa yanong pagkasulti, ang awtomatikong sistema sa pagkontrol sa imong lawas nagkagubot.

Mga simtomas nga gipahinabo sa mga problema sa autonomic nervous system:

  • Orthostatic hypotension : Kini ang panahon nga kalit nga moubos ang imong presyon sa dugo, nga moresulta sa pagkalipong , kon mag-ilis ka og posisyon, pananglitan, kon kalit kang motindog gikan sa paglingkod.
  • Kawalay katakos sa pagkontrol sa ihi ('urinary incontinence') ug kawalay katakos sa pagkontrol sa hugaw ('fecal incontinence').
  • Ang sexual dysfunction, labi na sa mga lalaki, mao ang kalisud sa pagtindog (erectile dysfunction).
  • Rapid eye movement (REM) sleep behavior disorder : Sama sa Parkinson's disease, kon magdamgo ka, imong gibuhat ang mga butang nga imong gibuhat sa imong mga damgo. Mahimo kang mosinggit o mowarawara sa imong mga bukton.
  • Pagkunhod sa singot (anhidrosis).
  • Mga problema sa panan-aw.
  • Uga nga baba.
  • Apnea sa pagkatulog.
  • Hinay nga paghilis ug pagkalibang.

Hunahunaa nga daghan niining mga autonomic nga sintomas ang mahimong makita sulod sa mga bulan, bisan mga tuig, sa dili pa makita ang mga sintomas sa motor. Kini mahitabo tali sa 20% ug 75% sa mga pasyente sa MSA.

Mga kinaiya sa pangisip ug emosyon

Mga un-tersiya sa mga tawo nga adunay MSA nakasinati og mga problema sa ilang abilidad sa paghunahuna ug pag-concentrate. Naglisod usab sila sa pagkontrol sa ilang mga emosyon. Mahimo kini nga mosangpot sa mga problema sa pangisip sama sa:

  • Kabalaka.
  • Depresyon.
  • Emosyonal nga kawalay kalig-on: Kana mao, paghilak ug pagkatawa nga dili angay.
  • Mga pag-atake sa kalisang.
  • Mga hunahuna sa pagdaot o pagpatay sa imong kaugalingon.

Mga bahin nga may kalabutan sa paglihok

Mga kinaiya sa MSA-C (tipo sa cerebellar):

Kini nga matang kasagaran naglambigit sa 'ataxia' (pagkawala sa balanse). Ang 'cerebellum' usa ka bahin sa utok nga adunay dakong papel sa pagkontrol sa mga lihok sa kaunuran. Busa, kung mawala ang koordinasyon, ang mga butang nga sama niini mahimong mahitabo:

  • Dili makontrol, magubot nga paglihok sa mga bukton ug tiil.
  • Pagkurog sa aksyon : Kini nagpasabot nga kon mosulay ka sa pagbuhat og usa ka butang, ang pagkurog sa imong mga bukton ug tiil mokusog.
  • Naglakaw nga may dili kasagaran nga lapad nga mga tiil .
  • Dili mapugngan nga pagkibot-kibot sa mata (nystagmus).

Mga kinaiya sa MSA-P (tipo sa Parkinsonism):

Kini nga matang sa sintomas kasagarang magsugod sa usa ka kilid sa lawas ug dayon mokatap sa duha ka kilid. Kini nga mga sintomas kasagaran ingon niini:

  • Hinay nga paglihok (bradykinesia), pagbati nga daw walay kinabuhi ang lawas .
  • Pagbati sa pagkagahi ug pagkagahi sa lawas, nga moresulta sa postura nga daw nagsandig sa unahan.
  • Kanunay nga pagkapandol samtang naglakaw.
  • Pag-utal-utal kon mosulti, dili klaro nga pagsulti .

Ngano nga mahitabo kini nga MSA? Unsa ang hinungdan?

Wala pa mahibal-i ang eksaktong hinungdan sa MSA , apan ang mga eksperto nagduda nga kini may kalabutan sa usa ka protina nga gitawag og 'alpha-synuclein', nga mahimong magtipun-og sa lainlaing mga bahin sa atong utok. Kini nga parehas nga protina gidudahan usab nga usa ka mayor nga hinungdan sa sakit nga Parkinson.

Ang mga protina importante nga mga kemikal para molihok ang atong mga lawas. Makatabang kini sa daghang mga butang, sama sa komunikasyon tali sa lainlaing mga sistema sa lawas ug pagdala sa mga kemikal nga compound. Bisan pa, kung kini nga mga protina magtapok sa dili husto nga mga lugar, mahimo kini nga hinungdan sa kadaot. Nagtuo ang mga eksperto nga kini nga kadaot mao ang hinungdan sa hinay-hinay nga pagkamatay sa tisyu sa utok sa MSA.

Ang mga siyentista nagpadayon sa pag-research kon nganong kini nga 'alpha-synuclein' nga protina magtipun-og sa pipila ka bahin sa utok. Nagduda usab sila nga ang pipila ka genetic mutation mahimong makausab sa paagi sa paggamit sa pipila ka mga selula niining 'alpha-synuclein'. Adunay usab ebidensya nga ang MSA-C nga tipo nagpasa sa mga pamilya. Bisan pa, wala pa'y nakit-an nga ingon niana nga genetic link alang sa MSA-P nga tipo.

Ang labing importante mao nga ang MSA dili usa ka makatakod nga sakit . Dili nimo kini mataptan gikan sa uban, ni mapasa kini ngadto sa uban.

Unsaon nimo pagkahibalo kon ikaw adunay MSA? Unsa nga mga pagsulay ang gihimo?

Nga adunay MSAAng bugtong paagi aron 100% sigurado mao ang pagsusi sa tisyu sa utok human mamatay ang usa ka tawo, tungod kay walay paagi aron makita sa tukma kung ang 'alpha-synuclein' natipon ba sa mga bahin sa utok samtang buhi pa ang usa ka tawo.

Samtang buhi pa ang usa ka tawo, ang mga doktor nagduda sa MSA base sa mga sintomas, medikal nga kasaysayan, kasaysayan sa pamilya, ug kung motubag ba sila o dili sa pipila ka mga pagtambal. Kasagaran, ang unang diagnosis mao ang Parkinson's disease o laing susamang movement disorder, ug ang diagnosis giusab ngadto sa MSA sa ulahi kung motungha ang mga bag-ong sintomas o ang pipila ka mga tambal mohunong sa pagtrabaho.

Adunay ubay-ubay nga importanteng mga kinaiya nga makapaila sa MSA gikan sa Parkinson's disease:

  • Kusog nga mograbe ang MSA : Moabot ug mga tuig para sa usa ka tawo nga adunay Parkinson's disease nga makasinati og mga problema sa autonomic nervous system. Apan sa MSA, kini nga mga problema mahimong magsugod sulod sa usa ka tuig.
  • Lahi ang pagpakita sa ubang mga simtomas : Ang mga simtomas sa autonomic nervous system, labi na, mas grabe sa MSA. Bisan pa, ang mga butang sama sa pagkurog mahimong dili kaayo grabe, o mahimong wala gyud. Ang paagi sa pagkaylap sa mga simtomas sa tibuok lawas mahimo usab nga magkalainlain.
  • Dili mo-epekto ang mga tambal : Ang Levodopa mao ang pangunang tambal para sa Parkinson's disease. Apan, ang levodopa dili kaayo epektibo sa MSA. Kini kasagaran ang pangunang rason nganong ang mga doktor naghunahuna nga kini basin MSA ug dili Parkinson's.

Unsa nga mga pagsulay ang gihimo alang niini?

Gamay ra kaayo ang mga pagsulay nga direktang makatabang sa pagdayagnos sa MSA. Kadaghanan sa mga pagsulay gihimo aron mahibal-an ang ubang mga sakit ug aron makakuha og dugang ebidensya aron suportahan ang pagduda nga kini mahimong MSA. Ang uban niini naglakip sa:

  • Magnetic resonance imaging (MRI) scan : Usahay kini makapakita sa mga bahin sa utok nga nadaot. Makatabang kini sa paghimo og mas tukma nga diagnosis. Mapuslanon usab kini sa pag-ila sa MSA-C, tungod kay makapakita kini og cross-striped pattern sa usa ka bahin sa utok (ang "hot cross bun" sign). Bisan pa, kini nga timaan makita usab sa ubang mga sakit, busa dili igo ang pagdayagnos sa MSA nga mag-inusara.
  • Pagsulay sa henetiko : Mahimo niini nga susihon ang usa ka genetic mutation nga makaapekto sa paagi sa pagproseso sa lawas sa usa ka tawo sa alpha-synuclein. Kini nga mga pagsulay mas lagmit nga makaila sa mga genetic mutation nga nalangkit sa MSA-C taliwala sa mga Hapon.
  • Biopsy sa panit : Ang ubang mga matang sa biopsy sa panit makamatikod sa mga timailhan sa pagtapok sa alpha-synuclein sa tisyu sa nerbiyos. Bisan pa, gikinahanglan ang dugang nga panukiduki aron mahibal-an kung kini igo na nga mapuslanon aron mahimong usa ka sumbanan nga bahin sa proseso sa pagdayagnos.

Ang imong doktor mosulti kanimo bahin sa ubang mga eksaminasyon nga angay ug kung giunsa kini makatabang kanimo. Ilang tagdon ang imong kasaysayan sa panglawas, kasaysayan sa pamilya, ug uban pang mga hinungdan aron makahimo sa labing kaayo nga desisyon alang kanimo.

Naa bay tambal para sa MSA? Mamaayo ba kini?

Hangtod karon, wala pa'y nakit-ang tino nga tambal alang sa MSA.Busa, ang pagtambal panguna nga gitumong sa pagkontrol sa mga sintomas kutob sa mahimo. Ang pagtambal sa mga sintomas sa MSA nagdepende sa daghang mga hinungdan, lakip ang mga sintomas sa pasyente ug ang ilang kagrabe.

Unsa nga mga tambal o pamaagi sa pagtambal ang gigamit?

Daghang klase sa tambal nga makatabang sa pagkontrol sa mga sintomas sa MSA. Ang klase sa tambal nga imong madawat magdepende sa imong mga sintomas ug uban pang mga hinungdan. Ang imong doktor mao ang labing maayong tawo nga morekomendar sa labing maayong tambal para kanimo, tungod kay sila ang labing nahibalo bahin sa imong kondisyon. Ipasabut usab nila kanimo ang posibleng mga epekto sa mga pagtambal.

Importante: Ang MSA usa ka kondisyon nga madayagnos lamang sa usa ka nabansay ug kwalipikado nga doktor. Busa, ayaw pagsulay sa pagdayagnos o pagtambal sa mga sintomas sa imong kaugalingon nga wala makigsulti sa usa ka doktor.

Aduna bay paagi aron mapugngan ang pag-uswag sa MSA?

Wala pa mahibal-an sa mga eksperto kung unsa ang hinungdan sa MSA o unsang mga hinungdan ang nakatampo niini. Busa, sa pagkakaron wala pay paagi aron mapugngan kini o makunhuran ang risgo .

Unsang klaseha sa kaugmaon ang mapaabot sa usa ka tawo nga adunay MSA?

Ang mga tawo nga adunay MSA kasagaran unang makasinati og mga simtomas nga may kalabutan sa paglihok. Kini nga kondisyon anam-anam nga mograbe sa paglabay sa panahon. Mga katunga sa mga pasyente nanginahanglan og tabang sa paglakaw niining panahona. Kini nagpasabot sa paggamit og baston o walker. Mga lima ka tuig human sa pagsugod sa MSA, mga 60% sa mga pasyente ang kinahanglan mogamit og wheelchair. Sulod sa unom ngadto sa walo ka tuig, labing menos katunga sa mga pasyente ang kinahanglan na lang nga maghigda sa kama.

Samtang mograbe ang sakit, mahimong gikinahanglan ang dugang nga mga pamaagi o interbensyon aron mapadayon ang mga gimbuhaton sa lawas ug malikayan ang mga delikado nga komplikasyon. Ang uban niini naglakip sa:

  • Tracheostomy aron mapadayon ang pagginhawa.
  • Pagpakaon pinaagi sa tubo (`Tube feeding` / `enteral nutrition`).
  • Mga indwelling catheter o urostomy para sa urinary incontinence.
  • Colostomy para sa mga kalisud sa paglihok sa tinai.

Unsa ka dugay molungtad ang MSA?

Ang MSA usa ka tibuok kinabuhi ug permanente nga kondisyon. Ang aberids nga gidahom nga kinabuhi sa sakit kay unom ngadto sa napulo ka tuig . Sa dili kaayo grabe nga mga kaso, kini mahimong molungtad hangtod sa 15 ka tuig. Apan, sa mas grabe nga mga kaso, ang gidahom nga kinabuhi mahimong mas mubo. Kining grabe nga mga kaso kasagaran naglakip sa mosunod nga mga sintomas:

  • Ang mga sintomas sa autonomic nervous system mograbe sa dili pa magsugod ang mga sintomas nga may kalabutan sa paglihok.
  • Mas tigulang nga edad sa pagdayagnos.
  • Pagbaton og mga sintomas sa paglihok nga hinungdan sa kanunay nga pagkatumba.

Unsa ang panan-aw niini nga sitwasyon?

Dili maayo ang panglantaw sa MSA. Ang mga simtomas niini nga kondisyon anam-anam nga mograbe, nga kasagaran makabalda sa mga gimbuhaton sa lawas ug mosangpot sa makamatay nga mga komplikasyon. Ang mga komplikasyon nga mahimong mosangpot sa kamatayon naglakip sa:

  • Pulmonya.
  • Ang mga impeksyon sa agianan sa ihi (UTI) mahimong hinungdan sa sepsis (pagkahilo sa dugo).
  • Kalit nga kamatayon (kasagaran sa gabii, tungod sa mga kagubot sa paagi sa pagkontrol sa utok sa pagginhawa atol sa pagkatulog).

Unsaon nako pag-atiman ang akong kaugalingon/akong minahal? Unsa ang angay nakong kabalak-an?

Ang mga tawo nga adunay MSA adunay mga progresibong sintomas. Kini nagpasabot nga kung ang mga sintomas makaabot na sa usa ka piho nga lebel, dili na sila makahimo sa pagpuyo nga independente. Ang kondisyon mahimo usab nga makaapekto sa imong abilidad sa paghunahuna, pagsulti, ug paghimo og mga desisyon alang sa imong kaugalingon. Tungod niining tanan nga mga hinungdan, importante nga makigsulti sa imong mga minahal bahin sa imong mga pangandoy alang sa umaabot ug paghimo og plano alang sa imong medikal nga pag-atiman kung dili ka makahimo og mga desisyon .

Kanus-a ka angay makigkita sa doktor?

Daghan sa mga unang sintomas sa MSA ang mga butang nga angay nimong hisgutan sa usa ka doktor. Kini naglakip sa:

  • Sekswal nga imoralidad.
  • Orthostatic hypotension (padayon nga pagkalipong o pagkaluya nga walay klarong hinungdan).
  • Mga problema sa pagkatulog ug sleep apnea (paglisod sa pagkatulog).

Kon ang doktor mo-diagnose nimo nga adunay movement disorder sama sa Parkinson's disease, importante nga makigsulti ka nila bahin sa bisan unsang mga pagbag-o sa imong mga sintomas. Ang imong doktor mag-eskedyul og follow-up nga mga pagbisita aron mabantayan ang imong kondisyon ug ma-adjust ang imong tambal. Mahimo nimong hisgutan ang bisan unsang mga pagbag-o nga imong namatikdan atol niining mga pagbisita. Kasagaran alang sa mga tawo nga nadayagnos nga adunay Parkinson's disease nga usbon ang ilang diagnosis sa ulahi, kung adunay bag-ong mga sintomas nga motumaw o kung ang levodopa mohunong sa pagtrabaho sa husto.

Ang mga tawo nga adunay MSA kanunay nga makasinati og ubang mga simtomas, labi na ang mga problema sa pangisip. Importante nga mangayo og pagtambal alang sa mga problema sa pangisip nga may kalabotan sa MSA, ingon man alang sa mga pisikal nga simtomas. Ang imong doktor mahimong morekomendar og pagtambal o morekomendar kanimo sa usa ka espesyalista sa pangisip.

Sa laktod nga pagkasulti (Mensahe nga Ipauli)

Ang Multiple System Atrophy (MSA) usa ka seryoso nga sakit nga sa ngadto-ngadto makamatay. Subo lang kay wala pay direktang tambal o tambal alang niini nga kondisyon.

>

Apan, daghan sa mga simtomas niini ang matambalan , ug adunay mga paagi aron maminusan ang mga epekto ug sintomas. Pinaagi sa pagtambal, daghang mga tawo ang makapadayon sa ilang kalidad sa kinabuhi sulod sa mga katuigan, makagugol ug bililhong oras uban sa mga minahal, ug makapahimulos sa ilang oras. Busa, importante nga dumalahon ang mga simtomas uban ang hustong tambag medikal, nga dili hinungdan sa kasagmuyo.


`Multiple System Atrophy, MSA, Sakit sa Neurolohiya, Sakit sa Utok, Mga Sintomas sa Parkinson, Mga Sakit sa Paglihok, Mga Problema sa Autonomic Nervous System

Frequently Asked Questions (FAQ)

Unsa nga mga pagsulay ang gihimo alang niini?

Gamay ra kaayo ang mga pagsulay nga direktang makatabang sa pagdayagnos sa MSA. Kadaghanan sa mga pagsulay gihimo aron mahibal-an ang ubang mga sakit ug aron makakuha og dugang ebidensya aron suportahan ang pagduda nga kini mahimong MSA. Ang uban niini naglakip sa:

Unsa nga mga tambal o pamaagi sa pagtambal ang gigamit?

Daghang klase sa tambal nga makatabang sa pagkontrol sa mga sintomas sa MSA. Ang klase sa tambal nga imong madawat magdepende sa imong mga sintomas ug uban pang mga hinungdan. Ang imong doktor mao ang labing maayong tawo nga morekomendar sa labing maayong tambal para kanimo, tungod kay sila ang labing nahibalo bahin sa imong kondisyon. Ipasabut usab nila kanimo ang posibleng mga epekto sa mga pagtambal.

Unsa ang panan-aw niini nga sitwasyon?

Dili maayo ang panglantaw sa MSA. Ang mga simtomas niini nga kondisyon anam-anam nga mograbe, nga kasagaran makabalda sa mga gimbuhaton sa lawas ug mosangpot sa makamatay nga mga komplikasyon. Ang mga komplikasyon nga mahimong mosangpot sa kamatayon naglakip sa:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Wala pay komento nga na-post. Idugang ang imong komento dinhi sa unang higayon.

Idugang ang imong komento

Palihog kuwentaha: 2 + 4 =