Atong hisgutan ang bahin sa Off-Pump Bypass Surgery!

Lagmit nakadungog ka na bahin sa heart bypass surgery, di ba? Basin adunay miyembro sa imong pamilya o higala nga nakaagi na niini nga klase sa operasyon. Kasagaran, kon maghisgot kita bahin sa bypass surgery, ang atong mahunahunaan mao ang usa ka dakong operasyon nga naglakip sa paghunong sa kasingkasing ug pagkonektar niini sa usa ka makina. Apan nahibal-an ba nimo nga adunay usab bypass surgery nga mahimo nga dili mohunong ang kasingkasing, nga mao, samtang ang kasingkasing nagpitik pa? Mao kana ang gitawag nato nga "Off-pump" bypass surgery, o "Beating Heart Surgery." Atong hisgutan kini sa yano nga mga pulong karon.

Okay, unsa man ning bypass surgery nga gihimo nga dili mohunong ang kasingkasing?

Sa yanong pagkasulti, kini usa ka klase sa coronary artery bypass graft (CABG). Sa bypass surgery, usa ka bag-ong artery ang gihimo aron malaktawan ang usa ka nabara nga arterya (coronary artery) nga nagsuplay og dugo sa kasingkasing. Gihimo kini gamit ang usa ka himsog nga ugat sa dugo (graft) nga gikuha gikan sa laing bahin sa lawas, pananglitan, ang bitiis o dughan.

Handurawa, daghan kaayong trapiko sa karsada, mao nga wala’y mga sakyanan nga nagdagan. Dayon maghimo kita og bypass road aron malikayan ang maong trapiko. Kini nagtugot sa dugo nga moagos pag-usab sa kasingkasing.

Sa tradisyonal nga bypass surgery (On-pump CABG) , hingpit nga pahunongon sa mga siruhano ang kasingkasing sa pasyente. Dayon, ang trabaho sa kasingkasing ug baga himuon sa usa ka espesyal nga makina hangtod mahuman ang operasyon. Gitawag kini nga cardiopulmonary bypass machine. Kini nga makina mokuha sa dugo gikan sa lawas, modugang og oksiheno niini, mokuha sa carbon dioxide, ug mobomba sa limpyo nga dugo balik sa lawas.

Apan sa off-pump CABG, ang heart-lung machine dili gamiton. Ang siruhano mohimo sa operasyon samtang nagpitik ang imong kasingkasing . Mao kini ang hinungdan nganong gitawag kini nga "Beating Heart" surgery.

Kinsa ang nanginahanglan niini nga operasyon?

Kini nga operasyon kasagarang gihimo sa mga pasyente nga adunay sakit sa coronary artery (CAD). Sa CAD, ang mga deposito sa tambok (plaque) magtipun-og sulod sa mga ugat sa dugo sa kasingkasing, nga mopahugot sa pag-agos sa dugo. Mahimo kini nga hinungdan sa mga sintomas sama sa sakit sa dughan ug kalisod sa pagginhawa. Kung kini nga mga ugat hingpit nga mababagan, taas kaayo ang risgo sa atake sa kasingkasing.

Kon ang sakit mograbe na kaayo nga dili na makontrol pinaagi sa mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, mga tambal, ug uban pang mga pagtambal, ang mga doktor morekomendar sa bypass surgery. Kini nga operasyon makapakunhod sa mga sintomas, makapakunhod sa risgo sa atake sa kasingkasing, ug makadugang sa survival rate. Busa, alang sa pipila ka mga pasyente nga nakahukom nga magpa-bypass surgery, kini nga off-pump nga pamaagi mahimong maayong kapilian.

Unsaon nimo pagpangandam sa dili pa ang operasyon?

Kon naka-eskedyul ka nga ipaubos niining operasyon, ang imong medical team mohatag kanimo og mga instruksyon kon unsaon pagpangandam. Kini nga mga instruksyon mahimong maglakip sa:

• Kon manigarilyo ka, hunong dayon.
• Ang imong doktor motambag kanimo nga temporaryong mohunong sa pag-inom og pipila ka mga tambal, labi na ang mga anticoagulant.
• Sa adlaw sa dili pa ang operasyon, sultihan ka nga dili mokaon o moinom og bisan unsa gikan sa tungang gabii.

Dugang pa, mahimo ka usab nga moagi sa daghang mga pagsulay aron makita kung naa ka sa himsog nga kondisyon alang sa operasyon:

• Mga pagsulay sa dugo
• Eksaminasyon sa X-ray sa dughan
• Echocardiogram (Echo)
• Pagsulay sa ECG (Electrocardiogram)
• Espesyal nga mga pagsulay sama sa Nuclear Cardiac Stress Test

Unsay mahitabo atol sa operasyon?

Ang imong siruhano mopasabot kanimo unsay mahitabo atol sa operasyon. Ania ang pipila ka mga butang nga kasagarang mahitabo:

1. Anestesya: Ikaw patulogon sa hingpit ug butangan og anestesya aron dili ka mobati og bisan unsang kasakit.

2. Pag-ani sa Graft: Ang piraso sa himsog nga ugat sa dugo nga gikinahanglan para sa bypass gikuha gikan sa imong bitiis, bukton, o sulod nga dughan.

3. Pag-ibot: Usa ka hiwa ang himoon sa tunga sa dughan, hinayhinay nga ibalhin ang bukog sa dughan sa bisan asa nga kilid. Usahay, depende sa lokasyon sa nabara nga kanal, usa ka gamay nga hiwa ang mahimong himoon taliwala sa mga gusok sa wala nga bahin sa dughan.

4. Pagpalig-on sa kasingkasing: Tungod kay ang operasyon gihimo samtang nagpitik ang kasingkasing, usa ka espesyal nga aparato nga gitawag og "Stabilizer" ang gigamit aron kuptan ang gamay nga bahin sa kasingkasing nga gioperahan aron dili kini molihok. Kini nagtugot sa siruhano nga magpabilin nga hilom ug mahimo ang operasyon nga klaro.

5. Bypass: Ang pag-agos sa dugo agi sa nabara nga ugat temporaryong mohunong, ug ang usa ka tumoy sa kaniadto gikuha nga himsog nga ugat sa dugo konektado sa aorta ug ang pikas tumoy sa coronary artery sa ubos sa nabara. Kini makamugna og bag-ong bypass.

6. Pagsira: Kung nahuman na ang trabaho, ang pag-agos sa dugo temporaryo nga mohunong, ang bukog sa dughan isumpay pag-usab gamit ang espesyal nga mga alambre, ug ang panit tahion ug isira.

Mas maayo ba ang tradisyonal nga operasyon (On-pump) o kining bag-ong pamaagi (Off-pump)?

Nagpadayon pa ang panukiduki aron mahibal-an kung hain niining duha ka pamaagi ang mas maayo sa kadugayan. Ang imong siruhano mohisgot kanimo kung unsang pamaagi ang labing maayo para kanimo. Atong tan-awon ang mga nag-unang kalainan ug mga bentaha ug disbentaha niining duha ka pamaagi.

Unsa ang mga risgo niini nga operasyon?

Sama sa bisan unsang dagkong operasyon, adunay pipila ka mga risgo nga nalangkit. Bisan pa, kadaghanan sa mga tawo adunay malampuson nga mga resulta. Ang posibleng mga risgo naglakip sa:

• Pagdugo
• Mga pag-ulbo sa dugo (nga mahimong hinungdan sa stroke o atake sa kasingkasing)
• Mga komplikasyon tungod sa anesthesia
• Mga impeksyon
• Dili regular nga pagpitik sa kasingkasing (Arrhythmia)
• Pagkapakyas sa Kidney

Unsa ka dugay ang pag-ayo?

Ang oras sa pagkaayo human sa operasyon nagdepende sa daghang mga butang, sama sa imong edad, kinatibuk-ang panglawas, ug ang gidak-on sa samad. Kasagaran kini ingon niini:

• Mahimo ka magsugod sa pag-inom og mga pluwido ug gamay nga pagkaon sa samang adlaw o sa sunod nga adlaw human sa operasyon.
• Sulod sa unang usa o duha ka adlaw, makalingkod ka na sa lingkuranan nga may tabang ug makalakaw-lakaw gamay.
• Kinahanglan ka nga magpabilin sa ospital sulod sa pipila ka adlaw.
• Importante gyud nga naa kay motabang nimo sa unang pipila ka adlaw human ka mopauli.
• Ang mga tahi tangtangon inig human sa mga napulo ka semana.
• Mas maayo nga dili mag-alsa og bisan unsang mga pabug-at sulod sa pipila ka semana.
• Mahimong molungtad og pipila ka semana o mas dugay pa aron hingpit nga maulian.
• Ang mga doktor motambag kanimo nga moapil sa usa ka programa sa rehabilitasyon sa kasingkasing aron mabalik ang imong kusog.

Sa unsang mga kaso kinahanglan ka mangayo dayon og medikal nga tambag?

Atol sa imong pagkaayo, kinahanglan ka nga mobisita sa klinika sa mga naka-eskedyul nga adlaw aron makigkita sa imong doktor. Apan, kon makasinati ka sa bisan hain sa mosunod nga mga simtomas, tawagi dayon ang imong doktor o adto sa Emergency Department (ETU) sa pinakaduol nga ospital.