Nahibalo ka ba ug alternatibong tambal (SNRI) para sa mga batang adunay ADHD?

Kon ang imong doktor mosulti kanimo nga ang imong anak adunay ADHD ( Attention Deficit Hyperactivity Disorder), ikaw, isip usa ka ginikanan, lagmit nabug-atan sa mga pangutana ug kabalaka. Mahimong adunay ka lain-laing mga hunahuna bahin sa mga tambal nga ihatag sa imong anak ug sa ilang mga epekto. Kasagaran, ang mga tambal nga stimulant mao ang unang kapilian alang sa ADHD. Apan kini nga mga tambal dili molihok alang sa tanan nga bata. Ang ubang mga ginikanan nahadlok usab nga hatagan ang ilang anak niini nga mga tambal. Busa, kon naghunahuna ka bahin sa usa ka dili-stimulant nga kapilian, ang imong doktor mahimong mosugyot og usa ka klase sa tambal nga gitawag og SNRI. Karon, atong hisgutan kung unsa kini nga mga SNRI ug kung giunsa kini molihok.

Unsa ang mga SNRI?

Sa yanong pagkasulti, ang mga SNRI (Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitors) usa ka klase sa tambal nga gigamit sa pagtambal sa depresyon. Molihok kini pinaagi sa pagpataas sa lebel sa duha ka kemikal nga mensahero sa atong utok. Gitawag nato kini nga mga mensahero nga neurotransmitter. Kini nga duha ka kemikal mao ang serotonin ug norepinephrine.

Kini nga tambal wala pa opisyal nga giaprobahan sa FDA (Food and Drug Administration) aron matambalan ang ADHD. Apan, kon ang mga doktor mobati nga kini labing angay ug makatabang alang sa usa ka pasyente, mahimo nilang ireseta kini nga tambal nga 'off-label', buot ipasabot alang sa usa ka kondisyon gawas sa giaprobahan nga kondisyon. Kini usa ka komon nga praktis sa mga doktor sa Sri Lanka ug sa tibuok kalibutan.

Kining bag-ong klase sa tambal nga SNRI giisip nga mas luwas ug adunay gamay nga epekto kaysa sa kaniadto gigamit nga tricyclic antidepressants (TCAs).

Adunay duha ka pangunang klase sa SNRI nga gisulayan para sa mga batang adunay ADHD:

1. Duloxetine: Kini giaprobahan sa pagtambal sa depresyon ug kabalaka sa mga hamtong. Dugang pa, kini nga tambal gigamit usab sa pagtambal sa kabalaka sa mga bata nga kapin sa 7 anyos ang edad ug ang masakit nga kondisyon nga fibromyalgia.

2. Venlafaxine: Kini usa ka tambal nga giaprobahan sa pagtambal sa depresyon ug kabalaka sa mga hamtong. Bisan kung dili kini opisyal nga giaprobahan alang sa mga batang ubos sa 18 anyos o alang sa ADHD, usahay gireseta kini sa mga doktor nga 'off-label'.

Giunsa makatabang ang mga SNRI sa ADHD?

Handurawa nga ang mga selula sa nerbiyos sa atong utok nag-istoryahanay. Ang mga makatabang niining panagsultihanay, nga mao, ang pagbayloay og mga mensahe, mao ang mga neurotransmitter nga atong nahisgutan ganina. Nagtuo ang mga doktor nga ang mga batang adunay ADHD adunay mga problema sa pagproseso sa mga mensahero nga dopamine ug norepinephrine. Nakaplagan sa pipila ka panukiduki nga ang serotonin nalambigit usab.

Ang mga tambal nga makapadasig mopataas sa lebel sa dopamine sa utok. Ang mga tambal nga SNRI mopataas sa lebel sa serotonin ug norepinephrine. Kung kini nga mga kemikal motaas, ang komunikasyon, o pagbayloay og mensahe, tali sa mga selula sa nerbiyos sa utok mahitabo nga mas epektibo.

Mga butang nga angay masayran sa paggamit niini nga tambal

Kon ang doktor sa imong anak moreseta og SNRI, kasagaran magsugod sila sa gamay kaayong dosis . Dayon, sulod sa pipila ka semana, hinay-hinay nilang dugangan ang dosis hangtod nga makit-an sa bata ang dosis nga labing epektibo para kanila. Mahimong molungtad og 2 ngadto sa 4 ka semana aron makita ang hingpit nga epekto niini nga tambal. Busa, ayaw kabalaka ug moingon, "Wala pa ko magsugod sa pag-inom niini." Importante nga magmapailubon.

Kini nga mga tambal anaa sa porma sa pildoras o kapsula. Kon ang imong anak maglisod sa pagtulon og mga pildoras, ang ubang mga tambal mahimong dugmokon ug isagol sa usa ka butang sama sa applesauce. Pakigsulti sa imong doktor bahin niini.

Importante kaayo nga mahibal-an ang posibleng mga side effect sa pag-inom niini nga tambal ug ang mga sintomas nga mahimong mahitabo kung kalit nimo kining hunongon.

Unsa ka epektibo ang mga SNRI para sa ADHD?

Kini usa ka butang nga kinahanglan natong hisgutan nga matinud-anon. Adunay mga dekada nga panukiduki bahin sa mga tambal nga stimulant para sa ADHD, ug tali sa 70% ug 90% sa mga tawo nga naggamit niini nagpakita og dakong kalamboan sa ilang mga sintomas.

Apan, gamay ra kaayo ang panukiduki bahin sa kaepektibo sa mga SNRI para sa ADHD. Sa pipila ka gagmay nga mga pagtuon sa tambal nga venlafaxine, tali sa un-tersiya ug dos-tersiya sa mga bata nga miapil nagpakita og pipila ka kalamboan sa mga sintomas (ilabi na ang hyperactivity ug kawalay atensyon). Bisan pa, daghan ang miundang sa mga pagtuon tungod sa mga side effect. Usa ka pagtuon sa duloxetine nagpakita usab og pipila ka kalamboan. Busa, dili pa nato masulti nga kini sama ka epektibo sa mga stimulant.

Unsa ang labing seryoso nga risgo sa mga SNRI?

Mao kini ang butang nga angay nimong hatagan ug dakong pagtagad isip usa ka ginikanan.

Kini nga mga tambal adunay espesyal, seryoso kaayo nga pasidaan sa risgo nga gitawag og 'black box' warning. Kini nagpasabot nga, sama sa tanang antidepressants, kini nga mga tambal makadugang sa risgo sa mga hunahuna o aksyon sa paghikog sa mga bata ug mga batan-on, labi na kung una pa lang sila magsugod sa pag-inom sa tambal .

Ang imong anak:

• Kon ikaw nagpakita og mga sintomas sa depresyon,
• Kon ikaw naghisgot bahin sa pagdaot sa imong kaugalingon,
• Kon maghisgot kita bahin sa kamatayon,
• Kon ikaw nagpakita og dili kasagaran, kalit nga mga pagbag-o sa pamatasan,

Tawagi dayon ang imong doktor, dayon ayaw paglangan. O dad-a siya sa pinakaduol nga Emergency Department (ETU) sa ospital. Ayaw ibaliwala kini nga risgo.