Murag sobra ra kaayo ka-aktibo ang imong thyroid? Atong hisgutan ang bahin sa Subclinical Hyperthyroidism!

Niingon ba ang imong doktor nga ang imong TSH level medyo ubos sa bag-ohay lang nga blood test? O aduna ka bay mga katingad-an ug lisod sabton nga mga sintomas? Mahimong aduna kay kondisyon nga gitawag og Subclinical Hyperthyroidism. Ayaw kabalaka, kasagaran dili kini seryoso. Atong hisgutan kini sa yano ug klaro nga paagi.

Unsa ang Subclinical Hyperthyroidism?

Sa yanong pagkasulti, ang 'Subclinical Hyperthyroidism' usa ka kondisyon diin ang imong thyroid gland nagtrabaho og gamay nga labaw pa sa normal. Apan dili kini sama ka grabe sa 'overt hyperthyroidism' .

Ang pituitary gland sa atong utok naggama og hormone nga gitawag og `TSH` (Thyroid-Stimulating Hormone). Kining `TSH` nagsulti sa thyroid gland sa atong liog sa paghimo og duha ka hormone nga gitawag og thyroxine (`T4` - `thyroxine`) ug triiodothyronine (`T3` - `triiodothyronine`). Kining `T3` ​​ug `T4` nga mga hormone mao ang makatabang sa metabolismo sa atong lawas, nga mao, ang pag-convert sa pagkaon nga atong gikaon ngadto sa enerhiya ug paggamit niini alang sa atong lawas.

Sa 'Subclinical Hyperthyroidism', ubos ang lebel sa 'TSH' sa imong dugo, apan normal ang lebel sa 'T3' ug 'T4'. Kini nagpasabot nga ang thyroid medyo sobra ka aktibo, mao nga ang pituitary gland moingon, "Okay, dili ko kinahanglan ang 'TSH' karon, maayo ra ang akong thyroid," ug kini makapakunhod sa produksiyon sa 'TSH'. Apan ang mga thyroid hormone (`T3`, `T4`) wala pa kaayo motaas. Mao kana ang gipasabot sa 'subclinical' - usa ka nagpahiping kondisyon nga wala magpakita og klaro nga mga sintomas.

Kini nga kondisyon usahay temporaryo lang , buot ipasabot nga kini mamaayo sa iyang kaugalingon sulod sa pipila ka adlaw. Apan, alang sa pipila ka mga tawo kini mahimong permanente. Dili tanan nanginahanglan og pagtambal.

Kinsa ang labing lagmit nga makakuha niini nga kondisyon?

Bisan kinsa mahimong mataptan sa 'Subclinical Hyperthyroidism', apan ang mosunod nga mga tawo adunay gamay nga mas taas nga risgo:

• Mga tawo nga nagainom og thyroid hormone replacement therapy (pananglitan, levothyroxine) para sa hypothyroidism. Usahay kini mahitabo kon ang dosis sa tambal gamay nga dugangan.
• Para sa mga sobra sa 65 anyos.

Unsa ka komon kini nga kondisyon?

Dili kini kasagaran nga sitwasyon sa mga nasud sama sa Amerika.

Mga 0.7% sa populasyon adunay 'Subclinical Hyperthyroidism', diin ang lebel sa TSH ubos sa 0.1 mIU/L. Laing 1.8% adunay lebel sa 'TSH' nga ubos sa 0.4 mIU/L.

Apan, sa mga nasod nga kulang sa iodine , ilabina sa mga tawo nga kapin sa 70 anyos, kini nga kondisyon mahimong moabot sa 15%. Sa Sri Lanka, kini nga risgo ubos tungod kay kasagaran nato gamiton ang iodized salt, apan maayo nga magbantay.

Unsa ang mga simtomas?

Kasagaran, ang mga tawo nga adunay 'Subclinical Hyperthyroidism' wala magpakita og bisan unsang sintomas . Mao nga kini gitawag nga "subclinical".

Apan, usahay makasinati ka og malumo nga mga simtomas nga may kalabotan sa hyperthyroidism. Sa ingon nga mga higayon, makasinati ka og mga butang sama sa:

• Murag kusog ang pitik sa imong kasingkasing (palpitations).
• Murag nangurog akong lawas, kalit lang gibati og kakulba.
• Pagkunos sa timbang (bisan pa sa gana sa pagkaon).
• Nadugangan nga gana sa pagkaon.
• Kalibanga o kanunay nga pagdumi.
• Ang panit mobati nga nipis, init, ug basa.
• Mga pagbag-o sa siklo sa pagregla sa mga babaye ('Mga pagbag-o sa pagregla').

Importante: Ang pagbaton niining mga simtomas wala magpasabot nga ikaw adunay 'Subclinical Hyperthyroidism'. Apan, kon magpadayon kini nga mga simtomas, maalamon nga mokonsulta sa doktor.

Ngano nga nahitabo kini? Unsa ang mga hinungdan?

Kasagaran, ang atong endocrine system molihok sama sa usa ka team. Hunahunaa kini sama sa usa ka dako nga kompanya.

Ang hypothalamus, nga nahimutang sa punoan sa utok, mopagawas ug hormone nga gitawag ug TRH (Thyroid-Releasing Hormone). Kini mosulti sa pituitary gland sa paghimo ug TSH.

Unya ang `TSH` moadto ug mosulti sa thyroid gland sa paghimo og `T3` ​​​​(mga 20%) ug `T4` (mga 80%). Kung kini nga `T3` ​​​​ug `T4` motaas sa dugo, magpadala kini og signal sa pituitary gland nga moingon, "Okay, hunong na sa paghimo og `TSH` karon, igo na ang hormone." Gitawag kini nga ` feedback loop` . Kung ang `T3` ​​​​ug `T4` mokunhod, kini nga siklo magsugod pag-usab gikan sa sinugdanan.

Apan, sa 'Subclinical Hyperthyroidism', tungod sa pipila ka problema sa thyroid gland, bisan pa man og ubos ang lebel sa 'TSH', ang produksiyon sa mga thyroid hormone wala mokunhod sama sa gilauman. Mao kini ang hinungdan nganong ubos ang 'TSH', apan ang 'T3' ug 'T4' naa sa normal nga lebel.

Ang mga hinungdan sa "Subclinical Hyperthyroidism" halos parehas ra sa mga hinungdan sa dayag nga hyperthyroidism. Ania ang pipila sa mga nag-unang hinungdan:

• Pagpataas sa dosis sa hormone therapy (levothyroxine) nga gihatag para sa hypothyroidism (underactive thyroid). Kini ang labing kasagarang hinungdan.
• Multinodular toxic goiter. Kini usa ka kondisyon diin ang mga dili-kanser nga bukol (nodules) molambo sa thyroid gland, hinungdan nga kini moprodyus og sobra nga thyroid hormone.
• Graves' disease. Kini usa ka autoimmune nga kondisyon. Kini nagpasabot nga ang immune system sa atong lawas moatake sa thyroid gland, nga mopadasig niini sa paghimo og dugang nga mga hormone.
• Thyroiditis: Kon manghubag ang thyroid gland, ang lebel sa hormone mahimong temporaryong motaas.

Unsaon nimo pag-ila niini?

Ang mga thyroid function test mao lamang ang paagi aron masiguro kung ikaw adunay 'Subclinical Hyperthyroidism' o wala.(Mga pagsulay sa paggana sa thyroid lamang. Kini mga naandan nga pagsulay sa dugo.

Ang normal nga lebel sa TSH (gitawag usab nga thyrotropin) sa usa ka dili mabdos nga hamtong kay tali sa 0.4 ug 4.5 milli-international units kada litro (mIU/L).

Kon ang imong mga pagsulay sa dugo magpakita nga ubos ang imong TSH level (tali sa 0.1 ug 0.4 mIU/L o ubos sa 0.1 mIU/L), apan ang imong T4 (thyroxine) ug T3 (triiodothyronine) levels naa sa normal nga range, ikaw adunay Subclinical Hyperthyroidism.

Ang 'Subclinical Hyperthyroidism' mahimong bahinon sa duha ka pangunang kategoriya:

• Hinay: Ubos ang lebel sa TSH, apan mamatikdan gihapon - kasagaran tali sa 0.1 ug 0.4 mIU/L. Kini nga lebel anaa sa 65% ngadto sa 75% sa mga tawo nga adunay Subclinical Hyperthyroidism.
• Grabe: Ang lebel sa TSH ubos sa 0.1 mIU/L. Kini makaapekto tali sa 25% ug 35% sa mga tawo.

Kinahanglan ba kini og pagtambal?

Adunay lain-laing mga opinyon sa mga doktor kung angay ba o dili tambalan ang 'Subclinical Hyperthyroidism', tungod kay wala pa'y igo nga panukiduki bahin sa klaro nga mga benepisyo sa pagtambal.

Kasagaran girekomenda sa mga doktor ang pamaagi nga "wait and see" para sa mga tawo nga adunay subclinical hyperthyroidism. Sa ato pa, maghulat sila nga mouswag ang kondisyon sa iyang kaugalingon nga dili magsugod sa pagtambal.

Apan, ang pagtambal mahimong irekomendar alang niadtong kansang lebel sa TSH kanunay nga ubos sa 0.1 mIU/L, labi na sa mosunod nga mga kaso:

• Kon ikaw 65 anyos o pataas.
• Kon ikaw ubos sa 65 anyos, adunay sakit sa kasingkasing, osteoporosis, o mga sintomas sa hyperthyroidism.
• Kon ikaw usa ka babaye nga postmenopausal, ubos sa edad nga 65, ug wala nagainom og estrogen o bisphosphonates (usa ka klase sa tambal nga gigamit sa pagtambal sa mga problema sa bukog).

Ang subclinical hyperthyroidism atol sa pagmabdos kasagaran dili magkinahanglan og pagtambal.

Kon ang pagtambal gihatag, unsa man kini?

Kon ang imong doktor modesisyon nga kinahanglan ang pagtambal, ang pagtambal magdepende sa hinungdan sa subclinical hyperthyroidism.

• Kon ikaw adunay makahilong multinodular goiter (usa ka bukol sa liog) o usa ka nodule sa imong thyroid, ang labing komon nga tambal mao ang radioactive iodine . Kini usa ka tambal nga imong imnon. Ang sobra ka aktibo nga mga selula sa imong thyroid mosuhop sa iodine. Ang radioactive iodine makadaot niining mga selula, hinungdan sa pagkunhod sa thyroid ug pag-ubos sa lebel sa imong hormone sulod sa pipila ka semana.
• Kon ikaw adunay Graves' disease, ang labing kasagarang tambal mao ang mga tambal nga antithyroid ug radioactive iodine. Ang mga tambal nga antithyroid sama sa methimazole (Tapazole) ug propylthiouracil (PTU) molihok pinaagi sa pagbabag sa abilidad sa thyroid gland sa paghimo og mga hormone.

Mapugngan ba kini nga mahitabo?

Sa kadaghanang mga kaso, wala kitay mahimo aron mapugngan ang pag-uswag sa 'Subclinical Hyperthyroidism' o dayag nga 'Hyperthyroidism'.

Apan, kon dili ka makakuha og igong iodine sa imong pagkaon (o sobra ra) , mahimo kang maugmad ang 'Subclinical' o 'Overt Hyperthyroidism' tungod sa 'toxic goiter'. Bisan dili kini komon sa mga nasud sama sa Sri Lanka tungod kay naggamit kita og iodized salt, kini nga kondisyon makita sa mga nasud diin komon ang kakulangan sa iodine.

Unsa may atong mapaabot niining kondisyona? Aduna bay mga risgo?

Ang subclinical hyperthyroidism talagsa rang mograbe ngadto sa dayag nga hyperthyroidism. Apan, kini nga risgo mas taas gamay sa mga tawo nga adunay ubos kaayo nga lebel sa TSH (ubos sa 0.1 mIU/L).

Tungod kay daghang hinungdan, lahi-lahi ang 'Subclinical Hyperthyroidism' sa matag usa.

Bisan kon dili kini mograbe ngadto sa 'Overt Hyperthyroidism', ang 'Subclinical Hyperthyroidism' mahimong hinungdan sa pipila ka mga komplikasyon. Ang uban niini mao ang:

• Atrial fibrillation ( dili regular nga pagpitik sa kasingkasing).
• Pagkapakyas sa kasingkasing (risgo sa pagpalambo sa pagkapakyas sa kasingkasing ).
• Sakit sa coronary heart (sakit sa coronary artery ).
• Pagkawala sa bukog ug mga bali.
• Dementia ( usa ka kondisyon sa pagkawala sa memorya nga mahimong mahitabo uban sa edad).

Kini nga mga risgo labi ka taas alang sa mga tawo nga sobra sa edad nga 65 ug kadtong adunay grabe nga subclinical hyperthyroidism.

Kon nabalaka ka bahin niining mga risgo, mas maayo nga makigsulti ka sa imong doktor bahin niini.

Kanus-a ko angay mokonsulta sa doktor?

Kasagaran, kon ang imong mga resulta sa eksaminasyon magpakita nga ikaw adunay "Subclinical Hyperthyroidism," ang mga doktor modesisyon nga "wait and see" lang una.

Apan, kon magsugod ka og sinati og mga simtomas sa hyperthyroidism (kabalaka, pagkadili-mahimutang, palpitations), siguruha nga mokonsulta sa imong doktor. Mohimo siya og laing thyroid blood test aron masuta kon ikaw ba adunay 'Overt Hyperthyroidism'.

Hinumdumi, daghan pa gihapon ang lain-laing mga opinyon kon angay ba o dili ang pagtambal sa 'Subclinical Hyperthyroidism'. Lahi-lahi ang matag sitwasyon. Busa, ang labing maayong buhaton mao ang paghisgot sa tanan nimong mga pangutana ug kahadlok sa imong doktor. Andam siya nga motabang kanimo.

Mensahe nga Dad-on sa Balay

Okay, aniay pipila ka mga butang nga kinahanglan nimong hinumdoman gikan sa atong nahisgutan:

• Ang "Subclinical Hyperthyroidism" usa ka kondisyon diin ang thyroid gland gamay ra kaayo nga sobra ka aktibo, apan wala magpakita og dagkong mga sintomas.
• Kini madayagnos pinaagi sa usa ka blood test nga magpakita og ubos nga lebel sa TSH (apan normal ang T3 ug T4).
• Tungod kay kasagaran walay mga simtomas, ang pagtambal mahimong dili kinahanglan. Ang imong doktor mahimong mogamit og "wait and see" nga pamaagi.
• Ang ubang mga tawo, labi na ang mga tigulang o kadtong adunay ubang mga problema sa panglawas, mahimong magkinahanglan og pagtambal.
• Kon makasinati ka og mga simtomas sa hyperthyroidism (sama sa pagkusog sa pitik sa kasingkasing, pagpangurog, o pagkunhod sa timbang), pakigkita dayon sa doktor.
• Ang labing importante nga butang mao ang dili pag-panic, pakigsulti sa imong doktor bahin niini, ug sunda ang iyang tambag.

Nanghinaut ko nga makatabang kini nga impormasyon para nimo. Magpabiling himsog!

Subclinical Hyperthyroidism, thyroid, TSH, T3, T4, mga hormone, Graves' disease, goiter