Nahibalo ka ba sa Takayasu's Arteritis? Atong hisgutan kini!

Nakadungog ka na ba bahin sa sakit nga gitawag og Takayasu's Arteritis? Murag katingad-an ang ngalan, di ba? Apan kini usa ka talagsaon nga kondisyon nga makaapekto sa atong mga ugat sa dugo, labi na ang pinakadako nga mga ugat sa dugo nga nagsugod sa kasingkasing ug ang mga sanga nga nagsanga gikan niini. Usahay gitawag usab kini nga 'pulseless disease.' Karon, atong hisgutan kini sa detalyado, sa yano nga paagi, aron mas masabtan nimo kini.

Unsa gyud ang Takayasu's Arteritis?

Sa yanong pagkasulti, ang Takayasu's arteritis usa ka panghubag sa atong mga ugat sa dugo, nga nagpasabot og paghubag o panghubag (vasculitis). Kini ilabi na nga makaapekto sa pinakadako nga mga ugat sa dugo sa atong lawas. Hunahunaa kini, ang pangunang ugat sa dugo nga nagdala sa dugo nga dato sa oksiheno gikan sa atong kasingkasing ngadto sa tibuok lawas, nga atong gitawag nga 'great aorta' o 'aorta'. Kini nga sakit kasagarang makaapekto sa aorta, ug sa uban pang dagkong mga ugat sa dugo nga nagsanga gikan niini ug nagdala sa dugo ngadto sa atong mga bukton, liog, ug utok. Nahibal-an ba nimo kung unsa ang mahitabo kung mahitabo kini nga panghubag? Ang mga bungbong sa atong mga ugat sa dugo madaot. Unya ang pipila ka mga bahin sa maong mga ugat sa dugo mahimong maluya ug mahimong moburot sama sa usa ka lobo. Gitawag nato kini nga 'aneurysm'. Usab, ang mga ugat sa dugo mahimong mohubag ug mogamay. Unya ang pag-agos sa dugo mapugngan. Usahay ang usa ka ugat sa dugo mahimong hingpit nga mababagan, nga gitawag og 'occlusion'. Talagsa ra, kini nga kondisyon makaapekto usab sa mga ugat nga nagsuplay sa dugo sa kasingkasing, tinai, kidney, ug mga bitiis.

Kinsa ang labing naapektuhan niini nga sitwasyon?

Ang Takayasu's Arteritis (TAK) usa ka kondisyon nga kasagarang makaapekto sa mga batan-on. Kasagaran kini mahitabo sa mga babaye nga nag-edad og 20 hangtod 40. Ang mga pasyente kasagaran nag-edad og 15 hangtod 35 kung madayagnos. Mga 80% hangtod 90% sa mga adunay sakit mga babaye. Mas kanunay nga makita sa mga doktor kini nga kondisyon sa mga nasud sama sa Japan ug mga tawo nga kaliwat sa Mexico, Indian, ug East Asian. Bisan sa mga nasud sama sa Estados Unidos, duha hangtod tulo lang ka bag-ong kaso matag milyon nga tawo ang madayagnos matag tuig. Kini nagpasabut nga kini usa ka medyo talagsaon nga kondisyon.

Unsa ang epekto sa arteritis ni Takayasu sa akong lawas?

Kon mogamay ang mga ugat sa dugo, mokunhod ang gidaghanon sa dugo nga makaabot sa mga organo ug tisyu nga gisuplay sa maong mga ugat sa dugo. Hunahunaa kini sama sa usa ka baradong tubo sa tubig, nga makapakunhod sa gidaghanon sa tubig nga moagos. Apan sa Takayasu's arteritis (TAK), kini nga mga pagbag-o kanunay nga mahitabo hinay ug hinay. Mao nga ang atong mga lawas adunay panahon nga maanad sa pagdala sa dugo pinaagi sa alternatibong mga ruta. Kini nga alternatibong mga ruta sama sa gagmay nga mga bypass nga atong gigamit kung ang usa ka mayor nga dalan gibabagan. Apan kini nga mga bypass mahimong dili kanunay makadala og daghang dugo sama sa orihinal nga dako nga ugat sa dugo. Kasagaran, ang gidaghanon sa dugo nga moagos agi sa bara igo na aron masuplayan ang mga tisyu sa labing gamay nga gidaghanon sa oksiheno ug dugo nga ilang gikinahanglan aron mabuhi. Apan talagsa ra, kung kini nga alternatibong mga ugat sa dugo dili molihok sa husto, ang mga tisyu mahimong mamatay tungod kay kini gihikawan sa oksiheno ug dugo.

Unsa ang mga sintomas niini nga sakit?

Ang ubang mga tawo nga adunay Takayasu arteritis (TAK) mahimong walay bisan unsang sintomas. Apan, mga katunga sa mga pasyente ang mahimong makasinati og kinatibuk-ang kaluya ug kahuyang. Sayong mga sintomas (stage 1): Kini ang mga sintomas nga makita sa sinugdanan sa sakit:

• Hilanat.
• Gibati ang grabeng kakapoy ( Fatigue ).
• Sakit sa kaunuran ug lutahan .
• Walay lami ang pagkaon .

Mga simtomas sa ulahing yugto (yugto 2): Samtang mograbe ang sakit, ang mga simtomas sama niini mahimong makita:

• Sakit sa dughan .
• Kalisod sa pagginhawa .
• Sakit sa ulo .
• Nalipong.

Mga simtomas nga gipahinabo sa pagkipot sa mga ugat sa dugo ug pagkunhod sa suplay sa dugo:

• Kakapoy, sakit, o pagkirot sa mga bukton ug bitiis.
• Sakit sa tiyan tungod sa pagkunhod sa pag-agos sa dugo ngadto sa mga tinai.
• Taas nga presyon sa dugo tungod sa pagkunhod sa pag-agos sa dugo ngadto sa mga kidney.
• Stroke (talagsa ra kaayo kini).
• Atake sa kasingkasing (talagsa ra usab kini).

Unsa ang hinungdan sa arteritis ni Takayasu?

Sa tinuod lang, walay nasayod sa eksaktong hinungdan sa Takayasu's arteritis (TAK).Apan ang mga doktor ug mga tigdukiduki naghunahuna nga kini mahimong usa ka 'autoimmune condition'. Sa ato pa, ang immune system sa atong lawas, nga nakigbatok sa sakit, sayop nga miatake sa kaugalingon niining himsog nga mga tisyu. Murag ang atong kaugalingon nga mga depensa ang nagdaot kanato. Ang ubang mga tigdukiduki naghunahuna nga ang pipila ka mga kaso sa Takayasu's arteritis mahimong gipahinabo sa usa ka gene nga napanunod gikan sa duha ka ginikanan. Kadtong mga ginikanan mahimong walay mga sintomas, tungod kay usa ra ka kopya sa gene ang ilang gidala. Apan kung imong mapanunod kana nga partikular nga gene gikan sa duha ka ginikanan, mahimo nimong maugmad ang kondisyon ug ang mga sintomas niini.

Giunsa pagdayagnos kini nga sakit?

Ang imong doktor modayagnos sa Takayasu's arteritis pinaagi sa pagtan-aw sa daghang mga hinungdan, dili lang usa.

• Usa ka kompletong medikal nga kasaysayan ug pisikal nga eksaminasyon: Kini gihimo aron masusi ang ubang mga kondisyon nga adunay parehas nga mga sintomas sa imoha. Kung ang imong doktor mogamit og stethoscope aron susihon ang imong mga ugat sa dugo, mahimo silang makadungog og dili kasagaran nga tunog nga gitawag og 'bruit' sulod sa mga ugat sa dugo. Kung ang mga ugat sa dugo pig-ot kaayo, malisud ang pag-agos sa dugo agi niini, nga mao ang panahon nga madungog ang tunog.
• X-ray: Kini nagpakita kung asa nadaot ang imong arterya ug ang kagrabe sa kadaot.
• Mga pagsulay aron mahibal-an ang pagkipot sa mga ugat sa dugo o mga aneurysm: Adunay lainlaing mga pamaagi sa pagsulay alang niini.

Unsa ang mga diagnostic test?

Adunay ubay-ubay nga mga pagsulay nga makatabang sa doktor sa pagkumpirma sa diagnosis:

• Magnetic Resonance Imaging (MRI): Kini usa ka pagsulay nga wala mogamit og X-ray. Ang mga imahe gihimo gamit ang usa ka dako nga magnet, electromagnetic energy waves, ug usa ka kompyuter.
• Computed Tomography (CT) scan: Ang mga X-ray ug kompyuter makamugna og mga hulagway sa mga internal nga organo, lakip na ang dagkong mga ugat sa dugo.
• Angiography: Kini naglakip sa pagkuha og mga hulagway sa X-ray sa sulod sa imong mga ugat sa dugo. Ang imong doktor mosal-ot og nipis ug taas nga tubo nga gitawag og catheter ngadto sa usa ka dako nga ugat sa imong singit o bukton ug mogiya niini paingon sa ugat nga kinahanglan susihon. Dayon, usa ka espesyal nga tina (contrast material) ang i-inject pinaagi sa catheter ngadto sa ugat sa dugo. Kung ang X-ray kuhaon, ang tina mopakita sa mga ugat sa dugo nga klaro sa mga hulagway. Usahay, ang MRI magamit usab sa paghimo og angiography.
• Positron Emission Tomography (PET scan): Niini nga pagsulay, ang imong doktor mo-inject og radioactive substance pinaagi sa dagom ngadto sa ugat sa imong bukton. Samtang ang substance moagi sa imong lawas, ang scanner mo-detect niini ug momugna og mga imahe.
• Ultrasound: Makatabang kini sa paghimo og mga imahe sa mga ugat sa dugo gamit ang mga sound wave.

Giunsa pagtambal ang arteritis ni Takayasu?

Ang mga tambal makakontrol sa panghubag, o panghubag. Bisan pa, ang ubang mga tawo mahimong magkinahanglan og operasyon aron malikayan ang nabara nga ugat sa dugo ug makahimo og bag-ong agianan para sa pag-agos sa dugo. Corticosteroids: Ang mga Corticosteroids, sama sa prednisone (pananglitan, Rayos®, Sterapred®) o prednisolone (pananglitan, Flo-Pred®, Orapred®), mao ang labing komon nga mga tambal para sa Takayasu's arteritis (TAK).

Kini nga mga tambal epektibo kaayo sa pagwagtang sa aktibong panghubag sa mga ugat sa dugo ug pagpahupay sa sakit.

Hinay-hinay nga pakunhuran sa imong doktor ang dosis sa prednisone ngadto sa labing ubos nga epektibo nga dosis aron maminusan ang mga side effect. Ang ubang mga tawo mahimong hinay-hinay nga mohunong sa pag-inom sa tambal nga dili mobalik ang mga sintomas. Bisan pa, kini nga mga corticosteroid dili hingpit nga epektibo alang sa pipila ka mga tawo. Usab, labaw sa katunga sa mga tawo nga nag-inom niini nga mga tambal mahimong makasinati og pagbalik sa mga sintomas o paglala sa ilang kondisyon. Mga tambal nga immunosuppressive: Kasagaran usab nga gireseta sa mga doktor ang mga tambal nga nagpugong sa immune system, sama sa:

• Methotrexate (pananglitan Rheumatrex®, Trexall®)
• Azathioprine (eg Imuran®, Azasan®)
• Mycophenolate (pananglitan Cellcept®, Myfortic®)
• Leflunomide
• Siklofosfamid

Kon kining mga immunosuppressant gamiton uban sa prednisone, mga 50% sa mga tawo nga kaniadto adunay mga flare ang mahimong mawala ang ilang mga sintomas ug anam-anam nga makahunong sa pag-inom og prednisone. Mga Tumor-Necrosis Factor (TNF) inhibitor: Ang ubang mga tawo mahimo usab nga hatagan og mga tambal nga gitawag og TNF inhibitor aron makatabang sa pagbatok sa panghubag. Ang mga pananglitan niini naglakip sa:

• Etanercept
• Infliximab
• Tocilizumab

Sa kinatibuk-an, mga 25% sa mga tawo nga adunay Takayasu's arteritis dili hingpit nga makontrol ang sakit kung wala’y padayon nga tambal.

Unsa ang mga side effect sa pagtambal?

Ang mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa Takayasu's arteritis mahimong adunay pipila ka seryosong epekto. Bisan pa, ang ubang mga tambal makatabang sa pagkontrol niining mga epekto. Ang mga epekto mahimong maglakip sa:

• Nakunhoran ang resistensya sa mga impeksyon.
• Pagkunhod sa masa sa bukog (osteoporosis).
• Kalisod sa pagtan-aw.
• Mga seizure.

Ang mga corticosteroid magsugod sa pagtrabaho sulod sa pipila ka oras human sa pagsugod sa pagtambal, busa dali ka nga mobati og kahupayan.

Unsa pa nga mga pagtambal ang gigamit?

Sa pipila ka mga kaso, ang taas nga presyon sa dugo (hypertension) mahimong hinungdan sa pagkipot sa mga ugat sa dugo padulong sa mga kidney. Niini nga kaso, ang doktor mahimong mogamit og usa ka butang sama sa lobo aron palapdan ang pig-ot nga ugat sa dugo, nga gitawag og angioplasty. O, mahimo usab nga himuon ang usa ka bypass operation aron ang dugo moagos nga normal sa mga kidney. Makatabang kini sa pag-normalize sa presyon sa dugo nga dili moinom og tambal sa taas nga presyon sa dugo. Ang ubang mga tawo mahimong adunay grabe nga mga problema sa pig-ot nga mga ugat sa dugo sa ilang mga bukton o bitiis, nga maglisud sa paglakaw o pagbuhat sa ubang mga kalihokan. Ang bypass surgery mahimo usab nga matul-id kini nga mga problema. Kung adunay aneurysm, mahimo kini nga ayohon pinaagi sa operasyon o bypass. Ang ubang mga tawo nga adunay Takayasu's arteritis mahimo usab nga kinahanglan nga magpa-ilis sa aortic valve.

Unsaon nako pag-atiman ang akong kaugalingon?

Daghang mga tawo nga adunay Takayasu's arteritis ang adunay taas nga presyon sa dugo (hypertension). Importante nga kontrolon kini. Kung dili nimo matambalan ang taas nga presyon sa dugo, ang mga butang nga sama niini mahimong mahitabo:

• Istrok.
• Sakit sa kasingkasing.
• Pagkapakyas sa kidney.

Kon nagainom ka og mga tambal nga mopahuyang sa imong immune system, hunahunaa ang pagpabakuna aron mapanalipdan batok sa mga impeksyon:

• Bakuna sa trangkaso.
• Bakuna sa pulmonya.
• Bakuna sa Herpes zoster (Shingles).

Unsay mapaabot sa usa ka tawo nga adunay Takayasu's arteritis?

Bisan walay tambal para sa Takayasu's arteritis, kini usa ka sakit nga matambalan. Kadaghanan sa mga tawo nga adunay sakit maulian pinaagi sa pagtambal. Bisan pa, daghang mga tawo ang mahimong mabaldado sa pipila ka sukod, o talagsa ra nga hingpit, tungod sa sakit. Ang mga epekto sa sakit mahimong adunay dakong epekto sa adlaw-adlaw nga mga kalihokan. Mga katunga sa mga tawo nga adunay Takayasu's arteritis kinahanglan nga mohimo og mga pagbag-o sa ilang mga trabaho. Bisan pa, mga 25% sa mga tawo nga adunay sakit ang nagkinabuhi nga hingpit nga normal. Laing 25% ang kinahanglan nga mohimo og pipila ka mga pagbag-o sa ilang mga kalihokan. Ang mga tawo nga nagpuyo niining laygay nga sakit kinahanglan nga adunay regular nga medikal nga mga check-up ug, kung kinahanglan, mga pagbag-o sa ilang mga tambal. Kinahanglan usab nga bantayan sa mga doktor ang mga epekto sa mga tambal ug maghimo mga pagsulay sa dugo. Ang mosunod mahimong mga komplikasyon sa Takayasu's arteritis:

• Pagkapakyas sa kasingkasing.
• Istrok.
• Mga pag-ulbo sa dugo.
• Usa ka atake sa kasingkasing.

Ang Takayasu arteritis usa ka dugay nga sakit nga hinay nga molambo. Kinahanglan nimo ang dugay nga pagtambal, kasagaran gamit ang tambal. Sa mga nasud sama sa Estados Unidos ug Japan, mga 3% sa mga tawo nga adunay Takayasu arteritis ang mamatay sulod sa aberids nga lima ka tuig gikan sa sakit. Mahimo kini tungod kay ang mga doktor makahimo sa pagdayagnos sa sakit og sayo ug pagtambal niini sa husto. Sa ubang mga bahin sa kalibutan, ang resulta mahimong mas grabe tungod sa mga paglangan sa pagdayagnos ug pagtambal o dili maayo nga pag-access sa mga serbisyo sa panglawas. Kung dili matambalan, ang Takayasu arteritis mahimong makamatay.

Unsaon nako pag-atiman sa akong panglawas?

Importante nga bantayan ang imong gibati ug kanunay nga mokonsulta sa imong doktor aron dali nimo mamatikdan ang bisan unsang bag-o o nagkagrabe nga mga sintomas.

Kanus-a ko angay mokonsulta sa doktor?

Kon mobalik ang imong mga simtomas sa Takayasu arteritis atol o human sa pagtambal, pakigkita dayon sa imong doktor. Kon nagplano ka nga magmabdos, pakigsulti sa imong doktor bahin niini. Posible nga magmalampuson ang pagmabdos tungod sa Takayasu arteritis, apan importante nga mahibal-an kung unsaon kini pagdumala.

Kanus-a ko angay moadto sa Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Kon makasinati ka niining mga simtomas, tawagi dayon ang 911 (sa Sri Lanka, tawagi ang 1990 Suwaseriya Ambulance Service o adto sa pinakaduol nga ospital):

• Sakit sa dughan.
• Kalisod sa pagginhawa.
• Luya nga pulso.
• Mga simtomas sa atake sa kasingkasing (pananglitan, grabe nga sakit sa dughan nga mokatap paubos sa bukton, singot, kasukaon).
• Mga timailhan sa stroke (pananglitan, pagluyloy sa usa ka kilid sa nawong, pamamanhid sa bukton, kalisud sa pagsulti).

Unsa nga mga pangutana ang angay nakong ipangutana sa akong doktor?

• Hangtod kanus-a ko kinahanglan moinom og tambal para sa Takayasu's arteritis?
• Kapila ba ko kinahanglan moadto para sa mga follow-up appointment?
• Makontrol ba ang akong kondisyon nga walay operasyon?
• Kapila ko kinahanglan magpa-ilawom og imaging test?

Sa katapusan, unsay angay hinumdoman (Dad-Home Message)

Tungod kay ang Takayasu's Arteritis usa ka dugay na nga sakit, o 'chronic', nga kondisyon, kinahanglan ka nga magpakonsulta kanunay sa doktor. Sa paglabay sa panahon, ang imong mga sintomas mahimong mausab gikan sa pagkontrol ngadto sa pagkontrol. Mao nga importante nga kanunay nga makigkontak sa imong doktor. Ayaw kahadlok sa pagsulti sa imong doktor kung makamatikod ka og bisan unsang mga pagbag-o sa imong panglawas. Gusto mahibal-an kini sa imong doktor, tungod kay mao kana ang panahon nga makatabang siya kanimo.

Hinumdumi, bisan pa niining sakita, uban sa hustong pagtambal ug pagsunod sa tambag sa doktor, mahimo ka usab nga magkinabuhi nga maayo. Pagmalig-on!

Takayasu's arteritis, Takayasu's arteritis, sakit nga walay pulso, vasculitis, aorta, arteritis, sakit sa ugat sa dugo, taas nga presyon sa dugo, sakit nga autoimmune