Ang imong gamayng anak ba adunay ingon ani nga klase sa problema sa kasingkasing? (Total Anomalous Pulmonary Venous Return - TAPVR) Atong hisgutan kini!

Kung matawo ang imong bata, usahay mobati ka ba nga lisod ang pagginhawa? Usahay morag nag-asul ba ang panit? Normal lang nga mobati ka og kahadlok kung makakita ka og ingon niana. Karon atong hisgutan ang usa ka congenital heart disease nga nagpakita niini nga mga sintomas. Gitawag kini nga TAPVR (Total Anomalous Pulmonary Venous Return) . Bisan kung ang ngalan daw medyo komplikado, atong sabton kini sa yano nga paagi.

Unsa ang TAPVR? Sa yanong pagkasulti...

Hunahunaa, ang atong lawas makakuha og oksiheno gikan sa baga, di ba? Mao nga, gikan niining mga baga, ang dugo nga puno sa oksiheno (tawagon nato kini nga "maayong dugo") gidala ngadto sa kasingkasing pinaagi sa mga ugat , usa ka klase sa ugat sa dugo. Kasagaran, kining "maayong dugo" kinahanglan nga moadto sa wala nga atrium sa wala nga bahin sa kasingkasing. Gikan didto, ang dugo gibomba aron makahatag og oksiheno sa tibuok lawas.

Apan, sa usa ka bata nga adunay TAPVR, imbes nga mokonektar sa wala nga atrium sa kasingkasing, kini nga ugat sa baga mokonektar sa sayop nga lugar, nga mao ang tuo nga atrium . Ang tuo nga atrium kasagaran makadawat og "daotan nga dugo" nga gigamit sa lawas, nga ubos sa oksiheno. Karon ang "maayong dugo" nga puno sa oksiheno mosagol niining "daotan nga dugo." Unsa may mahitabo unya? Ang gidaghanon sa oksiheno sa dugo nga unta moadto sa tibuok lawas mokunhod. Kini usa ka delikado ug makamatay nga kondisyon alang sa usa ka bata. Kini usa ka congenital heart disease.

Halos tanang mga masuso nga adunay TAPVR adunay gamay nga buho (Atrial Septal Defect - ASD) taliwala sa duha ka lawak sa ilang kasingkasing, ang tuo nga atrium ug ang wala nga atrium. Kini nga buho nagtugot sa pipila ka dugo nga puno sa oksiheno nga moagos ngadto sa wala nga bahin sa kasingkasing ug dayon ngadto sa ubang bahin sa lawas. Kay kon dili, ang kondisyon mahimong mas grabe pa.

Ang labing importante mao nga ang mga masuso nga adunay TAPVR siguradong kinahanglan og operasyon. Kung ang operasyon himuon og sayo, kadaghanan sa mga bata mahimong mabuhi nga himsog hangtod sa pagkahamtong. Bisan pa, usahay, ang mga butang sama sa pagkipot sa mga ugat sa ulahi nga kinabuhi mahimong magkinahanglan og dugang nga operasyon o uban pang mga pagtambal. Busa, bisan human sa operasyon sa TAPVR, kinahanglan ka nga bantayan sa usa ka cardiologist sa tibuok nimong kinabuhi.

Usahay tawgon usab sa mga doktor kini nga kondisyon nga TAPVC (Total Anomalous Pulmonary Venous Connection). Pareho ra ang duha ka kondisyon.

Aduna bay lain-laing klase sa TAPVR?

Oo, adunay daghang mga nag-unang klase sa TAPVR. Kini giklasipikar sumala sa kung giunsa ang "maayong dugo" gikan sa baga dili husto nga konektado sa tuo nga atrium.

• Supracardiac TAPVR: Niini, ang mga ugat sa baga motapot ug mokonektar sa usa ka dakong ugat nga nahimutang sa ibabaw sa kasingkasing (gitawag nga superior vena cava , nga usa ka mayor nga ugat nga nagdala sa dugo gikan sa ibabaw nga bahin sa lawas ngadto sa tuo nga bahin sa kasingkasing).
• Cardiac TAPVR: Dinhi, ang mga ugat sa baga moagos direkta ngadto sa coronary sinus sa tuo nga bahin sa kasingkasing.Nagkonektar. Kini nga coronary artery usa ka lugar diin ang dugo nga kulang sa oksiheno kasagarang magtigom gikan sa kaunuran sa kasingkasing.
• Infracardiac TAPVR: Niini nga klase, ang ugat sa baga moagi sa ubos sa kasingkasing, agi sa atay, ug mokonektar sa usa ka dako nga ugat ( inferior vena cava ) nga nagdala sa dugo gikan sa ubos nga bahin sa lawas ngadto sa tuo nga bahin sa kasingkasing.
• Sinagol nga TAPVR: Kini ang pinakatalagsaon ug pinakalisod ayohon nga tipo. Dinhi, labaw sa usa ka ugat gikan sa baga ang mahimong konektado, sa kombinasyon sa usa o daghan pa sa mga tipo nga nahisgotan sa ibabaw.

Kini nga klasipikasyon importante para sa mga doktor sa pagplano sa operasyon ug pagtino sa mga pamaagi sa pagtambal.

Unsa ka komon ang TAPVR?

Ang TAPVR usa ka talagsaon nga sakit sa kasingkasing. Bisan sa usa ka nasud sama sa Amerika, kini nga kondisyon makaapekto lamang sa usa sa 7,500 ka bag-ong natawo nga mga bata. Talagsa ra usab kini sa Sri Lanka.

Unsa ang mga sintomas sa TAPVR?

Ang mga simtomas sa TAPVR kasagarang makita sa pagkatawo , labi na kung adunay pagkipot sa mga ugat sa baga diin kini konektado sa kasingkasing. Bisan pa, ang ubang mga masuso mahimong dili magpakita og mga simtomas sulod sa daghang mga semana.

Ang mga nag-unang sintomas mao kini:

• Sianosis: Usa ka pagka-asul o pagka-abohon sa panit, mga kuko, ug mga ngabil (sa mga masuso nga itom ang panit). Kini tungod sa kakulang sa oksiheno sa dugo.
• Kalisod sa pagsuso: Ang bata maglisod sa pagsuso ug kapoyon human makainom og gamay.
• Kakapoy ug kaluya: Ang bata kanunay nga gikapoy ug daw maluya.
• Hunghong sa kasingkasing: Kon maminaw ang doktor sa kasingkasing sa bata (gamit ang stethoscope), usa ka abnormal nga tingog ang madungog.
• Kalisod sa pagginhawa (dyspnea): Kusog nga nagginhawa ang bata ug daw naglisod sa pagginhawa.
• Hinay nga pagtubo ug pagtaas sa timbang: Ang bata dili maayo nga motubo ang timbang ug gamay ra ang tiyan.

Kon ang imong bata adunay usa o labaw pa niini nga mga sintomas, kinahanglan ka nga mangayo dayon og medikal nga tambag .

Unsay hinungdan sa TAPVR?

Sa tinuod lang, wala pa gihapon masayod ang mga doktor sa eksaktong hinungdan sa TAPVR. Kini tungod sa depekto sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo atol sa paglambo sa bata sa tagoangkan .

Kasagaran dili kini makita nga usa ka napanunod nga kondisyon. Bisan pa, adunay mga taho sa mga kaso nga nahitabo sa mga igsoon sulod sa parehas nga pamilya. Ang ubang mga pagtuon nagsugyot nga adunay koneksyon tali sa mga bata nga adunay pipila ka mga sindrom ug pagkaladlad sa mga pangtangtang sa pintura, pestisidyo, ug tingga atol sa pagmabdos. Bisan pa, wala pa kini mapamatud-i.

Unsa ang posibleng mga komplikasyon sa TAPVR?

Usa ka bata nga adunay TAPVR adunay heart failure ug pulmonary hypertension.Bisan human sa operasyon, usahay mahitabo ang dili normal nga ritmo sa kasingkasing o mga bara sa mga ugat sa baga. Mao nga importante ang padayon nga medikal nga mga checkup.

Giunsa pagdayagnos ang TAPVR?

Usahay, ang kondisyon mamatikdan sa dili pa matawo ang bata, pinaagi sa echocardiogram (usa ka scan sa kasingkasing) nga gihimo atol sa pagmabdos. Apan, kasagaran ang diagnosis gihimo pipila ka semana o bulan human matawo ang bata.

Kung matawo na ang bata, ang doktor mohimo og pisikal nga eksaminasyon ug maminaw sa kasingkasing sa bata. Usa ka gamay nga aparato nga gitawag og pulse oximeter (usa ka clip nga mohaom sa kumagko sa tiil sa bata) ang magamit aron masukod ang lebel sa oksiheno sa dugo.

Dugang pa, ang mga pagsulay sama sa mosunod mahimong himuon aron masusi ang kondisyon sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo:

• X-ray sa dughan
• CT scan (CT scan - computed tomography)
• MRI sa kasingkasing (magnetic resonance imaging)
• Echocardiogram
• EKG (EKG o ECG - Elektrokardiogram)

Ang uban niini nga mga pagsulay (sama sa MRI) mahimong magkinahanglan nga ang bata patulogon (pakatulogon og hinay). Apan kining tanan nga mga pagsulay dili invasive. Kini nga mga pagsulay nagtugot sa mga doktor nga makakuha og klaro nga mga hulagway sa kasingkasing ug baga sa bata, makita kung giunsa ang pag-agos sa dugo, ug mangita og mga abnormalidad.

Usahay ang usa ka pagsulay nga gitawag og cardiac catheterization gigamit usab aron madayagnos ang sakit. Bisan pa, tungod kay ang gikinahanglan nga impormasyon kasagaran makuha gikan sa mga scan nga gihisgutan sa ibabaw, ang bata talagsa ra nga gipailalom sa invasive testing.

Giunsa pagtambal ang TAPVR?

Hapit tanang mga masuso nga adunay TAPVR magkinahanglan og operasyon aron mabuhi. Ang mga doktor motambal niini pinaagi sa open-heart surgery . Kasagaran, kini nga operasyon himoon sa labing madali human madayagnos ang kondisyon.

Bisan talagsa ra kaayo, ang ubang mga tawo nadayagnos nga adunay TAPVR sa pagkahamtong nga wala pa maoperahi sa bata pa sila. Bisan pa, sa maong panahon mahimo silang adunay mga kondisyon sama sa pulmonary hypertension nga naghimo sa operasyon nga lisud kaayo.

Pagtambal sa wala pa ang operasyon

Samtang naghulat sa operasyon, ang bata mahimong kinahanglan nga hatagan og dugang nga oksiheno o konektado sa usa ka ventilator aron matabangan siya nga makaginhawa. Mahimo ka usab nga hatagan og usa ka klase sa tambal nga gitawag og inotrope , nga makatabang sa pagpitik sa kasingkasing nga mas kusog.

Giunsa paghimo ang operasyon

Human hingpit nga makatulog ang bata ubos sa general anesthesia , ang siruhano mohimo sa mosunod:

1. Gihimo ang mga paghiwa sa dughan ug kasingkasing sa bata.

2. Ang mga ugat sa baga nakonektar pag-usab sa saktong lugar, nga mao, ang wala nga atrium sa kasingkasing.

3. Ang mga ugat nga dili normal ang koneksyon gisirado.

4. Kon adunay bisan unsang bara sa mga ugat sa baga, kini tangtangon.

5. Kasagaran, ang lungag tali sa wala ug tuo nga atria ( Atrial Septal Defect - ASD ) sirado.

Bisan tuod kini usa ka komplikado nga operasyon, ang mga eksperyensiyadong medikal nga grupo malampusong nakahimo niini.

Mga komplikasyon sa pagtambal

Ania ang pipila sa mga komplikasyon nga mahimong mahitabo human sa operasyon:

• Mga iregularidad sa pagpitik sa kasingkasing (Arrhythmias)
• Altapresyon sa baga
• Pagbabag sa ugat sa baga
• Usahay, human mogamit og heart-lung machine (bypass machine) atol sa operasyon, ang kasingkasing maglisod sa pagpitik sa iyang kaugalingon.

Ang mga doktor kanunay nga nagbantay sa mga butang nga sama niini.

Mapugngan ba ang TAPVR?

Ikasubo, walay paagi aron mapugngan kini nga matang sa congenital heart disease. Kung adunay usa sa imong pamilya nga adunay congenital heart disease, o kung ikaw adunay TAPVR, maayong ideya nga makigsulti sa imong doktor sa dili pa magsugod og pamilya.

Kon ang akong anak adunay TAPVR, unsa may akong mapaabot?

Kung walay operasyon, ang ubang klase sa TAPVR mahimong makamatay sulod sa pipila ka semana human sa pagkatawo. Apan, kung ang sakit madayagnos og sayo ug matambalan pinaagi sa operasyon, maayo kaayo ang posibilidad sa mga bata nga adunay TAPVR. Ang survival rate human sa operasyon mga 97%. Kana usa ka taas kaayo nga success rate.

Samtang modako ang imong anak ug moabot sa pagkahamtong, kinahanglan siyang magpakonsulta kanunay sa usa ka cardiologist . Kining mga regular nga checkup sa tibuok niyang kinabuhi makatabang sa pag-ila ug pagtambal sa mga problema sama sa mga iregularidad sa ritmo sa kasingkasing ug mga bara sa ugat sa dugo. Usahay, kon adunay bara nga motumaw, kini mahimong magkinahanglan og dugang nga operasyon ug mahimong lisod tambalan. Mao nga importante nga ipadayon ang pagsunod sa mga instruksyon sa imong doktor.

Ang imong anak mahimong kinahanglan nga magpadayon sa pag-inom og tambal o moagi sa mga pagtambal sama sa cardiac catheterization .

Unsaon nako pag-atiman ang akong anak?

Ang mga batang adunay TAPVR usahay maglisod sa normal nga mga milestone sa paglambo, sama sa fine motor function. Mahimo nimong monitoron ang mga milestone sa paglambo sa imong anak ug i-refer kini sa usa ka tawo nga makatabang kanila sa pagpalambo sa maong mga kahanas kung gikinahanglan.

Pakigsulti sa doktor sa imong anak kung mahimo ba nga moapil ang imong anak sa mga isport ug pisikal nga mga kalihokan. Mahimong kinahanglan nimo nga limitahan ang kusog nga ehersisyo .

Kanus-a angay nga makigkita sa doktor ang akong anak?

Human sa operasyon, ang imong bata makita matag 6 ngadto sa 12 ka bulan.Mga medikal nga checkup. Kinahanglan nga magpadayon ka sa pagpakonsulta sa imong doktor kanunay sa tibuok nimong kinabuhi isip hamtong. Ang doktor sa imong anak mahimong gusto nga mohimo og mga eksaminasyon sama sa EKG, exercise stress test, o echocardiogram .

Kanus-a kinahanglan moadto sa Emergency Room (ETU) ?

Pangayo dayon og medikal nga atensyon (adto sa ER) kung ang imong bata adunay bisan hain niini nga mga simtomas:

• Kon ang panit, mga kuko, o mga ngabil mahimong asul/abohon.
• Kon maglisod ka sa pagginhawa o pagkaon/pag-inom og gatas.
• Kon ikaw tan-awon nga katulgon kaayo o walay kinabuhi.

Unsa nga mga pangutana ang angay nakong ipangutana sa akong doktor?

Ania ang pipila ka importanteng mga pangutana nga ipangutana sa doktor sa imong anak:

• Unsang klase sa TAPVR ang naa sa akong anak?
• Sa imong hunahuna magkinahanglan ba ang akong anak og ikaduhang operasyon?
• Pila na ka operasyon ang imong nahimo aron ayohon ang TAPVR?

Usa ka importanteng mensahe nga dad-on sa balay

Basin gisunod nimo ang tambag sa imong doktor nga magpabiling himsog panahon sa pagmabdos. Apan usahay, ang usa ka bag-ong natawo nga bata mahimong magka-sakit sa kasingkasing. Dili kini sala ni bisan kinsa. Uban sa abante nga siyensya sa medisina karon, ang imong bata makadahom og mas maayong resulta kaysa mga bata sa miaging mga henerasyon. Epektibo kaayo ang operasyon.

Hinumdumi, bisan tuod ang TAPVR usa ka seryoso nga kondisyon, uban sa sayo nga pagdayagnos ug hustong pagtambal sa operasyon, ang mga bata adunay dakong tsansa nga mabuhi og maayo. Human sa operasyon, importante nga dad-on ang imong anak alang sa regular nga medical check-up. Kini aron mabantayan ang panglawas sa imong anak ug ang bisan unsang mga problema nga mahimong motumaw matambalan dayon. Dili ka nag-inusara, ang mga doktor ug mga kawani sa panglawas anaa aron motabang kanimo ug sa imong bata.

` TAPVR, sakit sa kasingkasing, bata, operasyon, ugat sa baga, cyanosis, mga sakit nga dala sa pagkatawo