ئایا پلاکتەکانت بەرزن؟ با باسی ترۆمبۆسایتۆزی بکەین!

هەروەها ئایا تۆش تووشی بەرزی پلاکتەکانی خوێن لە خوێندا بوویت؟ یان کەسێک کە دەیناسیت ئەم حاڵەتەی هەیە؟ ئاساییە کاتێک گوێت لە شتێکی لەم شێوەیە دەبێت کەمێک هەست بە دەمارگیری بکەیت. بەڵام خەمت نەبێت، ئەمڕۆ باسی ئەم حاڵەتە دەکەین کە پێی دەوترێت Thrombocytosis بە شێوەیەکی سادە کە دەتوانن لێی تێبگەن.

ترۆمبۆسایتۆزی چییە؟ بە سادەیی...

بە سادەیی ترۆمبۆسایتۆزی کاتێکە کە پلاکتەکانی پلاکت زۆر لە خوێنتدا هەبێت. ئێستا لەوانەیە بپرسیت، “پلاکتەکان چییە؟” ئەوە پرسیارێکی زۆر گرنگە!

پلاکت جۆرێکە لە خانە بچووکەکان کە لە خوێنماندا هەیە. ئەرکی سەرەکییان وەستاندنی خوێنبەربوونە لە کاتی خوێنبەربووندا، وەک کاتێک برینێک هەبێت. وەک بەنداوێکی بچووک مامەڵە دەکەن.

بەڵام ئەگەر ژمارەی پلاکتەکان زۆر زیاد بکات چی ڕوودەدات؟ خوێنت دەتوانێت ئەستوور و چەسپاو بێت. لە هەندێک حاڵەتی سەختدا، ئەم زیادە پلاکتانە دەبنە هۆی دروستبوونی مەینی خوێنی مەترسیدار لەناو خوێنبەرەکاندا. ئەمەش مەترسی تووشبوون بە حاڵەتەکانی وەک جەڵتەی مێشک یان جەڵتەی دڵ زیاد دەکات .

بەڵام هەموو حاڵەتەکانی ترۆمبۆسایتۆزی بە یەکسانی مەترسیدار نین. توندی حاڵەتەکە، و پێویستت بە چارەسەرە یان نا، بەندە بە هۆکارەکەیەوە.

دوو جۆری سەرەکی ترۆمبۆسایتۆزی هەیە: ١.

بەڵێ پزیشکان دوو جۆری سەرەکی ئەم حاڵەتەیان دەستنیشان کردووە. با کەمێک باسی ئەوە بکەین.

1. ترۆمبۆسایتیمیای بنەڕەتی (ET) یان ترۆمبۆسایتۆزی سەرەتایی

ئەمەش نەخۆشییەکی دەگمەنی خوێنە. کاتێک ڕوودەدات کە مۆخی ئێسکەکانت – کارگەی خانەکانی خوێن لە ناو ئێسکەکانتدا – پلاکتەکانی زۆر بەرهەم دەهێنێت. بیر لەوە بکەرەوە، زۆربەی خانەکانی خوێن لە جەستەماندا لەم مۆخی ئێسکەدا دروست دەبن. کەسێک کە ترۆمبۆسایتیمیای بنەڕەتی هەیە، بەرهەمهێنانی پلاکتەکانی بە شێوەیەکی نائاسایی بەرزە بەهۆی کەموکوڕی لەم پرۆسەی بەرهەمهێنانی خانەکانی خوێنەوە.

ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت ET (Essential Thrombocythemia) بە باوترین نەخۆشی لە گروپی خوێندا دادەنرێت کە پێی دەوترێت شێرپەنجەی مایلۆپرۆلیفێراتیڤ (MPN) .

2. ترۆمبۆسایتۆزی کارلێککەر یان ترۆمبۆسایتۆزی لاوەکی

ئەمە باوترین جۆری ترۆمبۆسایتۆزییە. ئەمەش کاتێکە کە جەستەت پلاکتەکانی زیاتر دروست دەکات لە وەڵامی حاڵەتێکی تر، هەوکردن، برینداربوون، نەشتەرگەری، یان لابردنی سپڵ. بە سادەیی جەستەت کاردانەوەی دەبێت بەرامبەر بە شتێکی تر و ئاستی پلاکتەکانی زیاد دەکات. ئەمەزۆرجار ترۆمبۆسایتۆزی کارلێککەر کاتییە، واتە کاتێک هۆکاری بنەڕەتی چارەسەر بوو، ژمارەی پلاکتەکان دەگەڕێتەوە باری ئاسایی خۆی.

کێ تووشی ترۆمبۆسایتۆزی دەبێت؟

ئەم حاڵەتە زۆرترین جار لە کەسانی سەروو تەمەنی ٦٠ ساڵدا دەستنیشان دەکرێت، هەروەها باس لەوە دەکرێت کە جۆرێک بە ناوی Essential Thrombocythemia (ET) لە ئافرەتان دوو هێندە زیاتر لە پیاوان دەستنیشان دەکرێت.

هۆکارەکانی ترۆمبۆسایتۆزی چین؟

هەروەها هۆکاری ئەو دوو جۆرەی کە پێشتر باسمان کرد جیاوازن.

هۆکارەکانی ترۆمبۆسایتیمیای بنەڕەتی (ET)

ترۆمبۆسایتیمیای بنەڕەتی (ET) حاڵەتێکی بۆماوەیی بەدەست هاتووە. شتێک نییە کە تۆ لەگەڵیدا لەدایک بوویت. بەهۆی گۆڕانکاری، یان گۆڕانکاری لە هەندێک جیندا دروست دەبێت کە بەشدارن لە بەرهەمهێنانی پلاکتەکان. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی مۆخی ئێسکەکانت بڕێکی زۆر پلاکت بەرهەم بهێنێت.

زیاتر لە نیوەی ئەو کەسانەی کە تووشی ترۆمبۆسایتیمیای بنەڕەتی (ET) بوون گۆڕانکارییان لە جینی JAK2 دا هەیە. هەروەها گۆڕانکاری لە جینەکانی CALR یان MPL باو و ئاساییە.

زانایان تا ئێستا نەیانتوانیوە بە وردی بزانن هۆکاری ئەم گۆڕانکارییە جینانە چییە، بەڵام لێکۆڵینەوەکان لەسەری بەردەوامن.

هۆکارەکانی ترۆمبۆسایتۆزی کارلێککەر

ئەم جۆرە لەبەرئەوە ڕوودەدات کە جەستەت پلاکتەکانی زیاتر بەرهەم دەهێنێت لە وەڵامی حاڵەتە جیاوازەکاندا. یان، هەندێک جار، دەتوانێت لەبەر ئەوە بێت کە پلاکتەکانی کۆن لەبری ئەوەی بە ڕێژەی ئاسایی لەناو ببرێن، کۆدەبنەوە.

لێرەدا چەند شتێک دەخەینەڕوو کە دەبنە هۆی تووشبوون بە ترۆمبۆسایتۆزی کاردانەوە :

• کەمخوێنی , بە تایبەت کەمخوێنی کەمی ئاسن .
• تێکچوونەکانی تری خوێن.
• هەندێک جۆری شێرپەنجە .
• هەوکردنەکان، وەکو هەوکردنی سییەکان .
• حاڵەتەکانی هەوکردن – ئەو حاڵەتانەی کە دەبنە هۆی هەوکردن لە جەستەدا، وەک هەوکردنی جومگەی ڕۆماتیزمی.
• برین .
• لەکارکەوتنی گورچیلە .
• هەندێک دەرمان.
• نەشتەرگەری بەتایبەت نەشتەرگەری ورگ.
• لابردنی سپڵ .
• چارەسەرکردنی کەمی ڤیتامین B12 .

ئەم لیستە تەنها چەند هۆکارێکی باو لەخۆدەگرێت. دەکرێت چەندین هۆکاری تر هەبن بۆ ترۆمبۆسایتۆزی کارلێککەر .

نیشانەکانی ترۆمبۆسایتۆزی چین؟

زۆرجار ئەو کەسانەی ژمارەی پلاکتەکان زۆرە، هیچ نیشانەیەکیان لێ دەرناکەوێت، لانیکەم لە قۆناغە سەرەتاییەکاندا. ئەگەر تۆ تووشی ترۆمبۆسایتۆزی کاردانەوە بوویت، لەوانەیە نیشانەکانی ئەو حاڵەتە پزیشکییە بنەڕەتییە هەست پێ بکەیت کە بووەتە هۆی دروستبوونی.

بەڵام کاتێک نیشانەکان ڕوودەدەن، زۆرجار پەیوەندییان بە خوێنبەربوونی نائاسایی و مەینبوونی خوێن لە جەستەتەوە هەیە. لەوانەیە نیشانەکانی وەک:

• ژانەسەر .
• بە ئاسانی تووشی کێشە دەبێت.
• هەستکردن بە لاوازی، سەرگێژخواردن، یان سەر سووک.
• خوێنبەربوون لە لووت و دەم و پووک.
• خوێنبەربوون لە گەدە یان ڕیخۆڵەکان.

هەندێک کەس کە تووشی ترۆمبۆسایتیمیای بنەڕەتی (ET) بوون لەوانەیە تووشی حاڵەتێک ببن کە پێی دەوترێت Erythromelalgia . ئەمەش دەبێتە هۆی ئازار و ئاوسان و سووربوونەوەی دەست و قاچ. هەروەها لەوانەیە تووشی بێهێزی و زەقبوونەوە لە دەست و قاچدا ببن.

لە حاڵەتە توندەکاندا، ترۆمبۆسایتۆزی دەتوانێت ببێتە هۆی مەینی خوێنی نائاسایی لە سکدا (بۆ نموونە، نیشانەکانی بود-چاری ) و مەترسی جەڵتەی مێشک یان جەڵتەی دڵ زیاد دەکات.

چۆن ترۆمبۆسایتۆزی دەستنیشان دەکرێت؟

لەبەر ئەوەی ترۆمبۆسایتۆزی بەزۆری نابێتە هۆی نیشانەکانی، یەکەم ئاماژە کە هەتبێت ئەوەیە ئەگەر پشکنینی ڕۆتینی خوێن (بۆ نموونە، ژمارەی خوێنی تەواو – CBC ) زیادبوونی ژمارەی پلاکتەکان نیشان بدات.

ترۆمبۆسایتۆزی بەم شێوەیە پێناسە دەکرێت کە زیاتر لە ٤٥٠ هەزار پلاکت لە هەر مایکرۆلیترێکی خوێندا هەبێت. ئەگەر ژمارەی پلاکتەکانت زۆر بێت، بە ئەگەرێکی زۆرەوە پزیشکەکەت فەرمانی پشکنینی خوێنێکی دیکەی لە چەند هەفتەیەکدا بدات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا ئاستەکە بەرز دەمێنێتەوە یان نا. زیادبوونی یەکجارەکی ژمارەی پلاکتەکان و دواتر گەڕانەوە بۆ ئاسایی بەزۆری کێشە نییە. بەڵام ئاستی بەرزی بەردەوام لەوانەیە ئاماژە بێت بۆ حاڵەتێکی پزیشکی بنەڕەتی.

لە حاڵەتی ترۆمبۆسایتۆزی کارلێککەردا ، دیاریکردنی ئەو حاڵەتە بنەڕەتییەی کە بووەتە هۆی (بۆ نموونە، کەمخوێنی کەمی ئاسن ، شێرپەنجە، هەوکردن) دەتوانێت یارمەتی پزیشکان بدات بۆ دەستنیشانکردن و بەڕێوەبردنی. بەڵام ئەگەر پزیشکەکە نەتوانێت هۆکارێکی لاوەکی لەو شێوەیە بدۆزێتەوە، ئەوا پشکنینی زیاتر دەکات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا تۆ تووشی ترۆمبۆسایتیمیای بنەڕەتی (ET) بوویت.

ئەم تاقیکردنەوانە لەوانەیە بریتی بن لە:

• ڕشتنی خوێنی دەوروبەر:ئەمەش پشکنین بۆ ئەوە دەکات کە ئایا پلاکتەکانی ناو خوێنت نائاسایی دەردەکەون یان نا.
• تاقیکردنەوەکانی DNA/بۆماوەیی: ئەمە دەتوانێت گۆڕانکارییە بۆماوەییەکانی وەک JAK2 دەستنیشان بکات، کە بە شێوەیەکی باو پەیوەندییان بە ET (Essential Thrombocythemia) ەوە هەیە.
• بایۆپسی مۆخی ئێسک: ئەمەش پشکنینی مۆخی ئێسکەکانت دەکات بۆ ئەوەی خانە نائاسایی هەبێت.

چۆن چارەسەری ترۆمبۆسایتۆزی دەکرێت؟

ئەگەر هیچ نیشانەیەکت نەبوو، لەوانەیە تەنها پێویستت بە پشکنینی ڕۆتینی بێت.

زۆرجار ترۆمبۆسایتۆزی کارلێککەر (ترۆمبۆسایتۆزی لاوەکی) پێویستی بە چارەسەرکردن نییە. بەگشتی، ئاستی پلاکتەکان دەگەڕێتەوە بۆ ئاسایی خۆی کاتێک ئەو حاڵەتەی کە بووەتە هۆی بەرزبوونەوەی ژمارەی پلاکتەکان (وەک برینداربوون، هەوکردن، یان کاردانەوە بەرامبەر بە نەشتەرگەری) چارەسەر دەبێت. بەڵام ئەگەر نیشانەکانت هەبوو، پزیشکەکەت چارەسەری هۆکاری بنەڕەتی دەکات.

ئەگەر تووشی ترۆمبۆسایتیمیای بنەڕەتی (ET) بوویت و نیشانەکانت هەبوو، لەوانەیە پزیشکەکەت چەند چارەسەرێک پێشنیار بکات، وەک:

• ڕۆژانە خواردنی ئەسپرین بە ژەمی کەم: دەتوانیت ڕۆژانە ئەسپرین بخۆیت بۆ ڕێگریکردن لە مەینبوونی خوێن. ئەم ژەمە کەمە بەزۆری نابێتە هۆی تێکچوونی گەدە یان خوێنبەربوون. بەڵام بەبێ ئەوەی لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت، ئەسپرین بە بەردەوامی مەخۆ.
• خواردنی ئەو دەرمانانەی ئاستی پلاکتەکان دادەبەزێنن: دەرمانەکانی وەک هایدرۆکسیوریا (ناوەکانی مارکەکان: Droxia®, Hydrea®, Siklos®, Mylocel®) و Anagrelide (ناوی مارکە: Agrilyn®) بەرهەمهێنانی پلاکتەکان لە مۆخی ئێسکدا کەمدەکەنەوە. ئینتەرفیرۆن ئەلفا (ناوی مارکە: Multiferon®) ڕێگری دەکات لە دابەشبوون و زۆربوونی پلاکتەکانی نائاسایی.
• هەبوونی ڕێکارێک بۆ لابردنی پلاکتەکانت: ئەگەر ئاستی پلاکتەکانت ئەوەندە بەرزە کە مەترسی تووشبوونت بە مەینەکانی خوێن کە مەترسی لەسەر ژیانت هەیە، لەوانەیە پزیشکەکەت ڕێکارێک پێشنیار بکات کە پێی دەوترێت پلاکتەکان . ئەمەش بریتییە لە بەکارهێنانی ئامێرێک بۆ فلتەرکردنی پلاکتەکانی زیادە لە خوێنەکەتدا. بەڵام لە زۆربەی حاڵەتەکانی ترۆمبۆسایتۆزیدا ، پلاکت فرێزی پێویست نییە.

گرنگ: بەبێ ئامۆژگاری پزیشکی دەست بە هیچ کام لەم چارەسەرانە مەکە. هەموو شتێک پێویستە لەگەڵ پزیشکەکەت باسی بکەیت و لەژێر ڕێنمایی ئەودا ئەنجام بدرێت.

ئایا دەتوانرێت ترۆمبۆسایتۆزی بە تەواوی چارەسەر بکرێت؟

ترۆمبۆسایتیمیای بنەڕەتی (ET)لە ئێستادا هیچ چارەسەرێک بۆ کەمبوونەوەی ترۆمبۆسایتی نییە. بەڵام پزیشکەکەت دەتوانێت یارمەتیت بدات بۆ بەڕێوەبردنی حاڵەتەکە بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکانی خوێن مەین. لە حاڵەتی ترۆمبۆسایتۆزی کاردانەوە (کە بەهۆی هۆکاری لاوەکییەوە دروست دەبێت)، ئاستی پلاکتەکان بەزۆری دەگەڕێتەوە بۆ ئاسایی خۆی کاتێک هۆکاری بنەڕەتی چارەسەر دەکرێت.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە ترۆمبۆسایتۆزی بکرێت؟

زۆرێک لەو حاڵەتانەی کە دەبنە هۆی ترۆمبۆسایتۆزی ناتوانرێت ڕێگری لێ بکرێت، لەوانە ترۆمبۆسایتیمیای بنەڕەتی (ET) .

ئایا ترۆمبۆسایتۆزی مەترسی لەسەر ژیان هەیە؟

ئاستی بەرزی پلاکتەکان مەترسی لەسەر ژیان نییە، بەڵام ئەو ئاڵۆزییانەی کە دەتوانن ڕوو بدەن – وەکوو خوێن مەین یان خوێنبەربوونی توند – دەتوانن مەترسیدار بن.

زۆربەی هۆکارەکانی ترۆمبۆسایتۆزی کاتین، و بە دەگمەن دەبنە هۆی مەینی خوێنی جددی. لە ترۆمبۆسایتیمیای بنەڕەتی (ET) دا، مەترسییەکە کەمێک زیاترە. بەڵام پزیشکەکەت لە نزیکەوە چاودێریت دەکات و دەرمانی پێویستت بۆ دەنووسێت و ڕێکاری پێویست ئەنجام دەدات بۆ ڕێگریکردن لە مەینبوونی خوێنی مەترسیدار. بۆیە خەمت نەبێت.

ئاسۆی کەسێک کە تووشی نەخۆشی ترۆمبۆسایتۆزی بووە چییە؟

بەزۆری ترۆمبۆسایتۆزی کارلێککەر کاتێک چارەسەر دەبێت کە کێشەی بنەڕەتی چارەسەر دەکرێت. هەرچەندە ژمارەی پلاکتەکانت بۆ ماوەیەکی کورت بەرز دەبێتەوە (و لەوانەیە بۆ ماوەیەکی درێژخایەن دوای لابردنی سپڵەکەت)، بەڵام ترۆمبۆسایتۆزی لاوەکی بەزۆری نابێتە هۆی مەینی خوێنی نائاسایی.

ترۆمبۆسایتیمیای بنەڕەتی (ET) ، یان ترۆمبۆسایتۆزی سەرەتایی، دەتوانێت ببێتە هۆی خوێنبەربوونی توند یان ئاڵۆزییەکانی خوێن مەین. خواردنی دەرمان بۆ ئەوەی ئاستی پلاکتەکانت ئاسایی بمێنێتەوە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ ڕێگریکردن لەم کارە. بەڵام دوای چەندین ساڵ لە تووشبوون بە نەخۆشییەکە، ڕیشاڵی مۆخی ئێسک (پەڵەی مۆخی ئێسک) ڕوودەدات. ژمارەیەکی کەم لە کەسانی تووشبوو بە ترۆمبۆسایتیمیای بنەڕەتی (ET) دەتوانن تووشی شێرپەنجەی خوێن ببن.

کەی پێویستە سەردانی پزیشکەکەم بکەم؟

بە تەواوی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە سەبارەت بەوەی کە چەند جار پێویستە بچیتە پشکنینی پزیشکی و ئایا پێویستە پشکنینی خوێن بکەیت بۆ پشکنینی ژمارەی پلاکتەکانت.

کەی دەبێ بچمە بەشی فریاکەوتن (ETU) ؟

ئەگەر هەستت بە نیشانەکانی جەڵتەی مێشک یان جەڵتەی دڵ کرد، دەستبەجێ پەیوەندی بکە بە ژمارە ١٩٩٠ یان بچۆ بۆ نزیکترین ژووری فریاکەوتنی نەخۆشخانە. ئاگاداری ئەم نیشانانە بە.

چ پرسیارێک لە پزیشکەکەم بکەم؟

دەتوانیت پرسیاری پزیشکەکەت بکەیت وەک:

• ئایا پێویستە نیگەران بم لە ئاستی بەرزی پلاکتەکانم؟
• ئایا پێویستە پشکنینی زیاتر بکەم بۆ ئەوەی جارێکی تر ئاستی پلاکتەکانم بزانم؟
• چ پشکنینێک پێویستە بکەم بۆ ئەوەی هۆکاری ترۆمبۆسایتۆزیم بزانم؟
• پێشنیاری چ چارەسەرێک دەکەیت؟
• چ گۆڕانکارییەک دەتوانم لە شێوازی ژیانمدا بکەم بۆ بەڕێوەبردنی ئەم حاڵەتە؟

ئەگەر ئەنجامی پشکنینی خوێنەکەت دەرکەوت کە پلاکتەکانت بەرزە، مەترسە. دەکرێت پلاکتەکانت بەرز بن بەهۆی چەندین هۆکارەوە. زۆرێک لەو هۆکارانە پێویستیان بە چارەسەر نییە. بەڵام ئەگەر ئاستەکانت بەردەوام بەرز بێت و نیشانەکانت هەبێت، پزیشکەکەت هەوڵدەدات هۆکارەکەی بدۆزێتەوە. چاودێریکردنی ورد و دەرمانکردن بەزۆری دەتوانێت ڕێگری بکات لە جددیترین ئاڵۆزییەکانی پەیوەست بە ترۆمبۆسایتۆزی.

لە کۆتاییدا، ئەو شتانەی کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

باشە ئەمڕۆ زۆر باسی ترۆمبۆسایتۆزیمان کرد، نەخێر؟ هیوادارم تێگەیشتنێکی باشتان لەم بابەتە هەبێت.

گرنگترین شت ئەوەیە کە تووشی شڵەژان نەبیت ئەگەر بۆت دەرکەوت ئاستی پلاکتەکانت بەرزە. هەموو حاڵەتەکانی ترۆمبۆسایتۆزی مەترسیدار نین.

• ترۆمبۆسایتۆزی کارلێککەر باوترین جۆرە، و بەزۆری بەهۆی هۆکارێکی کاتی دیکەوە دروست دەبێت. هەروەها ئەمەش باشتر دەبێت کاتێک ئەو هۆکارە چارەسەر دەکرێت.
• ترۆمبۆسایتیمیای بنەڕەتی (ET) جۆرێکی دەگمەنە کە ڕەنگە پێویستی بە بەڕێوەبردنی درێژخایەن هەبێت.
• دڵنیابە لە ئەنجامدانی پشکنین و چارەسەرە گونجاوەکان بەپێی ئەوەی پزیشکەکەت بۆی دیاری دەکات.
• هیچ نیشانەیەک پشتگوێ مەخە. دەستبەجێ داوای چاودێری پزیشکی بکە، بە تایبەت ئەگەر خوێنبەربوونی نائاسایی، کێشان، سەرئێشەی توند، ئازاری سنگ، یان سەختی هەناسەدانت هەبوو.
• بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە . هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەکتان هەیە بیکەن.

لەبیرت بێت تۆ تەنیا نیت. بە ڕێنمایی و پشتیوانی پزیشکی دروست، دەتوانیت ئەم حاڵەتە بە باشی بەڕێوەببەیت و ژیانێکی تەندروست بژیت.