ئایا ئاگاداری گەشەکردنی ئەم گرێیانەیت لەناو جەستەتدا؟ (Adrenal Adenoma)

کاتێک سی تی سکان بۆ هەندێک کێشەی تەندروستی تر دەکرێت، کەمێک ترسناک دەبێت ئەگەر لەناکاو پزیشک پێت بڵێت کە وەرەمێکی بچووکت لەناو جەستەتدا هەیە. بەڵام خەمت نەبێت. هەموو ئەو وەرەمانەی لە جەستەدا گەشە دەکەن شێرپەنجە نین. ئەمڕۆ باس لە جۆرێک لە وەرەم دەکەین کە بە ڕێکەوت دەدۆزرێتەوە، بەڵام بەزۆری مەترسیدار نییە. واتە وەرەمی ئەدرنال.

بە سادەیی، وەرەمی ئەدرنال چییە؟

باشە با لە سەرەتاوە دەست پێ بکەین. لە سەرووی گورچیلەکانمانەوە، وەک دوو کڵاوی بچووک، دوو ڕژێنی شێوە سێگۆشەیی هەیە. ئەمانە ئەوانەن کە ئێمە پێیان دەڵێین ڕژێنەکانی ئەدرنال . هەرچەندە بچووکن، بەڵام ئەرکێکی زۆر گرنگ لە جەستەماندا ئەنجام دەدەن. کاتێک لە ژێر فشاردا دەبین، ئەم ڕژێنانە هۆرمۆن بەرهەم دەهێنن کە یارمەتیمان دەدەن لەگەڵیدا، هۆرمۆنێک کە کۆنتڕۆڵی زۆر شت دەکات، وەک ئاستی شەکری خوێن و پەستانی خوێن و سیستەمی بەرگری لەش.

گرێی ئەدرنال وەرەمێکی بێ شێرپەنجەییە و لەسەر بەشی دەرەوەی ڕژێنەکانی ئەدرنال (قۆڵۆنی ئەدرنال) دروست دەبێت. زۆرجار ئەم گرێیانە نیشانەکانی نیشان نادەن و پێویستیان بە چارەسەرکردن نییە.

ئەم گوێزانە دوو جۆرن، ڕاستە؟

بەڵێ ئەوە ڕاستە. ئەم گرێیەکانی ئەدرنال دەتوانرێت دابەش بکرێت بەسەر دوو بەشی سەرەکیدا. ئەگەر لەم بابەتە تێبگەیت زۆر شت بۆت ڕوون دەبێتەوە.

ئەو پرسیارەی زۆر کەس هەیەتی ئەوەیە: ئایا دەکرێت ئەمە شێرپەنجە بێت؟

ئەمە گەورەترین ترسە کە دێتە مێشکی هەمووان. بەڵام لە ڕاستیدا، ئەگەری گۆڕینی گرێی ئەدرنال بۆ شێرپەنجە زۆر زۆر کەمە . جۆری شێرپەنجەی کە لە ڕژێنی ئەدرنالدا گەشە دەکات پێی دەوترێت شێرپەنجەی ئەدرنۆکۆرتاڵ . حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە. بە وردی ئەم جۆرە شێرپەنجەیە لە نزیکەی یەک لە ملیۆن کەسدا ڕوودەدات. بۆیە، ئەگەر پزیشکەکەت وتی تۆ تووشی وەرەمی گەدە بوویت، ئەوە لەبەرچاو بگرە کە ئەگەری گۆڕینی بۆ شێرپەنجە زۆر کەمە.

گرێی کارا چ کاریگەرییەکی لەسەر جەستە هەیە؟

لە کاتێکدا کیسی خەوتوو هیچ زیانێکی نییە، بەڵام کیسی چالاک دەتوانێت ببێتە هۆی هەندێک حاڵەتی تەندروستی چونکە هۆرمۆنی زیاتر بەرهەم دەهێنێت لەوەی کە جەستە پێویستی پێیەتی.

• نەخۆشی کوشینگ : ئەم حاڵەتە کاتێک ڕوودەدات کە ڕژێنی ئەدرنال زۆر لە هۆرمۆنی کۆرتیزۆڵ بەرهەم دەهێنێت. دەبێتە هۆی بەرزبوونەوەی پەستانی خوێن بەتایبەتی دەوروبەری سک و کێشە لە کارکردنی سێکسی. هەروەها ئەگەری تووشبوون بە نەخۆشی شەکرە زیاد دەکات.
• ئەلدۆستیرۆنیزمی سەرەتایی (نەخۆشی کۆن): ئەمەش بەهۆی زیادە بەرهەمهێنانی هۆرمۆنێکەوەیە کە پێی دەوترێت ئەلدۆستیرۆن . ئەمەش دەبێتە هۆی بەرزبوونەوەی پەستانی خوێن و دابەزینی ئاستی پۆتاسیۆم لە جەستەدا و سەرئێشە و ماندوێتی زۆر و لاوازی ماسولکەکان.
• کێشەکانی هۆرمۆنی سێکسی: زۆر بە دەگمەن، ئەم گرێیانە دەتوانن هۆرمۆنی سێکسی زۆر بەرهەم بهێنن. بۆ نموونە ئەگەر جەستەی ژنێک هۆرمۆنی پیاوی زۆر (ئەندرۆجین)ی هەبێت، ئەوا دەبێتە هۆی ناڕێکی سوڕی مانگانە , زیادەڕەوی لە گەشەکردنی مووی جەستە (hirsutism)، و دەنگێکی زەق. ئەگەر پیاو ئیسترۆجینی زۆر بێت، دەبێتە هۆی کەمبوونەوەی ئارەزووی سێکسی و تێکچوونی کۆئەندامی زاوزێ.

نیشانە سەرەکییەکانی ئەمە چین؟

ئێستا دەزانین کە وەرەمی خەوتوو نیشانەکانی نیشان نادات. بەڵام ئەگەر وەرەمێکی چالاک هەبێت، ئەوا ئەم نیشانانە بەپێی جۆری هۆرمۆنەکە ڕوودەدات کە زیادە بەرهەم دەهێنرێت.

بۆچی ئەم گرێیانە دروست دەبن؟

توێژەران هێشتا هۆکارێکی دیاریکراویان بۆ ئەم وەرەمانە نەدۆزیوەتەوە. بەڵام هەندێک حاڵەتی بۆماوەیی دەرکەوتووە کە مەترسی تووشبوونیان زیاد دەکات. قەڵەوی و بەکارهێنانی تووتنیش ڕەنگە هۆکاری مەترسیدار بن.

چۆن ئەمە دەدۆزیتەوە دکتۆر؟

زۆربەی کات ئەم وەرەمانە بە ڕێکەوت دەدۆزرێتەوە. واتە لە کاتی پشکنینی سکی (CT scan یان MRI) بۆ حاڵەتێکی تر دەدۆزرێتەوە. هەر لەبەر ئەم هۆکارە هەندێک جار پێیان دەوترێت "incidentalomas"، واتە شتێک کە بە ڕێکەوت دەدۆزرێتەوە.

ئەگەر پزیشکەکە گرێیەکی لەم شێوەیەی بینی، یەکەم شت کە دەیکات پشتڕاستی دەکاتەوە کە ئایا شێرپەنجەیە یان نا. پاشان ئەگەر وەرەمی گەدە بوو، پشکنین دەکات بۆ ئەوەی بزانێت چالاکە یان ناچالاک.

• پشکنینی خوێن و میز : ئەمانە پشکنین دەکەن کە ئایا ئاستی هۆرمۆنەکانت ئاساییە یان بەرزبووەتەوە. هەروەها لەوانەیە پێویستت بە کۆکردنەوەی نمونەی میز بێت بۆ ماوەی ٢٤ کاتژمێر.
• وێنەگرتن: سی تی سکان باوترین پشکنینە کە بەکاردێت. هەندێک جار ڕەنگە سکانی MRI یش بکرێت. ئەم سکانانە دەتوانن بیرۆکەیەکی ورد بدەن کە ئایا وەرەمەکە شێرپەنجەییە یان نا، بەپێی قەبارە و سروشتی خۆی. بۆ نموونە ئەو گرێیانەی کە گەورەترن لە ٤ سانتیمەتر ئەگەری تووشبوونیان بە شێرپەنجە زیاترە.
• بایۆپسی: ئەگەر پشکنینەکانی تر بێ ئەنجام بوون، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری بایۆپسی بکات. ئەمەش بریتییە لە وەرگرتنی پارچەیەکی زۆر بچووک لە شانە لە گرێیەکە بە بەکارهێنانی دەرزییەکی تەنک و پشکنینی لە ژێر مایکرۆسکۆپدا بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا هیچ خانەیەکی شێرپەنجەیی هەیە یان نا .

چارەسەرەکان چین؟

شێوازی چارەسەرکردن بەندە بەوەوە کە ئایا وەرەمێکی چالاک یان ناچالاکیت هەیە.

وەرەمێکی ناکارامە بریتییە لە:

ئەگەر وەرەمەکە بچووک بوو و ناچالاک بوو، زۆرجار چارەسەری بۆ ناکرێت. لەبری ئەوە، پزیشکەکەت بە ماوەیەکی ڕێکوپێک سی تی سکان دووبارە دەکاتەوە بۆ ئەوەی چاودێری بکات کە ئایا وەرەمەکە گەشە دەکات یان چالاک دەبێت. ئەگەر وەرەمەکە بە خێرایی گەشە دەکات یان نزیکتر بوو لە ٥ سانتیمەتر، ڕەنگە پێشنیار بکرێت نەشتەرگەری بۆ لابردنی، بە لەبەرچاوگرتنی مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجە.

وەرەمێکی کارا بریتییە لە:

چارەسەری ئەم جۆرە وەرەمانە زۆرجار نەشتەرگەرییە.

• نەشتەرگەری لابردنی ئەدرنال: ئەمەش بریتییە لە لابردنی ڕژێنی ئەدرنال بە نەشتەرگەری. ئەگەر وەرەمەکە بچووک بوو، ڕەنگە لاپارۆسکۆپی بەکاربهێنرێت.ئەم نەشتەرگەرییە دەتوانرێت لە ڕێگەی چەند بڕینێکی بچووک لە سک و بە یارمەتی کامێرا ئەنجام بدرێت. ئەگەر وەرەمەکە گەورە بوو یان گومانی شێرپەنجە هەبوو ئەوا نەشتەرگەرییەکی گشتی ئەنجام دەدرێت بە بەکارهێنانی بڕینێکی گەورە لە پشتەوە. کاتێک ڕژێنێک دەرهێنرا، ئەو ڕژێنەی کە دەمێنێتەوە دەتوانێت ئەو هۆرمۆنانە بەرهەم بهێنێت کە جەستە پێویستی پێیەتی. ئەگەر ئەوە نەکرا، ئەوا دەبێت هۆرمۆنەکان لە شێوەی حەبدا بخورێت.
• دەرمان: ئەگەر تۆ کاندیدێکی باش نیت بۆ نەشتەرگەری، لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمان بۆ کۆنتڕۆڵکردنی بەرهەمهێنانی هۆرمۆنەکان لە وەرەمەکەوە بنووسێت.

دوای چارەسەرکردن، بە تایبەت دوای لابردنی وەرەمەکە بە نەشتەرگەری، نیشانەکان نزیکەی بە تەواوی چارەسەر دەبن. ئەنجامەکان زۆر باشن.