ئایا تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە هەندێک جار کاتێک شتێکی وەک `سکان` بۆ هەندێک نەخۆشی تر دەکەین، بە هەڵە دەتوانین شتێک بدۆزینەوە کە لەناو جەستەدا شاراوەتەوە کە هەرگیز نەمانزانیوە بوونی هەیە؟ بەم شێوەیە ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت ``Adrenal Adenoma`` هەندێک جار دەدۆزرێتەوە. ئەمە لە ڕاستیدا وەرەمێکی بچووکە، شێرپەنجەیی نییە، مەترسیدار نییە و لە ڕژێنەکانی ئەدرنالدا دروست دەبێت. ئایا کەمێک وردتر باسی ئەم بابەتە بکەین؟
گرێی ئەدرنال بەڕاستی چییە؟
باشە سەرەتا با سەیری ئەوە بکەین کە ڕژێنەکانی ئەدرنال چین؟ ئەم دوو ڕژێنە لە سەرووی گورچیلەکانتەوەن، وەک دوو کەپڵی بچووک. ئەمانە ئەوانەن کە چەند جۆرێک لە هۆرمۆن بەرهەم دەهێنن کە زۆر گرنگن بۆ جەستەمان. بیهێنە بەرچاوت، جەستەت چۆن کاردانەوەی دەبێت کاتێک لەناکاو هەست بە ترسێکی زۆر یان دڵەڕاوکێ دەکەیت؟ ئەو هۆرمۆنانەی کە یارمەتی ئەوە دەدەن لەم ڕژێنانەوە دێن. نەک هەر ئەوە، بەڵکو ئەم هۆرمۆنانە یارمەتیدەرن بۆ کۆنترۆڵکردنی زۆر شتی وەک ئاستی شەکری خوێن و پەستانی خوێن و سیستەمی بەرگری لەش.
دوو بەشی سەرەکی ڕژێنی ئەدرنال هەیە: بەشی دەرەوە پێی دەوترێت قۆرغی ئەدرنال، بەشی ناوەوەش پێی دەوترێت مێدولای ئەدرنال. قۆڵۆنی ئەدرنال هۆرمۆنەکانی وەک `(Cortisol)` و `(Aldosterone)` بەرهەم دەهێنێت. مێدولای ئەدرنال هۆرمۆنەکانی وەک `(Dopamine)`، `(Epinephrine)` و `(Norepinephrine)` بەرهەم دەهێنێت. لە قۆڵۆنی ئەدرنالدایە کە ئەو وەرەمانەی باسیان دەکەین کە پێیان دەوترێت گرێی ئەدرنال گەشە دەکات.
زۆربەی کات ئەم گرێکانە نیشانە سەرەکییەکان دروست ناکەن و پێویستیان بە چارەسەرکردن نییە. بەڵام هەندێک جار، ئەم وەرەمانە دەتوانن بڕێکی زیاتر لە ئاسایی یەک یان چەند هۆرمۆنێکی ئەدرنال بەرهەم بهێنن.
ئایا جۆرەکانی وەرەمی ئەدرنال هەیە؟
بەڵێ، بە شێوەیەکی سەرەکی دوو جۆری هەیە.
- گرێی کارا/چالاک: ئەم جۆرە وەرەمانە هۆرمۆنی ڕژێنی ئەدرنال زیاتر لە ئاسایی بەرهەم دەهێنن. ئەمەش دەبێتە هۆی دەرکەوتنی نیشانەکانی و لەوانەیە پێویستی بە چارەسەرکردن هەبێت.
- گرێی ناکارامە/ناچالاک: ئەمانە هیچ هۆرمۆنێکی زیادە بەرهەم ناهێنن. زۆربەی گرێیەکانی ئەدرنال دەکەونە ئەم پۆلە. بەزۆری نیشانەکانی نیشان نادەن یان پێویستیان بە چارەسەر هەیە.
گرنگ ئەوەیە کە ئەگەری شێرپەنجەبوونی هەر جۆرەکە زۆر کەمە. بەڵام ئەگەری ئەوە هەیە کە گرێیەکی ناکارایی بە تێپەڕبوونی کات کارا بێت.
ئایا گرێی ئەدرنال دەتوانێت ببێتە شێرپەنجە؟
ئەمە لە ڕاستیدا زۆر دەگمەنە. واتە زۆر بەدووری نازانرێت کە گرێی ئەدرنال بگۆڕێت بۆ شێرپەنجە. جۆری سەرەکی وەرەمی شێرپەنجەیی کە لە ڕژێنەکانی ئەدرنالدا گەشە دەکات بریتییە لە شێرپەنجەی ئەدرینۆکۆرتیکاڵ. هەروەها ئەم وەرەمە شێرپەنجەییەکان هاوشێوەی گرێی کارایی، دەتوانن هۆرمۆنی زیادە بەرهەم بهێنن. بۆیە ڕەنگە هەندێک لە نیشانەکان هاوشێوەی نیشانەکانی گرێی کارایی بن.
تەنها بیربکەرەوە، تەنها نزیکەی یەک لە ملیۆنێک کەس تووشی شێرپەنجەی قۆڵۆنی ئەدرینۆکال دەبێت. واتە زۆربەی ئەو وەرەمانەی لە ڕژێنەکانی ئەدرنالدا گەشە دەکەن، بێهۆشکەرن، شێرپەنجە نین.
کێ زیاتر تووشی ئەم حاڵەتە دەبێت؟
لە ڕاستیدا هەر کەسێک دەتوانێت تووشی وەرەمی ئەدرنال ببێت. بەڵام ئەگەری تووشبوون بەو نەخۆشییە کەمێک زیاد دەکات لەگەڵ بەرزبوونەوەی تەمەنت. بەگشتی دەوترێت کە لە نێوان 3% بۆ 9%ی دانیشتووان ئەم وەرەمەی گەدەیان هەیە. ئەمە باوترین جۆری وەرەمە کە لە ڕژێنەکانی ئەدرنالدا گەشە دەکات.
گرێی ئەدرنال چۆن کاریگەری لەسەر جەستەت دەبێت؟
وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا، کێشەکان لە ئەنجامی کارکردنی گرێیەکانی گەدە سەرهەڵدەدەن. ئەمانە دەتوانن زیاتر لە بڕی پێویست لە هۆرمۆنێک یان چەند هۆرمۆنێک دەربکەن. ئەگەر ئەمە ڕووبدات، لەوانەیە نیشانەکانی هەندێک تێکچوونی ئەدرنال دەربکەویت. بۆ نموونە:
- نەخۆشی کوشینگ یان زیادبوونی کۆرتیزۆل: ئەم حاڵەتە کاتێک ڕوودەدات کە ڕژێنەکانی ئەدرنالەکانت بەشێکی زۆر لە هۆرمۆنی کۆرتیزۆڵ بەرهەم دەهێنن. نەخۆشی کوشینگ زۆربەی کات بەهۆی وەرەمی هێلکەدانەوە دروست دەبێت، بەڵام دەکرێت بەهۆی وەرەمی ئەدرنالیشەوە بێت. نیشانەکانی بریتین لە بەرزی پەستانی خوێن، زیادبوونی کێش (بەتایبەت لە دەوروبەری سک)، و تێکچوونی کارکردنی سێکسی . هەروەها دەتوانێت ئەگەری تووشبوونت بە نەخۆشی شەکرە زیاد بکات.
- ئەلدۆستیرۆنیزمی سەرەتایی (نەخۆشی کۆن): ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە وەرەمی گەدە زۆر لە هۆرمۆنی ئەلدۆستیرۆن بەرهەم دەهێنێت. نیشانەکانی بریتین لە دابەزینی ئاستی پۆتاسیۆم، بەرزی پەستانی خوێن، سەرئێشە، ماندوێتی و لاوازی ماسولکەکان .
- کاریگەری هۆرمۆنە سێکسییەکان: زۆر بە دەگمەن، گرێی ئەدرنال دەبێتە هۆی زیاد بەرهەمهێنانی هۆرمۆنی سێکسی. ئەگەر ئەندرۆجینەکان (وەک هۆرمۆنی تێستۆستیرۆن) لە خانماندا زیاد بکەن، ئەوا دەبنە هۆی ناڕێکی سوڕی مانگانە و زیادبوونی مووی جەستە (هێرسوتیزم) و قووڵبوونەوەی دەنگ. ئەگەر ئیسترۆجین لە پیاواندا زیاد بکات، دەبێتە هۆی کەمبوونەوەی ئارەزووی سێکسی و تێکچوونی کۆئەندامی زاوزێ.
نیشانەکانی نەخۆشی گرێی ئەدرنال چین؟
نیشانەکانی بەهۆی کارکردنی وەرەمی گەدە دروست دەبن. ئەم نیشانانە دەتوانن ڕوو بدەن، بەتایبەتی ئەگەر ببنە هۆی زیاد بەرهەمهێنانی کۆرتیزۆڵ (نیشانەکانی کوشینگ) یان ئەلدۆستیرۆن (ئەلدۆستیرۆنیزمی سەرەتایی). بزانە ئایا هیچ کام لەمانەت هەیە:
- ژانەسەر.
- لاوازی ماسولکەکان یان هەندێک جار سڕبوون.
- ماندوێتی و ئازاری جەستە (وەک پشت ئێشە).
- بەرزی پەستانی خوێن (بەرزی فشاری خوێن).
- بەرزبوونەوەی ئاستی شەکر لە خوێندا یان نەخۆشی شەکرە.
- کەمی ئاستی پۆتاسیۆم.
- نیشانەی کشانی پێستی سک.
- زیادبوونی کێش بە تایبەت لە ناوچەی سەرەوەی لەش.
- گۆڕانی باری دەروونی (دڵەڕاوکێ، ترس، خەمۆکی و هتد).
بۆ خانمان، ناڕێکی سوڕی مانگانە و زیادبوونی تایبەتمەندی نێرینە (پیاوبوون) لەوانەیە ڕووبدات. بۆ پیاوان لەوانەیە تێکچوونی کارکردنی سێکسی ڕووبدات.
هۆکارەکانی تووشبوون بە گرێی ئەدرنال چین؟
توێژەران هێشتا بە تەواوی نازانن بۆچی گرێی ئەدرنال و وەرەمەکانی تری ڕژێنی ئەدرنال سووک گەشە دەکەن. بەڵام بۆیان دەرکەوتووە کە هەندێک حاڵەتی بۆماوەیی ڕەنگە مەترسییەکە زیاد بکات. هەندێک نموونە بریتین لە:
- شێرپەنجەی فرەیی هێلکەدان، جۆری یەکەم (MEN1)
- پۆلیپۆزیسی گرێی خێزانیی (FAP)
- کۆمپلێکسی کارنی
- نەخۆشی لی-فراومێنی
- شێرپەنجەی فرەیی هێلکەدان جۆری ٢ (MEN2)
- جۆری یەکەمی نەخۆشی ڕیشاڵی دەماری
جگە لەوەش شتگەلێکی وەک قەڵەوی و بەکارهێنانی تووتن دەتوانێت مەترسی تووشبوون بە وەرەمی ئەدرنال زیاد بکات.
چۆن وەرەمی ئەدرنال دەستنیشان دەکرێت؟
زۆر کەس تەنانەت نازانن تووشی وەرەمی ئەدرنال بوون. بەڕێکەوت لە کاتی ڕێکاری وێنەگرتندا دەدۆزرێتەوە، وەکو سی تی سکان، کە بە هۆکارێکی تر ئەنجام دەدرێت. هەر بۆیە هەندێک جار پێیان دەوترێت "ڕووداو"، چونکە بە ڕێکەوت دەدۆزرێتەوە.
پزیشکەکەت سەرەتا دیاری دەکات کە ئایا وەرەمەکە شێرپەنجەییە (بۆ نموونە شێرپەنجەی قۆڵۆنی ئەدرنۆکال) یان بێهۆشە (بۆ نموونە وەرەمی ئەدرنال). ئەگەر وەرەمی ئەدرنال بێت ئەوا دواتر پشکنین دەکەن بۆ ئەوەی بزانن ئایا هۆرمۆنێکی زۆر بەرهەم دەهێنێت یان نا.
چ پشکنینێک بۆ ئەمە دەکرێت؟
پزیشکەکەت پشکنینی جەستەیی بۆ دەکات، پرسیار لە نیشانەکانت و مێژووی پزیشکی دەکات، دواتر لەوانەیە فەرمانی پشکنینی وەک ئەمانە بکات بۆ ئەوەی زیاتر دەربارەی وەرەمەکە بزانێت:
- پشکنینی خوێن یان میز: ١.ئەمانە دەتوانن پشکنینی بەرزبوونەوەی ئاستی هۆرمۆنەکان لە جەستەتدا بکەن. ئەگەر وەرەمێکی کارات هەبوو، لەوانەیە ئاستی هۆرمۆنەکانت بەرزبێتەوە. هەروەها لەوانەیە پێویستت بە کۆکردنەوەی نمونەی میزی ٢٤ کاتژمێری بێت و ئاستی کۆرتیزۆڵەکەت بپشکنیت.
- وێنەگرتن: سی تی سکان باوترین پشکنینە کە بۆ دەستنیشانکردنی وەرەمی ئەدرنال بەکاردێت. هەندێک جار لەوانەیە پزیشکەکەت فەرمانی MRI یش بدات. ئەم سکانە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا وەرەمەکە شێرپەنجەیی (شێرپەنجەیی) یان بێهۆشکەر (بێهۆشکەر). بۆ نموونە ئەو گرێیانەی کە گەورەترن لە ٤ سانتیمەتر ئەگەری تووشبوونیان بە شێرپەنجە زیاترە لە گرێ بچووکەکان.
- بایۆپسی: ئەگەر پشکنینەکانی تر نەیانتوانی بزانن کە ئایا گرێیەکە شێرپەنجەییە یان وەرەمی ئەدرنال، لەوانەیە پزیشکەکەت بایۆپسییەک ئەنجام بدات کە پێی دەوترێت ئاسپیرەیشنی دەرزی ورد. ئەمەش بریتییە لە دەرهێنانی پارچەیەکی بچووک لە شانە لە گرێکە بە دەرزییەکی تەنک. پاشان پزیشکی نەخۆشیەکان، پسپۆڕی تاقیگە، لە ژێر مایکرۆسکۆپدا پشکنینی شانەکان دەکات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا هیچ نیشانەیەکی شێرپەنجە هەیە یان نا.
هەروەها ڕەنگە تاقیکردنەوەکانی تر، وەک نمونەگرتنی خوێنهێنەری ئەدرنال یان سکانی میتایۆدۆبێنزیلگوانیدین (MIBG) ئەنجام بدرێت.
چارەسەرەکانی وەرەمی ئەدرنال چین؟
ئەو چارەسەرەی کە وەریدەگریت بەندە بەوەوە کە ئایا وەرەمەکە کارناکات یان کارناکات (واتە هۆرمۆنێکی زۆر بەرهەم دەهێنێت).
- ئەگەر وەرەمێکی کارنەکراو بچووک بێت، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری سی تی سکانی وەرزی بکات بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا گەشە دەکات یان چالاک دەبێت. ئەگەر وەرەمەکە بە خێرایی گەشە دەکات، یان ئەگەر لە ٥ سانتیمەتر نزیکتر بوو، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری نەشتەرگەری بکات. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە وەرەمی گەورە و گەشەی خێرا زیاتر تووشی شێرپەنجە دەبن.
- بۆ گرێی کارا زۆرجار پێویست بە نەشتەرگەری دەکرێت. بژاردەکانی چارەسەرکردن بریتین لە:
- نەشتەرگەری ئەدرنالێکتۆمی – ئەمەش بریتییە لە لابردنی ڕژێنی ئەدرنال: ئەگەر وەرەمەکە بچووک و بێهۆش بوو، لەوانەیە پزیشکەکەت بە بەکارهێنانی لاپارۆسکۆپی ڕژێنی ئەدرنالەکەت لاببات. لە کاتی لاپارۆسکۆپی پزیشکی نەشتەرگەری چەند بڕینێکی بچووک لە سکتدا دەکات و لە ڕێگەیانەوە نەشتەرگەرییەکە ئەنجام دەدات. ئەگەر وەرەمەکە گەورە بوو یان گومانێک هەبوو کە ڕەنگە شێرپەنجە بێت، لەوانەیە پزیشکەکەت بڕینێکی گەورەتر لە پشتتدا بکات. هەندێک جار، ئەو ڕژێنەی ئەدرنال کە دەمێنێتەوە دەتوانێت هۆرمۆنی پێویست بەرهەم بهێنێت بۆ ئەوەی تەندروستت بهێڵێتەوە. ئەگەر نا، لەوانەیە پێویستت بە چارەسەری هۆرمۆن بێت بۆ جێگرتنەوەی کەمی هۆرمۆنەکە.
- دەرمانەکان: ١.ئەگەر تۆ کاندیدێکی باش نیت بۆ نەشتەرگەری، لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانەکانت بۆ بنووسێت بۆ ئەوەی ڕێگری لە بەرهەمهێنانی هۆرمۆنی زۆر لە وەرەمی گەدەدا بکات. هەروەها ڕەنگە پێویستت بە خواردنی دەرمان بێت بۆ چەند هەفتەیەک دوای نەشتەرگەری ئەدرنالیکتۆمی بۆ ئەوەی ئاستی هۆرمۆنەکانت جێگیر بێت.
ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە وەرەمی ڕژێنی ئەدرنال بکرێت؟
هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ڕێگریکردن لە وەرەمی ئەدرنال، لەوانەش گرێی ئەدرنال. زۆرجار هۆکارەکانی مەترسی بۆ ئەوان لەسەر بنەمای جینەکانتە. بەڵام هێشتا دەتوانیت تووشی وەرەمی ئەدرنال بیت تەنانەت ئەگەر کەس لە خێزانەکەتدا وەرەمی ئەدرنال نەبووبێت.
حاڵەتی درێژخایەن دوای چارەسەرکردن چۆنە؟
ئەنجامی نەشتەرگەری لابردنی ئەدرنال زۆر باشە. کاتێک ڕژێنی ئەدرناڵی تووشبوو لابرا، زۆرجار ئەو نیشانانەی کە بەهۆی گرێی ئەدرنال کارا دروست دەبن نامێنن.
چۆن ئاگاداری خۆم بم؟
ئەگەر تووشی وەرەمی ئەدرنال بوو کە کارناکات، ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە سەبارەت بەوەی کە چەند جار پێویستە پشکنین بکەیت. بەپێی سروشتی وەرەمەکەت، ڕەنگە پزیشکەکەت فەرمانی وەرزی سی تی سکانی یان پشکنینی هۆرمۆنەکان بکات.
چ پرسیارێک لە پزیشک بکەم؟
کاتێک سەردانی پزیشکەکەت دەکەیت بیرت نەچێت پرسیاری وەک ئەمانە بکەیت:
- چ جۆرە وەرەمێکی ڕژێنی ئەدرنالم هەیە؟
- ئایا بێهۆشە یان شێرپەنجە؟
- ئەگەری ئەوە چەندە کە وەرەمەکەم بگۆڕێت بۆ شێرپەنجە؟
- ئایا یەکێکە لە کاراییەکان یان کارێکی ناکارامە؟
- ئایا پێویستم بە چارەسەرە؟
- پێشنیاری چ چارەسەرێک دەکەیت؟
- ئایا چارەسەرکردن/پرۆسەی چاکبوونەوەم پێویستی بە چارەسەری هۆرمۆن هەیە؟
لەبیرت بێت ئەگەر پزیشکەکەت لە سکانێکدا وەرەمێکی لەسەر ڕژێنی ئەدرنالت دۆزیەوە، مەترسە. زۆربەی کات ئەم وەرەمانە بێ زیانن. ئەگەر وەرەمەکەت وەرەمی ئەدرنال بوو، دەتوانرێت پشکنینەکان ئەنجام بدرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا هۆرمۆنێکی زۆر بەرهەم دەهێنێت یان نا. ئەگەر وابێت، ڕەنگە نەشتەرگەری بژاردەیەکی باش بێت. ئەگەر وەرەمەکە بێهۆش بوو، پزیشکەکەت دەتوانێت چاودێری بکات بۆ ئەوەی دڵنیابێت کە کاریگەری لەسەر هۆرمۆنەکانت نییە. ئەگەر گومانیان هەبوو لەوانەیە شێرپەنجە بێت، دەتوانن لاببەن.
لە کۆتاییدا پەیامێکی Take-Home
کەواتە، گرێی ئەدرنال بەزۆری هیچ شتێک نییە کە نیگەرانی بکەیت. زۆربەیان بێ زیانن و شێرپەنجە نین. بەڵام هەندێکیان دەتوانن هۆرمۆنێکی زۆر بەرهەم بهێنن، بۆیە گرنگە وریا بیت. ئەگەر هەر گومانێک یان پرسیارێکت هەبوو لەسەر ئەم بابەتە دڵنیابە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشک. پاشان دەتوانیت ئامۆژگاری و چارەسەری دروست وەربگریت کە پێویستت پێیانە. تەندروست بمێنەرەوە!
👩🏽 ⚕️ پرسیاری زیادە (FAQs)
💬 ئایا ئەدرنال ئەدینۆما شێرپەنجەیە؟
نەخێر! 'ئەدینۆما' بە واتای وشەیی بە واتای وەرەمێکی بێهۆشکەر (ناشێرپەنجەیی) دێت. ئەم گرێیە کە لە ڕژێنی ئەدرنالدا دروست دەبێت، کە ڕژێنێکی بچووکە و دەکەوێتە سەرووی گورچیلەکانمانەوە، بڵاونابێتەوە بۆ ناوچەکانی تر.
💬 بۆ ناتوانم هەست بە گرێیەک بکەم؟
زۆربەی ئەم وەرەمانە (زیاتر لە 80%) هۆرمۆن بەرهەم ناهێنن (کارنەکردن). بۆیە ئازار و نیشانەیەکی زۆر دروست ناکەن. زۆربەی خەڵک تەنها کاتێک بۆیان دەردەکەوێت کە تووشی ئەمانەن کە سی تی/مر ئای سکانیان بۆ دەکرێت بۆ ئازاری پشت یان ئازاری گەدە (incidentaloma).
💬 کەواتە، پێویست ناکات لەم شتە بترسیت؟
تەنانەت ئەگەر شێرپەنجە نەبێت، یەک ئەگەر هەیە کە ئەمە مەترسیدار بێت. واتە ئەگەر ئەم وەرەمە بە شێوەیەکی نائاسایی دەست بکات بە بەرهەمهێنانی هۆرمۆن کە پێی دەوترێت 'کۆرتیزۆڵ' یان 'ئەلدۆستیرۆن' (Functioning adenoma). پاشان کێشت بە شێوەیەکی مەترسیدار زیاد دەکات، پەستانی خوێنیش بەرز دەبێتەوە بۆ ئاستێکی کۆنترۆڵنەکراو. پاشان دەبێت وەرەمەکە بە نەشتەرگەری لاببرێت.
` وەرەمی ئەدرنال، هۆرمۆنەکان، ڕژێنەکانی ئەدرنال، نەخۆشی کوشینگ، نەخۆشی کۆن، وەرەم، ناشێرپەنجە
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە