ئایا ئەمڕۆ باسی نەخۆشی کۆریۆتینۆپاتی بێردشۆت بکەین؟

تا ئێستا هەستت کردووە کە شتگەلێکی بچووکی ڕەش دەبینیت کە لەبەردەم چاوتدا دەسوڕێنەوە؟ یان ڕەنگە بینینەکەت کەمێک کاڵ بێت؟ ئەمانە دەتوانن ئاسایی بن، بەڵام هەندێک جار دەتوانن نیشانەی کێشەیەک بن لە ناو چاوتدا. ئەمڕۆ باس لە یەکێک لەو حاڵەتە دەگمەنانەی چاو دەکەین کە ئەگەر بە باشی چارەسەر بکرێت دەتوانرێت کۆنتڕۆڵ بکرێت.

ئەمە چییە (Birdshot Chorioretinopathy)؟

بە سادەیی، نەخۆشی Birdshot Chorioretinopathy، یان بە کورتی BSCR، نەخۆشییەکی هەوکردنی دەگمەنە کە لە ناو چاودا ڕوودەدات. حاڵەتێکی درێژخایەن نییە، واتە لە ماوەیەکی کورتدا باشتر نابێت، بەڵکو حاڵەتێکی بەردەوامە. ئەگەر بە باشی چارەسەر نەکرێت، دەتوانێت ببێتە هۆی گۆڕانکاری هەمیشەیی بینین یان تەنانەت لەدەستدانی تەواوەتی بینین .

(BSCR) حاڵەتێکی جددییە کە سەر بە کۆمەڵێک نەخۆشییە کە پێی دەوترێت ``Uveitis''، کە زیان بە شانەکانی ناو چاو دەگەیەنن. بە شێوەیەکی سەرەکی بریتییە لە ئاوسانی:

• تۆڕی چاو : ئەمە ئەو پەردەی هەستیارە بە ڕووناکی لە پشتی چاومان. وەک فیلمەکە وایە لەناو کامێرایەکدا. ئەو وێنانەی دەیبینین لێرە تۆمار کراون.
• کۆرۆید : ئەمەش دەکەوێتە ژێر تۆڕی چاو. ئەمەش ئەو پەردەیە کە تۆڕی چاو بە بەشی سپی چاو دەبەستێتەوە، و خوێن بۆ تۆڕی چاو دابین دەکات، واتە خۆراک دەدات.

تایبەتمەندیترین تایبەتمەندی ئەم نەخۆشییە دەرکەوتنی پەڵەی بچووک و هێلکەیی و ڕەنگی کرێمە لە بەشی قووڵی تۆڕی چاو و چینی سەرەوەی کۆرۆید. زۆرجار نیشانە سەرەتاییەکان بریتین لە شتە ڕەشەکان کە لەبەردەم چاوەکاندا دەسوڕێنەوە (فلۆتەرەکان) , کاڵبوونەوەی بینین , یان هەردووکی. ئەم حاڵەتە بەزۆری تووشی هەردوو چاو دەبێت .

بە تێپەڕبوونی کات، ئەم زیانانە دەتوانێت ببێتە هۆی حاڵەتەکانی وەک ئاوسانی سیستۆید ماکولار یان گلوکۆما . هەرچەندە چارەسەری نییە، بەڵام نەخۆشی کۆریۆریۆتینۆپاتی باڵندە نەخۆشییەکی چارەسەرکراوە . دۆزینەوەی پێشوەختە پێویستە بۆ چارەسەری سەرکەوتوو.

کێ تووشی نەخۆشی Birdshot Chorioretinopathy دەبێت؟

لە ڕاستیدا ئەم نەخۆشییە دەتوانێت لە هەر کەسێکدا گەشە بکات. But it is most common in middle-aged, white adults between the ages of 40 and 60. It is very rare for children to develop this disease.

ئایا نەخۆشی تری هاوشێوەی ئەم نەخۆشییە هەیە (Birdshot Chorioretinopathy)؟

بەڵێ، چەند نەخۆشییەکی تر، لەوانەش نەخۆشیەکانی تری گروپی Uveitis، دەتوانن نیشانەکانی هاوشێوەی Birdshot Chorioretinopathyیان هەبێت. بۆیە زۆر گرنگە دەستنیشانکردنێکی ورد بەدەست بهێنیت بۆ ئەوەی بتوانیت چارەسەری گونجاو وەربگریت. هەندێک لەو نەخۆشیانەی کە دەتوانن هاوشێوەی BSCR بن بریتین لە:

• لیمفۆما (جۆرێکە لە شێرپەنجە)
• سارکۆیدۆزیس (نەخۆشییەکە کە دەبێتە هۆی ئاوسانی بچووک لە بەشە جیاوازەکانی لەش)
• `(Sympathetic ophthalmia)` (جۆرێکی دەگمەنە لە هەوکردنی چاو کە بەهۆی برینداربوونی چاوەوە دروست دەبێت)
• سفلیس (نەخۆشییەکی سێکسییە)
• `(نیشانەکانی گریمانەکراوی هیستۆپلازمۆسی چاو (POHS))` (بارودۆخێک کە کاریگەری لەسەر چاوەکان هەیە کە بەهۆی هەوکردنی قارچکەوە دروست دەبێت)
• `(سیل)` (سیل)
• `(نەخۆشی ڤۆگت-کۆیاناگی-هەردە)` (نەخۆشییەک کە کاریگەری لەسەر کۆئەندامی دەمار هەیە، کاریگەری لەسەر بینین و بیستن دەبێت)

هەروەها کۆمەڵێک نەخۆشی هەوکردن هەن کە پێیان دەوترێت ``نیشانەکانی خاڵە سپییەکان''، کە هەروەها دەتوانن نیشانەکانی BSCR نیشان بدەن. ئەمانە دەبنە هۆی ``برین'' بۆ تۆڕی چاو و کۆرۆید. هەندێک نموونە بریتین لە:

• `(نەخۆشی توندی پۆششی ڕەنگی پلاکۆید فرە فۆکەسی پشتەوە (APMPPE))`
• `(هەوکردنی کۆرۆید و هەوکردنی پەنوێری فرە فۆکەسی (MCP))`
• `(نیشانەکانی چەند خاڵی سپی لەناوچوون (MEWDS))`
• `(کۆرۆیدۆپاتی ناوەوەی پەنکتات (PIC))`

بۆچی پێی دەوترێت (Birdshot Chorioretinopathy)؟

لە ڕاستیدا ئەمە نەخۆشییەکی تاڕادەیەک نوێیە، بۆ یەکەمجار لە ساڵی ١٩٤٩ وەسف کراوە. تا ساڵی ١٩٨٠ بوو کە دوو پزیشکی چاو ناوی "(Birdshot Chorioretinopathy) یان ناوە. هۆکارەکەی ئەوەیە کە پەڵەی هێلکەیی کرێم و پرتەقاڵی هەیە کە بەسەر تۆڕی چاودا بڵاوبوونەتەوە. ناوەکە لەوەوە سەرچاوەی گرتووە کە نەخشی ئەم پەڵانە لە نەخشی فیشەکی بچووک (بیردشۆت) دەچێت کە بۆ تەقەکردن لە باڵندە بەکاردێت. بیهێنە بەرچاوت، لە ناو چاودا پەڵە هەیە، وەک ئەو فیشەکانەی کە لە کاتی تەقاندنی دەمانچەدا بڵاودەبنەوە.

ئایا ناوی تر هەیە بۆ ئەمە؟

بەڵێ، چەند ناوێکی تر هەیە کە بۆ نەخۆشی (Birdshot Chorioretinopathy) بەکاردێت:

• `(هەوکردنی کۆریۆڕێتینی بە تەقەی باڵندە)`
• `(هەوکردنی تۆڕی چاوی باڵندە)`
• `(نەخۆشی تۆڕی چاوی باڵندە)`
• `(هەوکردنی پۆششی باڵندە)`
• `(BSCR)` (ناوی کورت)
• `(هەوکردنی پشتەوەی چاو)` (هەوکردنی چاو کە لە پشت چاوەوە ڕوودەدات)
• `(هەوکردنی کۆرۆیدی چەوری)`

نەخۆشی کۆریۆتینۆپاتی بێردشۆت تا چەند باو و ئاساییە؟

ئەمە نەخۆشییەکی زۆر دەگمەنە . توێژەران پێیان وایە لە سەد هەزار کەس کەمتر لە یەک کەس تووشی دەبێت. ئەمەش مانای ئەوەیە تەنانەت لە سریلانکاش لەوانەیە کەسانی تووشبوو بەم نەخۆشییە هەبن، بەڵام ژمارەکە زۆر کەمە.

هۆکاری نەخۆشی کۆریۆتینۆپاتی بێردشۆت چییە؟

توێژەران هێشتا هۆکاری وردی نەخۆشییەکە نازانن ، بەڵام گومانیان هەیە کە نەخۆشییەکی بەرگری خۆکار بێت. بە سادەیی سیستەمی بەرگری جەستەمان خۆی واتە سیستەمی بەرگری لەش بە هەڵە هێرش دەکاتە سەر شانە تەندروستەکانی خۆمان.

زیاتر لە 90%ی ئەو کەسانەی کە تووشی (BSCR) دەستنیشانکراون جینێکی دژەتەنیان هەیە (مۆلیکولێک کە سیستەمی بەرگری هاندەدات) کە پێی دەوترێت `(HLA-A29)` لە جەستەیاندا. ئەمە شتێکە کە لە دایک و باوکەوە بۆی ماوەتەوە. بەڵام، `(HLA-A29)` پێویست نییە بۆ گەشەکردن (Birdshot Chorioretinopathy). هەروەها، دەکرێت ئەم جینە دژەتەنەی هەبێت بەڵام تووشی نەخۆشییەکە نەبێت.

نیشانەکانی نەخۆشی کۆریۆتینۆپاتی Birdshot Chorioretinopathy چین؟

نیشانەکانی ئەم نەخۆشیە لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر دەگۆڕێت. ئەمەنەخۆشی پێشکەوتوو نەخۆشییەکە کە وردە وردە لە ماوەی چەند مانگێک بۆ ساڵانێک خراپتر دەبێت.

یەکەم نیشانەکانی نەخۆشی کۆریۆتینۆپاتی بەردشۆت زۆرجار بریتین لە:

• بینینی شتە ڕەشەکان کە لەبەردەم چاودا هەڵدەفڕن (فلۆتەرەکان)
• کاڵبوونەوەی بینین

ئەم حاڵەتە بەزۆری نابێتە هۆی ئازاری چاو و سووربوونەوە . بەڵام لەوانەیە ئەمانەی خوارەوە ئەزموون بکەیت:

• گۆڕانکاری لە بینین یان کەمبوونەوەی بینین.
• کەمبوونەوەی بینینی دەوروبەر یان سەختی حوکمدانی مەودا.
• پەستانی بەرز لە چاو (بەرزی پەستانی خوێنی چاو).
• کوێربوونی شەوانە (nyctalopia) (بینینی خراپی شەوانە).
• کێشەی بینینی ڕەنگەکان (`(کوێربوونی ڕەنگەکان)`)، کێشەی جیاکردنەوەی هەندێک ڕەنگ (`(dyschromatopsia)`.
• هەستیاری بە ڕووناکییەکی ڕووناک یان درەوشانەوەی (فۆتۆفۆبیا).

ڕەنگە هەندێک کەس تووشی گۆڕانکاری نائاسایی لە بینین یان کێشەی مەعریفیدا ببن. بۆ نموونە:

• کاریگەری پانکەی سەقف : کاتێک چاوەکانت دادەخەیت وا دەردەکەوێت کە پانکەی سەقف یان ئاسنگەری با دەخولێتەوە.
• بینینی تیشکی ڕووناکی یان درەوشانەوەی (فۆتۆپسیا) یان بینینی شێوە شێواوەکان (متامۆرفۆپسیا) .
• بینینی کاڵ و بریقەدار، وەک ئەوەی لە ئاو یان شووشەی پیسەوە سەیر بکەیت .

لە حاڵەتە توندەکاندا، حاڵەتەکانی وەک ئاوی سپی چاو یان گلوکۆما دروست دەبن. ئەمانە دەتوانن ببنە هۆی لەدەستدانی بینینێکی توند تەنانەت دوای چارەسەرکردنی ئاوسانەکە. هەروەها نەخۆشی کۆریۆتینۆپاتی وێنەی باڵندە دەتوانێت ببێتە هۆی کێشە لە بەشی ناوەندی تۆڕی چاو، وەکو ئاوسانی سیستۆید ماکولار و پەردەی ئێپیرێتین.

چۆن نەخۆشی کۆریۆتینۆپاتی بێردشۆت دەستنیشان دەکرێت؟

ئەم نەخۆشییە هەندێک جار دەتوانێت کەمێک قورس بێت بۆ دەستنیشانکردنی چونکە نەخۆشییەکی دەگمەنە و ڕەنگە لە قۆناغە سەرەتاییەکانی نەخۆشییەکەدا پەڵە جیاوازەکانی دیار نەبێت.

زۆرجار پزیشکانی چاو لە ڕێگەی پشکنینی چاوەوە BSCR دەستنیشان دەکەن. هەروەها پشکنینی خوێن دەکەن بۆ ئەوەی بزانن ئایا دژەتەنی HLA-A29ت هەیە یان نا.

لەوانەیە پزیشکەکان پشکنینی جۆراوجۆر بەکاربهێنن بۆ چاودێریکردنی تۆ بە تێپەڕبوونی کات. گرنگە لە پەیوەندیدا بمێنیتەوە لەگەڵ پزیشکەکەت بۆ ئەوەی ئەو چاودێریەی کە پێویستتە بەدەست بهێنیت.

ئایا چارەسەرێکی تەواو هەیە بۆ نەخۆشی کۆریۆتینۆپاتی بێردشۆت؟

بەداخەوە هیچ چارەسەرێکی تەواو بۆ ئەم نەخۆشییە نییە . بەڵام ئەگەر نەخۆشییەکە زوو دەستنیشان بکرێت و چارەسەر بکرێت , دەتوانرێت نیشانەکانی کەم بکرێتەوە و ڕێگری لە خراپتربوونی نەخۆشییەکە بکرێت.

لەبیرت بێت: گرنگترین شت ئەوەیە کە زوو نەخۆشییەکە دەستنیشان بکەیت و دەست بە چارەسەرکردن بکەیت!

کێ دەتوانێت لە تیمی چارەسەرکردنمدا بێت؟

تیمی چاوەدێریت چارەسەرەکانت پێشنیار دەکات، چاودێریت دەکات و دەرمانەکانت ڕێکدەخات بە پشتبەستن بە بارودۆخ و کاریگەرییە لاوەکییەکانت. لەوانەیە تیمەکەت بریتی بێت لە:

• پزیشکی چاو : پزیشکی سەرەکییە کە مامەڵە لەگەڵ چاودا دەکات.
• پزیشکی گورچیلە : چونکە هەندێک چارەسەر کاریگەری لەسەر گورچیلە هەیە.
• پزیشکی بەرگری چاو: پزیشکێکە کە ڕاهێنانی تایبەتمەندی هەیە لەسەر کێشەکانی سیستەمی بەرگری چاو.
• پزیشکی ڕۆماتیزم: پزیشکێکی پسپۆڕە لە نەخۆشیەکانی پەیوەست بە هەوکردن لە جەستەدا، چونکە ئەمەش نەخۆشییەکی هەوکردنە.
• پزیشکی ئێسک : چونکە هەندێک چارەسەر کاریگەری لەسەر ئێسکەکان هەیە.

چۆن چارەسەری نەخۆشی کۆریۆتینۆپاتی باڵندە دەکرێت؟

چارەسەری ئەم نەخۆشییە بەندە بە توندی حاڵەتەکەت و چۆنێتی گۆڕانی بەسەر کاتدا. ئامانجی سەرەکی چارەسەرکردن کەمکردنەوەی ئاوسانی چاوەکانتە و ڕێگریکردن یان گەڕاندنەوەی بەشێک لەو بینینانەی کە لەدەستچووە .

بەزۆری پزیشکەکان سەرەتا ژەمە زۆرەکانی کۆرتیزۆل (جۆرێک لە دەرمانی ستیرۆید) بۆ کۆنترۆڵکردنی ئاوسانی چاوەکان دەنووسن. پاشان، وردە وردە ژەمە دەرمانەکە کەم دەکرێتەوە بۆ کەمکردنەوەی مەترسی کاریگەرییە لاوەکییەکان. دەتوانیت بەم ڕێگایانەی خوارەوە ستیرۆیدەکان وەربگریت:

• قەترەی چاو
• دەرمانی زارەکی
• ئامێرێکی بچووکە کە بە نەشتەرگەری لەناو چاودا دەچێنرێت (intravitreal implant)
• دەرزی لێدان
• دەدرێتە ناو خوێنبەرێک (IV - لە ڕێگەی خوێنبەرەوە)

هەروەها زۆر کەس پێویستیان بە خواردنی دەرمانی بەرگری سەرکوتکەر هەیە بۆ ماوەیەکی درێژ . ئەم دەرمانانە سیستەمی بەرگری لەشت لە هێرشکردنە سەر چاوەکانت ڕادەگرن. ڕەنگە یەکێک یان زیاتر لەمانەی خوارەوە بەکاربهێنرێت:

• `(ماددە ئەلکیلکەرەکان)`
• `(دەرمانەکانی دژە میتابۆلیت)`
• `(دەرمانە بایۆلۆژییەکان)` (دەرمانە بایۆلۆژییەکان)
• `(گواستنەوەی خانەی T/ڕێگریکەرانی کالسینۆرین)`

ئایا چارەسەرەکانی Birdshot Chorioretinopathy (Birdshot Chorioretinopathy) دەتوانن کاریگەری لاوەکی دروست بکەن؟

بەڵێ، بەکارهێنانی درێژخایەنی ستیرۆید و بەرگری سەرکوتکەر دەتوانێت ببێتە هۆی کاریگەری لاوەکی جددی . بۆ نموونە کێشەی گەدە و ڕیخۆڵە (برینی گەدە، برینی) یان کێشەی ئێسک (پووکانەوەی ئێسک) ڕوودەدات. هەروەها ئەم دەرمانانە دەتوانن ئەگەری تووشبوون بە ئاوی سپی چاو یان گلوکۆما زیاد بکەن.

پزیشکەکەت چاودێریت دەکات بۆ هەر کاریگەریەکی لاوەکی و ئەگەر پێویست بوو دەرمانی ترت بۆ دەنووسێت. ئەگەر دەرمانی ستیرۆیدی زارەکی دەخۆیت، پزیشکەکەت پشکنینت بۆ دەکات بۆ لەدەستدانی ئێسک (پووکانەوەی ئێسک) و ئەگەری شکانی ئێسک.

پزیشکەکەتهەروەها ڕەنگە پێشنیار بکرێت کە سکانی چڕی ئێسک بکرێت. هەروەها دەکرێت دەرمان (بیسفۆسفۆنات) بنووسرێت بۆ ڕێگریکردن لە لەدەستدانی ئێسک.

چ جۆرە چاودێرییەکی درێژخایەنم پێویستە بۆ (BSCR)؟

ئاگاداری هەر گۆڕانکارییەک یان ئاڵۆزییەک بە لە بارودۆخەکەتدا. پزیشکەکەت پشکنینی خوێن و میز دەکات بۆ ئەوەی بزانێت گورچیلە و جگەر و مۆخی ئێسکەکانت چەندە باش کاردەکەن. هەروەها بە ئەگەرێکی زۆرەوە پێویستت بە پشکنینی بەردەوامی چاو، تاقیکردنەوەی مەیدانی بینین و سکانی تۆمۆگرافی یەکگرتوویی بینایی (OCT) دەبێت.

ئایا دەتوانم مەترسی تووشبوونم بە نەخۆشی کۆریۆریتینۆپاتی Birdshot کەم بکەمەوە؟

لە ئێستادا هیچ ڕێگەیەکی ناسراو نییە بۆ خۆپاراستن لەم نەخۆشییە. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا، پێدەچێت بەهۆی جینێکی دژەتەنی تایبەتەوە (دژە جەستە) بێت کە لە ئەندامانی خێزانەوە بۆماوەییە.

پشکنینی بەردەوامی چاوەکان یارمەتیدەرە بۆ دیاریکردنی نیشانە سەرەتاییەکانی نەخۆشی، بۆیە دەتوانیت لە کاتی خۆیدا چارەسەر وەربگریت ئەگەر پێویست بوو. ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەت کێشەی چاوی هەبوو بە پزیشکەکەت بڵێ.

ئاسۆی نەخۆشی کۆریۆریتینۆپاتی بێردشۆت چییە؟

ئاسۆی ئەم نەخۆشییە لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاوازە . پەیوەستە بە توندی حاڵەتەکە و سەرکەوتنی چارەسەرکردن. لە حاڵەتە سووکەکاندا، چارەسەرکردن دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە پاراستنی بینین یان تەنانەت باشترکردنی بینین.

کەی پێویستە داوای ئامۆژگاری پزیشکی بکەم بۆ (Birdshot Chorioretinopathy)؟

زۆر گرنگە داوای دەستنیشانکردن و چارەسەری خێرا لە پزیشکی چاو بۆ نەخۆشی کۆریۆرێتینۆپاتی بێردشۆت بکەیت. تەنانەت ئەگەر بینینەکەت باش دەرکەوێت، پشکنینی چاو دەتوانێت ئاوسانی ئاستی نزم دەستنیشان بکات.

هەر کاریگەریەکی لاوەکی، گۆڕانکاری لە نیشانەکان، یان بینین لە دەرمانەکەتەوە بە پزیشکەکەت بڵێ. لەوانەیە ئەگەر پێویست بوو دەرمانێکی ترت پێ بدرێت. پزیشکەکەت قسەت لەگەڵ دەکات دەربارەی ئەو بژاردانەی کە باشترینن بۆت.

پەیامی کۆتایی بردنە ماڵەوە

(Birdshot Chorioretinopathy) نەخۆشییەکی دەگمەنە بەڵام چارەسەر دەکرێت . بۆیە تووشی شڵەژان مەبە. گرنگترین شت ئەوەیە کە بە بەردەوامی پشکنینی چاوەکانت بکەیت و ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت . بە تێپەڕبوونی کات پزیشکەکەت پێت دەڵێت چۆن بینینەکەت بپارێزیت و ڕێگری لە ئاڵۆزییەکان بکەیت. پاشان بۆ ماوەیەکی زۆر زیاتر دەتوانیت جیهان بە ڕوونی ببینیت. ئاگاداری چاوەکانت بن، چونکە زۆر بەنرخن!

` Birdshot Chorioretinopathy، نەخۆشیەکانی چاو، تێکچوونی بینین، هەوکردنی چاو، تۆڕی چاو، نەخۆشیەکانی بەرگری خۆکار، چارەسەری چاو