ئایا پشکنینی خوێنەکەت "خانەی تەقینەوە" دەردەکەوێت؟ با باسی ئەم بابەتە بکەین!

هەندێک جار لەوانەیە شتێک ببینیت بە ناوی "خانەی تەقینەوە" لە ڕاپۆرتی خوێنەکەتدا. ئاساییە کاتێک دەیبینیت هەست بە کەمێک دەمارگیری بکەیت. تەنانەت بیستنی وشەی "تەقینەوە" دەتوانێت کەمێک ترسناک بێت. بەڵام پێش ئەوەی دەمارگیر بیت، با بە کورتی باس لەوە بکەین کە ئەم خانە تەقینەوە بەڕاستی چین و بۆچی بۆ جەستەمان گرنگن و ئەگەر ژمارەیان زیاد بکات چی ڕوودەدات؟

خانەکانی تەقینەوە چین؟ ئایا ئەوە تەنها پێویستە بزانیت؟

بەڵێ گرنگە ئەمە بزانیت. بە سادەیی، خانەکانی تەقینەوە جۆرێکە لە خانەی گەنجی ناپێگەیشتوو، یان بە تەواوی گەشەنەکردووە، لە جەستەماندا. ئەمانە ئەو خانانەن کە جۆرە جیاوازەکانی خانە لە جەستەماندا دروست دەکەن. بەڵام ئەگەر ڕاپۆرتێکی تاقیگەیی بەدەست بهێنیت کە لەسەری نووسراوە "تەقینەوە"، بەزۆری مانای خانەکانی خوێنی نەپێگەیشتوو دێت. چونکە پزیشکانی خوێن و شێرپەنجە شتگەلێکی وەک ژمارەی خانە تەقینەوەکانی ناو خوێنەکەت بەکاردەهێنن بۆ دەستنیشانکردنی هەندێک نەخۆشی پەیوەست بە خوێنەوە، وەکو شێرپەنجەی خوێنی توند.

ئەگەر خانە تەقینەوەکانت بە شێوەیەکی نائاسایی یان ژمارەیەکی زۆریان لە خوێنتدا هەبێت، ئەوە دەتوانێت نیشانەی هەندێک شێرپەنجەی خوێن بێت. هەر بۆیە پێویستە خەمی ئەم بابەتەتان هەبێت.

کەواتە، جیاوازی نێوان خانە بنەڕەتییەکانی خوێن و خانە تەقینەوەکان چییە؟

ڕەنگە ئەمە کەمێک ئاڵۆز بێت، بەڵام لە ڕاستیدا تەواو سادەیە. بیر لەوە بکەرەوە، ئەمانە هەردووکیان قۆناغی گرنگن لە گەشەکردنی خانەکانماندا.

خانە بنەڕەتییەکانی خوێن وەک خانەکانی دایک وان کە هەموو جۆرەکانی تری خانەکان دروست دەکەن.

خانە تەقینەوەکان لەم خانە بنەڕەتیانە گەشە دەکەن. هەروەها پێیان دەوترێت خانەی "باپیران" یان "پێشکەوتوو". واتە قۆناغێکی "پێش"ن پێش ئەوەی خانەیەکی تەواو پێگەیشتوو گەشە بکات. بە پێچەوانەی خانەی بنەڕەتی، خانەی تەقینەوە لە ئێستاوە دیاری کراوە کە ببێتە جۆرێکی دیاریکراوی خانە. وەک ئەوە وایە سەرەتا بچیتە زانکۆ و بابەتی گشتی بخوێنیت، پاشان سەرنجت لەسەر بوارێکی دیاریکراو بێت.

سوودەکانی خانە تەقینەوەکان بۆ جەستەمان چین؟

خانەی تەقینەوە تەنها قۆناغێکی سەرەتایی دروستبوونی خانەکانی خوێنە. جەستەت بەردەوام خەریکی دروستکردنی خانەی خوێنی نوێ (لەگەڵ خانە تەقینەوەکان) بۆ جێگرتنەوەی خانە کۆنەکان. ئەم پرۆسەی دروستبوونی خوێن پێی دەوترێت خوێندرووستکردن . ئەمە زۆربەی کات لە مۆخی ئێسکەکانتدا ڕوودەدات .

لەناو مۆخی ئێسکەکەتدا، خانەیەکی بنەڕەتی باو هەیە کە پێی دەوترێت "خانەی بنەڕەتی خوێندرووستکەر" (HSC). ئەمەش دوو جۆری سەرەکی خانەی تەقینەوە دروست دەکات: ١.

• مایلۆبلاست: ئەم جۆرە خانەی تەقینەوەیە لە...خڕۆکە سوورەکانی خوێن، خڕۆکە سپییەکانی خوێن (بۆ نموونە گرانولۆسایت، مۆنۆسایت، نیوترۆفیل، بازۆفیل و ئیۆزینۆفیل) و پلاکتەکان بەرهەم دەهێنرێن.
• لیمفۆبڵاست: ئەم جۆرە خانەی تەقینە دەبێتە هۆی دروستبوونی لیمفۆسایتی کە جۆرێکە لە خڕۆکە سپییەکانی خوێن.

خانەکانی خوێنی تەواو گەشەسەندوو و پێگەیشتوو مۆخی ئێسک بەجێدەهێڵن و بەناو خوێنەکەتدا دەڕۆن. بەڵام ئەو خانە تەقینانەی کە هێشتا گەشە دەکەن سەر بە مۆخی ئێسکەکانتە نەک لە خوێنتدا. هەر بۆیە ڕاپۆرتێکی تاقیگە کە خانە تەقینەوەکان لە خوێنتدا نیشان دەدات دەتوانێت کێشەیەک بێت.

بۆچی ئەم خانە تەقینەوەیانە لە زیادبووندان؟ ئایا شتێک هەڵەیە؟

ئەگەر ڕاپۆرتێکی تاقیگە دەریخست کە ژمارەیەکی زۆر لە خانەکانی تەقینەوەت لە مۆخی ئێسک یان خوێنتدا هەیە، ئەوە دەتوانێت نیشانەی شێرپەنجەی خوێن بێت، وەکو شێرپەنجەی خوێن. بە تایبەت ئەگەر خانەکان نائاسایی دەرکەون کاتێک لە ژێر مایکرۆسکۆپدا سەیر دەکرێن. بە شێوەیەکی ئاسایی تەنها 5%ی کۆی خانەکانی خوێن لە مۆخی ئێسکەکەتدا دەبێت خانەی تەقینەوە بن. باش نییە بە هیچ شێوەیەک هیچ خانەیەکی تەقینەوە لە خوێنتدا هەبێت.

چەند هۆکارێکی سەرەکی هەیە بۆ زیادبوونی خانەکانی تەقینەوە: ١.

• شێرپەنجەی خوێنی توندی مایلۆید (AML)
• نەخۆشی مایلۆدیسپلاستیک (MDS)
• شێرپەنجەی خوێنی درێژخایەنی مایلۆید (CML)
• شێرپەنجەی خوێنی توندی لیمفۆبڵاستیک (ALL)
• هەندێک حاڵەت و چارەسەری غەیرە شێرپەنجە

با کەمێک وردتر سەیری هەریەکێک لەمانە بکەین.

با بزانین دەربارەی شێرپەنجەی خوێنی توندی مایلۆید (AML)

زۆربەی کات کاتێک پزیشکان باس لە خانەکانی تەقینەوە دەکەن، ئاماژە بە شێرپەنجەی خوێنی توندی مایلۆید (AML) دەکەن. AML جۆرێکی زۆر شەڕانگێزی شێرپەنجەیە کە زۆر بە خێرایی بڵاودەبێتەوە. بۆیە زۆر گرنگە نەخۆشییەکە دەستنیشان بکرێت و بە زووترین کات دەست بە چارەسەرکردن بکرێت. پشکنینی ئەم خانە تەقینەوە ڕێگایەکی گرنگە بۆ زوو دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە.

لە AML خانەکانی تەقینەوەی نائاسایی لە مۆخی ئێسکەکانتدا کۆدەبنەوە و دزە دەکەنە دەرەوە بۆ ناو خوێنت. زۆربەی ئەمانە جۆرێکە لە خانەکان کە پێی دەوترێت مایلۆبلاست. ئەمانە ئامادەن ببنە خڕۆکە سپییەکانی خوێن (granulocytes) پێش ئەوەی ببنە خانەی شێرپەنجە.

چونکە ئەم خانە تەقینەوە ناپێگەیشتوون و نائاسایین، هیچ کارێکی بەسوود بۆ جەستە ئەنجام نادەن. بەڵکو ئەوەندە شوێن لە مۆخی ئێسکدا دەگرن کە جەستەت لە دروستکردنی ئەو خانە خوێنە نوێی و تەندروستانە دەگرن کە پێویستی پێیەتی. بەبێ ئەوەی خانەکانی خوێن بە باشی کاربکەن و پێگەیشتوون، جەستەت ناتوانێت بە شێوەیەکی ئاسایی کاربکات.

ئەگەر 20% یان زیاتر خانەکانی تەقینەوەت لە مۆخی ئێسک یان خوێنتدا هەبێت، ئەوە نیشانەی AML ە.

نەخۆشی مایلۆدیسپلاستیک (MDS) چییە؟

هەروەها نەخۆشی مایلۆدیسپلاستیک (MDS) جۆرێکە لە شێرپەنجەی خوێن. ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە خانە تەقینەوەکان گەشە ناکەن بۆ خانەکانی خوێنی ئاسایی. زۆرجار، ئەم خانە تەقینەوە پێش ئەوەی بتوانن بە باشی پێبگەن دەمرن. هەرچەندە خانە تەقینەوەکان زۆرن، بەڵام کاتێک خانە پێگەیشتوەکان زۆر کەمن کە بتوانن کارەکانیان ئەنجام بدەن، کێشەی وەک کەمخوێنی ڕوودەدات. هەروەها، لەوانەیە زوو زوو تووشی هەوکردن بیت (بەهۆی کەمبوونەوەی خڕۆکە سپییەکانی خوێن) و خوێنبەربوون یان کێشکردن بە ئاسانی (بەهۆی کەمی پلاکتەکان).

ئەگەر لە نێوان 5% بۆ 20% خانەکانی تەقینەوەت لە مۆخی ئێسکەکەتدا هەبێت، ئەوە نیشانەیە بۆ حاڵەتێک کە پێی دەوترێت `MDS.' نزیکەی 30%ی ئەو کەسانەی کە `MDS` یان هەیە لە کۆتاییدا تووشی `AML.` دەبن

هەروەها با سەیری شێرپەنجەی خوێنی درێژخایەنی مایلۆید (CML) بکەین.

شێرپەنجەی خوێنی درێژخایەنی مایلۆید (CML) شێرپەنجەیەکی درێژخایەنی خوێنە. هەروەها دەبێتە هۆی زیادبوونی ژمارەی خانە تەقینەوەکان لە مۆخی ئێسک یان خوێن. پزیشکەکان توندی حاڵەتەکە بەپێی ئاستی خانە تەقینەوەکەت پۆلێن دەکەن:

• قۆناغی درێژخایەنی CML: کەمتر لە 10%ی خانەکانی ناو خوێن یان مۆخی ئێسکەکانت خانەکانی تەقینەوەن.
• قۆناغی خێرا CML: لە نێوان 10% بۆ 19%ی خانەکانی ناو خوێنت خانەی تەقینەوەن.
• قۆناغی تەقینەوە CML (قەیرانی تەقینەوە): زیاتر لە 20%ی خانەکانی ناو خوێنت خانەی تەقینەوەن. ئەمەش هاوشێوەی AML ە.

شێرپەنجەی خوێنی توندی لیمفۆبلاستیک (ALL) چییە؟

شێرپەنجەی خوێنی توندی لیمفۆبڵاستیک (ALL) باوترین جۆری شێرپەنجەیە لە منداڵاندا. لە ALL دا، مۆخی ئێسک خانەی نائاسایی (شێرپەنجەیی) بەرهەم دەهێنێت کە پێیان دەوترێت لیمفۆبلاست. ئەم خانە نائاساییانە بە خێرایی دابەش دەبن و کۆپییەکی زۆر لە خۆیان دروست دەکەن. ئەمەش وا دەکات مۆخی ئێسک قورستر بێت بۆ ئەوەی ئەو خانە ئاساییانە دروست بکات کە جەستەت پێویستی پێیەتی.

لە هەموویاندا، لانیکەم ٢٠%ی خانەکانی خوێن لە مۆخی ئێسکەکەتدا خانەکانی تەقینەوەن. هەروەها زۆربەی ئەو کەسانەی تووشی نەخۆشییەکە بوون (نزیکەی 90%) خانەی تەقینەوەیان لە خوێندا هەیە.

ئایا دەتوانرێت خانەکانی تەقینەوە زیاد بکەن بەهۆی هۆکاری تر جگە لە شێرپەنجە؟

بەڵێ ئەمە زۆر گرنگە. وا مەزانە شێرپەنجە لە ئەنجامی ڕاپۆرتێکی تاقیگەیی بێت کە خانەکانی تەقینەوە بەرزەکان پیشان دەدات. هەروەها هەندێک حاڵەت و هۆکاری نا شێرپەنجەیی دەتوانن ببنە هۆی زیادبوونی کاتی خانەکانی تەقینەوە. نموونە لەوانە:

• هەوکردنی توند: ئەگەر جەستەت تووشی نەخۆشییەکی سەخت بوو، وەک هەوکردنی توند (سپێسیس)، خانەکانی تەقینەوە دەتوانن بچنە ناو خوێنەوە.
• چارەسەری فاکتەری هاندەری گرانولۆسایت-کۆلۆنی (G-CSF): ڕەنگە خانەکانی تەقینەوە هێشتا لە خوێندا ببینرێن دوای وەرگرتنی جۆرێک لە دەرزی کە پێی دەوترێت G-CSF. ئەم دەرزیانە مۆخی ئێسکەکانت هان دەدەن بۆ بەرهەمهێنانی خڕۆکە سپییەکانی خوێنی زیاتر بۆ ئەوەی لە هەوکردن بتپارێزێت. لەوانەیە ئەمانە پێویست بن ئەگەر چارەسەری کیمیایی وەربگریت یان ئەگەر ژمارەی خڕۆکە سپییەکانی خوێنت کەم بوو (کەمبوونەوەی نیوترۆپین).
• چاندنی خانە بنەڕەتییەکان: ئەگەر چاندنی خانە بنەڕەتییەکانتان کردووە وەک چارەسەرێک بۆ حاڵەتێکی پزیشکی، لەوانەیە خانەکانی تەقینەوەش زیاد بکەن. ڕەنگە چاندنی خانە بنەڕەتییەکان پێویست بێت بۆ حاڵەتەکانی وەک تێکچوونی خوێن، شێرپەنجە، یان نەخۆشییە بەرگرییە خۆکارەکان کە جەستەت ناتوانێت خانەکانی خوێنی ئاسایی دروست بکات.

بەڵام گرنگ ئەوەیە، بە پێچەوانەی خانە تەقینەوەکانی پەیوەست بە شێرپەنجە، ئەو خانە تەقینەوە کە لەم حاڵەتانەدا دەبینرێن بەزۆری لە ژێر مایکرۆسکۆپدا تەندروست دەردەکەون. هەروەها دەتوانن گەشە بکەن بۆ خانەکانی خوێنی ئاسایی. بە تێپەڕبوونی کات ئەم ژمارەیە کەم دەبێتەوە.

چۆن بە وردی ئاستی خانە تەقینەوەکان دەپشکنیت؟ ئەو تاقیکردنەوانە چین؟

چەندین پشکنین هەیە کە ئاستی خانەکانی تەقینەوە نیشان دەدەن: ١.

• ڕشتنی خوێنی دەوروبەر (PBS): ئەم پشکنینە بوونی خانەی تەقینەوە لە خوێنەکەتدا نیشان دەدات. لە PBS دا پزیشکی نەخۆشی لە ژێر مایکرۆسکۆپدا سەیری نمونەیەکی خوێنەکەت دەکات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا خانە تەقینەوەکان زۆرن یان نائاسایی دەردەکەون.
• پشکنینی مۆخی ئێسک: پشکنینی تاقیگەیی کە دوای بایۆپسی مۆخی ئێسک یان ئاسپیراسیۆن ئەنجام دەدرێت دەتوانێت خانەکانی تەقینەوە لە مۆخی ئێسکدا دەستنیشان بکات. ئەمانە لەوانەیە تاقیکردنەوەکانی وەکو خانەپێوانی لێشاو، بەرگری بافتە کیمیاییەکان، یان تێکەڵکردنی فلۆرۆسەنس لە شوێنی خۆیان (FISH) بۆ گەڕان بەدوای گۆڕانکارییە بۆماوەییەکان لە خانەکاندا لەخۆ بگرن.
• هەروەها ڕەنگە پێویستت بە ژمارەی خوێنی تەواو (CBC) هەبێت لەگەڵ جیاوازی بۆ پشکنینی ژمارەی خڕۆکە سوور و سپییەکانی خوێن و پلاکتەکانت، چونکە ژمارەی خڕۆکە تەندروستەکان دەتوانێت کەم ببێتەوە لەگەڵ زیادبوونی ژمارەی خڕۆکە تەقینەوەکان.

پزیشکەکان بەر لە دەستنیشانکردنی حاڵەتێکی وەک شێرپەنجەی خوێن، ئەنجامی پشکنین و هۆکارە جۆراوجۆرەکان لەبەرچاو دەگرن. تەنها لەسەر بنەمای یەک تاقیکردنەوە بڕیاری گەورە نادەن.

لە کۆتاییدا چەند شتێک کە لەبیرت بێت

گرنگترین شت ئەوەیە کە کاتێک وشەی "تەقینەوەکان" لە ڕاپۆرتی تاقیگەکەتدا دەبینیت، تووشی شۆک نەبیت.ڕاستە بوونی خانەی تەقینەوە لە خوێنتدا دەتوانێت نیشانەی نەخۆشییەکی سەخت بێت. بەڵام ئەوە بەندە بە تەندروستی خۆتەوە. هەندێک جار، زیادبوونی خانەکانی تەقینەوە کاتییە. ژمارەکە بە تێپەڕبوونی کات دادەبەزێت. کاتەکانی تر دەتوانێت نیشانەی شتێکی جددیتر بێت، وەک شێرپەنجەی خوێنی توند. تەنها پزیشکەکەت دەتوانێت بە تەواوی ڕوونی بکاتەوە کە ئەنجامەکانت مانای چییە بۆ تەندروستی. بۆیە، ئەگەر هەر پرسیارێکت هەبوو، دوودڵ مەبە لە پرسیارکردن لە پزیشکەکەت.

` خانەکانی تەقینەوە، شێرپەنجەی خوێن، شێرپەنجەی خوێن، مۆخی ئێسک، پشکنینی خوێن، خانەکان، تەندروستی