زەحمەتە ئەو پرسیار و ترس و دڵەڕاوکێیانە بە وشە بخەیتەڕوو کە کاتێک کەسێک تووشی شێرپەنجە دەبێت دێنە مێشکت. ئەگەر تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت ئەزموونێکی هاوشێوەی هەبووبێت، ڕەنگە لە کاتی قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەتدا وشەی "قۆناغ"ت بیستبێت. کاتێک گوێت لە شتگەلێکی وەک "ئەمە قۆناغی دووەمە"، "کەمێک جدییە چونکە قۆناغی چوارەم"، دەتوانێت کەمێک سەرسوڕهێنەر بێت بۆ ئەوەی تێبگەیت کە ئەم ژمارە و پیتانە مانای چییە. بەڵام مەترسە. ئەمەش بە مەبەستی ڕوونکردنەوەی ئەمەیە بە شێوەیەک کە بتوانیت لێی تێبگەیت، بە شێوەیەکی زۆر سادە.
قۆناغی شێرپەنجە بەڕاستی چییە؟
بە سادەیی قۆناغی شێرپەنجە ڕێگایەکە بۆ پێوانەکردنی ئەوەی کە شێرپەنجەکە تا چەند لە جەستەتدا بڵاوبووەتەوە و تا چەند توندە. هەروەک چۆن ئێمە نەخشە بەکاردەهێنین بۆ دۆزینەوەی ڕێگاکەمان کاتێک لە گەشتێکداین، ئەم نەخشەیە بە ناوی 'قۆناغ' یارمەتی پزیشکەکان دەدات پلانی باشترین چارەسەر بۆ شێرپەنجەکەت دابنێن.
پزیشکانی شێرپەنجە ئەم ڕێگایە بەکاردەهێنن بۆ دەستنیشانکردنی نەخۆشیەکان و پلاندانان بۆ چارەسەرکردن و پێوانەکردنی کاریگەری ئەو چارەسەرانە.
مەهێڵە ئەم ژمارە و پیتانە بتترسێنن. ئەمە تەنها شێوازێکی زانستییە بۆ یارمەتیدانی پزیشکەکان باشترین چارەسەرت پێبدەن. پزیشکەکەت بە وردی ئەمەت بۆ ڕوون دەکاتەوە.
بۆچی ئەم قۆناغە بۆ پزیشکەکان ئەوەندە گرنگە؟
چارەسەرکردنی شێرپەنجە وەک وەرزشێکی تیمی وایە. ئەوە تەنها یەک پزیشک نییە، بەڵکو زۆر کەس حەز بە پزیشکی نەشتەرگەری و پزیشکی شێرپەنجە و چارەسەرکەری تیشکی دەکەن کە پێکەوە کاردەکەن. کەواتە هەموو کەسێک پێویستی بە زمانێکی هاوبەش هەیە بۆ ئەوەی بە هەمان شێوە لە دۆخی شێرپەنجە تێبگات. ئەو زمانە باوەش سیستەمی قۆناغبەندییە .
چەند هۆکارێکی سەرەکی هەیە کە ئەمە گرنگە: ١.
- باشترین چارەسەر هەڵبژێرە: قۆناغی شێرپەنجەکە دیاری دەکات کە ئایا نەشتەرگەری، چارەسەری کیمیایی، تیشک، یان تێکەڵەیەک لەمانە بەکاردەهێنرێت. ئەو چارەسەرەی کە دەدرێت بە شێرپەنجەی قۆناغی یەکەم هەمان ئەو چارەسەرە نییە کە بۆ شێرپەنجەی قۆناغی چوارەم دەدرێت.
- بیرۆکەیەک لەبارەی داهاتووەوە بەدەستبهێنە: بەپێی قۆناغی شێرپەنجەکە، هەروەها جۆری شێرپەنجەکە، پزیشکان دەتوانن بیرۆکەیەکی وردیان هەبێت سەبارەت بە چانسی چاکبوونەوەی نەخۆشەکە و چەند کاتژمێرێک چارەسەری پێویست دەبێت.
- ئاسانکاری بۆ تیمی پزیشکی: کاتێک پزیشکێک باسی نەخۆشێک بە پزیشکێکی تر دەکات و دەڵێت "شێرپەنجەی مەمکی قۆناغی IIIB"، پزیشکی گوێگر دەتوانێت وێنەیەکی ڕوونتر لە بارودۆخی نەخۆشەکە بەدەستبهێنێت.
- یارمەتی بۆ توێژینەوەی نوێ:ئەم شێوازە زۆر یارمەتیدەرە بۆ ئەو زانایانەی کە لێکۆڵینەوە لە شێرپەنجە دەکەن لە سەرانسەری جیهان، بەراوردکردنی ئەنجامی چارەسەری نەخۆشەکان بە هەمان جۆر و لە هەمان کاتدا و دۆزینەوەی دەرمانی نوێی کاریگەرتر.
قۆناغی ئەم شێرپەنجەیە چۆن دیاری دەکرێت؟
کاتێک پزیشکەکان قۆناغی شێرپەنجە دیاری دەکەن، سەرنج دەخەنە سەر سێ هۆکاری سەرەکی: ١.
1. قەبارە و گەشەی وەرەم: وەرەمەکە چەند گەورەیە؟ تا چەند بە قووڵی بڵاوبووەتەوە بۆ ناو شانەکانی دەوروبەر؟
2. شوێنی وەرەم: ئایا شێرپەنجەکە لەو شوێنەدایە کە دەستی پێکردووە؟
3- بڵاوبوونەوە: ئایا شێرپەنجەکە لەو شوێنە زیاتر بڵاوبووەتەوە کە دەستی پێکردووە، بۆ گرێ لیمفاوییە نزیکەکان یان بۆ ئەندامە دوورەکانی تری لەش؟
دواتر باسی ئەو تاقیکردنەوانە دەکەین کە بۆ دیاریکردنی ئەم شتانە بەکارهێنراون. ئێستا با سەیری ڕێگا سەرەکییەکانی پۆلێنکردنی ئەم حاڵەتانە بکەین.
قۆناغەکانی شێرپەنجە بە ژمارە (قۆناغەکانی 0-IV)
زۆربەی وەرەمە ڕەقەکان بە بەکارهێنانی ژمارە لە سفر تا چوار پۆلێن دەکرێن. با چاوێکی سادە لە هەر یەکێکیان بکەین.
| قۆناغ | بە سادەیی مانای |
|---|---|
| قۆناغی 0 | هەروەها دەتوانرێت بەم حاڵەتە ناوببرێت حاڵەتی 'پێش شێرپەنجە'. لێرەدا، هەندێک خانەی نائاسایی هەن. بەڵام ئەو خانانە لەوە زیاتر بڵاونەبوونەتەوە کە دەستیان پێکردووە. وەک تۆوێک وایە کە هێشتا نەڕوتۆتەوە، بەڵام دەتوانێت بڕوخێت. ئەگەر لەم قۆناغەدا دەستنیشان بکرێت , زۆرجار دەتوانرێت بە تەواوی چارەسەر بکرێت. |
| قۆناغی یەکەم (قۆناغی یەکەم) | شێرپەنجەکە بڵاوبووەتەوە، بەڵام وەرەمەکە بچووکە . وە قەتیس بووە لەو شوێنەی کە دەستی پێکردووە. بڵاونەبووەتەوە بۆ گرێ لیمفاوییە نزیکەکان یان بەشەکانی تری لەش. |
| قۆناغی دووەم (قۆناغی دووەم) | وەرەمەکە کەمێک گەورەترە لە پێشوو.. ڕەنگە نزیکترین مێشوولە بۆ یەک یان دوو مێشوولە بڵاوبوبێتەوە، یان ڕەنگە نەمێنێت. بەڵام بۆ بەشە دوورەکانی جەستە بڵاونەبوونەتەوە. |
| قۆناغی سێیەم (قۆناغی سێیەم) | وەرەمەکە گەورەتر بووە و شانەکانی دەوروبەری داگیرکردووە. هەروەها پێدەچێت بۆ چەندین گرێ لیمفاوی نزیکیش بڵاوبوبێتەوە . بەڵام هێشتا بۆ ئەندامە دوورەکان (وەک جگەر یان سییەکان) بڵاونەبووەتەوە. |
| قۆناغی چوارەم (قۆناغی چوارەم) | ئەمە جددیترین قۆناغە . شێرپەنجەکە بڵاوبووەتەوە (گوازراوەتەوە) بۆ بەشەکانی تری جەستە کە دوورە لەو شوێنەی کە دەستی پێکردووە. بۆ نموونە شێرپەنجەی مەمک دەتوانێت بگوازرێتەوە بۆ جگەر، سییەکان، یان مێشک. ئەمەش پێی دەوترێت شێرپەنجەی گوازراوە . |
ئەم پیتانەی A و B و C یانی چییە؟
هەندێک جار لەوانەیە گوێت لە پزیشکەکەت بێت کە دەڵێت "قۆناغی IIA (2A)" یان "قۆناغی IIIB (3B)." لێرەدایە کە پیتێک بۆ ژمارەکە زیاد دەکرێت بۆ ئەوەی وردەکاری زیاتر سەبارەت بە قۆناغی شێرپەنجەکە بخرێتەڕوو.
بەگشتی لە ژێر هەمان ژمارەدا، پیتی A ئاماژەیە بۆ هێرشێکی کەمێک بەربڵاوتر و کەمتر توند. لەگەڵ ڕۆیشتنی پیتەکان بۆ پێشەوە (B, C) توندی و خێرایی زیاد دەکات.
بۆ نموونە:
- قۆناغی IIB کەمێک توندترە لە قۆناغی IIA.
- بەڵام قۆناغی IIIA توندترە لە قۆناغی IIB (چونکە ژمارەکە III یە).
سیستەمی TNM چییە؟
ئەمەش شێوازێکی تری زانستییە کە لە سەرانسەری جیهاندا بە شێوەیەکی بەرفراوان بەکاردێت بۆ پۆلێنکردنی حاڵەتەکانی شێرپەنجە. ئەو سێ شتە سەرەکییە دەپێوێت کە پێشتر باسمان کرد.
| نامە | ناوی تەواو | ئەمە چی دەپێوێت؟ |
|---|---|---|
| ت | وەرەمی | قەبارەی وەرەمی شێرپەنجەی ئەسڵیوە پێوانە دەکات کە تا چەند بڵاوبووەتەوە بۆ ناو شانەکانی دەوروبەر (بۆ نموونە T1، T2، T3، T4 - تا ژمارەکە زیاتر بێت، وەرەمەکە گەورەتر/قووڵتر دەبێت). |
| ن | گرێ | پێوانە دەکات کە ئایا شێرپەنجەکە بۆ گرێ لیمفاوییە نزیکەکان بڵاوبووەتەوە یان نا، و ئەگەر بڵاوبووەتەوە، تا چەند (بۆ نموونە، N0 - بڵاونەبووەوە، N1، N2 - بڵاوبوونەوەی ڕادە). |
| م | گوازرانەوە (بڵاوبوونەوەی دوور) | پێوانە دەکات کە ئایا شێرپەنجەکە بڵاوبووەتەوە بۆ ئەندامە دوورەکانی جەستە (بۆ نموونە M0 - بڵاوبوونەوەی دوور نییە، M1 - بڵاوبوونەوەی دوور). |
پزیشکەکەت بەهاکانی T، N و M کۆدەکاتەوە بۆ دیاریکردنی قۆناغی گشتی تۆ (بۆ نموونە، قۆناغی IIB). بەڵام سیستەمی TNM زۆرترین جار بۆ وەرەمە ڕەقەکان بەکاردەهێنرێت، وەک شێرپەنجەی مەمک و سییەکان و قۆڵۆن. سیستەمەکانی تری پۆلێنکردن بۆ شێرپەنجەکانی خوێن بەکاردەهێنرێن، وەک شێرپەنجەی خوێن.
چ پشکنینێک دەکرێت بۆ دیاریکردنی مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجە؟
پزیشکەکان پشکنینی جۆراوجۆر بەکاردەهێنن بۆ دیاریکردنی قۆناغی وردی شێرپەنجەکەت. هەندێک لەوانە بریتین لە:
- سی تی سکان (Computed Tomography scan): ئەمەش وێنەی سێ ڕەهەندی (3D) لە ناوەوەی جەستە دەگرێت و بە ڕوونی دەتوانێت بزانێت شێرپەنجەکە لە کوێیە و چەندە گەورەیە و ئایا بڵاوبووەتەوە بۆ ئەندامەکانی دەوروبەری یان نا.
- PET scan (Positron Emission Tomography scan): ئەمەش بە شێوەیەکی سەرەکی بەدوای خانە شێرپەنجەییەکان دەگەڕێت کە بۆ بەشە دوورەکانی جەستە بڵاوبوونەتەوە. بەو پێیەی خانە شێرپەنجەییەکان زۆر چالاکن، بە ئاسانی دەتوانرێت لەم سکانەدا دەستنیشان بکرێن.
- ئەندۆسکۆپی: ڕێکارێکە کە تیایدا بۆرییەکی تەنک و نەرم و نیان کە کامێرای بەستراوەتەوە دەخرێتە ناو بۆشایی جەستە (بۆ نموونە گەدە، قۆڵۆن) بۆ پشکنینی ناوەوەی شێرپەنجە.
- بایۆپسی: ئەمە گرنگترین پشکنینە. پارچەیەکی زۆر بچووک لەو گرێ یان شانە گوماناوییە بە نەشتەرگەری دەردەهێنرێت و لە ژێر مایکرۆسکۆپدا پشکنین بۆ دەکرێت. ئەم پشکنینە بە تەواوی دیاری دەکات کە ئایا شێرپەنجەییە یان نا، ئەگەر وایە، چ جۆرە شێرپەنجەیە.
- پشکنینی خوێن: هەندێک جۆری شێرپەنجە دەبنە هۆی بەرزبوونەوەی ئاستی پرۆتینی تایبەت (نیشانەی وەرەم) لە خوێندا. پێوانەکردنی ئەمانە دەتوانێت بیرۆکەیەک لە قەبارەی وەرەمەکە یان چالاکیی شێرپەنجەکە بدات.
ئایا قۆناغی شێرپەنجەکەم دەتوانێت دواتر بگۆڕێت؟
ئەمە پرسیارێکی گرنگە بۆ زۆر کەس. زۆر کەس پێیان وایە لەگەڵ بڵاوبوونەوەی شێرپەنجەکە قۆناغەکە دەگۆڕێت. بەڵام ڕاستییەکە ئەوەیە، ئەو ژمارەی قۆناغەی کە پێت دەدرێت کاتێک بۆ یەکەمجار دەستنیشان دەکرێت هەرگیز ناگۆڕێت.
با بە نموونەیەک تێبگەین.
بیهێنە بەرچاوت کەسێک لە سەرەتادا تووشی شێرپەنجەی مەمکی قۆناغی دووەم بووە. هەموو چارەسەرێکی پێویست وەردەگرێت. بەڵام دوای چەند ساڵێک شێرپەنجەکە بۆ جگەری بڵاوبووەتەوە.
پاشان پزیشکەکان بە "شێرپەنجەی قۆناغی چوارەم" ناوی نەدەبرد .
پێی دەوترێت " قۆناغی دووەمی شێرپەنجەی مەمک کە بڵاوبووەتەوە بۆ جگەر (متاستاتیک) ." قۆناغی سەرەتاییت هەمیشە بەو شێوەیە ڕاپۆرت دەکرێت. پاشان گۆڕانکارییەکان بە جیا باس دەکرێن.
هەروەها ئەگەر دوای چارەسەرکردن هیچ نیشانەیەکی شێرپەنجە نەدۆزرێتەوە، ئەوا ئەو حاڵەتە پێی دەوترێت Complete Remission یان NED (بێ بەڵگەی نەخۆشی) .
ژیان لەگەڵ شێرپەنجە ئاسان نییە. بیستنی ئەم ژمارە و پیت و وشانە دەتوانێت سەرسوڕهێنەر بێت. بەڵام لەبیرت بێت، هەموو ئەمانە بۆ ئەوە ئەنجام دەدرێن کە باشترین چارەسەرت پێ بدرێت. سەبارەت بە هەر پرسیارێک یان ترسێک کە هەتبوو بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە. ئەوەش هێزت پێدەبەخشێت بۆ بەردەوامبوون لەم گەشتە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- قۆناغی شێرپەنجە نەخشەیەکە کە پێوانە دەکات کە شێرپەنجە تا چەند لە جەستەتدا بڵاوبووەتەوە و یارمەتی پزیشکەکان دەدات پلانی چارەسەرکردن دابنێن.
- ئەمەش بە شێوەیەکی سەرەکی بە قەبارەی شێرپەنجەکە و شوێنی شێرپەنجەکە و بڵاوبوونەوەی بۆ بەشەکانی تری لەش دیاری دەکرێت.
- قۆناغەکانی 0 تا IV (قۆناغی 0-IV) ئاماژەن بۆ توندی شێرپەنجەکە، کە قۆناغی IV بە توندترین دادەنرێت.
- سیستەمی TNM ڕێگەیەکی پەسەندکراوی نێودەوڵەتییە کە قەبارەی وەرەم (T)، بەشداریکردنی گرێ لیمفاوییەکان (N) و بڵاوبوونەوەی دوور (M) دەپێوێت.
- ئەو ژمارەی قۆناغەی کە لە سەرەتادا پێت دەدرێت ناگۆڕێت تەنانەت ئەگەر شێرپەنجەکە دواتر بڵاوبێتەوە یان چارەسەر بکرێت.
- بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە سەبارەت بە هەر پرسیارێک، ترسێک، یان گومانێک کە هەتبێت سەبارەت بە مەترسی شێرپەنجەکەت یان چارەسەرەکەت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە