کاتێک پزیشک پێت دەڵێت کە پێویستە 'هێڵی ناوەندی' دابنێیت، لەوانەیە تۆزێک بترسیت. کاتێک وشەی 'هێڵ' دەبیستین، بیر لە کانولایەک دەکەینەوە کە خوێی ئاساییت پێدەبەخشێت. بەڵام ئەمە شتێکی کەمێک جیاوازە، شتێکی تایبەتە. بەڵام هیچ هۆکارێک نییە بۆ ترساندن. لە ڕاستیدا ئاسانکارییەکی زۆرت بۆ دابین دەکات. ئەمڕۆ با بە تەواوی بزانین هێڵی ناوەندی یان CVC چییە.
بە سادەیی هێڵی ناوەندی (CVC) چییە؟
هێڵی ناوەندی یان کاتێتەری خوێنهێنەری ناوەندی (CVC) ئامێرێکی تایبەتە کە یارمەتی چارەسەرکردنی حاڵەتە پزیشکییە جیاوازەکان دەدات. لە بۆرییەکی زۆر تەنک و نەرم و درێژ دروستکراوە. ئەم بۆرییە دەخرێتە ناو خوێنبەرێکەوە لە جەستەتدا. پاشان بۆرییەکە بەناو خوێنبەرەکەدا دەڕوات تا سەرێکی لە خوێنهێنەری سەرەکی (ڤینا کاڤا)دایە کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ دڵت.
لەوانەیە سەرەکەی تری ئەم بۆرییە لە پێستتەوە دەربچێت، بەزۆری لە لای ڕاستی سنگتەوە. ئەو بەشەی کە لە پێستتەوە دەردەچێت پێی دەوترێت 'ناوەند'. ئەمەیە کە دەتوانیت بیبینیت و هەستی پێبکەیت. هەندێک جار سەرەکەی تر لە ژێر پێستتەوەیە. ئەمەش پێی دەوترێت 'بەندەر'. پاشان هەست بە گرێیەکی بچووک دەکەیت لە ژێر پێستت، بەڵام زۆر دیار نییە. ئەم 'ناوەند' یان 'دەروازە' بۆ شتگەلێکی وەک پێدانی دەرمان و وەرگرتنی خوێن بەکاردێت.
سوودی سەرەکی ئەم کارە ئەوەیە کە پزیشکان دەتوانن بە ئاسانی دەستیان بگات بە خوێنەکەت بەبێ ئەوەی پێویست بکات چەندین جار دەرزی بخەنە ناو خوێنەوە. بۆیە ئەمە زۆر بەسوودە بۆ ئەو کەسانەی کە پێویستیان بە خواردنی دەرمان هەیە بۆ ماوەیەکی زۆر، خوێ وەربگرن، خوێن بخۆن، یان خوێن ببەخشن.
جیاوازی نێوان کانولەی ئاسایی (Peripheral IV) و هێڵی ناوەندی چییە؟
هەموومان دەزانین کە هەردوو کانولەی ئاسایی (`(Peripheral IV)`) و ئەم هێڵە ناوەندییە بۆ دابینکردنی چارەسەرکردن بەکاردەهێنرێن. بەڵام سێ جیاوازی سەرەکی لە نێوان ئەم دووانەدا هەیە. با بزانین ئەوان چین؟
| هۆکاری گۆڕانکارییەکە | هێڵی ناوەندی (هێڵی ناوەندی/CVC) | کانولەی ئاسایی (Peripheral IV) |
|---|---|---|
| ئەو دەمارەی کە دەچێتە ناو جەستە | لە شوێنەکانی وەک مل و سنگ و بڕبڕەی پشتبە دەرزی دەخرێتە ناو خوێنبەرێکی گەورە و قووڵەوە. | دەرزی دەخرێتە ناو خوێنبەرێکی بچووکەوە کە نزیکە لە پێستەوە لەسەر ڕووی دەست یان قۆڵ. |
| قەبارە | درێژ، ئەستوور. هەندێک جار زیاتر لە یەک بۆری (`(double/triple lumen)`) هەیە کە دەتوانێت چەند جۆر دەرمانێک لە یەک کاتدا بدات. | کورتە و تەنکە و یەک بۆری هەیە. |
| ئەو کاتەی کە دەتوانرێت لە جەستەدا بهێڵرێتەوە | دەتوانێت بۆ چەند هەفتەیەک، چەند مانگێک، ڕەنگە زیاتریش بخایەنێت. | بەزۆری تەنها چەند ڕۆژێک دەخایەنێت . پاشان پێویستی بە گۆڕینی هەیە. |
کێ پێویستی بە هێڵی ناوەندی هەیە؟
ئەمەش یارمەتی ئەو کەسانە دەدات کە چەندین حاڵەتی تەندروستییان هەیە. بۆ نموونە:
- وەرگرتنی چارەسەری کیمیایی درێژخایەن بۆ تووشبووانی شێرپەنجە.
- بۆ ئەوانەی پاککردنەوەی خوێن (`(Hemodialysis)`)یان بۆ دەکرێت بەهۆی کێشەی گورچیلە.
- بۆ ئەوانەی پێویستیان بە خواردنی دژە زیندەیی لە ڕێگەی خوێنبەرەوە هەیە بۆ ماوەیەکی زۆر.
- بۆ ئەوانەی پێویستیان بە وەرگرتنی خوێن هەیە بۆ ئەوەی زوو زوو پشکنینی خوێنیان بۆ بکرێت.
- لە ئەگەری حاڵەتی لەناکاو (شۆکی کەمبوونەوەی خوێن) دەستبەجێ خوێ یان خوێن بدە.
- وەرگرتنی خوێن یان پلاکتەکان.
- کاتێک کۆئەندامی هەرس بە باشی کارناکات، ڕاستەوخۆ لە ڕێگەی خوێنبەرێکەوە خۆراک دابین بکە.
- بۆ ئەوانەی پێویستیان بە توانای وەرگرتنی دەرمانی ناو خوێنبەرە لە ماڵەوە.
چ جۆرە هێڵی ناوەندی هەیە؟
پزیشکەکەت ئەو جۆرە هەڵدەبژێرێت کە بۆت گونجاوە بەپێی پێویستیەکانت و ئەو ماوەیەی کە دەتەوێت چارەسەر وەربگریت. چەند جۆرێکی سەرەکی هەیە.
- CVC نا تونێل: ئەمە گونجاوە بۆ بەکارهێنانی کورتخایەن (کەمتر لە دوو هەفتە). ڕاستەوخۆ دەخرێتە ناو خوێنبەرێکەوە، وەک لە مل یان سنگدا.
- هێڵی PICC (کاتێتەری ناوەندی جێگیرکراوی دەوروبەر): ئەمە زۆرجار بۆ بەکارهێنانی کورتخایەنیش بەکاردەهێنرێت. بەڵام نەک لە ڕێگەی مل یان سنگەوە دەخرێتە ناوەوە، بەڵکو لە ڕێگەی بەشی سەرەوەی قۆڵەوە دەخرێتە ناوەوە. لەوێشەوە بۆرییەکە دەخرێتە ناوەوە و دەبەسترێتەوە بۆ خوێنبەرێکی گەورە لە نزیک دڵ.
- CVC ی تونێل: ئەمە گونجاوە بۆ بەکارهێنانی درێژخایەن (زیاتر لە دوو هەفتە). لێرەدا، مەودایەکی کەم هەیە لە نێوان ئەو شوێنەی کە بۆریەکە دەخرێتە ناو خوێنبەرەکە و ئەو شوێنەی کە لە پێستەوە دێتە دەرەوە. لەم ماوەیەدا بۆرییەکە لە ژێر پێستدایە .وەک تونێلێک دەڕوات. ئەمەش مەترسی تووشبوون بە ڤایرۆسەکە کەمدەکاتەوە. برۆڤیاک®، هیکمان® براندە بەناوبانگەکانی ئەم جۆرەن.
- دەرچەی ژێر پێست (چێنراو): ئەمە باشترین بژاردەیە بۆ ماوەیەکی درێژتر لە سێ مانگ . لێرەدا هیچ بەشێک لە بۆرییەکە لە ڕێگەی پێستەوە دیار نییە. تەواوی ئامێرەکە لە ڕێگەی بڕینێکی بچووکەوە دەخرێتە ژێر پێستەوە. کاتێک دەرمان پێویست بوو، دەرزییەکی تایبەت دەخرێتە ناو 'دەروازەی' ژێر پێستەوە و دەرمانەکە دەدرێت. ئەمەش پێی دەوترێت ``پۆرت-ئە-کات''.
ڕێکارەکانی دانانی ئەمە چییە؟
ئەمە ئۆپەراسیۆنێکی گەورە نییە، بۆیە مەترسن. لەلایەن پزیشکێکەوە ئەنجام دەدرێت کە ڕاهێنانی تایبەتی بۆ ئەم مەبەستە وەرگرتووە.
1- سەرەتا بە باشی ئەو پێستە پاک بکەرەوە کە هێڵەکە لێی دەدرێت.
2. پاشان، شوێنەکە بێهێز دەبێت بۆ ئەوەی هەست بە هیچ ئازارێک نەکەیت. ئەگەر پێویست بوو، لەوانەیە دەرمانێکی هێورکەرەوەی سووکت پێ بدرێت بۆ ئەوەی ئارامت بمێنێتەوە.
3- دواتر پزیشک دەرزییەک بەکاردەهێنێت بۆ چوونە ناو ئەو خوێنبەرەی کە قسەی لەسەر دەکرێت. هەروەها دەتوانرێت ئامێری سۆنەر بەکاربهێنرێت بۆ دیاریکردنی شوێنی خوێنبەرەکە بە وردی.
4. وایەرێکی زۆر ورد (`(guidewire)`) بە دەرزیدا تێدەپەڕێت و دەچێتە ناو خوێنبەرەکەوە.
5. پاشان، دەرزییەکە دەردەهێنرێت، ئامێرێکی بچووک (dilator) دەخرێتە ناوەوە بۆ ئەوەی بۆشایی بۆ ئەو هێڵە دروست بکات کە دەخرێتە ناوەوە، هەروەها بۆری هێڵی ناوەندی بە هێواشی بەسەر وایەرەکەدا تێدەپەڕێت و دەچێتە ناو خوێنبەرەکەوە.
6- کاتێک نوکی بۆریەکە لە شوێنی دروستدا بوو لە نزیک دڵ، وایەرەکە دەردەهێنرێت.
7- لە کۆتاییدا بەشی بەرکەوتووی هێڵەکە بە درزێکی بچووک یان گچکەیەکی تایبەت دەبەسترێتەوە بۆ ئەوەی بە پێستەوە نەچێتە سەر پێست، هەروەها پەندێک دەبەسترێت بۆ ئەوەی پاک و خاوێنی بمێنێتەوە.
ئێمە هەموو ڕێوشوێنێکی خۆپارێزی دەگرینەبەر بۆ ئەوەی دڵنیا بین لەوەی کە هەست بە هیچ ئازارێک نەکەیت بە درێژایی تەواوی ئەم پرۆسەیە، بۆیە هیچ هۆکارێک نییە بۆ ترسان.
ئەگەر CVC یان دەروازەیەکی تونێلکراو دابنرێت، جگە لەم هەنگاوە سەرەتاییانە، پێویستە بڕینێکی بچووک بکرێت بۆ تێپەڕاندنی بۆرییەکە لە ژێر پێست یان دانانی دەروازەکە.
ئاڵۆزییە ئەگەرییەکان (مەترسیەکان) چین؟
وەک هەر ڕێکارێکی پزیشکی، هەندێک مەترسی بچووک هەیە. سەرەکیترینیان مەترسی تووشبوونە . ئەمەش دەتوانێت ببێتە هۆی ئەوەی میکرۆبەکان لە ڕێگەی هێڵەکەوە بچنە ناو خوێنەوە (a.k.a. هەوکردنی خوێنی پەیوەست بە کاتێتەر - CRBSI). هەر بۆیە گرنگە ئەو شوێنەی کە هێڵەکەی تێدا دانراوە زۆر پاک ڕابگیرێت.
جگە لەوەش، زۆر بە دەگمەن، خوێنبەربوون، تێکچوونی سییەکان (پنیومۆتۆراکس)، یان خوێن مەین (ترۆمبۆزی) ڕوودەدات. بەڵام پزیشکان هەموو ڕێکارێکی خۆپارێزی دەگرنەبەر بۆ ئەوەی ئەمانە ڕوونەدەن.
کەی پێویستە بە زووترین کات سەردانی پزیشک بکەیت؟
ئەگەر هێڵی ناوەندیت هەیە، پێویستە زۆر وریا بیت لە نیشانەکانی تووشبوون. ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوەت هەبوو، پێویستە دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکەیت .
- ئەگەر تات هەبوو .
- ئەگەر ئازار، سووربوونەوە، یان ئاوسانی هەبوو لەو شوێنەی کە هێڵەکە دانرابوو.
- ئەگەر پێستی ئەو شوێنە هەست بە گەرمی بکات بە دەست لێدان.
- ئەگەر شلەیەکی زەرد یان سەوز هاوشێوەی چڵک لە هێڵەکە دەرچوو.
- ئەگەر ئەو بەشەی هێڵەکە کە دەرکەوتووە لە پێشوو درێژتر دەربکەوێت (ڕەنگە لە ناوەوە دەربچێت).
ئەگەر شتێکی لەم جۆرەت بینی بەبێ دواکەوتن بە پزیشکەکەت بڵێ. ئەگەر حاڵەتی فریاگوزاری بوو، بچۆ بۆ یەکەی چارەسەری فریاگوزاری (ETU) لە نزیکترین نەخۆشخانە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- هێڵی ناوەندی (CVC) بۆرییەکی تایبەتە کە یارمەتیت دەدات بۆ وەرگرتنی چارەسەری درێژخایەن و دوورکەوتنەوە لە لێدانی دەرزی زۆر.
- جۆری جیاوازی هێڵی ناوەندی هەیە بەپێی پێداویستییەکانتان. پزیشکەکەت ئەو کەسە هەڵدەبژێرێت کە باشترینە بۆت.
- ئەمە بە ئازار نییە کە داناوە. ئێمە هەمیشە هەنگاوی پێویست دەنێین بۆ دڵنیابوون لەوەی هەست بە هیچ ئازارێک نەکەیت.
- مەترسی سەرەکی هەوکردنە، بۆیە ئەرکی تۆیە کە ئەو شوێنەی کە هێڵەکەی تێدا دانراوە زۆر پاک ڕابگریت.
- ئەگەر هەستت بە نیشانەکانی هەوکردن کرد وەک تا، ئازار، سووربوونەوە، یان ئاوسانی، دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەرەوە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە