ئێمە دەزانین کە بەرەنگاربوونەوەی شێرپەنجە چەندە چالاکە. ئەو چارەسەرانەی کە وەریدەگریت، وەک چارەسەری کیمیایی و تیشکی، هەندێک جار کێشەی تەندروستی دیکەی لێدەکەوێتەوە. تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە چارەسەری شێرپەنجە کاریگەری لەسەر دڵت هەبێت؟ ئەوەش ئەوەیە کە ئێمە لە ڕووی پزیشکییەوە پێی دەڵێین ژەهراویبوونی دڵ . مەترسە کاتێک گوێت لەم ناوە دەبێت. ئەمە شتێک نییە بەسەر هەموو کەسێکدا بێت. بەڵام زۆر گرنگە ئاگاداری ئەمە بیت. کەواتە ئەمڕۆ زۆر بە سادەیی باسی ئەم بابەتە دەکەین، بە شێوەیەک کە دەتوانن لێی تێبگەن.
بە سادەیی، ژەهراویبوونی دڵ چییە؟
ژەهراویبوونی دڵ بریتییە لەو زیانانەی کە بەهۆی هەندێک چارەسەری شێرپەنجە یان دەرمانەوە بە دڵمان دەگات. بیر لەو دەرمانە بکەرەوە کە خانە شێرپەنجەییەکان دەکوژێت وەک جەنگاوەرێکی زۆر بەهێز. کاتێک ئەم جەنگاوەرە شەڕ لەگەڵ خانە شێرپەنجەییەکان دەکات، هەندێک جار خانە تەندروستەکانی ناو دڵمان کە لە نزیکەوەن، ڕەنگە کەمێک زیانیان پێ بگات. ئەوە ژەهراویبوونی دڵە.
شتێکی سەرەکی کە دەکرێت ڕووبدات ئەوەیە کە دڵ بە سەختی خوێن لە هەموو جەستەدا پەمپ دەکات. ماسولکەی دڵ دەتوانێت لاواز بێت. لە هەندێک حاڵەتی تونددا، تەنانەت ئەمە دەتوانێت ببێتە هۆی حاڵەتێک کە پێی دەوترێت نەخۆشی ماسولکەکانی دڵ . ئەمەش بەو مانایەیە کە توانای ماسولکەی دڵ بۆ پەمپکردنی خوێن بە شێوەیەکی بەرچاو کەم دەبێتەوە.
شتێکی ناوازە لەم حاڵەتەدا ئەوەیە کە هەندێک جار دەتوانێت ساڵانێک دوای کۆتایی هاتنی چارەسەری شێرپەنجە ڕووبدات. ئەم مەترسییە بە تایبەتی لەو کەسانەدا زۆرە کە لە منداڵیدا چارەسەری شێرپەنجەیان کردووە.
کێ زۆرترین مەترسی لەسەرە؟
هەرچەندە هەر کەسێک چارەسەری شێرپەنجەی بۆ کردبێت، ئەگەری تووشبوون بەم حاڵەتە هەیە، بەڵام هەموو کەسێک تووشی ئەم حاڵەتە نابێت. بەڵام هەندێک کەس مەترسی کەمێک زیاتریان لەسەرە.
- ئەو کەسانەی هەندێک دەرمان دەخۆن: هەندێک دەرمانی چارەسەری کیمیایی و چارەسەری تر کاریگەرییان لەسەر دڵ هەیە. کەمێک باسی ئەوە دەکەین.
- ئەو کەسانەی کە چارەسەری تیشکیان بۆ ناوچەی سنگ وەرگرتووە: کاتێک چارەسەری تیشکی بۆ شێرپەنجەی سنگ دەدرێت، بۆ نموونە شێرپەنجەی مەمک، ئەوا تیشکەکە تا ڕادەیەک کاریگەری لەسەر دڵیش هەیە.
- ئەوانەی لە تەمەنێکی بچووکدا چارەسەری شێرپەنجەیان وەرگرتووە: ئەم مەترسییە کەمێک زیاترە بۆ ئەو کەسە پێگەیشتوانەی کە لە تەمەنێکی بچووکدا چارەسەریان وەرگرتووە.
هەندێک لە توێژینەوەکان ئاماژە بەوە دەکەن کە تا ٢٠% ی ئەو کەسانەی کە چارەسەری شێرپەنجەیان بۆ دەکرێت، لەوانەیە تووشی جۆرێک لە نەخۆشییەکانی دڵ ببن، لە نێوان ٧% بۆ ١٠% ی ئەمانەش تووشی نەخۆشی ماسولکەکانی دڵ یان سستبوونی دڵ دەبن.
ژەهراویبوونی دڵ دەتوانێت چ کاریگەرییەکی لەسەر دڵ هەبێت؟
ئەم حاڵەتە دەبێتە هۆی دروستبوونی چەندین کێشەی دڵ. هەموو ئەم شتانە بەسەر هەموو کەسێکدا نایەت، بەڵام گرنگە ئاگاداری هۆکارە ئەگەرییەکان بیت. سەیری خشتەی خوارەوە بکە.
| ئەگەری حاڵەتی دڵ | بە سادەیی... |
|---|---|
| نەخۆشی ماسولکەکانی دڵ | ماسولکەی دڵ لاواز دەبێت و ناتوانێت خوێن بە باشی پەمپ بکات. |
| جەڵتەی دڵ / سکچوونی ماسولکەکانی دڵ | گیرانی خوێنبەرێک کە خوێن بۆ دڵ دابین دەکات. |
| سستبوونی دڵ | دڵ لاوازە و ناتوانێت خوێن پەمپ بکات بۆ دابینکردنی پێداویستییەکانی لەش. |
| ناڕێکی لێدانی دڵ (Arhythmia) | لێدانێکی نائاسایی خێرا، لێدان، یان ناڕێک لێدانی دڵ. |
| نەخۆشی ڤاڵڤی دڵ | ئەو وەلڤەلانەی کە وەک دەروازە لە ناو دڵدا کاردەکەن بە باشی کار ناکەن. |
| بەرز/نزمی پەستانی خوێن | پەستانی خوێنت بە شێوەیەکی نائاسایی بەرزە یان نزمە. |
| کۆبوونەوەی شلە لە دەوری دڵ | کۆبوونەوەی شلە لەناو ئەو پەردە تەنکەدا کە دڵ دادەپۆشێت و دەبێتە هۆی فشار لەسەر دڵ. |
ڕەنگە تووشی چ نیشانەیەک بیت؟
نیشانەکانی دڵ کە پەیوەندییان بە ژەهراویبوونی دڵەوە هەیە، دەتوانن لەناکاو دەربکەون یان وردە وردە گەشە بکەن. ئەگەر چارەسەری شێرپەنجە دەکەیت یان تازە تەواو بوویت، گرنگە ئاگاداری ئەم نیشانانە بیت.
لەبیرت بێت ئەم نیشانانە دەکرێت بەهۆی شتی ترەوە بێت، بەڵام ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەت هەبوو، بەدڵنیاییەوە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە.
| نیشانەی نەخۆشیەکە | لەوانەیە هەست بەم جۆرە بکەیت. |
|---|---|
| سەختی هەناسەدان (Dyspnea) | هەست بە هەناسە تەنگی و خرۆشان دەکەم کاتێک کەمێک بە پێ دەڕۆم، بە پلیکانەکاندا سەردەکەوم، یان تەنانەت تەنها لە شوێنی خۆیدا دەوەستم. |
| ئازاری سنگ یان ناڕەحەتی | هەست دەکەیت سنگت دەچەمێنرێتەوە، دەچەمێنرێتەوە، یان تەنها هەست بە ئازار دەکەیت. |
| ئاوسانی قاچ (Edema) | ناوچەکانی وەک قاچ و پاژنەی پێ و پێیەکان کاتێک بە پەنجە فشار دەخرێنە سەریان ئاوساون و لێدەدەن. |
| لێدانی دڵ | هەست دەکەیت دڵت لێدەدات و خێرا لێدەدات، یان وەک ئەوەی لێدانێک دەپەڕێتەوە. |
| سەرگێژخواردن و بێهۆشبوون | خولانەوەی و خولاندنەوە . خولانەوەی و خولاندنەوە . |
| هەڵئاوسانی سک | بەهۆی کۆبوونەوەی شلە لە جەستەدا ناوچەی سکی ئاوساو و گەورەبوو دەردەکەوێت. |
هۆکارە سەرەکییەکانی ژەهراویبوونی دڵ چین؟
هەرچەندە هەزاران جۆری چارەسەری شێرپەنجە هەیە، بەڵام چەند جۆرێکی سەرەکی زۆرترین بەشدارن لەم حاڵەتەدا.
1. هەندێک دەرمانی چارەسەری کیمیایی
ئەنتراسایکلینەکان پۆلێکە لە دەرمانی چارەسەری کیمیایی کە بە تایبەتی بەم کارە ناسراون. نموونەیەک بریتییە لە دۆکسۆروبیسین (Adriamycin®) . زۆرجار ئەمانە بۆ چارەسەرکردنی شێرپەنجەکانی وەک شێرپەنجەی خوێن، لیمفۆما، شێرپەنجەی مەمک و فرە مایلۆما بەکاردەهێنرێن.
2. دەرمانی چارەسەری ئامانجدار
تراستوزوماب (Herceptin®) نموونەی دەرمانێکی لەو جۆرەیە. بۆ چارەسەری شێرپەنجەی مەمک و شێرپەنجەی گەدە بەکاردێت. مەترسی تووشبوون بە نەخۆشی ماسولکەکانی دڵ زیاد دەکات، بەتایبەتی کاتێک ئەم دەرمانە لەگەڵ ئەنتراسایکلین تێکەڵ بکرێت.
3. چارەسەری تیشک بۆ ناوچەی سنگ
کاتێک تیشک دەدرێت بە سنگ بۆ شێرپەنجەیەک، وەک شێرپەنجەی مەمک یان لیمفۆمای هۆدجکین، ئەوا تیشکەکە دەتوانێت بەناو دڵدا بڕوات. بە تێپەڕبوونی کات ئەمەش زیان بە بۆریەکانی خوێن و ماسولکەکانی دڵ دەگەیەنێت.
پزیشکەکان چۆن ئەم حاڵەتە دەستنیشان دەکەن؟
ئەگەر ئەو نیشانانەی سەرەوەت هەبوو، یان ئەگەر لە گروپێکی مەترسیداردایت، بە ئەگەرێکی زۆرەوە پزیشکەکەت فەرمانی پشکنینی کارکردنی دڵت پێدەدات. تاقیکردنەوەی سەرەکی بریتییە لە پشکنینی توانای پەمپکردنی دڵ. ئەمەش بە بەکارهێنانی پێوانەیەک ئەنجام دەدرێت کە پێی دەوترێت بەشە دەردانی ژێرپەنجەی چەپ (LVEF) . بە سادەیی ئەمە ڕێژەی خوێنە کە دڵ هەر جارێک لێدەدات دەیخاتە ناو جەستە.
لە خوارەوە چەند تاقیکردنەوەیەک دەخەینەڕوو کە بۆ پێوانەکردنی ئەم شتانە بەکاردەهێنرێن.
| تاقیکردنەوە | چی لەم کارە دەکەیت؟ |
|---|---|
| ئیکۆکاردیۆگرام (Echo) | ئەمە زۆرترین بەکارهێنانی هەیە. شەپۆلی سۆنەر (وەک ئەو سکانانەی کە دەستمان دەکەوێت بۆ بینینی کۆرپە) بەکاردێت بۆ سەیرکردنی لێدانی دڵ و قەبارە و شێوە و چۆنیەتی پەمپکردنی خوێن. |
| MRI ی دڵ | بەکارهێنانی موگناتیسی و شەپۆلی ڕادیۆییوێنەی زۆر ڕوون و وردی دڵ دەگرێت. ئەمەش بە باشترین ڕێگا دادەنرێت بۆ دیاریکردنی ژەهراویبوونی دڵ. |
| پشکنینی فشاری دڵ | ئەوان پێوانە دەکەن کە دڵت چۆن وەڵامی وەرزشکردن دەداتەوە بە ئەوەی لەسەر ئامێری ڕۆیشتن یان پاسکیل لێبخوڕیت. |
| سکانی بەدەستهێنانی فرە دەروازە (MUGA). | بەهای LVEF بە دەرزی لێدانی بڕێکی کەم لە ماددەیەکی تیشکدەر کە هیچ زیانێکی نییە بۆ جەستە و بەکارهێنانی کامێرا بۆ سەیرکردنی گەشتەکەی بەناو دڵدا لەگەڵ خوێن. |
| سی تی سکانی دڵ | وێنەیەکی سێ ڕەهەندی دڵ بە بەکارهێنانی چەندین تیشکی ئێکس دروست دەکرێت. ئەمەش دەتوانێت زۆر بەسوود بێت بۆ ئەو کەسانەی کە چارەسەری تیشکیان کردووە. |
ئەم حاڵەتە چۆن چارەسەر دەکرێت؟
شێوازی چارەسەرکردن بەندە بە ڕادەی زیانەکانی دڵت و هۆکارەکەی.
- گۆڕینی دەرمان: ئەگەر پشتڕاستکرایەوە کە ئەو چارەسەرە شێرپەنجەیەی ئێستا بەکاری دەهێنیت کاریگەری لەسەر دڵت هەیە، لەوانەیە پزیشکەکەت بڕیار بدات دەرمانەکە بوەستێنێت، ژەمە دەرمانەکە کەم بکاتەوە، یان بتگۆڕێت بۆ دەرمانێکی جیاواز.
- دەرمانی دڵ: لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانی نوێ بنووسێت بۆ یارمەتیدانی باشترکردنی کارکردنی دڵ و کۆنترۆڵکردنی نیشانەکانی. بۆ نموونە:
- ڕێگریکەرانی ACE: ئەمانە خوێنبەرەکان فراوان دەکەن و ڕۆیشتنی خوێن باشتر دەکەن.
- Beta-blockers: ئەمانە کۆنتڕۆڵی لێدانی دڵ دەکەن و فشار لەسەر دڵ کەم دەکەنەوە.
- دەرمانی میزهەڵگر: یارمەتیدەرە بۆ نەهێشتنی شلەی زیادە لە لەش لە ڕێگەی میزەوە، ئەمەش ئاوسانی جەستە کەمدەکاتەوە.
- دیگۆکسین: لێدانی دڵ ڕێکدەخات و وا دەکات دڵ بە شێوەیەکی کاراتر خوێن پەمپ بکات.
ئایا دەتوانرێت ئەم حاڵەتە بە تەواوی چارەسەر بکرێت؟
ئەمە پرسیارێکە کە زۆر کەس هەیانە. وەڵامەکە ئەوەیە "هەندێک جار دەتوانیت، هەندێک جار ناتوانیت".
- ژەهراویبوونی دڵ کە بەهۆی دەرمانی وەک تراستوزوماب (Herceptin®) ەوە دروست دەبێت زۆرجار دەگەڕێتەوە . ئەمەش بەو مانایەیە کە کارکردنی دڵ دەتوانێت بگەڕێتەوە باری ئاسایی خۆی کاتێک چارەسەرکردن وەستا یان دەست بە دەرمانێکی تر کرا.
- ئەنتراسایکلینەکان یان چارەسەری تیشکیزۆرجار ئەو زیانانەی کە تووشی دەبن گەڕانەوەیان نییە . لەم جۆرە حاڵەتانەدا، ڕەنگە پێویستت بە خواردنی دەرمانی پاڵپشتی دڵ بێت و گۆڕانکاری لە شێوازی ژیانتدا بکەیت بۆ ماوەی تەمەنت.
چی بکرێت بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکان؟
ئەگەر ڕاستگۆ بین هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ڕێگریکردن لە ژەهراویبوونی دڵ بە ڕێژەی 100%. چونکە ئەو چارەسەرە بۆ چارەسەرکردنی شێرپەنجە زۆر پێویستە. بەڵام گرنگترین شت کە دەتوانیت بیکەیت ئەوەیە کە بە زووترین کات ئەم حاڵەتە بناسیتەوە.
- لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە: پێش دەستپێکردنی چارەسەری شێرپەنجە، بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی سوودەکانی چارەسەرەکە، هەروەها ئەگەری کاریگەرییە لاوەکییەکانی وەک کاریگەرییەکانی لەسەر دڵ.
- پشکنینی بەردەوام: لە کاتی چارەسەرکردنی شێرپەنجە و دوای چارەسەرکردنی شێرپەنجە، بە بەردەوامی پشکنینی دڵت بکە (بۆ نموونە، ئیکۆ سکان) وەک ڕێنمایی پزیشکەکەت. ئەمەش یارمەتیدەر دەبێت لە زوو دەستنیشانکردنی هەر کێشەیەک و دەست بە چارەسەرکردن.
کەی دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت!
ئەگەر چارەسەری شێرپەنجە وەردەگریت یان وەرتگرتووە، و تووشی هەریەکێک لەم نیشانە توندانەی خوارەوە بوویت، دەستبەجێ بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتنی نزیکترین نەخۆشخانە (ETU).
- لێدانی دڵی بەردەوام یان زیادبوونی.
- سەرگێژخواردن، کاڵبوونەوەی بینین، یان بێهۆشبوون.
- لەناکاو خراپتربوونی هەناسە تەنگی یان ئازاری سنگ.
- ئاوسانی لێو یان قوڕگ.
- ئاوسانی نائاسایی قاچ یان پێیەکان.
- زیادبوونی کێشی لەش زیاتر لە 1.5 کیلۆگرام (3 کیلۆ) لە ماوەی هەفتەیەکدا.
ئەم نیشانانە دەتوانن نیشانەیەک بن بۆ جەڵتەی دڵی جددی، بۆیە دوا مەکە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- ژەهراویبوونی دڵ بریتییە لە زیانگەیاندن بە دڵ کە بەهۆی چارەسەری شێرپەنجەوە دروست دەبێت. ئەمە بەسەر هەموو کەسێکدا نایەت، بەڵام مەترسی هەیە.
- هەمیشە ئاگاداری نیشانەکانی وەک سەختی هەناسەدان و ئازاری سنگ و ئاوسانی قاچەکان بە.
- پێش دەستپێکردنی چارەسەری شێرپەنجە، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی لایەنە باش و خراپەکانی و ئەگەری کاریگەرییەکانی لەسەر دڵت.
- زۆر گرنگە پشکنینی بەردەوامی دڵ بکەیت (وەک دەنگدانەوە) وەک ئەوەی پزیشکەکەت پێشنیاری کردووە، چ لە کاتی چارەسەرکردن و چ دوای چارەسەرکردن.
- تا زووتر کێشەیەک دەستنیشان بکرێت، ئەگەری چارەسەرکردنی سەرکەوتووانە زیاترە. تووشی شڵەژان مەبە، ئاگاداربە و لە نزیکەوە لەگەڵ پزیشکەکەت کار بکە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە