ئاساییە هەرکەسێک هەست بە ترس و شۆکێکی زۆر بکات کاتێک دەزانێت تووشی شێرپەنجە بووە، بەتایبەتی کاتێک دەبیستێت بڵاوبووەتەوە بۆ بەشەکانی تری لەش. بەڵام لە زانستە پزیشکییە پێشکەوتووەکانی ئەمڕۆدا، چارەسەری بەهێز هەیە کە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە درێژکردنەوەی تەمەن و کۆنترۆڵکردنی نیشانەکانی تەنانەت لەم جۆرە حاڵەتانەدا. ئەمڕۆ باس لە یەکێک لەو نەشتەرگەرییە تایبەتانە دەکەین. ئەمەش پێی دەوترێت نەشتەرگەری Debulking.
بە سادەیی نەشتەرگەری Debulking چییە؟
بیهێنە بەرچاوت کە باخچەیەک گژوگیایەکی زۆری تێدایە. چی بکەین؟ ئێمە زۆرترین ئەو گژوگیایانە دەکێشینە دەرەوە، ڕاستە؟ پاشان درەخت و ڕوەکی باشەکان چانسی گەشەکردنیان دەبێتەوە کە بە باشی دووبارە گەشە بکەنەوە. نەشتەرگەری لابردنی گەورە، یان نەشتەرگەری `(Cytoreduction)`، شتێکی لەو جۆرەیە.
بە سادەیی ئەمە بریتییە لە لابردنی زۆرترین شێرپەنجەکە بە نەشتەرگەری کاتێک کە بە تەواوی جەستەدا بڵاوبووەتەوە. هەندێک جار لەوانەیە نەتوانرێت شێرپەنجەکە بە تەواوی لاببرێت. بەڵام لابردنی زۆرترینی، ئاسانکاری دەکات بۆ چارەسەرەکانی تر، وەک چارەسەری کیمیایی، بۆ کۆنترۆڵکردنی هەر خانەیەکی شێرپەنجەیی کە مابێتەوە.
ئەمەش چەند ئامانجێکی سەرەکی هەیە: ١.
- یارمەتیدان بۆ درێژکردنەوەی تەمەنی چاوەڕوانکراو.
- خاوکردنەوەی بڵاوبوونەوەی شێرپەنجە.
- کەمکردنەوەی نیشانەکانی وەک ئازار و فشار لەسەر ئەندامەکانی دەوروبەر کە بەهۆی وەرەمی شێرپەنجەییەوە دروست دەبێت.
- لە هەندێک حاڵەتدا ئەم نەشتەرگەرییە تەنانەت دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ چارەسەرکردنی تەواوەتی نەخۆشییەکانی وەک شێرپەنجەی هێلکەدان.
ئەم نەشتەرگەرییە بە شێوەیەکی سەرەکی بۆ چ جۆرە حاڵەتێک ئەنجام دەدرێت؟
نەشتەرگەری لابردنی گەورە زیاتر بۆ شێرپەنجە بەکاردێت کە بڵاوبووەتەوە بۆ بۆشایی سک (ناوەوەی سک) و حەوز. لەوانەیە پزیشکەکان لەم بارودۆخانەدا ئەم نەشتەرگەرییە لەبەرچاو بگرن:
| باری پزیشکی | پێشەکییەکی کورت |
|---|---|
| شێرپەنجەی هێلکەدان | ئەم نەشتەرگەرییە زیاتر کاتێک ئەنجام دەدرێت کە شێرپەنجەی هێلکەدان لە پۆششی هێلکەدان کە لە خانەکانی چینە دەرەوەی هێلکەدانەوە سەرچاوە دەگرێت، بڵاوبووەتەوە. |
| شێرپەنجەی زراو | بەکاردێت بۆ ئەو شێرپەنجانە کە بڵاودەبنەوە بۆ پەریتۆنیۆم , پەردەی دەوروبەری ئەندامەکانی سک، وەک جگەر و گەدە. |
| وەرەمی میزۆتێلیۆمای زراو | ئەم نەشتەرگەرییە بۆ ئەم حاڵەتە شێرپەنجەیەش ئەنجام دەدرێت، کە دەکرێت هۆکارەکانی وەک هەڵمژینی ئاسبێستۆس بێت. |
| Pseudomyxoma پەریتۆنی | ئەمەش حاڵەتێکە کە شێرپەنجەی ناو ڕیخۆڵە کوێرە بەڵغەم بە تەواوی سکدا بڵاودەکاتەوە. نەشتەرگەری بۆ لابردنی بەڵغەم ئەنجام دەدرێت. |
پێش نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
بەو پێیەی ئەمە نەشتەرگەرییەکی گەورەیە، پێویستە پێشوەختە ئامادەکارییەکی باش بکرێت.
گفتوگۆ لەگەڵ پزیشک
پزیشکی شێرپەنجەی نەشتەرگەریت هەموو شتێکت بۆ ڕوون دەکاتەوە.
- چارەسەری پێش نەشتەرگەری: هەندێک جار چارەسەری یارمەتیدەری نوێ، وەک چارەسەری کیمیایی، ڕەنگە پێش نەشتەرگەری بدرێت بۆ بچووککردنەوەی شێرپەنجەکە.
- جۆری نەشتەرگەری: پزیشک بڕیار دەدات کە ئایا ئەمە وەک ``نەشتەرگەری لاپارۆسکۆپی'' ئەنجام دەدرێت، واتە کامێرایەک لە ڕێگەی چەند بڕینێکی بچووکەوە دەخرێتە ناوەوە، یان وەک ``لاپارۆتۆمی''، واتە سک دەکرێتەوە.
- ئەو ئەندامانەی کە لادەبرێن: لە حاڵەتەکانی شێرپەنجەی هێلکەدان، بەزۆری هێلکەدان و بۆرییەکانی فالۆپ و منداڵدان و ملی ڕەحم لادەبرێن. بەپێی ئەوەی شێرپەنجەکە تا چەند بڵاوبووەتەوە، ڕەنگە پێویستی بە لابردنی بەشێک لە ڕیخۆڵە باریکە یان قۆڵۆنیش هەبێت.
- کاتی نەشتەرگەری: ئەمە نەشتەرگەرییەکی گەورەیە و چەند کاتژمێرێک دەخایەنێت، بەڵام ڕەنگە کاتی نەشتەرگەری بەپێی بارودۆخەکەت جیاواز بێت.
تاقیکردنەوە پێویستەکان
چەند پشکنینێک ئەنجام دەدرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا جەستەت گونجاوە بۆ نەشتەرگەرییەکە.
- پشکنینی خوێن: ئاستی شەکری خوێن، ژمارەی تەواوی خوێن (CBC)، پشکنینی گورچیلە و کارکردنی جگەر.
- پشکنینی وێنەگرتن: ڕەنگە شتگەلێکی وەک تیشکی ئێکس سنگ، سی تی سکان، سکانی MRI و سکانی PET ئەنجام بدرێت.
کۆبوونەوە لەگەڵ پزیشکی بێهۆشکەر
پزیشکی بێهۆشکەر پێش بێهۆشکردن چەند پرسیارێکت لێدەکات. بۆ نموونە پرسیار لە ئەزموونی پێشووت دەکەن لەگەڵ بێهۆشکردن، ئەو دەرمانانەی کە دەیخۆیت، ئەو ڤیتامینانەی کە دەیخۆیت، هەر حاڵەتێکی تری پزیشکی کە هەتبێت و بارودۆخی ددانەکانت.
چۆن دەبێت خۆت بۆ نەشتەرگەرییەکە ئامادە بکەیت؟
- دوور بکەوەرەوە لە جگەرەکێشان:ئەگەر هەر جۆرە نیکۆتینێک بەکاردەهێنیت، لەوانە جگەرە و جگەرەی ئەلیکترۆنی، دەستبەجێ وازی لێبهێنە. نیکۆتین دەتوانێت کاریگەری لەسەر سوڕی خوێن هەبێت و چاکبوونەوەی برینەکان دوابخات دوای نەشتەرگەری.
- بەڕۆژووبوون: ئامۆژگاری دەکرێیت بۆ ماوەی چەند کاتژمێرێک پێش نەشتەرگەری خۆت لە خواردن و خواردنەوە بەدوور بگرێت. بە وریاییەوە ئەم ڕێنماییانە جێبەجێ بکە.
- پلانی مانەوەت لە نەخۆشخانە دابنێ: پێویستە لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە بۆ چەند ڕۆژێک (بەزۆری ٣-٧) دوای ئەم نەشتەرگەرییە. یارمەتیدەر دەبێت کە پێشوەختە ئەرکەکانی ماڵ و کارەکەت بۆ ئەو کاتە پلانی بۆ دابنرێت.
- کەسێک کە یارمەتیت بدات دوای گەڕانەوەت بۆ ماڵەوە: زۆر باشە کە کەسێک هەبێت یارمەتیت بدات لە چەند ڕۆژی یەکەمی دوای گەڕانەوەت بۆ ماڵەوە.
لە کاتی نەشتەرگەریدا چی ڕوودەدات؟
دوای ئەوەی دەرمانی بێهۆشکردنت پێدەدرێت، بەتەواوی دەخەویت. هەست بە هیچ ئازارێک ناکەیت. پزیشکی نەشتەرگەری یەک یان چەند بڕینێک لە سکتدا دەکات و بە وریاییەوە وەرەمی شێرپەنجەیی و هەر شانەیەک کە بڵاوبووبێتەوە لادەبات. لە هەندێک حاڵەتدا، چارەسەرێکی تایبەت بە ناوی ``چارەسەری کیمیایی زۆر گەرمی ناو زراو (HIPEC)``، کە تێیدا دەرمانی چارەسەری کیمیایی گەرمکراو دەدرێنە ناو بۆشایی سک لە کاتی نەشتەرگەریدا، ڕەنگە ئەنجام بدرێت. لە کۆتاییدا، بڕینەکان دەدورینەوە، و ڕەنگە بۆرییەک دابنرێت بۆ دەرهێنانی هەر شلەیەک کە لە ناو جەستەتدا کۆبوبێتەوە.
دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
لە ژوورێکی چاکبوونەوەدا لەلایەن کارمەندانی پزیشکییەوە چاودێری دەکرێیت تاوەکو لە بێهۆشکردنەکە لە خەو هەڵدەستیت. لەماوەی ئەو چەند ڕۆژەی لە نەخۆشخانە دەبیت، دەرمانی ئازارت پێدەدەن، برینەکەت پاک دەکەنەوە و هتد، سەرەتا بڕێکی کەم ئاوت پێدەدەن بۆ خواردنەوە، دواتر بە خۆراکە شلەکان ئاشنات دەکەن.
گرنگ: لە نەخۆشخانە چەند ڕاهێنانێکی تایبەت فێردەکرێیت. ڕاهێنانی قاچ یارمەتیدەرە بۆ ڕێگریکردن لە مەینبوونی خوێن (ترۆمبۆزی خوێنهێنەری قووڵ). هەناسەدانی قوڵ و کۆکە یارمەتی پاککردنەوەی سییەکان دەدات و ئەگەری تووشبوون بە هەوکردنی وەک هەوکردنی سییەکان کەمدەکاتەوە. ئەمانە شتێکی بنەڕەتین.
کاریگەری لاوەکی و ئەگەری ئاڵۆزییەکانی چین؟
وەک هەر نەشتەرگەرییەکی گەورە، ئەم نەشتەرگەرییە دەتوانێت کاریگەری لاوەکی و ئاڵۆزییەکانی هەبێت.
- کاریگەرییە لاوەکییە باوەکان: خوێنبەربوون لە برینەکە، ماندوێتی زۆر، لەدەستدانی ئارەزووی خواردن، ئازار، و سەختی پیساییکردن.
- ئاڵۆزییە ئەگەرییەکان: خوێن مەین، هەوکردنی برین، ئاوسانی لیمفە و ئیلێوسی کاتی.
پێویست ناکات بترسین چونکە ستافی پزیشکی هەمیشە ئاگاداری ئەم جۆرە شتانەن.
چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە؟
لەوانەیە چەند مانگێکی پێبچێت تا بە تەواوی چاک دەبێتەوە. زۆر ئاساییە دوای نەشتەرگەری هەست بە ماندوێتی زیاتر بکەیت لە ئاسایی.جەستەت وزەیەکی زۆر بەکاردەهێنێت بۆ چاکبوونەوە. بۆیە پشوویەکی زۆر وەربگرە. پێویستە خۆت بەدوور بگرێت لە بەرزکردنەوەی زیاتر لە ٤-٥ کیلۆ دوای نەشتەرگەری. پزیشکەکەت پێت دەڵێت کە چەندە پێویستە لێی دوور بخەیتەوە.
کەی پێویستە دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکەیت؟
ئەگەر دوای گەڕانەوەت بۆ ماڵەوە تووشی ئەم نیشانانەی خوارەوە بوویت، پێویستە دەستبەجێ ڕێوشوێن بگرێتەبەر .
| فریاگوزاری - دەستبەجێ بچۆ بۆ ETU! | |
|---|---|
| نیشانەکانی خوێن مەین | - سەختی هەناسەدان - کۆکە لەگەڵ خوێن -ئازار لە سنگ یان بەشی سەرەوەی پشت - ئاوسانی، سووربوونەوە، یان گەرمبوون بە دەست لێدان لە قاچێکدا |
| دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە. | |
| نیشانەکانی هەوکردن | - لەرزینی جەستە، هەستکردن بە تەڕبوون و ساردبوون. - تا (زیاتر لە 38 پلەی سەدی / 100.4 فارنهایت) |
لەبیرت بێت، خوێن مەین لە قاچدا (ترۆمبۆزی خوێنهێنەری قووڵ) دەتوانێت بشکێت و لە خوێنبەرێکدا لە سییەکان جێگیر بێت (ئیمبۆلیزمی سییەکان). ئەمە حاڵەتێکی فریاگوزاری مەترسیدارە بۆ سەر ژیان. بۆیە زۆر ئاگاداری ئەم نیشانانە بن.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- نەشتەرگەری (Debulking) نەشتەرگەرییەکی گەورەیە کە زۆرترین شێرپەنجە لادەبات کە بەسەر جەستەدا بڵاوبووەتەوە.
- ئەمەش دەبێتە هۆی کۆنتڕۆڵکردنی نیشانەکان و درێژکردنەوەی ماوەی مانەوە و زیادکردنی سەرکەوتنی چارەسەرەکانی تری شێرپەنجە.
- بەو پێیەی ئەمە نەشتەرگەرییەکی گەورەیە، چەند مانگێکی دەوێت تا چاک دەبێتەوە. ئاساییە لەم ماوەیەدا هەست بە ماندوێتی بکەیت.
- دوای نەشتەرگەری بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە، بەتایبەتی سەبارەت بە وەرزشکردن و دوورکەوتنەوە لە بەرزکردنەوەی قورس.
- ئەگەر نیشانەکانی خوێن مەین یان هەوکردنت دەرکەوت، دەستبەجێ بەبێ دواکەوتن داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە