هەموومان دەزانین کە دڵمان ناوەندی سەرەکییە کە خوێن بە تەواوی جەستەدا پەمپ دەکات. وەک ماتۆڕی ئاو. کەواتە، ئەو خوێنە پاکەی کە دەوڵەمەندە بە ئۆکسجین کە لەلایەن ئەم دڵەوە پەمپ دەکرێت، دەبێت کەناڵێکی سەرەکی هەبێت بۆ دابەشکردنی بەسەر هەموو جەستەدا. ئەو کەناڵە سەرەکی و گەورەترین و بەهێزە خوێنە بریتییە لە ئاۆرتا، یان وەک لە زمانی ئینگلیزیدا دەڵێین 'ئاۆرتا'. ئەمڕۆ باس لە 'Descending Aorta' دەکەین کە بەشێکی زۆر گرنگی ئەم ئاۆرتایە.
بە سادەیی، ئاۆرتای دابەزین چییە؟
'ئاۆرتای دابەزین' درێژترین بەشی ئاۆرتایە، گەورەترین خوێنبەرە لە جەستەتدا. دابەزین بە واتای 'چوونە خوارەوە' دێت. کەواتە وەک لە ناوەکەوە دەردەکەوێت ئەمە ئەو بەشەی ئاۆرتایە کە دەچێتە خوارەوە. کاری سەرەکییەکەی بریتییە لە گواستنەوەی خوێنی پاک و خاوێنی دەوڵەمەند بە ئۆکسجین لە دڵەوە بۆ خوارەوە لە ڕێگەی سنگ و سکتەوە. وەک بۆری سەرەکی ئاو وایە کە ئاو بۆ شارێک دابین دەکات. ئەم بۆرییە سەرەکییە لق دەکات و دەبێتە لقە بچووکەکان بۆ ئەوەی خوێن بۆ باقی جەستە دابین بکات.
ئەمە دوو بەش هەیە... چین؟
هەرچەندە تەواوی خوێنبەرەکە کە پێی دەوترێت ئاۆرتای دابەزین بەردەوامە، بەڵام ئێمە وەک دوو بەش باسی دەکەین بەپێی ئەوەی لە کوێیە. وەک ئەوە وایە کاتێک یەک ڕێگا بە دوو شاردا تێدەپەڕێت، لە هەر شارێکدا بە ناوی جیاواز بانگ دەکرێت.
1- دابەزینی شەقیقەی سنگ: کاتێک شەقیقەی دابەزین بە سنگتدا تێدەپەڕێت (Thorax)، ئێمە ئەو بەشە ناودەبەین 'Descending Thoracic Aorta'. 'Shoracic' زاراوەیەکی پزیشکییە بۆ ئەو شتانەی کە پەیوەندییان بە سنگەوە هەیە.
2- دابەزینی ئاۆرتای سک: ئەم بۆرییە خوێنە ناوەکەی دەگۆڕێت لەگەڵ تێپەڕبوونی بەناو پردەی منداڵدان، ئەو ماسولکەیەی سنگت و سکت جیادەکاتەوە. ئەو بەشەی خوارەوەی دایافڕاگم کە لە ناو سکتدایە پێی دەوترێت Descending Abdominal Aorta. لە سەرەوەی سکتەوە درێژ دەبێتەوە تا نزیکەی ئاستی ناوک.
ئەمە لەگەڵ بەشەکانی تری ئاۆرتا تێکەڵ مەکە!
هەندێک جار بەشەکانی ئاۆرتا دەتوانن تێکەڵ ببن. با ئەوەش ڕوون بکەینەوە.
- ئایا ئاۆرتای سنگ و ئاۆرتای دابەزین وەک یەکن؟
نەخێر ئەمانە یەک شت نین. 'ئاۆرتای سنگ' ئاماژەیە بۆ تەواوی ئەو بەشەی ئاۆرتای کە بە سنگدا تێدەپەڕێت. چەند بەشێک لەخۆدەگرێت: ١.
- ڕەگی شەقیقە (Aortic root): ئەو بەشەی ڕەگ کە بەستراوەتەوە بە دڵەوە.
- Ascending aorta: ئەو بەشەی لە دڵەوە دەست پێدەکات و بەرەو سەرەوە دەکێشێت.
- کەوانەی شەقیقە: ئەو بەشە کێشراوەیە کە لە سەرەوەیە، وەک دەستەی دار.
- ئاۆرتای دابەزینی سنگ: ئەمە ئەو بەشەیە لە ئاۆرتای دابەزین کە باسی دەکەین کە لە ناو سنگدایە.
واتە، بەشێک لە شەقیقەی دابەزین سەر بە شەقیقەی سنگە.
- جیاوازی نێوان ئاۆرتای بەرزبووەوە و دابەزین چییە؟
ئەمە زۆر سادەیە. بیر لە ئاۆرتا بکەرەوە وەک نیشانەیەکی پرسیاری گەورە (؟).
- ئاۆرتای بەرزبووەوە ئەو بەشەیە کە لە دڵەوە بەرەو سەرەوە دەڕوات .
- ئاۆرتای دابەزین ئەو بەشەیە کە دوای ئەو کێشەیە دەچێتە خوارەوە . لە سنگەوە تا سک درێژ دەبێتەوە.
ئاۆرتای دابەزین چ خزمەتگوزارییەک پێشکەش بە جەستەمان دەکات؟
ئەمە ڕێگای سەرەکییە کە خوێن بۆ بەشی خوارەوەی جەستەمان دابین دەکات. هەر لە ڕێگەی ئەمەوەیە کە خوێنبەرە بچووکەکان (لقەکان) کە لێیەوە لق دەبنەوە کە زۆرێک لە ئەندامە گرنگەکانمان ئۆکسجین و ماددە خۆراکیەکان وەردەگرن.
| سیستەم و ئەندامە سەرەکییەکان کە خوێن وەردەگرن | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| کۆئەندامی هەرس | خوێن بۆ بەشەکانی لەش وەک سورێنچک و گەدە و ڕیخۆڵە باریکە و ڕیخۆڵە گەورەکان دابین دەکات. |
| گورچیلە | دابینکردنی خوێنی پێویست بۆ گورچیلەکان دابین دەکات، کە پاشماوەکانی لەش دەپاڵێون. |
| کۆئەندامی هەناسەدان و دیواری سنگ | خوێن بۆ سییەکان و ماسولکەکانی سنگ دابین دەکات. |
| سیستەمی زاوزێ | خوێن دەگوازێتەوە بۆ هێلکەدانەکان لە ئافرەتان و کۆئەندامی زاوزێ لە پیاوان. |
| بڕبڕەی پشت (بڕبڕەی پشت) | خوێن بۆ بڕبڕەی پشت دابین دەکات کە بەشێکی گرنگی سیستەمی دەمارەکانمانە. |
| قاچەکان | ئەم بۆرییە لە کۆتاییدا دابەش دەبێت بۆ دوو و دەبێتە خوێنهێنەری سەرەکی کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ قاچەکان. |
هەروەها با فێری قەبارە و چینەکانی ئەم بۆرییە خوێنە بین.
قەبارەی ئاۆرتا دەتوانێت کەمێک جیاواز بێت بەپێی تەمەن و قەبارەی جەستە و ڕەگەز. لە کەسێکی پێگەیشتوو و تەندروستدا، مامناوەند
- تیرەی شەقیقەی دابەزینی سنگ بەزۆری نزیکەی 2.5-3 سانتیمەتر دەبێت.
- تیرەی شەقیقەی دابەزینی سک بەزۆری نزیکەی 2 سانتیمەتر دەبێت.
ئەم خوێنبەرە بەهێزە لە سێ چینە سەرەکییەکەی شانە پێکهاتووە: ١.
1. چینی ناوەوە (Tunica Intima): خوێن بەم چینەدا دەڕژێت. یارمەتی کۆنترۆڵکردنی پەستانی خوێن دەدات و ڕێگری دەکات لە مەینبوونی خوێن.
2. چینی ناوەڕاست (میدیا): ئەم چینە ماسولکەی بچووک و ڕیشاڵی لاستیکی تێدایە کە یارمەتی هێشتنەوەی خوێن دەدەن بە ئاراستەیەکدا. ئەم چینە دەتوانێت لەگەڵ تەمەندا لاواز بێت.
3. چینی دەرەوەی (Adventitia): لێرەدایە کە بۆری خوێن هێز و پێکهاتەی خۆی بەدەست دەهێنێت.
چ حاڵەتێک کاریگەری لەسەر ئاۆرتای دابەزین هەیە؟
لەبەر ئەوەی ئەرکێکی وەها گرنگ ئەنجام دەدات، زیانەکانی ئەم خوێنبەرە دەتوانێت زۆر گەورە بێت. باوترین حاڵەت بریتییە لە خوێنبەری شەقیقە .
بە سادەیی دەتوانین بڵێین خوێنبەر بریتییە لە خاڵێکی لاواز لە دیواری خوێنبەرێکدا، کە دەبێتە هۆی ئەوەی وەک باڵۆنێک هەڵبفڕێت. ئەمەش وردە وردە گەورەتر دەبێت و ڕۆژێک دەتوانێت بتەقێتەوە.
چەند جۆرێک لە خوێنبەرەکان هەیە کە لە ئاۆرتای دابەزین ڕوودەدەن: ١.
- خوێنهێنەری شەقیقەی سنگ (TAA): ئەمەش لە شەقیقەی دابەزینی سنگدا ڕوودەدات. بەرزی پەستانی خوێن، زەبر و زەنگ لە سنگ و هەندێک تێکچوونی بۆماوەیی (بۆ نموونە نەخۆشی مارفان سیندرۆم) دەتوانن ببنە هۆی دروستبوونی.
- خوێنبەری شەقیقەی سک (AAA): ئەمە باوترین جۆری خوێنبەرە. لە بۆشایی سکدا ڕوودەدات. زۆرترین حاڵەت لە کەسانی سەروو تەمەنی ٦٥ ساڵدا دەبینرێت، بەتایبەتی ئەو پیاوانەی جگەرە دەکێشن . هۆکاری سەرەکی بریتییە لە کۆبوونەوەی چەوری (ڕەقبوونی خوێنبەرەکان) لە خوێنبەرەکاندا.
- خوێنبەری شەقیقەی سنگی سنگ (TAAA): ئەمەش خوێنبەرێکە کە لە سنگەوە تا سک درێژ دەبێتەوە.
ئەگەر پزیشکەکە خوێنبەرێکی لەم شێوەیەی دۆزیەوە، ئەوا بەردەوام دەبێت لە چاودێریکردنی لە ڕێگەی سکانەوە. ئەگەر گەورە بوو بۆ قەبارەیەکی مەترسیدار، ئەوا پێش ئەوەی ئاڵۆزییەکانی مەترسیدار بۆ سەر ژیانی ڕووبدەن، داوای چارەسەر دەکات.
دوو ئاڵۆزی هەرە مەترسیدار: ١.
1. پچڕانی خوێنبەر: بەشی هەڵئاوساوی خوێنبەرەکە دەتقێت. ئەمەش دەبێتە هۆی خوێنبەربوونی بەرفراوان لەناو جەستەدا و تەنانەت مردنی خێرا.
2. جۆری B پارچەکردنی شەقیقە (دڕانی دیوار):دڕانێک لە چینی ناوەوەی بۆری خوێن، کە دەبێتە هۆی دزەکردنی خوێن لە ڕێگەی فرمێسکەکەوە بۆ بۆشایی نێوان دوو چین لە دیوارەکە. هەروەها ئەمەش دەبێتە هۆی تەقینەوەی خوێنبەرەکان یان بڕینی ڕۆیشتنی خوێن بۆ ئەندامەکان.
هەردوو ئەم حاڵەتانە حاڵەتی فریاگوزاری پزیشکین کە پێویستیان بە چاودێری پزیشکی دەستبەجێ هەیە . ئەگەر بچوکترین گومانیش هەبوو، زۆر گرنگە دەستبەجێ بچیتە یەکەی چارەسەری فریاگوزاری نەخۆشخانەیەک (ETU).
نیشانەکانی ئەم حاڵەتانە چین؟
شتە ترسناکەکە لێرەدا ئەوەیە کە زۆربەی کات، حاڵەتەکانی وەکو خوێنبەرەکان هیچ نیشانەیەک لە قۆناغە سەرەتاییەکاندا نیشان نادەن . واتە دەتوانیت حاڵەتێکی مەترسیدارت هەبێت کە لەناو جەستەتدا گەشە بکات بەبێ هیچ کێشەیەک. هەر بۆیە گرنگە بە بەردەوامی سەردانی پزیشک بکەیت بۆ پشکنین.
بەڵام ڕەنگە هەندێک نیشانەی ئاگادارکردنەوە دەربکەون کاتێک خوێنبەرێک خەریکە دەشکێت.
| نیشانەی نەخۆشیەکە | وەسف |
|---|---|
| نیشانەکانی ئاگادارکردنەوە کە خەریکە خوێنبەرەکان بتەقێتەوە | |
| ئازاری گەدە | هەست دەکەیت دڵێک لەناو گەدەتدا لێدەدات. |
| ئازاری بەردەوام | ئازاری بەردەوام لە پشت، کونی، بڕبڕەی پشت، قاچ، یان سک. |
| پڕبوونی گەدە | هەستکردن بە تێرییەکی زۆر تەنانەت دوای خواردنی کەمێک. |
| سەختی هەناسەدان | هەستکردن بە تەنگەنەفەسی یان سەختی هەناسەدان. |
| ئەو نیشانانەی کە پێویستیان بە چارەسەری بەپەلە هەیە (Aneurysm Rupture / Dissection) | |
| ئازارێکی کتوپڕ و توند | ئازارێکی بەرگە نەگیراو لە سنگ، بەشی سەرەوەی پشت، یان گەدەدا کە هەست دەکەیت وەک چەقۆیەک چەقۆ لێی بدات یان بدڕێت. |
| سەرگێژخواردن و سەرسوڕان | سەرگێژخواردن , چاو شین، یان بێهۆشبوون. |
| تایبەتمەندیەکانی تر | ئارەقەی چەسپاو، لێدانی خێرای دڵ، ڕشانەوە، سەختی قسەکردن، سڕبوون لە لایەکی لەش. |
ئەگەر تووشی هەریەکێک لەم نیشانە فریاگوزاریانە بوویت، کات بەفیڕۆ مەدە و دەستبەجێ پەیوەندی بە ئەمبولانسەوە بکە و بچۆ بۆ یەکەی چارەسەری فریاگوزاری نەخۆشخانەیەک (ETU). هەر چرکەیەک ئەژمار دەکرێت.
ئەم نەخۆشیانە چۆن دەستنیشان دەکرێن؟
ئەگەر پزیشکەکەت دوای پشکنینی تۆ گومانی ئەمەی هەبوو، ئەوا پێشنیاری چەندین پشکنینی وێنەگرتن دەکات بۆ پشتڕاستکردنەوەی.
- سکانی سۆنەری سک
- سکانی ئەنجیۆگرافی تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی (CTA).
- سکانکردنی وێنەگرتنی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان (MRI).
- ئیکۆکاردیۆگرامی ترانزێسۆفاجیال (TEE)
ئەم پشکنینانە بە ڕوونی قەبارە و شێوەی و ئایا هیچ ئاوسانێک یان دڕانی بۆری خوێن هەیە یان نا.
چارەسەرەکان چین؟
چارەسەرکردن بەندە بە قەبارەی خوێنبەرەکەت و چەندە خێرا گەشە دەکات و تەندروستی گشتی تۆ.
- تێبینی: ئەگەر خوێنبەرەکە بچووک بوو، لەوانەیە پزیشک بە ماوەیەکی ڕێکوپێک سکانی بکات بۆ ئەوەی بزانێت گەورەتر دەبێت یان نا.
- دەرمان: دەرمانەکان بۆ کۆنترۆڵکردنی پەستانی خوێن و ئاستی کۆلیسترۆڵ دەدرێت. ئەمانە دەتوانن ڕێژەی گەشەکردنی خوێنبەرەکان خاو بکەنەوە.
- نەشتەرگەری: ئەگەر خوێنبەرەکە بە شێوەیەکی مەترسیدار گەورە بوو، نەشتەرگەری دەکرێت بۆ لابردنی ئەو بەشە لاوازە و گۆڕینی بە بۆرییەکی دەستکرد (گرافت).
- چاککردنەوەی خوێنبەری ناوەوەی خوێنبەرەکان (EVAR): ئەمە ڕێکارێکی کەمترین داگیرکارییە. ستێنت گرافت لە ڕێگەی بڕینێکی بچووک لە بڕبڕەی پشتەوە دەخرێتە ناوەوە و بەسەر خوێنبەرەکەدا فراوان دەکرێت. ئەمەش ڕێگە دەدات خوێن بەناو بۆرییە نوێیەکەدا بڕوات و فشار لەسەر دیوارە ئاوساوەکە کەم دەکاتەوە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- ئاۆرتای دابەزین ڕێگای سەرەکییە کە خوێن بۆ بەشی خوارەوەی جەستەمان دابین دەکات.
- خوێنهێنەری شەقیقە حاڵەتێکە کە ئەم خوێنبەرە لاواز دەبێت و وەک باڵۆنێک هەڵدەقوڵێت. لەوانەیە ئەمانە لە قۆناغە سەرەتاییەکاندا هیچ نیشانەیەکیان نیشان نەدات.
- جگەرەکێشان و بەرزبوونەوەی پەستانی خوێن هۆکاری سەرەکی ئەم حاڵەتانەن.
- ئازارێکی کتوپڕ و بەرگە نەگیراو لە سنگ یان گەدەدا، حاڵەتێکی فریاگوزاری مەترسیدارە بۆ سەر ژیان. یەکسەر بچۆ بۆ نەخۆشخانەیەک.
- بە پەیڕەوکردنی شێوازی ژیانی تەندروست (خۆراکی باش، وەرزشکردن و دوورکەوتنەوە لە جگەرەکێشان)، دەتوانیت تەواوی سیستەمی دڵ و خوێنبەرەکانت بە ئاۆرتیشەوە تەندروست بهێڵیتەوە.
- ئەگەر هۆکاری مەترسیت هەیە (بۆ نموونە، مێژووی خێزانی تووشبوون بە خوێنبەرەکان، بەرزی پەستانی خوێن، جگەرەکێشان)، لەگەڵ پزیشکەکەت باسی بکە و پشکنینی پێویست ئەنجام بدە.











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە