ئایا گرێیەک لەسەر جەستەت هەیە؟ ئایا دەکرێت ئەمە سارکۆمای ئێپیتێلیۆید بێت؟ با بە دڵنیاییەوە بزانین!

ئاساییە هەست بە کەمێک دڵەڕاوکێ بکەیت کاتێک گرێیەکی بچووک یان وەرەمێک لە شوێنێکی جەستەتدا دەبینیت، ڕاستە؟ لە کاتەکانی لەو جۆرەدا، بیر لە زۆر شت دەکەیتەوە. "ئەمە چییە؟ ئایا مەترسیدارە؟" پرسیاری وەک ئەمانە دێنە بەرچاو. ئەمڕۆ باس لە جۆرێکی زۆر دەگمەنی شێرپەنجە دەکەین کە دەتوانێت وەکو گرێیەکی لەو جۆرە دەربکەوێت . ئەوەش پێی دەوترێت سارکۆمای ئێپیتێلیۆید. هەرچەندە ڕەنگە ناوەکە کەمێک سەیر دەربکەوێت ، بەڵام شایەنی ئەوەیە بزانیت.

سارکۆمای ئێپیتێلیۆید چییە؟ بۆ ئەوەی ورد بین...

بە سادەیی، سارکۆمای ئیپیتێلیۆید (ES) جۆرێکی زۆر دەگمەنی شێرپەنجەیە کە سەر بە کۆمەڵێک شێرپەنجەیە کە پێیان دەوترێت سارکۆمای شانە نەرمەکان . "شانە نەرمەکان" ئاماژەیە بۆ ئەو شتانەی لە جەستەماندان وەک ماسولکە و شانە چەورییەکان و خوێنبەرەکان و دەمارەکان. کەواتە ئەم شێرپەنجەیە لەم جۆرە شوێنانەدا دروست دەبێت.

زۆرجار وەک گرێیەک لەسەر پێشەوەی قۆڵەکانت، دەستەکانت، پەنجەکانت، خوارەوەی قاچەکانت، یان بنی پێیەکانت دەستپێدەکات. بەڵام دەتوانێت لە هەر شوێنێکی جەستەتدا گەشە بکات. هەندێک جار، زیاتر لە یەک گرێ دەتوانێت گەشە بکات. هەروەها هەندێک کەس تووشی برینی پێست دەبن لەو شوێنەی کە گرێیەکانی لێیە.

باشترین بەش ئەوەیە، سارکۆمای پۆششی لەش شێرپەنجەیەکی زۆر خاو گەشە دەکات . تەنها بیربکەرەوە، ڕەنگە هەندێک کەس ئەم جۆرە شێرپەنجەیان هەبێت بۆ چەند مانگێک، تەنانەت ساڵانێک، بەبێ ئەوەی هیچ نیشانەیەکی دەربکەوێت. واتە دەتوانێت لەناو جەستەتدا گەشە بکات بەبێ ئەوەی تەنانەت بزانیت.

ئەمەش پێی دەوترێت سارکۆمای پۆششی لەش. ئەمە دوو جۆری سەرەکی هەیە: دوور و نزیک. با سەیری ئەوەش بکەین.

ئایا هیچ جۆرە ئەمانە هەیە؟ ئەوانە چین؟

بەڵێ، وەک پێشتر گوتمان دوو جۆری سەرەکی سارکۆمای پۆششی پۆششی هەیە.

• جۆری دوور: ئەمە باوترین جۆرە . “دیستاڵ” بە واتای دوور لە ناوەندی جەستە دێت. ئەمەش واتە ئەم جۆرە زۆرترین جار لە شوێنەکانی وەک دەستەکانت و پێیەکانت و پێشەوەی قۆڵەکانت و بەشی خوارەوەی قاچەکانتدا بڵاودەبێتەوە .

• جۆری نزیک: ئەمە دەگمەنترین جۆرە . “نزیک” واتە نزیکتر لە ناوەندی جەستە. کەواتە، ئەم سارکۆمای نزیک لە پۆششی پۆششی (PES) دەتوانێت لە شوێنەکانی وەک سنگت، گەدە، چەناگە، ئەندامی زاوزێ (واتە ئەندامی نێرینە یان کۆئەندامی زاوزێ)، یان سەر و ملت گەشە بکات.

بەگشتی ئەم جۆرە نزیکە کەمێک گەورەترە لەو جۆرە دوورە.دووژمنکارانە. واتە دەتوانێت کەمێک خێراتر بڵاوبێتەوە و خراپتر بێت. بەهۆی ئەوەشەوە، دەتوانێت کەمێک چالاکتر بێت بۆ چارەسەرکردن.

سارکۆمای پۆششی لەش تا چەند باو و ئاساییە؟ کێ زۆرترین ئەگەری تووشبوونی هەیە؟

ئەمە لە ڕاستیدا شێرپەنجەیەکی زۆر دەگمەنە. تەنها بیربکەرەوە، زیاتر لە ٥٠ جۆری سارکۆمای شانە نەرمەکان هەیە. هەموویان پێکەوە، نزیکەی 1%ی هەموو شێرپەنجەکان لە گەورەکاندا پێکدەهێنن. و پاشان، ئەم سارکۆمای پۆششی لەش، دیسانەوە، ژمارەیەکی زۆر کەمە، نزیکەی 1%ی ئەو سارکۆمای شانە نەرمەکان. واتە، بەڕاستی بەڕاستی دەگمەنە.

بە گوتەی شارەزایان، تەنانەت لە وڵاتێکی وەک ئەمریکاشدا، لە ئێستادا کەمتر لە هەزار کەس تووشی ئەم سارکۆمای ئیپیتێلیۆید بوون. بۆیە دەتوانن بیخەنە بەرچاوتان کە ئەمە چەندە دەگمەنە.

بەگشتی،

• جۆری دووری ES – باوترین جۆری – زۆرترین کاریگەری لەسەر هەرزەکاران و گەنجانی پێگەیشتوو هەیە.
• جۆری نزیک ES – جۆری دەگمەن و کەمێک توندتر – زۆرترین جار لە گەورەساڵانی بەتەمەندا دەبینرێت.

نیشانەکانی چین؟ چۆن دەیناسیتەوە؟

لە قۆناغە سەرەتاییەکاندا، ڕەنگە سارکۆمای پۆششی پۆششی هیچ نیشانەیەک نەبێت. ئەمەش واتە لەوانەیە هەست بە هیچ هەڵەیەکی تێدا نەکەیت. بەڵام لەگەڵ گەشەکردنی وەرەمەکەدا، لەوانەیە هەست بە نیشانەکانی وەک:

• گرێ یان ئاوسانی نوێ دەردەکەوێت. ئەمەش دەتوانێت بچووک بێت یان گەورە.
• برینی لەسەر ڕووی پێست دروست دەبێت کە گرێی لێیە، هاوشێوەی بڕینێکی بچووک یان برینێک.
• ئازار هەست پێدەکرێت. بەڵام ئەمە تەنها کاتێک ڕوودەدات کە وەرەمەکە کەمێک گەورەتر بێت و فشار بخاتە سەر ماسولکە یان دەمارەکانی دەوروبەری. هەموو کەسێک هەست بە ئازار ناکات.
• هەست دەکەیت گرێیەک کە ماوەیەکی زۆرە لەوێیە گەورەتر دەبێت .

گرنگ: ئەگەر لە هەر شوێنێکی جەستەتدا هەستت بە گرێیەکی نوێ یان ئاوسانی وەک ئەم کرد، یان هەستت کرد کە گرێیەکی هەبوو گەورەتر دەبێت، بە دڵنیاییەوە سەردانی پزیشک بکە . دەکرێت شتێکی سادە بێت، بەڵام باشتر وایە پشکنین بۆ بکەیت.

بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟

ئەگەر ڕاستگۆ بین، پزیشکان هێشتا ناتوانن بە دڵنیاییەوە بڵێن کە بەڕاستی هۆکاری سارکۆمای پۆششی لەش چییە. بەڵام لێکۆڵینەوەکان دەریانخستووە کە پەیوەندی بە نائاسایییەکەوە هەیە لە جینێکدا کە پێی دەوترێت SMARCB1 . ئەم جینەیە کە بە جەستەمان دەڵێت پرۆتین دروست بکات. ئەم گۆڕانکارییە جینانە بەزۆری لە ماوەی ژیاندا ڕوودەدات. واتە شتێک نییە کە تۆ لەگەڵیدا لەدایک بوویت، لە زۆربەی حاڵەتەکاندا.

وەک زۆربەی سارکۆماکانی شانە نەرمەکان، سارکۆماکانی پۆششی پۆششی زۆرجار بەبێ هۆکارێکی ڕوون گەشە دەکەن. بەڵام بەزۆری دوای شێرپەنجەی پێشوو دەستنیشان دەکرێن.مەترسی تووشبوون بەم حاڵەتە کەمێک زیاترە بۆ ئەو کەسانەی کە چارەسەری تیشکییان بۆ کراوە.

سەرەڕای ئەوەش، پسپۆڕان بۆیان دەرکەوتووە کە ئەو کەسانەی کە هەندێک نیشانەی شێرپەنجەی خێزانیان هەیە، ڕەنگە مەترسی تووشبوونیان بە سارکۆمای پۆششی پۆششی کەمێک زیاتر بێت. هەندێک لەو مەرجانە بریتین لە:

• نەخۆشی گاردنەر
• نەخۆشی ڕیشاڵی دەماری جۆری یەکەم و جۆری دووەم
• ڕێتینۆبلاستۆما
• نەخۆشی لی-فراومێنی
• کۆمپلێکسی ئیسکەلەرۆسیس ڕیشاڵی
• نەخۆشی وێرنەر
• نەخۆشی گۆرلین

ئەمە کەمێک ئاڵۆزە، بەڵام باشە بزانیت. ئەگەر ئەم حاڵەتەت هەبوو، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری زیاتر.

ئایا ئەم نەخۆشیە بە تەواوی لەشدا بڵاودەبێتەوە؟

لە زۆربەی حاڵەتەکاندا، سارکۆمای پۆششی لەش بڵاو نابێتەوە (متاستاز) بۆ شوێنەکانی تر. واتە لەو شوێنە دەمێنێتەوە کە دەستی پێکردووە. بەڵام هەندێک جار، بەتایبەتی جۆرە شەڕانگێزەکان وەک جۆری نزیک، دەتوانێت بڵاوبێتەوە. ئەگەر وا بوو، ئەگەری زۆرە بچێتە گرێ لیمفاوییەکان و سییەکان و ئێسکەکانت .

چۆن ئەمە دەناسیتەوە؟ (دەستنیشانکردن)

پزیشکێک چەند پشکنینێک ئەنجام دەدات بۆ دەستنیشانکردنی سارکۆمای ئیپیتێلیۆید. سەرەکییەکان بریتین لە:

• پشکنینی جەستەیی : پزیشک پشکنینت بۆ دەکات، شتەکانی وەک شوێنی گرێ و قەبارەکەی دەپشکنێت.
• بایۆپسی: ئەمە گرنگترین پشکنینە . پارچەیەکی زۆر بچووک لە گرێیەکە وەردەگیرێت و لە ژێر مایکرۆسکۆپدا پشکنین بۆ دەکرێت. تەنها ئەو کاتە دەتوانین بە دڵنیاییەوە بزانین کە ئایا شێرپەنجەیە و ئەگەر وایە، چ جۆرێکە.
• پشکنینی خوێن بۆ شێرپەنجە: هەندێک نیشانەی شێرپەنجە دەتوانرێت لە خوێندا بدۆزرێتەوە.
• سکانی MRI (وێنەی دەنگدانەوە موگناتیسی – MRI): ئەمە دەتوانێت بە ڕوونی شوێنی وەرەمەکە و قەبارەکەی و بڵاوبوونەوەی بۆ شانەکانی دەوروبەری ببینێت.
• سی تی سکان (Computed Tomography – CT scans): ئەمەش دەتوانێت سەیری وەرەمەکە بکات و بزانێت ئایا شێرپەنجەکە بۆ ناوچەکانی تر بڵاوبووەتەوە، وەک سییەکان.
• سکانی PET (Positron Emission Tomography – PET scans): ئەمە یارمەتی دۆزینەوەی ئەو شوێنانە دەدات لە جەستەدا کە خانە شێرپەنجەییەکان چالاکن.

لەوانەیە پێویستت بە ئەنجامدانی هەموو ئەم پشکنینانە نەبێت. پزیشکەکەت بڕیار دەدات کە کام پشکنین پێویستە بە پشتبەستن بە بارودۆخەکەت.

چارەسەری چییە؟

پزیشکەکەت بە پشتبەستن بە چەند هۆکارێک پلانی چارەسەرکردن هەڵدەبژێرێت، لەوانە قەبارەی وەرەمەکە، شوێنەکەی، ئایا شێرپەنجەکە بۆ ناوچەکانی تر بڵاوبووەتەوە یان نا، توانای چاکبوونەوەی جەستەت و ئارەزووەکانت.

نەشتەرگەری

چارەسەری سەرەکی و باوترین بۆ سارکۆمای پۆششی لەش بریتییە لە لابردنی وەرەمەکە بە نەشتەرگەری . ئەگەر شێرپەنجەکە بۆ گرێ لیمفاوییەکانی نزیک بڵاوبووبێتەوە، لەوانەیە پزیشکی نەشتەرگەری ئەوانیش لاببات.

چارەسەری تیشکی

ئەمەش یەکێکی ترە لە چارەسەرە باوەکان بۆ شێرپەنجە. بەکارهێنانی تیشکی ئێکس بە وزەی بەرز بۆ لەناوبردنی خانە شێرپەنجەییەکان. لەوانەیە پزیشکەکان ئەم چارەسەرە بدەن بۆ بچووککردنەوەی وەرەمێک پێش نەشتەرگەری. یان، لەوانەیە بەکاربهێنرێت بۆ کوشتنی هەر خانەیەکی شێرپەنجەیی کە مابێتەوە دوای نەشتەرگەری.

چارەسەری کیمیایی

ئەگەر شێرپەنجەکە بۆ بەشەکانی تری جەستەت بڵاوبووەتەوە، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری چارەسەری کیمیایی بکات. ئەمەش بریتییە لە پێدانی دەرمانی تایبەت بۆ کوشتنی خانە شێرپەنجەییەکان. ئەم دەرمانانە زۆرجار لە ڕێگەی خوێنبەرەوە دەدرێن. بەڵام دەتوانرێت وەک حەب، شلە، کرێمێک کە دەدرێت لە پێست، یان دەرزیش بدرێت.

چارەسەری دەرمانی ئامانجدار

ئەمە چارەسەرێکی تاڕادەیەک نوێیە. بریتییە لە پێدانی ئەو دەرمانانەی کە تەنها ئەو جین و پرۆتینانە دەکەنە ئامانج کە کۆنتڕۆڵی چۆنیەتی گەشەکردن و دابەشبوونی خانە شێرپەنجەییەکان دەکەن. ئەمەش بەو مانایەیە کە خانە تەندروستەکان کەمتر زیانیان پێدەگات. بۆ ئەمە چەند جۆرێک دەرمان هەیە کە بەکاردێت. پزیشکەکەت پلانێکی چارەسەری تایبەتت بۆ دروست دەکات بە پشتبەستن بە بارودۆخەکەت. تازیمێتۆستات جۆرێکە لە دەرمان کە بۆ سارکۆمای پۆششی لەش بەکاردێت. یارمەتی چارەسەرکردنی خانە شێرپەنجەییەکان دەدات کە بە نەشتەرگەری بە تەواوی لاببرێن.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە ڕوودانی ئەمە بکرێت؟

شتە دڵتەزێنەکە ئەوەیە، لەبەر ئەوەی سارکۆمای پۆششی لەش بەزۆری بەبێ هۆکارێکی دیار گەشە دەکات، ئێمە هیچ ڕێگەیەکمان نییە بۆ ڕێگریکردن لە گەشەکردنی . واتە سەختە بڵێیت "ئەگەر ئەمە بکەیت ئەوە ڕوونادات".

ئەگەر تووشی سارکۆمای پۆششی لەش بوویت چی ڕوودەدات؟ ئایا چارەسەر دەکرێت؟

ئاساییە هەست بە ترس بکەیت کاتێک گوێت لەم قسەیە دەبێت. بەڵام سارکۆمای پۆششی پۆششی نەخۆشییەکە کە چارەسەر دەکرێت ، بە تایبەت ئەگەر زوو بگیرێت . پزیشکەکەت هەندێک پشکنین ئەنجام دەدات بۆ ئەوەی بزانێت وەرەمەکە چەندە گەورەیە و ئایا بۆ ناوچەکانی تر بڵاوبووەتەوە یان نا. پاشان، پلانێکی چارەسەرکردن دروست دەکەن کە بۆ تۆ گونجاوە.

لەوانەیە تیمێکی پزیشک هەبن کە چارەسەرت بکەن. لەوانە:

• پزیشکی چاودێری سەرەتایی تۆ ( ئەو پزیشکەی کە بەزۆری دەتبینێت).
• پزیشکانی شێرپەنجە: لەوانە پزیشکانی شێرپەنجەی ئێسک و نەشتەرگەری شێرپەنجە و ئەو پزیشکانەی کە چارەسەری کیمیایی و چارەسەری تیشکی بەڕێوەدەبەن.
• پزیشکانی پێست: بۆ کێشەکانی پێست.
• پزیشکانی نەخۆشی: ئەوانەی سەیری ڕاپۆرتی پشکنینی خوێن و بایۆپسیت دەکەن و وردەکارییەکانتان پێدەدەن.
• چارەسەرکەران: ئەو کەسانەی کە یارمەتیت دەدەن بۆ مامەڵەکردن لەگەڵ ئەو فشار و ترسانەی کە لەگەڵ نەخۆشییەکی وەک ئەمدا دێت.

تاکە ڕێگە بۆ چارەسەرکردنی تەواوەتی سارکۆمای پۆششی لەش بریتییە لە لابردنی وەرەمەکە بە تەواوی بە نەشتەرگەری . بەڵام ڕەنگە هەمیشە نەتوانرێت بە تەواوی لاببرێت.

ئەگەر پزیشکی نەشتەرگەری نەیتوانی وەرەمەکە بە تەواوی لاببات، زۆرجار پزیشکەکەت پێشنیاری تێکەڵەیەک لە چارەسەرەکان دەکات بۆ کۆنترۆڵکردنی حاڵەتەکەت. لەبەر ئەوەی سارکۆمای پۆششی شێرپەنجە شێرپەنجەیەکی هێواش گەشە دەکات، زۆرێک لە کەسانی تووشبوو بەم نەخۆشییە هێشتا دەتوانن ژیانێکی درێژ و بەختەوەر بژین .

ڕاپۆرتی توێژینەوەی زۆر هەیە لەسەر ڕێژەی مانەوەی ئەم نەخۆشییە. بەڵام بەهۆی ئەوەی نەخۆشییەکی زۆر دەگمەنە، ئامارەکان زۆر جیاوازن. بەپێی هەندێک ڕاپۆرت، ڕێژەی مانەوەی پێنج ساڵە لە نێوان ٢٥% بۆ ٩٢%دایە. پەیوەستە بە چەندین هۆکارەوە، وەک سروشتی نەخۆشییەکە و وەڵامدانەوەی چارەسەرکردن.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر هەستت بە گرێیەکی نائاسایی یان ئاوسانی لە هەر شوێنێکی جەستەت کرد، پشتگوێی مەخە. دڵنیابە لە سەردانی پزیشک. ئەو کەسانەی کە تووشی سارکۆمای ئیپیتێلیۆید بوون زۆربەی کات تووشی گرێی پێشەوە، دەست، پەنجە، خوارەوەی قاچ، یان بنی پێیەکان دەبن. بەڵام لەبیرت بێت، ئەم وەرەمانە دەتوانن لە هەر شوێنێکی جەستەدا گەشە بکەن.

چ پرسیارێک پێویستە لە پزیشک بکەیت؟

ئەگەر تۆ یان کەسێکی ئازیزت تووشی سارکۆمای پۆششی لەش بوو، لێرەدا چەند پرسیارێک دەخەینەڕوو کە دەتوانیت لە پزیشکەکەت بکەیت:

• کوا وەرەمەکە؟
• ئایا تەنها یەک وەرەمم هەیە؟ یان ئەوانی تریش هەن؟
• ئایا شێرپەنجەکە بۆ بەشەکانی تری لەش بڵاوبووەتەوە؟
• پێشنیاری چ چارەسەرێک دەکەیت؟
• چارەسەرەکەم چەند کات دەخایەنێت؟
• لە کاتی چارەسەرکردندا هەست بە چی دەکەم؟ (شتەکانی وەک کاریگەری لاوەکی)
• ئایا هیچ شوێنێک هەیە کە بتوانم زیاتر لەم بارەیەوە بزانم؟ (وەک ماڵپەڕە متمانەپێکراوەکان، کتێبەکان)

ئاساییە هەست بە ترس و توڕەیی و بێزاری بکەیت کاتێک دەستنیشانکردنێکی لەم شێوەیەت پێدەگات. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ئەوەی کە چاوەڕوانی چی بکەیت پێش چارەسەرکردن و لە کاتی چارەسەرکردن و دوای چارەسەرکردن. هەروەها دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ قسەکردن لەگەڵ ڕاوێژکار یان چارەسەرکەر. دەتوانن یارمەتیت بدەن بۆ مامەڵەکردن لەگەڵ ئەو هەستە ئاڵۆزانەی کە تێیدا تێدەپەڕیت لە کاتێکی وەک ئەمدا. ئەگەر دەتوانی بەشداری گروپێکی پشتیوانی بکە لەگەڵ کەسانێک کە بە هەمان شتدا تێدەپەڕن وەک تۆ. ئەمەش دەتوانێت یارمەتیت بدات کەمتر هەست بە تەنیایی بکەیت.

پەیامی بردنە ماڵەوە

• سارکۆمای ئیپیتێلیۆید شێرپەنجەیەکی زۆر دەگمەن و شەڕانگێزی شانە نەرمەکانە .
• زۆرجار گرێ لە ئەندامەکاندادەکرێت وەکو پەڵە دەربکەوێت، هەندێکجار لەگەڵ برینەکانی پێستدا.
• لەوانەیە لە قۆناغە سەرەتاییەکاندا نیشانەکان دەرنەکەون .
• پەیوەندی بە کەموکوڕییەکی جینێکەوە هەیە کە پێی دەوترێت SMARCB1 ، بەڵام هێشتا هۆکاری وردی نەزانراوە.
• نەشتەرگەری چارەسەری سەرەکییە . هەروەها چارەسەری تیشکی و چارەسەری کیمیایی و دەرمانی ئامانجدار بەکاردەهێنرێت.
• ڕێگریکردن لێی قورسە ، بەڵام ئەگەر زوو دەستنیشان بکرێت، دەتوانرێت چارەسەر بکرێت .
• ئەگەر هەستت بە گرێیەکی نوێ کرد لەسەر جەستەت، دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە.
• مەترسە، مەترسە و ئامۆژگاری پزیشکی دروست جێبەجێ بکە . تۆ تەنیا نیت، دکتۆر و ئازیزان هەن بۆ یارمەتیدانت.

لەبیرت بێت ئەم بابەتە تەنها بۆ زانیاری گشتییە. ئەگەر هەر نیگەرانییەکت هەبوو باشتر وایە ڕاوێژ بە پزیشک بکەیت.