ئایا کۆرپەکەت ئەم کێشەیەی هەیە؟ ئایا ڕیخۆڵەکان دەرچوون؟ - با فێری نەخۆشی گاسترۆسکیسیس بین

ئایا منداڵەکەت لەدایک بووە کە بەشێکی بچووکی ڕیخۆڵەکانی دەرچووە؟ ئاساییە هەر دایکێک یان باوکێک کاتێک شتێکی لەم شێوەیە دەبینێت نیگەران بێت. بەڵام ئەگەر بە شێوەیەکی دروست لەم بارەیەوە ئاگادارکرایتەوە، هیچ شتێک نییە کە نیگەرانی بکەیت. ئەمڕۆ با باسی ئەم حاڵەتە بکەین کە پێی دەوترێت Gastroschisis. ڕەنگە ئەمە کاتێک گوێت لێی دەبێت وەک نەخۆشییەکی گەورە دەربکەوێت، بەڵام با بە سادەیی باسی بکەین.

گاسترۆسکیسیس چییە؟ با بە سادەیی لێی تێبگەین

بیهێنە بەرچاوت، کاتێک منداڵێکی ساوا دێتە ئەم جیهانە، کەمێک لە ڕیخۆڵەکانی (واتە گەدە و ڕیخۆڵە باریکە و ڕیخۆڵە گەورە) دەردەکەون؟ ئەوە ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین گەدە. ئەمە حاڵەتێکی زگماکییە. ئەم ڕیخۆڵەیە لە کونێکی بچووکی سکی کۆرپەوە دێتە دەرەوە کە بەزۆری نزیکەی ٢ بۆ ٥ سانتیمەتر دەبێت، تەنها لە دەرەوەی پەڕۆی ناوکەوە.

ئەمەش لە سەرەتای ژیانی کۆرپەدا ڕوودەدات. واتە کاتێک دیواری سکی کۆرپە بە تەواوی دروست نەبوو، بۆشاییەکی بچووک دەمێنێتەوە و ئەم ئەندامە لە ڕێگەیەوە دەردەچێت. پاشان، ئەو ڕیخۆڵانەی کە هاتوونەتە دەرەوە لە شلەی ئامنۆتیکدا دەسوڕێنەوە، کە شلەیەکی ئاوییە لە ناو منداڵدانی دایکدا. بەهۆی ئەمەوە هەندێک جار ئەم ئەندامانە دەتوانن کەمێک ئاوسێن و ببنە هۆی هەوکردنی بچووک.

گرنگترین شت ئەوەیە لەم دۆخەدا بە دڵنیاییەوە نەشتەرگەری پێویستە بۆ ئەوەی ئەندامەکانی منداڵەکە بخرێتەوە ناو جەستە و کونەکە دابخرێت.

جیاوازی نێوان Gastroschisis و Omphalocele چییە؟

کەموکوڕییەکی تری لەدایکبوون هەیە کە پێی دەوترێت ئۆمفالۆسێل. هەروەها بریتییە لە دەرکەوتنی ئەندامەکانی سکی منداڵەکە. بەڵام جیاوازییەکی کەم لە نێوان ئەم دووانەدا هەیە.

• Gastroschisis: لێرەدا، ڕیخۆڵەکان بەبێ هیچ داپۆشراوێک دێنە دەرەوە. ئەمەش بەو مانایەیە کە ڕیخۆڵەکان ڕاستەوخۆ دەبینرێن.
• ئۆمفالۆسێل: لێرەدا، ئەندامە دەرکەوتووەکان بە پەردەیەکی تەنک داپۆشراون.

زۆرجار پزیشکان دەتوانن ئەم جیاوازییە لە کاتی پشکنینی سۆنەردا پێش لەدایکبوونی منداڵەکە دەستنیشان بکەن.

ئەگەری زۆرە ئەم دۆخە کاریگەری لەسەر کێ هەیە؟

تا ئێستا هۆکاری وردی تووشبوون بە نەخۆشی گەدە نەدۆزراوەتەوە. ئەمەش بەو مانایەیە کە هەر ژنێکی دووگیان چانسی تووشبوون بەو نەخۆشییە لە کۆرپەکەیدا هەیە. بەڵام هەندێک لە لێکۆڵینەوەکان (بۆ نموونە، توێژینەوەکانی سەنتەری کۆنترۆڵکردن و خۆپاراستن لە نەخۆشیەکان - CDC) دەریانخستووە کە هەندێک هۆکار لەوانەیە مەترسییەکە زیاد بکەن. لەوانە:

• ئەو دایکانەی لە تەمەنێکی زۆر بچووکدا دووگیان دەبن: واتە ئەوانەی لە تەمەنێکی بچووکدا دەبنە دایک.
• بەکارهێنانی تووتن، خواردنەوەی کحول، یان بەکارهێنانی ماددە هۆشبەرەکانی تر لە کاتی دووگیانیدا.

ئەمانە ئەو هۆکارانەی مەترسین کە تا ئێستا دەستنیشان کراون. بەڵام لەبیرت بێت، ئەم حاڵەتە دەتوانێت لەو کەسانەشدا ڕووبدات کە هیچ کام لەم کارانە ناکەن.

نەخۆشی گەدە تا چەند باو و ئاساییە؟

بەڕاستی ئەمە دۆخێکی زۆر دەگمەنە.بۆ نموونە لە ئەمریکا ئەم حاڵەتە نزیکەی یەک لە هەر ٢٠٠٠ منداڵێک دەگرێتەوە کە ساڵانە لەدایک دەبن. ئەمەش لە سریلانکاش شتێکی نامۆ نییە.

نیشانەکانی نەخۆشی گەسترۆسکیسیس چین؟

لەوانەیە دایکەکە لە کاتی دووگیانیدا بەهۆی ئەم حاڵەتەوە هیچ نیشانەیەکی دەرنەکەوێت. بەڵام ڕەنگە لە سکانی سۆنەردا ئەمانەی خوارەوە لە لای کۆرپەکەدا دەربکەوێت:

• پێدەچێت گەدە، ڕیخۆڵە باریکە، یان ڕیخۆڵەی گەورەی منداڵەکە لە دەرەوەی جەستە بێت .
• لەوانەیە ئەو ڕیخۆڵانەی کە دەرچوون ئاوساوی بن .
• هەندێک جار دەتوانرێت ڕیخۆڵەکان بەیەکەوە بپێچرێتەوە .
• دوای لەدایکبوونی منداڵەکە , ڕەنگە پلەی گەرمی جەستەی دابەزێت (هیپۆتەرمیا).

هۆکاری تووشبوون بە گەدە چییە؟

وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا، هێشتا هۆکاری وردی ئەم کارە نەزانراوە. تەنها ئەوەندەیە: لەگەڵ گەشەکردنی کۆرپە لە سکی دایکیدا دیواری سکی بە تەواوی دروست نابێت. ئەوە هۆکاری سەرەکی ئەمەیە. ئەگەر پلانت هەیە دووگیان بیت، گرنگە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت دەربارەی ڕێگاکانی ڕێگریکردن لە کەموکوڕی لەدایکبوون.

چۆن نەخۆشی گاسترۆسکیسیس دەستنیشان دەکرێت؟

ئەم حاڵەتە یان لە کاتی دووگیانی یان دوای لەدایکبوونی منداڵەکە دەستنیشان دەکرێت. زۆرترین جار لە کاتی پشکنینی ڕۆتینیدا دەستنیشان دەکرێت کە لە نێوان ١٨ بۆ ٢٠ هەفتەی دووگیانی ئەنجام دەدرێن. ئەم تاقیکردنەوانە چین؟

• سۆنەر: ئەم پشکنینە شەپۆلی دەنگی بەکاردێت بۆ ئەوەی بە ڕوونی شانەکانی ناو جەستەت ببینیت، هەروەها کۆرپەکەش. هەروەها دەتوانێت نیشان بدات کە ئایا ڕیخۆڵەکان هاتوونەتە دەرەوە.
• پشکنینی خوێن: هەندێک مادەی ناو خوێنی دایکەکە دەپێورێت. بە تایبەتی ئەگەر ئاستی پرۆتینێک کە پێی دەوترێت ئەلفا-فیتۆپڕۆتین زیاتر بێت لە ئاسایی (بەتایبەت لە نێوان ١٨-٢٢ هەفتەدا)، لەوانەیە نیشانەی حاڵەتێک بێت کە پێی دەوترێت گاسترۆسکیسیس.
• تاقیکردنەوەی MRI (Magnetic Resonance Imaging): ئەمەش تاقیکردنەوەیەکی وێنەگرتنە. دەتوانێت وێنەی ڕوونتر و وردتر لە ناوەوەی جەستەت و کۆرپەکەت بگرێت. هەموو کەسێک پێویستی بەم شتە نییە، بەڵام لەوانەیە پزیشکەکان لە هەندێک حاڵەتی تایبەتدا پێشنیاری بکەن.

چۆن چارەسەری گاسترۆسکیسیس دەکرێت؟

تەنانەت ئەگەر ئەم حاڵەتە لە کاتی دووگیانیدا دەستنیشان بکرێت، چارەسەرکردن تەنها دوای لەدایکبوونی منداڵەکە دەست پێدەکات.

نەشتەرگەری ئیجبارییە. ئەم نەشتەرگەرییە بریتییە لە دانانی ئەندامەکانی کۆرپە بۆ ناو جەستە و داخستنی کونەکەی نزیک پەڕۆی ناوک. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی کە ئەندامەکان جارێکی تر دەرنەچن.

بەپێی توندی حاڵەتی کۆرپە و چەند ئەندامێکی دەرکەوتووە دوو جۆر نەشتەرگەری هەیە: ١.

1- چاککردنەوەی سەرەتایی: ئەگەر بکرێت هەر کە منداڵەکە لەدایک بوو نەشتەرگەری دەکرێت و ئەندامەکانی دەخرێنە ناوەوە بۆ داخستنی کونەکەی ناو سک. ئەمەیە کە زۆرترین جار هەوڵی بۆ دەدرێت.

2. چاککردنەوەی قۆناغبەندی:ئەگەر حاڵەتی گەسترۆسکیسیس کەمێک ئاڵۆزتر بوو، واتە کۆرپەکە ئەوەندە تەندروست نییە کە بەرگەی نەشتەرگەری بگرێت، یان شوێنی پێویست لە گەدەی کۆرپەکەدا نەبێت بۆ ئەوەی هەموو ئەم ئەندامانە بە یەکجار لەخۆبگرێت، ئەوا پزیشکی نەشتەرگەری نەشتەرگەرییەکە بە قۆناغ ئەنجام دەدات.

لە کاتی لەدایکبوونی منداڵەکەوە تا نەشتەرگەرییەکە، پزیشکی نەشتەرگەری کۆرپەکە ئەندامە سەرهەڵداوەکان لەناو کیسەیەکی نایلۆنی تایبەتدا دادەپۆشێت کە پێی دەوترێت سایلۆ . ئەمەش ڕێگری دەکات لە تووشبوون بە ئەندامەکان و وشکبوونەوە و زیانگەیاندن.

دوای نەشتەرگەری سەرەتایی، ڕەنگە هەندێک جار نەشتەرگەری زیاتر پێویست بێت بۆ دووبارە بنیاتنانەوەی ماسولکەکانی گەدە یان ڕیخۆڵەکانی منداڵەکە.

ئایا دوای نەشتەرگەری هیچ ئاڵۆزییەک هەیە؟

بەڵێ، هەندێک ئاڵۆزیی هەیە کە دەتوانێت دوای نەشتەرگەری گەدە و گەدە ڕووبدات. ئەوانە چین؟

• هەوکردن لە شوێنی نەشتەرگەری.
• سەختی خواردن.

لە کاتەکانی وەک ئەمانەدا، ڕەنگە پێویست بکات منداڵەکە لە ڕێگەی هێڵی ناو خوێنبەرەوە (IV) وەک خوێ ، یان لە ڕێگەی بۆری لووت و گەدەیەوە خۆراک بدرێتەوە تاوەکو دەتوانێت جارێکی دیکە بە باشی بخوات.

ئایا دەتوانێت کێشەی ڕیخۆڵە دوای چارەسەری گەدە و گەدە ڕووبدات؟

نزیکەی 25%ی ئەو کۆرپانەی کە بە نەخۆشی گەدە لەدایک دەبن، ڕەنگە هەندێک کێشەیان هەبێت لە گەشەکردنی ڕیخۆڵەکانیاندا. ئەمەش ڕەنگە پێویستی بە نەشتەرگەری زیاتر هەبێت بۆ چارەسەرکردن. نموونە: ١.

• بڕینی ڕیخۆڵە: لابردنی بەشە تێکچووەکانی ڕیخۆڵە بە نەشتەرگەری.
• Ileostomy یان Colostomy: ئەمەش بریتییە لە دەرهێنانی سەرێکی ڕیخۆڵە لە دیواری سک و دانانی کیسەیەک لەوێ بۆ کۆکردنەوەی پیسایی. ئەمەش بۆ هەموو کەسێک پێویست نییە، تەنها لە حاڵەتە تایبەتەکاندا.

کاریگەری لاوەکی نەخۆشی گاسترۆسکیسیس چین؟

ئەو منداڵانەی بە نەخۆشی گەدە لەدایک دەبن، لەوانەیە بە درێژایی ژیانیان تووشی هەندێک کێشەی تەندروستی ببنەوە:

• لەدایکبوونی پێشوەختە: ئەو منداڵانەی کە تووشی نەخۆشی گەدە بوون زۆرجار دەتوانن پێشوەختە لەدایک ببن.
• گیرانی ڕیخۆڵە: دوای نەشتەرگەری، لەوانەیە ڕیخۆڵەکانی منداڵ لە هەندێک شوێن تەسک ببنەوە، ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی خۆراک و پیسایی بە باشی تێیدا تێنەپەڕێت.
• نەخۆشی ڕیخۆڵە کورت: ئەمە حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە. هەندێک لە کۆرپە بەشەکانی ڕیخۆڵەکانیان کەمترە، ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی کە بە شێوەیەکی دروست ماددە خۆراکیەکان لە خۆراکدا قورس بێت.

کەی دەتوانم منداڵەکەم ببەمەوە ماڵەوە دوای نەشتەرگەری گەدە؟

بەهۆی سەختی بارودۆخی کۆرپەکە، لە یەکەی چاودێری چڕی تازەلەدایکبووانی نەخۆشخانەکە (NICU) وەرگیراوە.لەوانەیە پێویستت بە مانەوەت لە نەخۆشخانە بێت بۆ ماوەی دوو هەفتە تا چەند مانگێک. ئەم ماوەیە بە چاودێری وردی برینەکانی کۆرپە دیاری دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت کە ئایا بە باشی چاک دەبنەوە و ئایا توانای خواردن و هەرسکردنی خۆراکی بە باشی هەیە یان نا. هەندێک جار، ئەگەر پێویست بە نەشتەرگەری زیاتر بوو، لەوانەیە مانەوە لە نەخۆشخانە زیاتر بێت.

چۆن دەتوانم مەترسییەکانی منداڵبوون کەم بکەمەوە کە تووشی نەخۆشی گەدە بووە؟

هەرچەندە ئەم مەترسییە ناتوانرێت بە تەواوی نەهێڵرێت، بەڵام بەدواداچوون بۆ هەندێک شت دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکە:

• دوور بکەوەرەوە لە جگەرەکێشان و بەکارهێنانی بەرهەمەکانی تووتن.
• لە کاتی دووگیانیدا مەی مەخۆرەوە.
• لە کاتی دووگیانیدا بەبێ ئامۆژگاری پزیشکی دەرمانی ئازارشکێن (بەتایبەت دەرمانی ئۆپیۆید) بەکارمەهێنە.
• خۆراکی خۆراکی و هاوسەنگ بخۆ .

پەیڕەوکردنی ئەمانە زۆر گرنگە بۆ تەندروستی خۆت و هەروەها بۆ تەندروستی کۆرپەکەت.

ئەگەر کۆرپەکەم تووشی نەخۆشی گەدە بوو، دەبێت چاوەڕوانی چی بکەم؟

هەر کە منداڵەکە لەدایک بوو، پێویستی بە نەشتەرگەری هەیە بۆ داخستنی سکی بە دانانی ئەندامەکانی. ئەگەر کونەکەی سک گەورە بوو، پزیشکەکان وردە وردە لە چەند ڕۆژێک یان هەفتەیەک دوای لەدایکبوونی کۆرپەکە ئەندامەکان دەخەنە ناوەوە.

دوای نەشتەرگەری منداڵەکەت مادەی خۆراکی IV (لە ڕێگەی خوێنبەرەوە) و دژە زیندەیی پێدەدرێت بۆ ڕێگریکردن لە هەوکردن تا چاک دەبێتەوە. ناتوانیت ڕاستەوخۆ دوای نەشتەرگەری شیری دایک یان شیری شیری شیری منداڵەکەت بدەیت. پزیشکەکەت پێت دەڵێت کەی دەتوانیت دەست بکەیت بە پێدانی شیر/فۆرمۆلا بە منداڵەکەت.

لە زۆربەی حاڵەتەکاندا ئەگەر منداڵەکەت تەنها حاڵەتێکی هەبێت کە پێی دەوترێت گاسترۆسکیسیس، ئەوا بە تەواوی چاک دەبێتەوە و وەک هەر منداڵێکی تر گەورە دەبێت. بەڵام مەترسییەکی کەم هەیە بۆ تووشبوون بە هەندێک ئاڵۆزی هەرس لە دواتردا. پزیشکەکەت لەم بارەیەوە قسەت لەگەڵ دەکات.

چۆن منداڵێک لەدایک دەکەیت کە تووشی نەخۆشی گەدە بووە؟

باشتر وایە منداڵەکەت لە نەخۆشخانەیەکدا لەدایک بکەیت کە یەکەی چاودێری چڕی تازەلەدایکبووان (NICU) و پزیشکانی تایبەتمەند لە چارەسەرکردنی ئەم حاڵەتانەدا هەبێت. ئەو کۆرپانەی کە تووشی نەخۆشی گەدە بوون بەزۆری دەتوانرێت لە ڕێگەی زێ یان بە نەشتەرگەری قەستەرە (C-section) لەدایک بکرێن. پزیشکی منداڵبوونت یارمەتیت دەدات بڕیار بدەیت کام شێواز باشترینە بۆ کۆرپەکەت.

دوای نەشتەرگەری کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

دوای نەشتەرگەری پێویستە دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکەیت ئەگەر منداڵەکەت هەریەکێک لەم نیشانانەی هەبوو:

• ئەگەر شوێنی نەشتەرگەری ئاوساوە و سوور بووبێتەوە .
• ئەگەر شتێکی وەک شلە لە شوێنی نەشتەرگەرییەوە دزە بکات .
• ئەگەر ڕشانەوەت هەیە یان ئەگەر پیساییەکەت بە باشی تێنەپەڕاند.

ئەمانە دەتوانن نیشانەی هەوکردن یان ئاڵۆزییەکانی تر بن، بۆیە گرنگە بە خێرایی داوای چارەسەرکردن بکەیت.

چ پرسیارێک لە پزیشکەکەم بکەم؟

لە کاتێکی وەک ئەمدا ڕەنگە پرسیارت زۆر بێت. مەترسە پرسیار لە پزیشکەکەت بکەیت. لێرەدا چەند نموونەیەک دەخەینەڕوو:

• ئاڵۆزییە درێژخایەنەکانی نەخۆشی گەدە چییە؟
• کۆرپەکەم دوای نەشتەرگەری تا کەی لە نەخۆشخانە دەمێنێتەوە؟
• کەی دەتوانم دەست بکەم بە پێدانی شیری دایک یان شیری شیری شیری منداڵەکەم؟

دەتوانێت ترسناک بێت کە ببینیت ئەندامەکانی منداڵەکەت کاتێک لەدایک دەبێت دێنە دەرەوە. بەڵام منداڵەکەت چانسی چاکبوونەوەی زۆر باشترە دوای نەشتەرگەری بۆ ئەوەی ئەندامەکانی بخاتەوە ناویەوە، تیمی پزیشکیت هەموو شتێکت بۆ ڕوون دەکەنەوە و ڕێنماییت دەکەن لە پرۆسەی نەشتەرگەری و چاکبوونەوەدا.

## پەیامی بردنە ماڵەوە

• گاسترۆسکیسیس کاتێکە کە ڕیخۆڵەکانی منداڵ وەک ئەندامەکان لە ڕێگەی کونێکی بچووکەوە لە گەدەدا دەردەچن.
• من بە تەواوی هۆکاری ئەمە نازانم.
• ئەمەش دەتوانرێت لە ڕێگەی پشکنینی سۆنەرەوە لە کاتی دووگیانیدا دەستنیشان بکرێت.
• چارەسەرەکە بریتییە لە ئەنجامدانی نەشتەرگەری بۆ دانانی ئەندامەکە و داخستنی کونەکە.
• زۆربەی کۆرپەکان لەم حاڵەتە بە تەواوی چاک دەبنەوە و بە شێوەیەکی ئاسایی گەشە دەکەن.
• بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکان گرنگە لە کاتی دووگیانیدا شێوازی ژیانی تەندروست پەیڕەو بکرێت.
• ئەگەر هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەکت هەبوو، مەترسە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت. ئەوان یارمەتیت دەدەن.

هیوادارم ئەم زانیاریانە یارمەتیدەر بن بۆ ئێوە. لەبیرت بێت تۆ تەنیا نیت. پزیشک و پەرستاران هەمیشە ئامادەن بۆ یارمەتیدانی تۆ و کۆرپەکەت.

` گەدە، کەموکوڕی لەدایکبوون، وەرگەڕانی ڕیخۆڵە، تەندروستی منداڵ، دووگیانی، نەشتەرگەری تازەلەدایکبوو، چاودێری تازەلەدایکبوو