هێنانی منداڵێکی تازە لەدایکبوو بۆ ماڵەوە بۆنەیەکی خۆشە بۆ خێزانێک. بەڵام لە هەمان کاتدا دەتوانێت کەمێک ترس بۆ دایک و باوکیش بهێنێت. "ئایا کۆرپەکە باشە؟"، "منداڵەکە هەناسە دەدات؟"، "بۆچی ئەوەندە دەگری؟" لەوانەیە پرسیاری لەم جۆرەتان هەبووبێت. لە کاتێکدا زۆربەی کات ئەمانە شتگەلێکی ئاسایین، هەندێک جار دۆخێکی دەگمەن هەیە کە پێویستە کەمێک زیاتر وریا بین. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێکی زۆر دەگمەنی دڵ دەکەین کە دەکرێت لە کۆرپەی تازە لەدایکبوودا ڕووبدات، بەڵام پێویستی بە چارەسەری خێرا هەیە. واتە Interrupted Aortic Arch یان بە کورتی IAA.
بە سادەیی، کەوانە پچڕاوەکانی شەقیقە (IAA) چییە؟
بۆ تێگەیشتن لەم بابەتە، با سەرەتا ئاوڕێک لە چۆنیەتی کارکردنی دڵمان بدەین. بیهێنە بەرچاوت کە دڵت پەمپێکی سەرەکی ئاوی چوار ژوورە.
- دوو ژووری سەرەوە (Atria): خوێنی "شین"ی بێ ئۆکسجین لە جەستە دەچێتە ژوورێکەوە، خوێنی "سوور"ی ئۆکسجین لە سییەکان دەچێتە ژوورەکەی ترەوە.
- دوو ژووری خوارەوە (ventricles): ئەمانە ژووری سەرەکی پەمپکردنن. لە لایەک خوێنی کەم ئۆکسجین دەنێرن بۆ سییەکان بۆ ئەوەی هەڵیبگرن. لە لایەکی ترەوە خوێنی سووری دەوڵەمەند بە ئۆکسجین پەمپ دەکەن بۆ ئەوەی بەسەر هەموو جەستەدا دابەش بکرێت.
خوێنهێنەری سەرەکی کە خوێنی ئۆکسجیندار دەگوازێتەوە بۆ سەرتاسەری جەستە پێی دەوترێت Aorta . بەزۆری شێوەی چەقۆیە، یان کەوانە.
ئێستا لە حاڵەتی کەوانە پچڕاوەکەی شەقیقە (IAA) ، کەوانەکەی شەقیقە تەواو نییە. وەک ئەوە وایە بۆری سەرەکی کە ئاو لە تانکی ئاوەوە دەگوازێتەوە بۆ تەواوی ماڵەکە شکاوە بۆ دوو بەش . بەهۆی ئەمەوە دڵ چەندە بە توندی پەمپ بکات، ناتوانێت خوێنی دەوڵەمەند بە ئۆکسجین بۆ بەشەکانی خوارەوەی لەش بنێرێت. ئەمە حاڵەتێکی زۆر جدییە و مەترسی لەسەر ژیانی هەیە . چونکە ئەگەر بەشەکانی لەش خوێنیان پێ نەگات، ئەوا ئەو ئەندامانە دەتوانن لەکاربکەون و مەترسییەکی گەورە بۆ سەر کۆرپە دروست بکەن.
ئەم حاڵەتە زۆر دەگمەنە. لە کۆی ١٠٠ هەزار منداڵ کە لە سریلانکا لەدایک دەبن، نزیکەی دوو منداڵ تووشی دەبن. بۆیە لەکاتێکدا گرنگە ئاگاداری ئەمە بیت، بەڵام بەبێ پێویست مەترسە.
چۆن دەزانیت منداڵەکەت ئەم حاڵەتەی هەیە؟ نیشانەکانی چین؟
منداڵێکی تووشبوو بە IAA بەزۆری لە چەند ڕۆژی یەکەمی دوای لەدایکبوونی نیشانەکانی دەردەکەوێت. ئەمەش لەبەرئەوەی پێش لەدایکبوون دڵی منداڵەکە خەریکی وەرگرتنی ئۆکسجین لە جەستەی دایکەوەیە، ئەمەش کێشە نییە، بەڵام دوای لەدایکبوون دڵی منداڵەکە ناچارە لەسەر خۆی کار بکات. ئەوە کاتێکە ئەم کێشەیە سەرهەڵدەدات.
پێویستە زۆر وریا بیت لەم نیشانانەی خوارەوە.
| نیشانەی نەخۆشیەکە | بە سادەیی ڕوون کراوەتەوە |
|---|---|
| سەختی شیرپێدان و ماندوێتی زۆر | تەنانەت کاتێک منداڵێکی ساوا کەمێک شیر دەمژێت، وا دیارە کە خەبات دەکات و ئارەقە دەکات و زۆر بە زەحمەت کار دەکات. چونکە تەنانەت ئەو ئەرکە بچووکەش پێویستی بە هەوڵێکی زۆری لە دڵەوە هەیە. |
| هەناسەدانی خێرا | لەبەرئەوەی لەش ئۆکسجینی پێویست وەرناگرێت، کۆرپەکە بەخێرایی دەست دەکات بە هەناسەدان بۆ قەرەبووکردنەوەی. لەوانەیە وا دەرکەوێت کە سنگەکە لێدەدات. |
| لێدانی خێرای دڵ | لەبەرئەوەی دڵ دەبێت زیاتر کاربکات بۆ ئەوەی خوێن بە تەواوی جەستەدا پەمپ بکات، دڵ خێراتر دەست دەکات بە لێدان. |
| پێست خۆڵەمێشی یان شین دەبێتەوە | بە تایبەت کە خوێنی دەوڵەمەند بە ئۆکسجین بە باشی ناڕوات بۆ بەشەکانی خوارەوەی جەستەی کۆرپە وەک قاچ و پێیەکان، پێستی ئەو شوێنانە ڕەنگە خۆڵەمێشی یان خەمۆکی بێت. |
| خەواڵوویی و لاوازی نائاسایی | ئەگەر کۆرپەکەت بەردەوام خەوتوو و بێهێزی بێت، لەوانەیە لەبەر ئەوە بێت کە جەستەی ئەو وزەیەی کە پێویستی پێیەتی بەدەست ناهێنێت. |
ئەگەر هەستت بە هەریەکێک لەم نیشانانە کرد، بەبێ دواکەوتن دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە. ئەگەر پێویست بوو، منداڵەکەت ببە بۆ یەکەی چارەسەری فریاگوزاری (ETU) لە نزیکترین نەخۆشخانە.
کەموکوڕیەکانی تری دڵ کە لەوانەیە لەگەڵ ئەم حاڵەتەدا ڕووبدات
ئەو کۆرپانەی کە تووشی نەخۆشی IAA بوون لەوانەیە لە هەمان کاتدا چەندین کەموکوڕی تری دڵیان هەبێت.
- کەموکوڕی پەرداخی ژێرپەنجەیی (VSD): ئەمەش کونێکە لە دیواردا لە نێوان دوو ژووری پەمپکردنی خوارەوە (ڤێنتریکولەکان)ی دڵ. ئەوەی جێگەی سەرسوڕمانە، هەبوونی VSD هەندێک جار دەتوانێت یارمەتیدەرێکی کاتی بێت لە حاڵەتەکانی IAA، چونکە ڕێگە دەدات هەندێک خوێنی ئۆکسجیندار لە کونەکەوە تێپەڕێت بۆ جەستە.
- کەموکوڕی سێپتاڵی دەمار (ASD): ئەمەش کونێکە لە دیواری نێوان دوو ژووری سەرەوەی دڵدا.
- Truncus Arteriosus: ئەمەش ئەو شوێنەیە کە دوو خوێنهێنەری سەرەکی کە لە دڵەوە دێنە دەرەوە (ئاۆرتا و خوێنهێنەری سییەکان) پێکەوە یەکدەگرن و یەکێکیان پێکدەهێنن.
بۆچی ئەمە بەسەر کۆرپەدا دێت؟ هۆکارەکەی چییە؟
وەک دایک و باوک یەکەم پرسیار کە دێتە مێشکتان کاتێک ئەم قسەیەتان بیستووە ئەوەیە کە "ئەمە خەتای ئێمەیە؟" بێگومان نەخێر.
کەوانە پچڕاوەکانی شەقیقە (IAA) حاڵەتێکە کە بەهۆی کەموکوڕییەکی بۆماوەییەوە دروست دەبێت. بە سادەیی، کرۆمۆسۆمەکانمان ئەو 'کتێبە'ن کە هەموو ڕێنماییەکانی چۆنیەتی دروستبوونی جەستەمان لەخۆدەگرێت. لەم حاڵەتەدا پارچەیەکی زۆر بچووکی کرۆمۆسۆمێک کە ڕێنماییەکانی چۆنیەتی دروستبوونی دڵ و خوێنبەرەکانی تێدایە ون دەبێت. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی کە ئاۆرتا بە باشی دروست نەبێت.
زۆرجار، ئەو کۆرپانەی کە تووشی IAA بوون، حاڵەتێکی بۆماوەیی دیکەیان هەیە کە پێی دەوترێت نەخۆشی دیجۆرج . هەروەها ئەمەش بەهۆی ونبوونی بەشێکی هەمان کرۆمۆسۆمەوە دروست دەبێت. ئەو منداڵانەی کە نەخۆشی دیجۆرجیان هەیە لەوانەیە زۆرجار هەوکردن و هەندێک گۆڕانکاری لە دەموچاویان هەبێت (وەک درزی لێو).
پزیشکەکان چۆن بە وردی ئەمە دەزانن؟
کاتێک کۆرپەکەت دەبەیت بۆ نەخۆشخانە، ئەگەر پزیشکەکان پشکنینی کۆرپەکە بکەن و گومانیان لە حاڵەتێکی دڵی لەم شێوەیە هەبێت، ئەوا پشکنینی سەرەکی بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئیکۆکاردیۆگرامە .
ئیکۆکاردیۆگرام وەک ئەوە وایە سەیری ڤیدیۆی دڵی کۆرپە بکەیت. بێ ئازارە. شەپۆلی سۆنەر بەکاردەهێنێت بۆ ئەوەی بە ڕوونی ژوورەکانی دڵ و وەلڤەل و بۆرییەکانی خوێن ببینێت. لە حاڵەتی IAA دا دەتوانێت بە ڕوونی گیرانی ناو شەقیقە نیشان بدات.
هەندێک جار، دەتوانرێت کەموکوڕییەکی دڵی وەک ئەم لە کاتی سکانی نائاسایی (سکانی ئەلتراسۆند) دا دەستنیشان بکرێت کە لە کاتێکدا کۆرپەکە هێشتا لە سکی دایکدایە.
چارەسەرەکانی ئەمە چین؟ ئایا منداڵەکە دەتوانرێت چارەسەر بکرێت؟
بەڵێ، بە ڕەهایی. هەرچەندە ئەمە حاڵەتێکی جددییە، بەڵام دەتوانرێت بە نەشتەرگەری بە تەواوی چارەسەر بکرێت . پرۆسەی چارەسەرکردن دەتوانرێت بەسەر دوو بەشی سەرەکیدا دابەش بکرێت.
1. ڕاستەوخۆ پێش نەشتەرگەری چی بکەین
دوای دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە، دەستبەجێ کۆرپەکە دەخرێتە یەکەی چاودێری چڕی تازەلەدایکبووان (NICU). ئامانجی سەرەکی پاراستنی ڕۆیشتنی خوێنە بۆ جەستە تا ئەو کاتەی کۆرپەکە ئامادە دەبێت بۆ نەشتەرگەری.
پزیشکەکان فێڵێکی زیرەک بەکاردەهێنن بۆ ئەنجامدانی ئەم کارە. پێش ئەوەی هەموو منداڵێک لەدایک بێت، پەیوەندییەکی کاتی (ductus arteriosus) لە نێوان ئاۆرتا و ئەو خوێنبەرەدا هەیە کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ سییەکان. ئەمەش لە ماوەی چەند کاتژمێرێک یان ڕۆژێکدا دوای لەدایکبوون بە تەنیا دادەخرێت.
بەڵام لە دۆخی IAA دا پزیشکان ڕێگە نادەن ئەم پەیوەندییە کاتیە دابخرێت. وەک 'بای پاس' وایە کە کاتێک ڕێگای سەرەکی داخراوە بەکاردێت. ئەم بای پاسە بە کراوەیی بهێڵەرەوە.دەرمانێک بە ناوی Prostaglandin E1 لە سالیندا دەدرێت بە منداڵەکە. ئەمەش ڕێگە دەدات بەشی خوارەوەی جەستەی منداڵ تا نەشتەرگەرییەکە بڕێک خوێن وەربگرێت.
2. نەشتەرگەری ڕزگارکردنی ژیان
کاتێک باری کۆرپەکە جێگیر بوو، نەشتەرگەرییەکە لەلایەن پزیشکانی نەشتەرگەری دڵی منداڵانەوە ئەنجام دەدرێت.
- شتە سەرەکییەکە: ئەو دوو بەشەی ئاۆرتا کە پچڕاون و جیاکراونەتەوە، بەیەکەوە دەبەسترێنەوە و کەوانەیەکی تەواو دروست دەکەن.
- شتی زیادە: لە هەمان کاتدا ئەگەر کۆرپەکە VSD (کونێک لە دڵدا)ی هەبێت، ئەوا لە کاتی ئەم نەشتەرگەرییەشدا دادەخرێت. هەروەها ئەو بای پاس (PDA) کە پێشتر بە دەرمان کرایەوە، هەروەها دادەخرێت، چونکە ئێستا کە ڕێڕەوی سەرەکی تەواو بووە، پێویستی پێی نییە.
ئەمە نەشتەرگەرییەکی زۆر ئاڵۆزە، بەڵام پزیشکە لێهاتووەکان لە سریلانکا بە سەرکەوتوویی ئەو جۆرە نەشتەرگەریانە ئەنجام دەدەن.
داهاتووی کۆرپەکە دوای نەشتەرگەرییەکە چۆن دەبێت؟
ئەمە گرنگترین شتە. دوای نەشتەرگەرییەکی سەرکەوتوو، زۆربەی منداڵان دەتوانن ژیانێکی ئاسایی و تەندروست بژین . بەپێی ئامارەکان، تەنانەت دوای ١٠ ساڵ لە نەشتەرگەری، زیاتر لە ٨١%ی خەڵک لە ژیاندا ماون.
بەڵام گرنگترین شت کە دەبێت لەبیرت بێت ئەوەیە کە دوای نەشتەرگەری، پێویستە تا کۆتایی ژیانت لە ژێر بەدواداچوونی پزیشکی دڵدا بیت . پێویستە لە کاتی دیاریکراودا بچیتە کلینیکەکان و پشکنینی وەک ئیکۆکاردیۆگرام بکەیت بۆ ئەوەی بزانیت ئایا دڵت بە باشی کاردەکات یان نا. هەندێک جار، کاتێک تەمەنت بەرز دەبێتەوە، ڕەنگە پێویستت بە هەندێک چارەسەر بێتەوە. بۆیە زۆر پێویستە پابەندی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت بیت.
ئاساییە هەست بکەیت هەموو جیهانەکەت بە کەوتنە خوارەوە کاتێک دەزانیت کۆرپەکەت ئەم حاڵەتەی هەیە. بەڵام لەبیرت بێت، زانستی پزیشکی ئەمڕۆ زۆر پێشکەوتووە. ئەگەر نەخۆشییەکە زوو دەستنیشان بکرێت و بە باشی چارەسەر بکرێت، ئەوا ئەگەری زۆرە منداڵەکەت وەک هەر منداڵێکی تر دڵخۆش بێت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- Interrupted Aortic Arch (IAA) کاتێکە کە بۆرییە سەرەکییەکەی خوێن کە خوێن لە دڵی کۆرپەوە دەگوازێتەوە بۆ جەستە تەواو نەبێت.
- ئەمە حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە، بەڵام جدییە و پێویستی بە چاودێری پزیشکی دەستبەجێ هەیە .
- زۆر ئاگاداربە لە نیشانەکانی وەک سەختی شیرپێدان و هەناسەدانی خێرا و خۆڵەمێشی پێست.
- ئەمەش بەهۆی کەموکوڕییەکی بۆماوەییەوە دروست دەبێت نەک خەتای دایک و باوک.
- چارەسەرەکە نەشتەرگەرییە و دوای نەشتەرگەری سەرکەوتوو زۆربەی منداڵان دەتوانن ژیانێکی ئاسایی بەڕێوەببەن .
- زۆر گرنگە تا کۆتایی ژیانت لەژێر چاودێری پزیشکی دڵدا بمێنیتەوە، تەنانەت دوای نەشتەرگەریش.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە